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利奈唑胺治疗新生儿耐药革兰氏阳性球菌败血症临床分析
目的 探究利奈唑胺治疗新生儿耐药革兰氏阳性球菌败血症的临床应用效果.方法 将我院儿科2016年5月至2017年5月收治的72例耐药革兰氏阳性球菌败血症患儿作为本次临床研究资料,将患儿随机分成两组,其中36例观察组患儿采用利奈唑胺治疗,36例对照组患儿采用静脉滴注抗生素治疗,以两组患儿血培养转阴率作为本次临床调查观察指标.结果 两组患儿均得到了有效的救治,但是采用利奈唑胺治疗的观察组患儿血培养一次性转阴率为100％,明显高于采用静脉滴注抗生素治疗的对照组患儿,数据对比差异明显.结论 利奈唑胺治疗新生儿耐药革兰氏阳性球菌败血症临床效果十分显著,但是使用利奈唑胺治疗过程中,要强化对患儿血液学指标检测,从而防止出现药物不良反应.
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利奈唑胺治疗肺结核合并重症肺炎的临床疗效及安全性探究
目的 研究分析利奈唑胺治疗肺结核合并重症肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取我院在2014年9月至2016年9月间收治的82例肺结核合并重症肺炎的患者为研究对象,随机等分为对照组和实验组,对照组采取常规治疗,实验组在此基础上联合使用利奈唑胺治疗,连续治疗2周,比较两组患者细菌清除率、不良反应发生率、治疗总有效率.结果 实验组细菌清除率(92.68％)高于对照组(65.85％),实验组治疗总有效率(85.37％)高于对照组(46.34％),以上数据组间比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.而两组不良反应发生率无明显差异.结论 利奈唑胺治疗肺结核合并重症肺炎可以明显提高细菌清除率,改善临床症状,且不良反应发生率低,是一种安全可靠的疗法,值得推广应用.
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利奈唑胺治疗老年重症肺炎的疗效观察和安全性评价
目的 进一步对利奈唑胺治疗老年重症肺炎的疗效观察和安全性进行分析和探讨.方法 随机选取我院于2012年11月-2014年11月期间所收治的100例老年重症肺炎患者,将其作为本次的研究对象.患者分成对照组和观察组,每组各50例,对照组患者采用万古霉素进行治疗,观察组患者采用利奈唑胺进行治疗,详细记录两组患者的治疗效果以及在治疗期间所出现的不良反应,并进行比较.结果 治疗结束后,观察组临床治疗总有效人数47例,治疗总有效率为94％,细菌清除率为78％;对照组临床治疗总有效人数35例,治疗总有效率为70％,细菌清除率为56％.在不良反应方面,观察组中有3例患者分别出现腹泻、恶心和皮疹,对照组中有12例患者出现不良反应,比较两组患者的治疗效果差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论 在老年重症肺炎患者的治疗过程中,利奈唑胺可以有效缓解其各临床症状,细菌清除率较高,治疗效果较为确切,且患者的不良反应较少,安全性较高,在临床上具有极为重要的意义,今后值得推广和应用.
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一例利奈唑胺导致血小板减少的病例分析
目的 提升临床药师对重症患者不良反应的监护能力.方法 临床药师通过对一例重症患者入住ICU期间两次使用利奈唑胺血象变化的观察,提出临床药师的体会与建议.结果 考虑本例患者为一例由利奈唑胺引发的血小板减少的不良反应,停药后血小板逐渐恢复到正常范围.结论 临床药师应加强对重症患者用药的监护管理,提供个体化的药学服务水平.
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1例白血病患儿PICC置管后合并感染的护理体会
目的 1例PICC置管后合并感染的白血病患儿在护理过程汇总的护理措施和护理体会.方法 对1例PICC置管后合并感染患儿采取治疗结束后先用10ml 0.9%氯化钠注射液脉冲式冲管,再用4ml的利奈唑胺注射液正压封管.结果 用上述方法配合治疗连续使用4天后,患儿沿PICC置管处条索状硬结消退,穿刺点周围红、肿、热、痛,脓性分泌物消失,感染痊愈.结论 用利奈唑胺注射液正压封管对护理PICC置管后合并感染有明显效果,对今后的临床护理工作有参考意义.
