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  • 脉动负压疗法对慢性非特异性颈痛患者即刻镇痛效应及其对局部血流灌注量的影响

    作者:杨洋;马良宵;牛婷立;芦煜;王俊翔;杨学智;牛欣

    目的:观察脉动负压疗法对慢性非特异性颈痛患者的即刻镇痛效应,并观察其对局部血流灌注量的影响.方法:70例患者随机分为低频脉动罐组20例(30次/min)和高频脉动罐组20例(80次/min),抽气罐组20例,休息对照组10例.3个治疗组于两侧肩中俞穴区拔罐10min,以疼痛视觉模拟量表(VAS)评分为镇痛效应指标,同时应用激光散斑成像系统监测拔罐前后局部血流灌注量的变化.结果:干预前后自身对照结果显示,3个治疗组均可显著降低VAS分值(P<0.01).与休息对照组比较,3个治疗组均显著降低VAS评分(P<0.01,P<0.05);与抽气罐组比较,低频脉动罐组与高频脉动罐组的VAS评分均显著降低(P<0.05),但两组之间并无显著差异.肩中俞穴区血流灌注量变化率显示,3个治疗组均显著高于休息对照组(P<0.01).大椎穴区血流量变化率显示,低频脉动罐组及高频脉动罐组均显著高于抽气罐组和休息对照组(P<0.01).身柱穴区血流量变化率显示,低频脉动罐组显著高于高频脉动罐组、抽气罐组及休息对照组(P<0.01,P<0.05).VAS评分与各穴区的血流灌注量变化率均呈负向直线相关(P<0.05).结论:脉动负压疗法及抽气罐疗法对慢性非特异性颈痛患者均具有较好的即刻镇痛效应,脉动负压疗法疗效更佳,可能与其更好地改善局部血流量有关.

  • 激光散斑成像在血流监测中的研究进展

    作者:张锦德;檀邹;林黎升;李步洪

    激光散斑成像(Laser Speckle Imaging,LSI)作为一种宽场、定量和实时检测的光学技术手段,已被成功应用于动态血流的监测.本文简要介绍了LSI的基本原理,散斑衬比成像算法以及成像系统组成,总结和分析了LSI在监测视网膜血管血流,脑皮层血流和皮肤血流灌注等3个应用领域的新研究与应用进展.后展望了LSI在临床医学在体血流监测的未来发展方向.

  • 基于激光散斑成像技术观察健康人筋结点与KOA患者结筋病灶点血流灌注量的变化

    作者:张小卿;董宝强;林星星;张志星;麦珂

    目的 运用激光散斑成像技术观察生理性筋结点与膝骨性关节炎(KOA)病理性结筋病灶点血流灌注量的差异.方法 KOA组选取经筋辨证为足少阳经筋型膝骨性关节炎患者100例,健康组选取健康志愿者100例.针刺同经筋远端陵下次后,采用moor FLPI-2系统观察、记录、比较陵后次、阳陵次、腓骨小头、成腓间、成骨次在针刺前、针刺时、针刺后(5、10、15、20 min)的平均血流灌注量(统计10帧并计算平均值,PU值).结果 针刺前,KOA组陵后次、阳陵次、腓骨小头、成腓间、成骨次血流灌注量高于健康组(P<0.001);针刺时,KOA组陵后次、阳陵次、腓骨小头、成腓间、成骨次血流灌注量高于健康组(P<0.001);针刺后,各时间点KOA组陵后次、阳陵次、腓骨小头、成腓间、成骨次血流灌注量高于健康组(P<0.05,P<0.01,P<0.001).结论 与筋结点比较,结筋病灶点的血流灌注量呈显著升高的影像学特点,这可能与结筋病灶点能反映病候有关.

  • 眼针疗法改善视网膜分支静脉阻塞兔微循环实验研究

    作者:徐辉;何伟;王鹏琴;孙静

    目的 观察眼针治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)兔微循环的变化并分析机理.方法 光化学法造模BRVO兔,予眼针、中药、眼针+中药治疗,连续14 d,激光散斑成像(LSI)技术测量靶血管直径及单位面积血流量,病理切片并检测二磷酸腺苷(ADP)聚集率.结果 眼底血管直径模型组、中药组、眼针组、眼针+中药组分别为(0.133±0.007)、(0.105 ±0.008)、(0.111±0.005)、(0.102 ±0.004) mm,差异有统计学意义(P<0.01);单位面积血流量4组分别为(221±33.6)、(401 ±44.6)、(365 ±55.1)、(489 ±46.7)PU,差异有统计学意义(P<0.01),眼针±中药组较其它治疗组差异均有统计学意义(均P <0.05);ADP聚集率4组分别为(59.72±8.36)%、(46.17±5.84)%、(42.38±4.16)%、(42.01 ±6.09)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 眼针可改善BRVO兔微循环,联合中药效果更佳.

