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  • 罗红霉素缓释片治疗社区获得性呼吸道感染的临床疗效和安全性分析

    作者:张蓉映;李宁

    罗红霉素为红霉素A的衍生物,是一个相对较新的半合成14元大环内酯类抗生素.其抗菌谱与红霉素相似,除对葡萄球菌、链球菌等革兰阳性菌有强大抗菌活性外,对嗜肺军团菌、支原体、衣原体等同样有良好的抗菌作用.罗红霉素缓释片采用独特的缓释技术,与罗红霉素普通制剂相比具有更好的药代动力学特点.目的 通过治疗社区获得性急性呼吸系统细菌性感染,评价其安全性和有效性.方法 采用随机平行对照试验设计.试验药罗红霉素缓释片300mg,1次,d,口服:对照药罗红霉素片300mg,1次/d,口服,疗程7~10d,治疗急性呼吸系统感染.结果试验组99例,对照组99例.两组总的痊愈率试验组和对照组分别为78.79%、77.78%,有效率试验组及对照组分别为87.88%、85.86%.两组细菌清除率率分别为93.59%、92.21%.与药物有关的不良反应试验组和对照组分别为12.12%和14.12%(试验组略优于对照组).主要不良反应为消化道症状如:恶心、上腹部不适;头痛、头昏;血清转氨酶、尿素氮升高和白细胞轻度下降,停药后均恢复正常.结论 临床研究结果表明罗红霉素缓释片治疗由敏感菌所致的急性呼吸道细菌感染有良好的临床疗效,优于普通罗红霉素.临床耐受性较好,为治疗轻、中度感染性疾病提供更为方便,可选择的口服抗菌药物.

  • 莫西沙星序贯疗法治疗社区获得性呼吸道感染临床观察

    作者:张海燕

    目的 探讨莫西沙星序贯疗法治疗社区获得性呼吸道感染的临床效果.方法 社区获得性呼吸道感染患者180例,随机分为顺(序)贯组和常规组各90例.常规组采用莫西沙星0.4 g,每日一次,每250 ml滴注时间不少于90 min,持续静脉滴注;顺贯组上述剂量莫西沙星,静脉给药3~5 d,体温正常,外周血白细胞正常,病情稳定者改为口服莫西沙星0.4 g每日一次.结果 两组临床治疗效果比较无显著差异(P>0.05);顺贯组莫西沙星静脉滴注时间短于常规组,顺贯组药物不良反应少于常规组(P<0.05).结论 莫西沙星序贯疗法治疗社区获得性呼吸道感染是较经济、有效的治疗方法.

  • 头孢地尼治疗儿童社区获得性呼吸道感染的效果观察

    作者:肖耀明

    目的 探讨头孢地尼治疗儿童社区获得性呼吸道感染的临床效果.方法 抽选2014年1月~2015年2月在我院就诊并接受治疗的社区获得性呼吸道感染儿童200例为研究对象,结合患儿就诊时间先后分为两组,各100例.对照组患儿均给阿莫西林治疗,观察组患儿则给予头孢地尼治疗,评估两组患儿疗效差异,统计患儿不良反应发生率.结果 观察组患儿治疗有效率为97.0%,高于对照组的82.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率为4.0%,低于对照组的17.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢地尼治疗儿童社区获得性呼吸道感染效果显著,安全性高,值得临床推广.

  • 新喹诺酮类药物在呼吸系统感染的应用及安全性

    作者:何礼贤

    新开发的第Ⅳ代喹诺酮类药物中,有些对社区获得性呼吸道感染的主要病原体肺炎链球菌抗菌作用明显增强,被誉为"呼吸"喹诺酮类.本文对这类药物的抗菌作用、药效学特点、安全性和与其他药物相互作用等加以综述,旨在探讨其在呼吸系统感染中的治疗地位及安全性.

  • 左氧氟沙星对社区获得性呼吸道感染的应用情况分析

    作者:李娅娟;刘月芬;辛哓玮;王龙源;何慧珊;王娇

    左氧氟沙星(levofloxacin)为氧氟沙星的光学活性L-型异构体,是日本第一制药株式会社于20世纪90年代初开发的氟喹诺酮类抗菌药,属第3代喹诺酮类药物,是目前临床应用广泛的喹诺酮类药物之一,可用于敏感菌所致的多系统感染.

  • 肺炎支原体社区呼吸道感染106例临床分析

    作者:梁燕云;谭建萍;陈小南

    目的 探讨肺炎支原体感染的临床特点.方法 回顾性分析韶钢医院接诊的106例患者,采用检测血清特异性抗体、C反应蛋白、血常规、胸片等多种手段,全面分析患者病情.结果 106例患者有典型表现及非特异性表现,均明确诊断肺炎支原体感染,得到及早治疗,预后良好.结论 不同年龄段的小儿肺炎支原体感染引起的肺外损害情况有一定的规律性,早期诊断并早期应用阿奇霉素规范治疗,根据肺外损害具体情况制定具体应对治疗方案具有很重要的意义.

