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血清 sTWEAK与心房颤动的关系研究
目的：探讨可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子（sTWEAK）与心房颤动（房颤）的关系。方法：心房颤动组选取房颤患者128例，对照组选取年龄、性别相匹配的健康体检者100例。采用ELISA法测定血清sTWEAK水平，比较房颤组和对照组及房颤组不同临床类型间sTWEAK水平；采用相关分析的方法分析血清sTWEAK与左房内径（LAD）之间的关系。结果：房颤组患者sTWEAK水平明显高于对照组（P＜0．05）。不同临床类型房颤间血清sTWEAK水平比较发现，持续性房颤和永久性房颤较阵发性房颤组sTWEAK水平明显升高（P＜0．05）。房颤组LAD也明显高于对照组，且与sTWEAK呈正相关（P＜0．01）。结论：房颤患者sTWEAK水平明显升高，且与LAD呈正相关。
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重度烧伤并发脓毒症64例血清 T N F-α、IL-1β、IL-6水平测定及其相关性分析
目的：探讨烧伤脓毒症患者的血清 T N F‐α、IL‐1β、IL‐6水平与相应治疗方案的相关性。方法：将我院收治的96例重度烧伤患者，依据并发和未并发脓毒血症分为未并发脓毒症组、脓毒症存活组和脓毒症死亡组，对重度烧伤并发脓毒症的相关因素进行分析，并采用ELISA 试剂盒对三组患者治疗前后血清中T N F‐α、IL‐1β、IL‐6水平进行检测，分析其与脓毒症的相关性。结果：相比未并发脓毒症组，脓毒症存活组和脓毒症死亡组患者在治疗前血清中 T N F‐α、IL‐1β、IL‐6水平明显上升（P＜0．05）；脓毒症存活组不同时间点的3种因子比较均有显著性差异（P＜0．05），而脓毒症死亡组无显著性差异（P＞0．05）。结论：烧伤脓毒症患者血清中炎症因子TNF‐α、IL‐1β、IL‐6水平可作为烧伤并发脓毒症及后期治疗效果的预测指标。
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丹参酮Ⅱ A磺酸钠对不稳定型心绞痛患者肿瘤坏死因子-α及超敏C反应蛋白的影响
目的：探讨丹参酮Ⅱ A磺酸钠对不稳定型心绞痛患者超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α的影响。方法：将不稳定型心绞痛患者130例分为丹参酮Ⅱ A磺酸钠治疗组与对照组，并行两组间超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α水平的比较。结果：两组患者超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α水平在入院时均无显著性差异（P＞0．05），治疗组超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α水平在入院后24、48 h及7d均明显低于对照组（P＜0．05）。结论：丹参酮Ⅱ A磺酸钠可降低不稳定型心绞痛患者超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α水平，维持不稳定型心绞痛患者粥样斑块的稳定。
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血清肿瘤坏死因子-α与冠状动脉病变严重程度的关系
目的：探讨血清肿瘤坏死因子-α与冠状动脉病变严重程度的关系。方法：顺序入选心血管内科住院并行冠脉造影的293例患者，分为肿瘤坏死因子-α增高组与对照组，行两组间冠心病发生率的比较及肿瘤坏死因子-α与冠状动脉病变严重程度的相关性分析。结果：冠心病发生率在肿瘤坏死因子-α增高组与对照组分别为：45％、25％，组间比较差异有极显著性差异（χ2＝71．873， P＜0．01）；肿瘤坏死因子-α与Gensini积分及冠状动脉病变数量呈显著正相关（r ＝0．672，P＝0．003；r ＝0．538，P＝0．003）。结论：肿瘤坏死因子-α可预测冠状动脉病变的严重程度，肿瘤坏死因子-α值越高冠状动脉血管病变程度越重。
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乌司他丁治疗颅脑外伤60例临床疗效观察
目的：探讨乌司他丁（U TI）治疗颅脑外伤（TBI）患者的治疗效果及对血清学指标的影响。方法：将120例 TBI 患者随机分为观察组和对照组，两组患者均给予 TBI 常规治疗，观察组在此基础上加用 U TI 静推。检测两组患者的血清学指标，观察比较其治疗效果。结果：治疗后第7、14天，两组患者血清 IL‐6、TNF‐α、CRP 、S‐100B 和 NSE 水平均较治疗前明显下降（P＜0．05），观察组下降幅度更大，与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）；与治疗前相比，两组治疗第7、14天 GCS评分均显著上升（P＜0．05），而观察组上升更明显，与对照组差异显著（P＜0．05）；观察组治疗总有效率显著高于对照组（78．33％与55．00％，P ＜0．05）。结论：乌司他丁可有效提高 TBI 患者治疗效果、缓解炎性反应、保护神经功能。
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乌司他丁治疗急性肺损伤30例临床观察
目的:探讨乌司他丁对急性肺损伤的治疗作用.方法:将60例急性肺损伤患者随机分为乌司他丁治疗和对照两组,每组30例.对照组仅接受常规治疗,治疗组在此基础上静脉滴注乌司他丁50 000 U,1次/d,连用3d,并观察两组临床疗效,检测治疗前及治疗第2天、第3天的血清TNF-α、IL-6和IL-8水平.结果:治疗组与对照组在治疗前TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平无显著性差异.治疗后治疗组TNF-α、IL-6和IL-8水平较对照组明显下降.乌司他丁治疗后呼吸频率(RR)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2),氧合指数(PO2/FiO2)与对照组有显著性差异.结论:乌司他丁可显著抑制机体炎症介质的产生,治疗急性肺损伤早期效果明显.