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广泛耐药结核分枝杆菌对利奈唑胺的耐药情况分析
目的 分析广泛耐药结核分枝杆菌临床菌株对利奈唑胺的耐药特征,探讨可能的耐药机制.方法 选取2012年9月至2014年4月在首都医科大学附属北京胸科医院住院治疗患者的90株临床分离菌株,应用微孔板Alamar blue染色法进行体外药敏试验,并对所有菌株中利奈唑胺耐药相关基因rplC、rplD和23S rRNA的序列进行测定.结果 90株广泛耐药结核分枝杆菌对常见二线抗结核药物耐药率高.在体外药敏检测中以1μg/ml作为耐药判读标准,其耐药发生率低(5/90,5.6%).且发生利奈唑胺耐药相关基因突变的菌株仅有2个(2/90,2.2%),耐药相关基因突变和耐药表型无明显相关性.结论 利奈唑胺耐药相关基因突变率低,且与体外耐药表型无明显相关性,该药物独特的耐药机制不易与已知抗结核药物发生交叉耐药,在用于广泛耐药结核病的治疗中有明显优势.
关键词： 广泛耐药结核病 利奈唑胺 微生物敏感性试验 多药耐药相关蛋白质类 点突变 -
利奈唑胺治疗高龄老年重症肺炎疗效分析
目的 探讨利奈唑胺对高龄老年重症肺炎的疗效与安全性.方法 选取武汉大学中南医院2015年1月至2016年1月收治的3例男性高龄老年肺炎(均为院内获得性肺炎)患者,先选用第三代头孢菌素/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂+碳青酶烯类广谱抗生素联合替考拉林静脉滴注进行初始经验性治疗,并行痰细菌培养,若治疗无效,则根据痰细菌培养结果以利奈唑胺(600 mg静脉滴注,2次/d)代替替考拉林继续治疗,分析利奈唑胺治疗前后的临床表现、影象学特征、药物疗效与药物不良反应,并结合文献进行分析.结果 3例高龄老年患者治疗前均伴有不同程度的肝肾功能障碍,无明显血小板异常.初始经验性治疗治疗5 d无效,痰培养结果示金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌+铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌+金黄色葡萄球菌各1例,遂以利奈唑胺代替替考拉林继续治疗,7 d后均临床治愈;肝功能恢复正常,肾功能障碍减轻;影象学显示肺部感染性病变吸收好转.治疗第5天时,2例患者出现血小板一过性下降,停用利奈唑胺3 d后血小板均逐渐回升至治疗前水平.结论 有误吸史的高龄老年重症肺炎,病原菌多为以革兰阴性杆菌感染为主的兼有厌氧菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的混合菌感染,先期选择替考拉林抗生素联合治疗无效时,应考虑可能存在耐糖肽类的金黄色葡萄球菌感染,此时可选择利奈唑胺代替替考拉林进行治疗,其安全性较高,可明显提高重症肺炎的治愈率,改善预后.
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抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的药物研究进展
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)于1961年首次在世界上被分离出来.MRSA引起的感染问题已成为一个严重的临床问题.由MRSA引起的感染常见的治疗方法是以万古霉素为代表的糖肽类抗生素,但随着MRSA感染数量持续增加,万古霉素的使用也被广泛使用,临床失败的患者已经接受治疗.作为响应万古霉素的敏感性下降,金黄色葡萄和耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA),在临床引起较高的反应.
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利奈唑胺治疗肺结核合并重症肺炎的临床疗效分析
目的 探究利奈唑胺在肺结核合并重症肺炎中的治疗效果.方法 选取我院2015年5月至2018年5月收治的120例肺结核合并重症肺炎患者作为此次的研究对象,根据用药的不同分为观察组(60例)与对照组(60例).对照组给予常规抗结核药物、营养支持及化痰等对症治疗,观察组对照组治疗的基础上外加利奈唑胺静脉滴注治疗,对比两组的疗效及不良反应发生情况.结果 观察组采用利奈唑胺治疗后,治疗总有效率为85.0％,明显高于对照组70.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应,对症处理后均好转,且观察组与对照组不良反应发生率组间比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论利奈唑胺治疗肺结核合并重症肺炎疗效显著,安全性高,值得推广应用.
