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甘肃省不同程度沙尘暴露地区儿童呼吸系统疾病和症状的发生特征
[目的]比较甘肃省不同程度沙尘暴露区域儿童呼吸系统疾病和症状的发生情况.[方法] 以甘肃省民勤县(沙尘源区)、兰州市(沙尘影响区)和平凉市(对照区)为研究区域,于2016年4-5月随机整群抽取3～6年级小学生6000人,进行呼吸系统状况问卷调查,5892人(民勤县1966人,兰州市1977人,平凉市1949人)的资料纳入分析.统计学分析采用SPSS 18.0软件包,方法包括方差分析、x2检验和多因素logistic回归分析等.[结果]民勤县小学生发生感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、慢性咳嗽、感冒时咳痰、不感冒时咳痰、慢性咳痰、喘鸣、反复呼吸道感染、支气管炎和过敏性鼻炎共10项呼吸系统症状和疾病的风险分别是平凉市的1.466、2.236、3.227、1.320、3.008、3.266、2.013、1.634、1.772和1.812倍(P＜0.05).兰州市小学生发生感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、慢性咳嗽、感冒时咳痰、不感冒时咳痰、慢性咳痰、喘鸣、反复呼吸道感染和过敏性鼻炎9项病症的风险分别是平凉市的1.257、2.448、2.254、1.265、2.442、1.579、1.834、1.568和2.017倍(P＜0.05).民勤县小学生发生感冒时咳嗽、慢性咳嗽、肺炎和支气管炎4项病症的风险分别是兰州市的1.167、1.431、1.931和1.437倍(P＜0.05).[结论]沙尘暴露区域小学生呼吸系统疾病和症状发生风险增加,尤其是沙尘源区.
关键词： 沙尘天气 呼吸系统疾病和症状 问卷调查 小学生 多因素logistic回归分析 -
胃癌术后并发症的危险因素分析
目的:探讨胃癌术后并发症的危险因素.方法:回顾性分析我院2008年1月至2012年12月期间469例行胃癌手术病人的临床资料,对术前状态、手术因素、肿瘤因素等各项指标进行分析,并对其中有统计学意义的变量做多因素logistic回归分析,找出影响术后并发症的危险因素.结果:影响术后并发症的主要危险因素是术后7d白蛋白、全胃切除、联合脏器切除、年龄、病理Ⅳ期.结论;术后7d白蛋白、全胃切除、联合脏器切除、年龄、病理分期Ⅳ期是胃癌术后并发症的危险因素.
关键词： 胃癌 术后并发症 多因素logistic回归分析 -
中老年人群肾小球滤过率与急性缺血性脑卒中的关系
目的·探讨中老年人群肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)与急性缺血性脑卒中的发生风险及临床意义.方法·回顾性分析2016年1月-2018年6月于中国人民解放军联勤保障部队第九○八医院神经内科的292例住院患者的临床资料,包括性别、年龄、舒张压、体质量指数、吸烟与饮酒史、红细胞计数、头颅影像,以及血糖、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、GFR、血尿素氮、血尿酸、血肌酐、谷草转氨酶、同型半胱氨酸水平等.按GFR水平将患者分为GFR正常组与GFR偏低组,比较2组患者的临床特征.采用多因素Logistic回归分析探讨GFR与急性缺血性脑卒中发生的关系.结果·292例患者中,GFR正常组154例(52.74％)、GFR偏低组138例(47.26％).采用x2检验或t检验分析的结果显示,2组患者的性别、体质量指数、吸烟史、饮酒史、红细胞计数、血糖、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆周醇、谷草转氨酶、同型半胱氨酸等指标间差异均无统计学意义,而年龄、舒张压、GFR、血尿素氮、血尿酸、血肌酐等指标间差异均具有统计学意义(均P＜0.05).2组患者的急性缺血性脑卒中发生率分别为41.56％ (64/154)、59.42％ (82/138)(x2=9.291,P=0.002).与GFR正常组比较,GFR偏低组患者的急性缺血性脑卒中发生风险OR (95％CI)在调整相关危险因素前为2.06 (1.29 ～ 3.29) (P=0.002),而在调整后为2.04 (1.01 ～ 4.12)(P=0.047).结论·中老年人群GFR偏低与急性缺血性脑卒中的发生相关.
