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  • 脑钠肽和N-末端脑钠肽前体在慢性肺源性心脏病中的应用价值

    作者:赵妍;孙耕耘

    慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是呼吸系统的一种常见病,主要由支气管-肺组织、肺血管、胸廓病变引起,长期低氧血症和高碳酸血症导致肺小血管持续收缩、痉挛,肺血管阻力增高,引起肺动脉高压,右心负荷增加和右心室肥厚,右心功能失代偿终发展为右心衰竭乃至全心衰竭;其中,慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是引起肺心病常见的呼吸系统疾病.

  • 心室分离

    作者:周矗;汤舒琴

    患者男性,78岁,因反复咳痰18年,胸闷、气短5年,胸痛2 d于2002年7月12日入院.临床诊断为慢性气管炎急性发作,肺源性心脏病,呼吸衰竭三级.

  • 浦肯野纤维与非器质性室性心律失常

    作者:

    大多数室性心律失常有器质性心脏病基础如缺血性心脏病、肺源性心脏病、心肌炎等,但有部分室性心律失常未发现器质性心脏病基础,如特发性室性心动过速(室速)、特发性心室颤动(室颤)、长QT综合征以及Brugada综合征.目前有相当多的证据表明浦肯野纤维病变在这些疾病中起着重要作用,而工作心肌的病变不明显,这样可以解释为什么在部分病人中不能检查出器质性心脏病[1].本文着重介绍此类室性心律失常与浦肯野纤维的关系.

  • 慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病并发脑梗塞的诊治体会

    作者:刘岩

    目的 总结慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病并发脑梗塞的临床诊治体会.方法 选取我院2015年4月~2015年12月收治的慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病并发脑梗塞患者14例作为观察组,选取同期来院进行健康体检者21例作为对照组,比较两组血液流变的测定结果.结果 两组红细胞压积、血液流动曲线高切切变率、血液黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组血液流动曲线低切切变率与纤维蛋白原均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病并发脑梗塞易与肺性脑病混淆,实际诊疗中应注意区分鉴别,精神症状,一过性昏厥,一侧肢体麻木或肌力减退,抗生素治疗、支气管扩张、止痰化咳、人工通气、兴奋剂吸入神志无改善或昏迷加深这些表现是区别于肺性脑病的重要观察指标.

  • 中西医结合治疗老年肺心病的疗效观察

    作者:杨海辰

    目的:探讨低分子肝素联合丹参川芎嗪治疗老年肺心病的疗效及安全性。方法选取老年肺心病患者257例按照随机数字表法分为观察组129例与对照组128例,在给予抗感染、祛痰解痉、减轻心脏负荷等常规治疗的基础上,观察组给予低分子肝素与丹参川芎嗪进行治疗;对照组仅给予丹参川芎嗪进行治疗。连续用药15天后,对比两组患者的疗效、动脉血气改善程度。结果治疗后,观察组的总有效率91.4%高于对照组78.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的动脉血气改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素与丹参川芎嗪联合治疗老年肺心病,可明显降低二氧化碳分压,升高氧分压,改善患者的高凝状态,疗效良好,此方法值得临床推广借鉴。

  • 中西医结合治疗老年肺心病的疗效观察

    作者:刘立刚

    目的:探讨低分子肝素联合丹参川芎嗪治疗老年肺心病的疗效及安全性。方法将257例患者按照随机数字表法分为观察组129例与对照组128例,在给予抗感染、祛痰解痉、减轻心脏负荷等常规治疗的基础上,观察组给予低分子肝素与丹参川芎嗪进行治疗;对照组仅给予丹参川芎嗪进行治疗。连续用药15天后,对比两组的疗效、动脉血气改善程度。结果治疗后,观察组的总有效率为91.4%高于对照组的78.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的动脉血气改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素与丹参川芎嗪联合治疗老年肺心病,可明显降低二氧化碳分压(PaCO2),升高氧分压(PaO2),改善患者的高凝状态,疗效良好,此方法值得临床推广借鉴。

  • 疏血通注射液治疗肺源性心脏病的疗效观察

    作者:杜江涛

    目的:观察肺源性心脏病采用疏血通注射液治疗的疗效。方法选取2013年10月~2015年2月我院收治的肺源性心脏病患者92例作为研究对象,分成观察组与对照组,各46例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上采用疏血通注射液治疗,对比两组患者的疗效。结果观察组与对照组总有效率分别为93.47%、76.08%;观察组用药后PCO2、PO2、pH等临床指标改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺源性心脏病患者采用疏血通注射液治疗,提高疗效,改善临床指标,加快疾病痊愈速度,值得临床推广应用。