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利奈唑胺注射液与注射用兰索拉唑存在配伍禁忌
利奈唑胺（斯沃）主要成份为利奈唑胺。属于新一类的合成抗生素--恶唑烷酮类抗生素，用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染：万古霉素耐药的屎肠球菌引起的感染；院内获得性肺炎；复杂性皮肤和皮肤软组织感染；非复杂性皮肤和皮肤软组织感染；社区获得性肺炎。注射用兰索拉唑属于质子泵抑制剂。有抑制胃酸分泌，促进损伤粘膜的修复。在临床输液过程中发现，当利奈唑胺注射液输完更换注射用兰索拉唑液体时，茂非氏滴管及输液管道内立即出现褐色混浊。因此，对两种药物的配伍进行了观察。
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痰热清注射液联合利奈唑胺治疗老年肺炎的临床研究
目的：探讨痰热清注射液联合利奈唑胺治疗老年肺炎的临床疗效。方法：选取2015年10月-2016年6月我院收治的80例老年肺炎患者作为研究对象，采用随机数表法将其分为观察组（40例）和对照组（40例），两组均予以对症治疗，对照组在上述治疗基础上加用利奈唑胺注射液，观察组在对症治疗基础上加用痰热清注射液联合利奈唑胺治疗，比较两组临床疗效、治疗前后 C-反应蛋白(CRP)水平、中性粒细胞比例 NEUT(%)及白细胞（WBC）计数。结果：观察组总有效率为97.5%（39/40），显著高于对照组的80.0%（32/40），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前后CRP水平、NEUT(%)及WBC计数变化显著，且观察组治疗后CRP水平、NEUT(%)及WBC计数显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：痰热清注射液联合利奈唑胺治疗老年肺炎临床疗效显著，可在临床上推广应用。
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利奈唑胺治疗重症肺炎的临床疗效及安全性研究
目的:探究利奈唑胺对于重症肺炎的临床治疗效果及安全性.方法:将2016年10月至2017年10月于我院就诊的120例重症肺炎的患者,采用随机数字表分组法分为对照组和观察组,各60例.对照组采用常规静滴万古霉素进行治疗,连续用药1～2周;治疗组采用静滴利奈唑胺进行治疗,连续用药1～2周.详细记录两组患者的整体治疗效果,药物起效时间,不良反应发生率,血培养细菌阴性率.结果:由数据统计结果得知,观察组的整体有效率(88.6％)略高于对照组(86.9％),无统计学意义(P>0.05);观察组的血培养阴性率(87.4％)略高于对照组(83.6％),无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应发生率(3.1％)明显低于对照组(14.6％).结论:经上述研究得知,利奈唑胺对于G+菌感染为主导的重症肺炎的治疗效果明确,不良反应发生率低于传统治疗方法,值得临床推广.
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利奈唑胺治疗重症肺炎的临床疗效及安全性研究
目的 研究利奈唑胺治疗重症肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取我院2014年1月-2015年12月期间收治的重症肺炎的患者70例,随机分为对照组和治疗组两组,每组35例.对照组患者给予盐酸万古霉素进行治疗,500mg/次,每8小时一次,疗程7-14天.治疗组患者给予利奈唑胺进行治疗,600mg/次,每12小时一次,疗程7-14天.观察对照组和治疗组两组患者的理化检验和症状改善时间以及不良反应.结果 两组患者的血常规恢复正常的时间比较具有显著性差异(t=-2.448,P=0.017),治疗组恢复正常所需时间显著较对照组短;而两组患者的发热消失时间(t=-1.183,P=0.241)和胸部影像学恢复正常(t=-1.146,P=0.256)所需的时间之间没有显著性差异;两组患者治疗后血常规检测和血气分析结果 之间的比较具有显著性差异,治疗组的结果 更靠近正常.结论 利奈唑胺治疗重症肺炎的疗效确切,不良反应少,安全性高.
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利奈唑胺治疗老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染的效果评估
目的:观察评估利奈唑胺治疗老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染的效果.方法:选取我院收治的老年髓系白血病合并革兰阳性球菌感染患者80例作为本次研究对象,时间均为2014年1月20日—2016年1月20日期间.通过抽签的方法将其分为两组,其中对照组与实验组均占40例.对照组患者使用头孢哌酮/舒巴坦治疗,实验组患者在对照组的基础上,采用利奈唑胺治疗.将本研究中两组患者的治疗总有效率、用药时间、体温降至正常时间进行对比分析.结果:经过治疗后,实验组患者的总有效率为95.00%,显著高于对照组,P<0.05;该组患者的用药时间为(8.10±2.84)d、体温降至正常时间为(6.23±1.16)d,均较对照组更短,P<0.05.结论:利奈唑胺用于治疗老年髓系白血病合并革兰阳性球菌感染患者的效果显著,值得进一步推广应用.
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利奈唑胺治疗重症肺炎的疗效分析
目的:探讨利奈唑胺治疗重症肺炎的疗效和价值.方法:选取2015年8月—2016年8月间我院接收的重症肺炎患者68例,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各34例.对照组应用万古霉素治疗,观察组应用利奈唑胺治疗,对比两种药物的治疗效果.结果:观察组患者的体温恢复时间、痰液颜色改变时间、肺部炎症吸收时间均短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率为97.06％,对照组的治疗总有效率为76.47％,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.88％,对照组不良反应发生率为20.59％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对重症肺炎患者应用利奈唑胺,临床效果较好,安全性高,值得推广.