关键词： 卒中 急性缺血性脑卒中 肾小球滤过率 多因素logistic回归分析 -
上海市HIV阳性男性同性性行为者的抑郁症状及其影响因素
目的 了解上海市艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阳性的男性同性性行为人群(men who have sex with men,MSM)抑郁症状发生情况及其影响因素.方法 采用横断面研究设计,于2014年11月至2015年11月期间对招募到的HIV阳性的MSM进行问卷调查,抑郁症状评估运用12个条目的流调中心抑郁量表(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale,CESD),得分≥9分则认为有抑郁症状.结果 共调查505名HIV阳性的MSM,中位年龄30岁,21～44岁年龄段为主(77.2％),非本市户籍占64.6％,73.1％未婚,大学及以上学历占62.1％.235人有抑郁症状,检出率为46.5％.多因素Logistic回归分析结果显示:非本市户籍较本市户籍人群(OR=1.66,95％ CI:1.01～2.49)、过去一年性伴数＞1个较性伴数≤1个的调查对象(OR=2.21,95％ CI:1.43～3.41)更易出现抑郁症状;而高中或中专学历较初中及以下学历人群(OR=0.39,95％ CI:0.21～0.74)、曾和主要性伴发生过不使用安全套性行为较没有主要性伴(OR=0.38,95％ CI:0.17～0.85)的调查对象抑郁的风险降低.结论 HIV阳性的MSM人群抑郁症状检出率高,户籍、学历、是否曾和主要男性伴侣发生过性行为以及过去一年男性性伴数与抑郁的发生有关联,提示需进一步探讨针对该人群的心理干预措施.
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慢性心力衰竭反复住院的多因素分析
目的 探讨慢性心力衰竭患者反复住院的相关因素.方法 将2011年1月-2013年1月间住院的196例慢性心力衰竭患者分入住院次数≥5次组(78例)和住院次数1～2次组(118例),比较两组患者的临床资料.结果 多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(回归系数为0.41)、液体潴留(回归系数为0.30)、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ或Ⅳ级(回归系数为0.72)、氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)3～15 μg/L(回归系数为0.80)、左心室射血分数(LVEF)＜0.40(回归系数为0.41)、入院时心率(回归系数为0.60)、焦虑抑郁状态(回归系数为0.44)、感染诱因(回归系数为0.40)、规律服药(回归系数为0.18)与慢性心力衰竭患者反复住院率均呈正相关(P值分别＜0.05、0.01).性别、心力衰竭病程、冠状动脉性心脏病、吸烟、高血压、糖尿病与慢性心力衰竭患者反复住院率不相关(P值均＞0.05).结论 重视心力衰竭患者焦虑抑郁状态,并给予必要的治疗;坚持规则服用呋塞米和螺内酯控制水钠潴留,长期服血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β肾上腺素能受体阻滞剂等可改善心肌重构、控制心率;预防感染的发生,从而减少反复住院次数.
关键词： 慢性心力衰竭 反复住院 多因素logistic回归分析 -
中老年早期胃癌淋巴结转移的危险因素分析
目的 研究中老年早期胃癌患者发生淋巴结转移的危险因素,为临床早期胃癌诊治提供参考.方法 选取2015年11月至2016年11月收治的148例中老年早期胃癌患者,根据术后是否发生淋巴结转移将其分转移组(25例)和未转移组(123例),所有患者术后随访1年,采用癌症患者生活质量(QOL)量表评价两组患者生活质量.统计分析两组患者的临床病理资料,采用多因素Logistic回归分析淋巴结转移相关危险因素.结果 转移组和未转移组患者在年龄、肿瘤大小、浸润深度、组织学类型、淋巴管癌栓、癌周明显异型增生等方面比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,肿瘤直径＞1 cm(OR=1.813)、浸润及浆膜下层(OR=1.769)、低分化(OR=2.798)、淋巴管癌栓(OR=3.834)是中老年早期胃癌患者淋巴结远处转移的危险因素,癌周明显异型增生是淋巴结转移的保护因素(OR=0.725).术后1年随访,转移组患者QOL评分显著低于未转移组(P＜0.05).结论 中老年早期胃癌患者发生淋巴结转移的危险因素较多,临床可针对性的制定措施,提高患者预后及生活质量.