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吡格列酮对2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效与安全性观察
目的:研究短期内吡格列酮对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的有效性及安全性,以及对炎性细胞介质TNF-α和IL-6在胰岛素抵抗中的作用及变化.方法:采用随机对照的开放性临床研究方法,将符合入选条件(FPG 7.8～13.0 mmol/L)的80例2型糖尿病患者随机分为每日30mg吡格列酮治疗组和维持原有治疗的对照组各40例,有71例完成12周的观察.结果:12周末治疗组与基线水平比较FPG下降4.18mmol/L,2hPG下降5.5mmol/L,HbA1c下降1.62%,TC下降0.4 mmol/L、FINS下降8.45mIU/L(35.3%)、胰岛素敏感指数(HOMA-IR)下降6.28(51.4%)、TNF-α和IL-6均显著降低,而对照组上述各项指标变化不显著.两组之间药物安全性和药物不良反应也没有显著差别.结论:吡格列酮可明显改善胰岛素抵抗的2型糖尿病患者血糖及血脂代谢状况,并减少体内TNF-α和IL-6等炎性细胞介质的产生,起到防治糖尿病血管并发症的作用,是安全有效的抗糖尿病药物.
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消渴通痹颗粒对糖尿病周围神经病变大鼠IL-1β、TNF-α及CD54的影响
目的:探讨消渴通痹颗粒对糖尿病周围神经病变大鼠IL-1β、TNF-α及CD54的影响.方法:采用STZ诱发糖尿病大鼠模型,用不同剂量的消渴通痹颗粒灌胃,并与弥可保对照,2月后观察各组大鼠血清IL-1β、TNF-α及CD54的变化.结果:不同剂量的消渴通痹颗粒均能降低糖尿病周围神经病变大鼠TNF-α及CD54(P<0.05,P<0.01).结论:消渴通痹颗粒可通过干预糖尿病炎症反应因子,减轻或改善糖尿病周围神经损伤.
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白藜芦醇对小鼠肺泡巨噬细胞释放 IL-6、TNF-α的影响
目的:探讨白黎芦醇(Res)对小鼠肺泡巨噬细胞释放细胞因子IL-6,TNF-α的影响.方法:经从小鼠支气管肺泡灌洗中获得肺泡巨噬细胞,分5组进行培养,A组(LPS 10mg/L),B组(LPS 10mg/L+Res 50μg/ml),C组(LPS 10mg/L+Res 100μg/ml),D组(LPS 10mg/L+Res 150μg/ml),E组(LPS 10mg/L+Res 200μg/ml).各组在培养4,6,12,24h提取上清液,应用ELISA法测定上清液中IL-6,TNF-α含量.结果:在LPS刺激下IL-6于12h达释放高峰,在高峰期随着白黎芦醇浓度的逐步加大,IL-6的含量相应逐渐降低,E组IL-6含量明显低于只有内毒素刺激的A组(P＜0.05).同样在LPS刺激下TNF-α于6h达释放高峰,在高峰期随着白黎芦醇浓度的逐步加大,TNF-α含量也相应逐渐降低,而C组、D组、E组TNF-α含量明显低于A组(P＜0.05).结论:白黎芦醇对小鼠肺肺泡巨噬细胞过度释放炎症性细胞因子IL-6,TNF-α具有明显抑制作用.
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乌司他丁对大鼠肝脏缺血再灌注损伤治疗作用的研究
目的:探讨乌司他丁(UTI)对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的治疗作用及机制.方法:将24只成年SD大鼠随机分成假手术组(SO组)、肝缺血再灌注组(I/R组)和UTI组.UTI组在制模前30min,经尾静脉注射UTI 2万U/kg.再灌注1h后剖杀大鼠,测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,测定肝脏匀浆中一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)的含量及肝脏组织病理学改变情况.结果:I/R组血清中ALT、AST和TNF-α的水平较SO组明显升高(P＜0.01).UTI预处理可以降低缺血再灌注大鼠血清中ALT、AST和TNF-α的水平(P＜0.05).肝脏缺血再灌注损伤早期肝脏中NO和MDA的含量升高(P＜0.01),UTI预处理可以降低肝脏组织中NO和MDA的含量(P＜0.05).同时,UTI组较I/R组肝脏病理学的损伤程度减轻.结论:UTI可通过降低TNF-α水平、改善微循环和减少氧自由基释放等方面对肝脏缺血再灌注损伤起保护作用.