  • 大鼠脊髓急性损伤后血流动力学变化的光学监测

    作者:苏昊;郑启新;骆清铭

    目的 观察脊髓损伤后血流动力学的变化,探讨脊髓损伤的血流动力学机制.方法 雌性SD大鼠20只,分为对照组和损伤组,每组10只.Nystrom法制造大鼠脊髓(T10-11)中度压迫性损伤模型.利用激光散斑成像系统监测大鼠脊髓损伤后第10分钟、30分钟、1小时、2小时、3小时、6小时背部血管内的血流速度和血流量以及血管管径的变化.结果 对照组大鼠各时间点血管内的血流速度、血流量以及血管管径均较稳定,无明显波动.损伤组大鼠各项指标均低于对照组.结论 激光散斑成像技术可以用于监测脊髓血流动力学的变化;急性脊髓损伤后血流动力学的变化提示进行性的"创伤后缺血",静脉回流受阻可能是引起创伤后缺血的一个重要因素.

  • 激光散斑成像技术在大鼠大脑中动脉栓塞模型侧枝循环观测中的应用

    作者:闵喆;李昌盛;方瑜;邱占东;张苏明

    目的:利用激光散斑成像(LSI)技术观察大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型侧枝循环开放情况及局部脑血流的变化。方法:成年雄性 SD 大鼠9只,使用改良线栓法制备永久性大脑中动脉栓塞(pMCAO)模型。利用 LSI 技术观测术后90 min 内缺血半球皮质血流变化及侧枝循环开放情况,术后24 h TTC 染色法观察脑梗死体积。结果:造模成功后大鼠右侧大脑半球皮质大脑中动脉供血区血流明显减少,部分大鼠随着侧枝循环逐渐开放局部血流不同程度恢复,另一部分大鼠血流恢复缓慢。结论:LSI 技术时间空间分辨率高,成像结果直观。

  • 激光散斑成像监测C57小鼠皮质血流及光化学缺血变化

    作者:方瑜;邱占东;闵哲;熊永洁;胡文涛;黄梁江;张苏明

    目的:探索激光散斑成像(LSI)技术在监测C57BL/6小鼠脑皮质血流中的应用,初步观察光化学脑梗死模型的脑皮质血流改变。方法:采用8只8~10周雄性C57BL/6小鼠,麻醉后切开头皮置于LSI系统下观察脑皮质血流变化。5只8~10周雄性C57BL/6小鼠制作光化学梗死灶模型,分别在光化学造模前及造模后24 h观察脑皮质血流变化,同时5只8~10周雄性C57BL/6小鼠假手术作为假手术组。结果:8只C57小鼠可以在不损伤颅骨的条件下实现较长时间的脑血流成像检查,具有较高成像质量,可以辨别脑皮质小血管血流变化。5只小鼠光化学造模取得成功,利用LSI可以观察到24 h后脑皮质梗死区血流量变化,部分小血管血流减少或消失。尼氏染色显示手术组小鼠皮质脑梗死形成。结论:LSI可以观察C57小鼠脑皮质血流变化,具有较高的空间及时间分辨率。

  • 激光散斑成像技术监测脊髓血流动力学的实验研究

    作者:苏昊;郑启新;骆清铭

    目的 探讨激光散斑成像技术能否用于监测脊髓血流动力学的变化.方法 制备大鼠脊髓压迫刺激模型,利用激光散斑成像系统监测大鼠脊髓正常状态下10 min时和压迫刺激后10 min时脊髓背部表面血管内的血流速度和血流量以及血管管径的变化.结果 与脊髓正常状态下相比,脊髓压迫刺激后血流速度、血流量和血管管径均有明显的减小(均P<0.05).结论 激光散斑成像技术可以用于监测脊髓血流动力学的变化.

  • LSCI检测不同缺血期对大鼠缺血再灌注过程脑血流的影响

    作者:田智慧;廖卫国;余健烨;王利胜

    目的 考察不同缺血期对大鼠缺血再灌注过程脑血流的影响.方法 通过激光散斑成像技术(LSCI)检测大鼠大脑中动脉不同栓塞时间后,对再灌注过程中脑血流的影响,并对再灌注过程中的低灌注状态、无复流现象、血流流速及管径变化进行研究分析. 结果 2h的栓塞后,大鼠脑部血流量趋向低灌注状态,约为栓塞前血流基值的(35±10)%;栓塞时间越长,无复流现象越多;在再灌注期间,缺血2h组的血流比0.5h组的低灌注水平低10%. 结论 长时间的脑缺血期再灌注过程可能是造成脑损伤程度加重的主要原因之一.LSCI可应用于脑部血流实时监测,操作简便,成像灵敏、稳定,结果可靠.

  • 烧伤深度诊断技术研究进展

    作者:粘永健;陈志强;薛冬冬;尹美芳

    The accurate diagnosis of burn depth is one of the important problems in the field of burn surgery.The diagnosis accuracy rate is directly related to the treatment plan and effect.The existed clinical diagnosis methods mainly depend on the experience of burn surgeon,making the accuracy rate from 50% to 65%.In order to improve the accuracy rate of clinical burn depth diagnosis,a large number of diagnosis methods based on imaging are proposed,however,all of the methods are still in the stage of experimental research.In this paper,the research advances on the diagnosis techniques of burn depth are summarized,both the advantages and the shortcomings are pointed,and the development trend of diagnosis techniques of burn depth is expected.

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