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溃疡性结肠炎患病危险因素Logistic回归分析
目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)发生的危险因素,为临床预防和诊治提供依据.方法 选取2009年1月至2013年12月就诊的UC患者39例作为观察组,选择同期健康体检者51例作为对照组.分析性别、年龄、吸烟史、饮酒史、心理应激状况、家族史、文化程度、饮用牛奶、感染性肠病等观察指标在UC发生中的作用.结果 单因素分析显示,UC患者中有家族史、精神紧张、经常饮用牛奶、有感染性肠病比率明显高于健康对照组(P ＜0.05,P＜0.01),有吸烟史比率明显低于健康对照组(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,家族史(OR=1.893,P=0.003),感染性肠病(OR=6.316,P=0.000),精神紧张(OR=1.046,P=0.001),饮用牛奶(OR=2.196,P=0.008)等因素是UC发病的独立危险因素,而吸烟(OR=6.354,P=0.000)为保护性因素.结论 UC发生是多因素共同作用的结果.家族史、饮用牛奶、感染性肠病、精神紧张是UC发病的独立危险因素,而吸烟是其保护性因素.
关键词： 溃疡性结肠炎 危险因素 多因素logistic回归分析 -
髋关节置换术手术部位感染的因素
目的 通过对德州市全髋关节置换手术部位感染的相关数据的分析,探讨髋关节置换手术部位感染的危险因素,为降低髋关节置换术手术部位感染提供参考.方法 对德州市各医院感染监控管理系统进行调研,选取2011年1月至2014年4月本市范围内的20所二甲以上医院的714例全髋关节置换术患者为研究对象,对患者的手术部位感染相关因素进行单因素和多因素回归性分析.结果 所选714例患者经过首次髋关节置换术治疗后,16例发生手术部位感染,发生率为2.24％.单因素分析结果显示医疗机构级别、术后转入重症监护室与否、糖尿病与否、术前住院时间、手术过程持续时间、住院天数是感染发生的相关因素(P ＜0.05或P＜0.01);多因素logistic回归分析结果表明,术后患者进入重症监护室和患有糖尿病是影响髋关节置换术手术部位感染的独立危险因素(P均＜0.01).结论 髋关节置换术后手术部位感染的影响因素主要体现在患者的因素、术后监护因素及医院因素等方面,采取目标性监测措施对减轻患者手术部位感染造成的经济压力十分重要.综合性的预防措施和及时处理是降低发生率的关键.
关键词： 髋关节置换术 手术部位感染 多因素logistic回归分析 -
老年糖尿病患者用药依从性多因素Logistic回归模型分析及对策
目的：分析老年糖尿病患者用药依从性差的原因，并提出相应的对策，旨在控制血糖水平、延缓并发症发生。方法选取杭州市上城区湖滨街道社区卫生服务中心内分泌科收治的60岁以上的老年2型糖尿病患者113例。采用自制调查问卷对其依从性高低以及影响用药依从性的因素进行调查。结果依从性好的患者48例（42．48％），依从性差的患者65例（57．52％）。单因素分析结果显示：患者的文化程度的高低、月收入水平的多少、用药种类的多少、对糖尿病相关知识的了解程度以及是否独居和老年糖尿病患者用药依从性有关（ P＜0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示，患者的文化程度低、月收入水平差、用药种类多以及独居是影响老年糖尿病患者用药依从性主要因素（P＜0．05），且文化程度高低、月收入水平高低与糖尿病用药依从性呈正相关性，用药种类和独居与糖尿病用药依从性呈负相关性（ P＜0．05）。结论患者的文化程度低、月收入水平差、用药种类多以及独居是影响老年糖尿病患者用药依从性主要因素。通过社会、家庭的支持能够有效提高老年糖尿病患者用药的依从性。
关键词： 2型糖尿病 老年 依从性 多因素logistic回归分析 对策 -
脑梗死患者椎动脉颅内段钙化的影响因素及临床特点分析
目的:探讨脑梗死患者椎动脉颅内段钙化的影响因素及临床特点.方法:选择2015年6月至2017年8月收治的脑梗死患者185例,根据椎动脉颅内段是否钙化分为钙化组(n=44例)和非钙化组(n=141例).查阅患者病历,统计、调查患者性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟及饮酒等临床资料,完善患者实验室及影像学检查,并对上述危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果:两组年龄、糖尿病、吸烟、饮酒及高血脂方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05),血沉、血红蛋白、血小板计数、红细胞压积、空腹血糖、总胆固醇水平差异也均无统计学意义(P＞0.05);钙化组尿酸水平、HDL-C水平及高血压发生率均高于非钙化组(P＜0.05),碱性磷酸酶水平低于非钙化组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果表明,脑梗死患者椎动脉颅内段钙化发生率与高血压、尿酸、碱性磷酸酶及HDL-C水平关系密切(P＜0.05).结论:脑梗死患者椎动脉颅内段钙化的影响因素有高血压、尿酸、碱性磷酸酶及HDL-C,应根据影响因素制定相应的措施,以降低椎动脉颅内段钙化发生率.