  • 法舒地尔应用于肺源性心脏病致心力衰竭治疗中的效果

    作者:刘友琴

    目的 研究法舒地尔应用于肺源性心脏病致心力衰竭治疗中的效果.方法 根据随机数字表法的原则抽取在我院接受肺源性心脏病致心力衰竭治疗的疾病患者100例,并且按照给予患者不同的治疗手段,将其实施平均分组,即观察组(50例)与对照组(50例).对照组患者采用常规治疗作为首选医治方案,而观察组患者则是选择法舒地尔进行护理.对比两组患者的疗效.结果 观察组的总有效率94.00%高于对照组的80.00% (P<0.05).结论 法舒地尔应用于肺源性心脏病致心力衰竭患者的临床医治中具有极高的应用价值,其能够有效提高患者的治疗疗效,此法值得在肝癌患者的治疗中广泛推广使用.

  • 中西医结合治疗肺源性心脏病合并心力衰竭的疗效观察

    作者:刘树明

    目的:分析中西医结合治疗肺源性心脏病合并心力衰竭的疗效。方法选取我院2013年2月~2015年1月收治的肺源性心脏病合并心力衰竭患者269例作为研究对象,将其随机分为试验组135例和对照组134例。对照组采用西药治疗,试验组采用中西医结合治疗。比较两组患者的疗效、心脏指数和射血分数。结果试验组总有效率为97.04%,明显高于对照组的72.39%,心脏指数和射血分数均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗肺源性心脏病合并心力衰竭患者,疗效显著,值得临床推广。

  • 比索洛尔治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的疗效观察

    作者:袁明霞

    目的 观察比索洛尔治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的疗效.方法 选取我院2014年1月~2015年7月收治的慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者155例作为研究对象,按照随机抽取的方式将其分为试验组78例与对照组77例.所有患者均接受扩血管、利尿、吸氧、降脂、阿司匹林、ARB或ACEI等常规治疗,病情严重者可给予相应的祛痰止咳、解痉平喘、抗感染治疗;试验组加用比索洛尔进行治疗.比较两组患者的疗效、治疗前后心、肺功能指标:心率(HR)、左室射血分数(EF)、左室舒张末内径(LVED)、肺动脉压力.结果 两组患者的总有效率分别为92.3%、77.9%,比索洛尔治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的疗效较好,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者EF均升高,HR、LVED、肺动脉压力均下降,试验组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 比索洛尔治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭疗效明显,极大改善了患者的心、肺功能,值得临床推广使用.

  • 丹参川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病心衰的疗效观察

    作者:李贵勤;梁青

    目的:分析慢性肺源性心脏病心衰患者应用川芎嗪治疗的疗效。方法选取我院2013年6月~2015年2月收治的慢性肺源性心脏病心衰患者104例作为研究对象,将其随机均分为对照组和观察组,各52例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予丹参川芎嗪治疗,比较两组患者的疗效。结果经治疗后,观察组患者的血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH值均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为92.31%(48/52),对照组总有效率为75%(39/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗慢性肺源性心脏病心衰基础上应用丹参川芎嗪治疗,可明显改善患者的临床症状,疗效确切,值得临床推广。

  • 肺源性心脏病合并呼吸衰竭的护理体会

    作者:马艳辉

    目的:探讨肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者的护理方法。方法选取2013年1月~2014年12月我院收治的肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者45例作为研究对象,在给予常规对症治疗的基础上,给予系统的护理干预,包括一般护理、心理护理、氧疗护理、饮食护理及呼吸道护理等方法。结果患者45例经积极有效的治疗和护理后,病情均得到有效控制,患者满意度高。结论在积极治疗肺源性心脏病合并呼吸衰竭的同时,配合有效的护理措施进行干预,对于提高疗效、有效控制病情具有重要的作用和意义。

  • 肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭患者的整体护理效果分析

    作者:孙铭一

    目的 观察肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭患者的整体护理效果.方法 选取我院2012年1月~2016年3月收治的肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭患者31例作为研究对象,均实施整体护理措施进行干预,具体包括基础护理、饮食护理、心理护理、病情观察及呼吸道护理等.结果 本组共纳入患者31例,其中显效25例(80.64%),有效5例(16.13%),无效1例(3.23%),总有效率为96.77%.结论 整体护理干预对于提高肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭患者的疗效、促进病情的恢复具有积极的作用,效果较好,值得推广.

  • 肺结核合并慢性肺源性心脏病的日常护理和夜间护理

    作者:房晓丽

    目的 探讨肺结核合并肺源性心脏病的主要病理特征,以及日常护理和夜间护理对患者的重要性.方法 选取我科于2014年10月~2015年3月收治肺结核合并肺源性心脏病患者46例为研究对象,将患者日常和夜间的护理进行密切观察和记录.结果 采用优质的日间和夜间护理的肺结核合并肺源性心脏病的患者的恢复情况和以往普通护理的患者的恢复情况进行对比观察,无论从恢复率还是恢复时间上看都有明显的提高.结论 优质的护理给患者的治疗带来了满意的效果.