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卵巢癌40例化疗前后血清中CA125、TNF-a和SIL-2R检测及意义
目的：探讨血清中糖类抗原125（CA125）、肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）及白细胞介素‐2受体（SIL‐2R）在卵巢癌患者化疗前后检测及意义。方法：观察组选取我院接受化疗治疗的卵巢癌患者40例，对照组选取同期在我院进行健康体检妇女38例，应用放射免疫法与酶联法对观察组患者化疗前后血清中 CA125、TNF‐α及 SIL‐2R 进行检测，并与对照组进行对比。结果：与对照组比较，观察组患者的 CA125、SIL‐2R 及 TNF‐α的水平显著升高（P ＜0．05）；与化疗前对比，化疗后观察组患者的 CA125、SIL‐2R 及 TNF‐α的水平显著降低（P＜0．05）；与未复发组对比，复发组患者的CA125、SIL‐2R 及 TNF‐α水平仍显著升高（P ＜0．05）。结论：CA125、TNF‐a 及 SIL‐2R 检测对卵巢癌的早期诊断及病情发展的判断均具有重要意义。
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肾移植急性排斥前后血清CRP、IL-1β及TNF-α的表达变化
目的:探讨肾移植前后血清中CRP,IL-1β,TNF-α的水平与移植术后急性排斥反应的关系.方法:将54例肾移植患者分为术后稳定组,急性排斥反应组及抗排斥逆转组,采用酶联免疫吸附(ELISA)法动态监测移植前后血清CRP,IL-1β,TNF-α水平.结果:急性排斥反应组CRP,TNF-α及IL-1β表达显著高于术后稳定组(P<0.01),而术后稳定组与抗排斥治疗逆转组之间无显著性差异(P >0.05).结论:对肾移植受者外周血CRP,IL-1β,TNF-α进行监测,可反映肾移植受者的免疫反应状态,并为排斥反应的监测和诊断提供客观依据.
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肺炎支原体肺炎患儿血清细胞因子IL-6、TNF-α检测及临床价值
目的：探讨支原体肺炎患儿血清中的细胞因子白细胞介素‐6（IL‐6）、肿瘤坏死因子（TNF‐α）的检测及其在临床上的价值。方法：选取30例支原体肺炎患儿作为研究组，另选取30例健康儿童作为对照组，采用化学发光法进行检测血清细胞因子 IL‐6、TNF‐α，探索其临床价值。结果：两组患儿在检测后，研究组患儿在急性期的 IL‐6、TNF‐α水平显著高于恢复期及对照组的 IL‐6、TNF‐α水平（P＜0．05）；研究组患儿中重症患儿的 IL‐6、TNF‐α水平显著高于轻症患儿的 IL‐6、TNF‐α水平（P＜0．05）。结论：IL‐6、TNF‐α在支原体肺炎患儿中有重要的临床价值，其水平高低程度与病情的严重程度存在着直接关系。
关键词： 肺炎支原体/血液 白细胞介素 6/代谢 肿瘤坏死因子/代谢 -
奥曲肽治疗急性胰腺炎55例疗效评价
目的：探讨奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：将110例急性胰腺炎患者随机分为两组，对照组采用标准治疗方法，观察组在对照组治疗的基础上加用奥曲肽50μg／h微量泵泵注，观察两组患者的临床疗效及相关炎性因子变化。结果：观察组患者血、尿淀粉酶恢复正常时间明显优于对照组（P＜0．05）；治疗后3d ，观察组IL‐8水平明显低于对照组（P＜0．05）；治疗7d后，观察组TNF‐α及IL‐8均显著低于对照组（P＜0．05）；观察组临床有效率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：奥曲肽可明显提高急性胰腺炎患者的临床疗效，降低 TNF‐α及IL‐8的表达，能改善患者预后。
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急性心肌缺血再灌注大鼠早期心脏舒张功能降低及心肌纤维化的研究
目的：探讨急性心肌缺血再灌注大鼠心功能的改变及心肌纤维化对其影响。方法：建立大鼠急性心肌缺血再灌注模型，利用心脏超声和血流动力学检测其心功能状态。用水解法检测心肌羟脯氨酸含量。分别用免疫印迹和酶联免疫吸附剂测定法检测心肌和血清中 TNF-α的表达。结果：急性心肌缺血再灌注大鼠早期出现心脏舒张功能降低，在灌注第3天时尤为显著。心肌纤维化发生在缺血再灌注区，且该部位胶原容积分数显著增高，与心肌TNF-α表达规律相同。同时心肌羟脯氨酸含量和血清TNF-α在急性缺血再灌注时也显著增加。结论：急性心肌缺血再灌注大鼠心肌纤维化降低早期心脏舒张功能，而炎症因子TNF-α的异常增高是急性心肌缺血再灌注心肌纤维化的可能因素之一。