关键词： 脑梗死 椎动脉颅内段钙化 影响因素 多因素logistic回归分析 影像学检查 -
血清碱性磷酸酶对冠状动脉严重狭窄的诊断价值
目的 探讨血清碱性磷酸酶对冠状动脉严重狭窄的诊断价值. 方法 470例冠心病患者按照Gensini评分>40分为严重狭窄的标准,分为严重狭窄组329例和非严重狭窄组141例.选择影响冠脉狭窄严重程度的15个指标(年龄、性别、BMI、高血压患病率、LDL、HDL、血清肌酐、HbA1C、RDW、MPV、白蛋白、血清钙、血清磷、ALP水平以及左室射血分数)进行单因素及多因素Logistic回归分析,并应用ROC工作曲线探讨诊断冠状动脉严重狭窄的碱性磷酸酶的佳临界值. 结果 影响冠状动脉严重狭窄的独立危险因素分别是:存在高血压以及ALP水平升高;诊断冠状动脉严重狭窄的ALP临界值为79U/L,此时的诊断灵敏度为59.9%,特异度为64.5%. 结论 高血压及ALP水平升高是引起冠状动脉严重狭窄的独立危险因素,用ALP来诊断冠状动脉严重狭窄的临界值为79U/L,但其灵敏度和特异度不高,分别为59.9%和64.5%.
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血液透析与腹膜透析患者的生活质量及其影响因素
目的 比较血液透析与腹膜透析患者的生活质量的差异,探讨其影响因素.方法 将158例肾脏疾病患者按透析方法的不同分为血液透析组(78例)和腹膜透析组(80例).收集2组患者的临床资料,包括性别、年龄、文化程度、医疗费用、血浆白蛋白水平、家庭支持等.对2组患者生活质量采用SF-36生活质量简表进行评分,并对患者生活质量的影响因素采用多因素Logistic回归分析.结果 2组患者生理机能、生理职能、健康变化、活力、社会功能评分比较采用无统计学意义(P>0.05),腹膜透析组患者躯体疼痛、精神健康、情感职能评分均明显高于血液透析组(P<0.05或P<0.01).年龄(OR=3.767,95%CI 1.92~8.77,P<0.05)、文化程度(OR=3.200,95%CI 1.68~7.85,P<0.05)、透析年限(OR=3.182,95%CI 0.99~6.72,P<0.05)、医疗费用(OR=2.779,95%CI 0.85~5.82,P<0.05)、家庭支持(OR=2.533,95%CI 0.82~5.99,P<0.05)及血浆白蛋白(OR=2.439,95%CI 1.98~4.34,P<0.05)均是患者生活质量的影响因素.结论 透析患者生活质量的影响因素较多,在临床中应积极采取有效的应对措施,以提高透析患者的生活质量.
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慢性肾脏病4-5期非透析患者死亡的危险因素分析
目的 探讨慢性肾脏病(CKD)4-5期非透析患者死亡的主要原因、临床特点及其危险因素.方法 收集萍乡市人民医院2010年5月至2013年5月201例CKD4-5期非透析患者的一般资料,其中CKD4期125例,CKD5期76例.对CKD4-5期非透析患者死亡的危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果 201例患者中,死亡69例(34.3%),其中CKD4期31例,CKD5期38例.主要死亡原因:心血管疾病21例(30.4%),脑血管疾病18例(26.1%),感染16例(23.2%),其他14例(20.3%).多因素Logistic回归分析结果显示,低肾小球滤过率(eGFR,OR=0.206,P=0.029)、高C反应蛋白(CRP,OR=3.624,P=0.017)、高血尿酸(OR=2.158,P=0.018)、低白蛋白(OR=0.509,P=0.032)及高血磷(OR=1.479,P=0.021)均为CKD4-5期非透析患者死亡的危险因素.结论 CKD4-5期非透析患者病死率较高,心血管疾病是常见的死因,低eGFR、高CRP、高血尿酸、低白蛋白水平及高磷血症是患者死亡的独立危险因素.