  • 肺源性心脏病加强整体护理对预后的影响

    作者:安乘

    目的:分析肺源性心脏病加强整体护理对预后影响。方法选取我院2013年10月~2015年3月收治的肺源性心脏病患者106例,随机分为参照组和研究组,各53例。参照组患者实施常规护理,研究组患者实施整体护理,比较两组患者的预后效果。结果护理后,研究组患者的总有效率、血气指标水平明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺源性心脏病患者实施整体护理后,能够显著提高治疗有效率,加快血气指标水平恢复,是一种值得临床选用的护理措施。

  • 丹参酮注射液联合补阳还五汤治疗肺源性心脏病的疗效研究

    作者:杨帆

    目的:观察丹参酮注射液联合补阳还五汤治疗肺源性心脏病的疗效。方法将243例肺源性心脏病患者随机分为治疗组128例和对照组115例。对照组给予丹参酮注射液治疗,治疗组在此基础上给予补阳还五汤治疗,1个疗程后观察两组疗效。结果治疗组总有效率为94.53%高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参酮注射液联合补阳还五汤治疗肺源性心脏病,可显著的改善患者的血液凝聚状态,降低血液的黏稠度,降低患者的肺动脉高压,改善患者的心肺功能,且无并发症的发生,值得在临床上推广与应用。

  • 中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的研究进展

    作者:韦鸿光

    随着现代医学的发展,慢性肺源性心脏病逐渐成为临床常见病之一,越发受到人们的重视,其慢性支气管、肺部疾病、肺血管病变等病因,在应用中西医结合治疗后能够有效地控制病情发展、减轻患者病痛、提高患者生活质量[1]。综述了近几年在现代医学中对慢性肺源性心脏病以中西医结合为中心对其病机以及治疗手段的研究进展。慢性肺源性心脏病简称为肺心病,是由于与肺相关组织、血管或者胸廓的损伤以及慢性病变所致肺组织发生病理性改变,由于肺的血管阻力增加,肺动脉压增高,使右心心腔扩张、心肌肥大,常伴有右心衰竭的心脏病[2]。查阅资料可知[3],导致慢性肺源性心脏病的病因有:①慢性支气管、肺部疾病所致慢性肺源性心脏病;②严重的胸廓畸形;③肺血管病变;④其他神经肌肉疾病。而经过相关调查,我国绝大多数肺心病患者是在慢性支气管炎或肺气肿基础上发生的[4]。在现代医学多元化因素越来越普遍,在现代医学的前提下配合中西医结合治疗使得此病治疗效果大幅度提升,特别是针对应用西医相关治疗无效的患者治疗效果显著[5]。现将研究进展综述如下。

  • 丹红注射液致过敏反应1例

    作者:王明媚;周亮;马建丽

    丹红注射液(商品名为步长倍通)的主要成分为丹参、红花,可活血化瘀,通脉舒络,用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风、冠心病、心绞痛、心肌梗死、瘀血型肺源性心脏病、缺血性脑病、脑血栓等.我院发生丹红注射液致过敏反应1例,报告如下.

  • 依那普利联合川芎嗪治疗肺源性心脏病临床分析

    作者:马远

    目的:探讨依那普利联合川芎嗪治疗肺源性心脏病的疗效。方法:将2011年3月~2013年3月我院收治的肺源性心脏病患者96例随机分为对照组和观察组各48例,对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上加用依那普利和川芎嗪联合治疗,比较其疗效差异。结果:对照组治疗总有效率为75.0%,观察组为89.6%,2组差异显著,P<0.05;2组动脉血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)等指标对比也差异显著,观察组改善情况明显优于对照组,P<0.05。结论:依那普利联合川芎嗪治疗肺源性心脏病,疗效显著,具有较高的临床应用价值。

  • 参麦注射液治疗老年肺源性心脏病临床分析

    作者:石娓霞

    目的:通过对临床资料分析,探讨参麦注射液在治疗老年肺源性心脏病方面的临床疗效。方法:选择的对象为2010年5月~2013年4月64例在我院就诊的肺源性心脏病的老年患者,将其随机分成对照组和观察组,每组32例患者,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合参麦注射液的注射治疗,具体方案为:每天进行参麦注射液的静脉滴注(35 ml参麦注射液加入到250ml葡萄糖注射液中),持续10天。结果:观察组的临床总有效率明显高于对照组,观察组治疗后PaO2值明显高于对照组,观察组脑钠钛(BNP)、肺动脉压力、PaCO23项指标的数值明显小于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:参麦注射液在治疗老年肺源性心脏病方面有显著的疗效,值得临床推广。

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