关键词： 肾脏病 慢性 死亡 危险因素 多因素logistic回归分析 -
暗娼人群梅毒血清学阳性情况及其相关因素分析
目的 调查暗娼人群梅毒血清学阳性及其相关因素情况,为针对性开展高、中、低档暗娼梅毒防控活动及实施防治性病对预防艾滋病的策略提供科学依据.方法 2009年7月至2010年1月,开展桑拿、发廊、站桩点和餐厅陪吃点等场所的外展活动,使用中国性病控制中心编制的<国家科技重大专项课题暗娼调查表>对各档次准入暗娼(CSWs)进行问卷调查并同时作梅毒血清学检测.结果 暗娼人群中特异性梅毒血清学(ELISA)检测总阳性率6.69%,非特异性梅毒血清学(TRUST)检测总阳性率3.85%,其中高、中、低档暗娼特异性和非特异性梅毒血清学检测阳性率分别为4.80%和3.14%、5.97%和1.49%、18.28%和9.68%;暗娼总梅毒血清学阳性多因素Logistic回归分析中结果P值<0.10的分别为年龄、民族、文化程度、户籍、近1月安全套使用频率;高档暗娼结果P值<0.10的为文化程度;低档暗娼结果P值<0.10的为过去1年是否出现过性病症状、近1月安全套使用频率.结论 暗娼是梅毒高发人群且各档次暗娼梅毒感染率存在较大差异,暗娼梅毒感染与社会人口学和行为特征间存在一定的关系.
关键词： 暗娼 梅毒 多因素logistic回归分析 -
儿童斜视术后立体视觉恢复影响因素研究
目的 分析儿童斜视术后影响立体视觉恢复的因素.方法 斜视儿童90例,根据斜视的类型和程度采用不同的手术方案.术前记录儿童的一般情况以及斜视相关症状.术后对患儿的恢复情况进行检查和随访,对影响患儿术后立体视觉恢复的因素进行单因素分析和多因素分析.结果 术前黄斑中心凹型立体视视锐度为(58.55±16.35)”,术后为(41.83±11.23)”,差异有统计学意义(P＜0.05).术前黄斑立体视视锐度为(195.56 ±20.34)”,术后为(160.36±18.56)”,差异有统计学意义(P＜0.05).术前周边立体视视锐度为(623.23±60.25)”,术后为(488.45±60.11)”,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析发现,斜视首发年龄、斜视病程、控制正位与否、术后立体视觉训练均有统计学意义(均为P＜0.05),而性别、斜视发病类型、家族史与否、术前立体视觉正常与否、兼有弱视与否均无统计学意义(均为P ＞0.05).多因素Logistic回归分析发现,斜视首发年龄、斜视发病病程、术后立体视觉训练均有统计学意义(均为P ＜0.05).结论 斜视首发年龄、斜视发病病程、术后立体视觉训练是影响斜视患儿术后立体视觉恢复的关键因素.
关键词： 斜视 立体视觉 手术治疗 单因素分析 多因素logistic回归分析 -
中医体质类型与妊娠期糖尿病相关性分析
目的:探讨中医体质类型与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的相关性.方法:依据《中医体质分类与判定》标准设计调查问卷,对孕妇进行孕前中医体质类型的调查,并运用统计学方法分析妊娠期糖尿病的易感中医体质类型.结果:资料完整的调查对象280例,其中妊娠期糖尿病孕妇88例,192例健康孕妇作为对照组.两组孕前中医体质构成中,GDM孕妇与健康孕妇均以平和质为主,偏颇体质中GDM孕妇以痰湿质为主,其次为阴虚质,对照组孕妇以阳虚质为主,差异具有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析提示:妊娠年龄、糖尿病(diabetes mellitus,DM)家族史、多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)史、偏嗜甜食、痰湿体质的影响回归系数分别为0.659、1.153、1.003、1.073、2.244,为GDM的独立影响因素(P＜0.05).结论:妊娠年龄、DM家族史、PCOS史、偏嗜甜食、痰湿体质可能与GDM发病呈正相关;痰湿质可能是GDM的易感偏颇体质类型,阴虚质可能是GDM的潜在易感体质类型,平和质或为GDM发病的保护因素.
关键词： 中医体质 妊娠期糖尿病 多因素logistic回归分析 -
缺血性脑血管病脑白质病变危险因素Logistic回归分析
目的 探讨缺血性脑血管病患者脑白质病变(WML)的危险因素.方法 选取2012年3月-2014年12月收治的98例缺血性脑血管病患者为研究对象,所有患者均接受MRI及血常规、生化、凝血及免疫指标检查.采用多因素Logistic回归分析方法分析WML的危险因素.结果 WML与年龄、高血压病、Hb水平、LDL水平、血浆肌酐值及ALB存在显著相关性(P＜0.05);年龄及Hcy(同型半胱氨酸)血症为独立危险因素(P＜0.01),低Hb水平、ALB及相对高的血清肌酐值为偏危险因素(P＜0.05).结论 年龄、Hcy血症是WML的独立危险因素.
关键词： 缺血性脑血管病 脑白质病变 多因素logistic回归分析 -
髋关节置换术后股骨假体周围骨折危险因素分析
目的 分析髋关节置换术后股骨假体周围骨折(periprosthetic femur fracture,PFF)发生危险因素及预防措施.方法 回顾性分析2007年4月至2017年4月我院接受髋关节置换病人150例.用Logistics回归分析病人术前、术中及术后因素与发生PFF之间的相关性.结果 150例病人中135例完成了随访,随访率(90.0％).平均随访时间为31.2个月(25.3～42.5个月).完成随访的135例病人中发生PFF的病人15例(11.1％),未发生PFF的病人120例(88.9％).Logistic回归分析结果显示高龄、假体类型(生物型)为髋关节置换术后PFF发生的危险因素分析.绘制的ROC曲线(receiver operating characteristic,ROC)显示高龄(area under curve,AUC 0.82)、生物型假体(AUC 0.80)对髋关节置换术后PFF发生具有较好的预测性.结论 高龄、假体类型(生物型)为髋关节术后PFF发生危险因素,临床工作中应给与特别关注.
关键词： 股骨假体周围骨折 危险因素 多因素logistic回归分析 生物型假体 年龄 -
护理安全策略预防产后24h母婴同室新生儿感染的疗效分析
目的 分析评价护理安全策略预防产后24 h母婴同室新生儿感染.方法 选取2015年6月-2015年12月海南医学院附属医院正常分娩的68例产妇采用的护理安全策略(包括护理安全制度、质控评价、弹性排班制度、护理操作考核及护理满意度调查共5个方面)并将其作为观察组,选择2015年1月-2015年5月海南医学院附属医院正常分娩的62例产妇采用的常规专科护理模式作为对照组,两组实行产后24 h母婴同室护理,对比新生儿感染情况.结果 观察组的新生儿感染发生率(包括脐部感染、红臀、肺炎及腹泻)与对照组比较,差异有统计学意义(<0.05).观察组的产褥期感染率、正确喂养、产妇和家属手卫生执行及护理满意度评分与对照组比较,差异有统计学意义(<0.05),观察组的产褥期感染率减少,正确喂养、产妇和家属手卫生执行及护理满意度评分均提高.根据二分类Logistic回归分析可知,运用护理安全策略、产褥期无感染、正确喂养和手卫生及时执行均是避免新生儿感染的保护因素.结论 护理安全策略可有效预防产后24 h母婴同室新生儿感染,值得临床应用推广.
关键词： 护理安全策略 母婴同室 新生儿感染 多因素logistic回归分析 -
65岁以上老人中医体质与体质量指数和2型糖尿病关系的探讨
[目的]探讨65岁以上不同体质量指数(BMI)人群和2型糖尿病患者群中医体质的分布,为开展2型糖尿病的中医健康管理提供依据.[方法]采用整群随机抽样的方法,抽取中山市小榄镇某社区全部65岁以上的老年人共4 683例,采用标准的《中医体质及健康状况》调查问卷评价中医体质,测定身高和体质量,计算BMI.[结果]平和体质在BMI正常的人群中比例高(占65.1％),在肥胖人群中仅为0.7％,显著低于其他人群(P＜ 0.001).超重和肥胖人群中的痰湿体质所占比例高(P＜ 0.001),而体质量过低人群中阴虚体质和气虚体质所占比例相对较高(P＜0.05).而对于2型糖尿病人群,痰湿质(占44.4％)的比例显著高于非糖尿病人群(P＜ 0.001).以2型糖尿病患病与否为因变量,进行多因素逐步logistic回归分析,结果只有BMI1个因素进入模型.即与BMI正常人群比较,肥胖人群更易发生糖尿病(OR=1.525,95％ CI:1.180～1.970,P=0.001).中医体质与糖尿病发生不存在统计学意义.以BMI为因变量,进行多因素logistic回归分析,结果显示,与偏颇体质相比,平和体质是BMI的保护因素(OR=0.392,95％ CI:0.260～0.601,P＜0.001);在偏颇体质中,痰湿体质是BMI的危险因素(OR=13.382,95％ CI:8.948～20.014,P＜0.001).[结论]痰湿体质是BMI升高的危险因素,而BMI高的肥胖人群是2型糖尿病的高发人群.
关键词： 2型糖尿病 中医体质 多因素logistic回归分析 体质量指数