  • 左氧氟沙星与桑白皮苇茎汤治疗社区获得性呼吸道感染疗效比较

    作者:莫剑良;陈敬欢;罗婉嫦

    目的 探讨左氧氟沙星与桑白皮苇茎汤治疗社区获得性呼吸道感染的临床对比疗效.方法 收集2008年12月~2011年12月在本社区卫生服务中心就诊的社区获得性呼吸道感染患者共40例,根据先后顺序平分为治疗组与对照组各20例,治疗组采用左氧氟沙星静脉给药方法,对照组给予桑白皮苇茎汤口服治疗.结果 治疗组的总有效率(显效+有效/总例数)为95.0%,对照组总有效率为75.0%,治疗组的临床疗效明显好于对照组(P < 0.05).同时两组都无明显不良反应情况发生(P > 0.05).结论 左氧氟沙星注射液治疗社区获得性呼吸道感染有更好的临床效果,值得推广应用.

  • 头孢地尼治疗儿童社区获得性呼吸道感染临床观察

    作者:曹辉

    目的:探讨头孢地尼在治疗儿童社区获得性呼吸道感染中的疗效和应用价值.方法:选择200例社区获得性呼吸道感染患儿,按病种分成治疗组和对照组,两组在支持对症治疗的同时,治疗组口服头孢地尼颗粒,每次7.0 mg/kg,每日2次;对照组口服阿莫西林/克拉维酸,每次13.3 mg/kg,每日3次;疗程7 d.结果:两组有效率分别为93%和67%,两组间疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论:头孢地尼治疗儿童社区获得性呼吸道感染,疗效显著、安全可靠、依从性好,可作为经验治疗的首选抗生素.

  • 头孢吡肟治疗社区获得性呼吸道感染临床对比观察

    作者:吴伟

    目的:评价头孢吡肟治疗社区获得性呼吸道感染(CARTIs)的临床疗效.方法:将142例住院确诊为CARTIs患者,随机分为治疗组76例,对照组66例,治疗组用国产头孢吡肟,对照组用进口头孢吡肟,两组药物剂量均为2.0g tid,疗程均为7~14d,按照卫生部颁发的"抗菌药物临床研究指导原则"进行临床观察对比研究.结果:临床疗效两组分别为93.42%和95.45%,细菌学疗效分别为95.71%和95.24%,两组不良反应发生率分别为7.89%和6.06%P>0.05,两组均无明显差异.结论:国产头孢吡肟和进口头胞吡肟对CARTIs治疗同样安全有效.

  • 加替沙星治疗社区获得性呼吸道感染临床观察

    作者:李迎

    目的 探讨加替沙星治疗社区获得性呼吸道感染的疗效和安全性.方法 将76例社区获得性呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予加替沙星400mg,对照组给予左氧氟沙星500mg.2组均1次/d,静脉滴注或口服,疗程为7~14d.结果 治疗组和对照组总有效率分别为95%和87%,不良反应发生率分别为5%和11%,2组比较无显著性差异(P>0.05).结论 加替沙星治疗社区获得性呼吸道感染安全有效.

  • 小儿轻中度社区获得性呼吸道感染病人中头孢地尼治疗的临床观察

    作者:楼高明

    目的:进一步对小儿轻中度社区获得性呼吸道感染病人中应用头孢地尼进行治疗的临床效果进行分析和探讨. 方法 :选取我院于2012年10月 -2014年10月期间所收治的100例轻中度社区获得性呼吸道感染患儿 ,将其作为本次的研究对象 ,患儿分成对照组和观察组 ,每组各50例 ,对照组患儿接受阿莫西林/克拉维酸治疗 ,观察组患儿接受头孢地尼治疗 ,观察两组患儿的治疗效果.结果 :经过一段时间的治疗之后 ,观察组中总有效人数48例 ,总有效率为96% ,无患儿出现不良反应 ,对照组中总有效人数40例 ,总有效率80% ,另有3例患儿出现腹泻 ,4例患者出现呕吐 ,不良反应发生率为14% ,比较两组患者的治疗效果差异明显(P<0 .05 ) ,具有统计学意义.结论 :在轻中度社区获得性呼吸道感染患儿的治疗过程中 ,通过头孢地尼可以有效缓解患儿的各临床症状 ,降低不良反应发生率 ,在临床上具有极为重要的意义 ,今后值得推广和应用.

  • 丽科伟、病毒唑治疗社区获得性呼吸道感染的探讨

    作者:陈雄伟;卢芳萍;杨惠;邓青林

    目的:探讨丽科伟、病毒唑治疗小儿社区获得性呼吸道感染的疗效.方法:将327例呼吸道感染患儿随机分为2组,分别采用丽科伟和病毒唑静脉点滴治疗,并适当合理应用抗生素比较疗效.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:丽科伟治疗小儿社区呼吸道感染有显著疗效,病毒唑次之,但病毒唑价格廉,两药无明显副作用.

  • 急诊社区获得性呼吸道感染病原解析

    作者:胡毅;张雷;尹文

    社区获得性呼吸道感染是急诊常见感染性疾病,因呼吸道感染到急诊科就诊的患者人数仍在逐年增加。深入了解社区呼吸道感染病原学构成及耐药特征对急诊科医生给予患者合理正确的经验性抗生素治疗意义重大。本文将针对急诊常见社区呼吸道感染--社区获得性肺炎及慢阻肺急性加重的病原学进行探讨,并综述常见病原体如肺炎链球菌、肺炎支原体等致病菌的耐药特征。

  • 急诊社区获得性呼吸道感染诊疗新进展

    作者:马青变

    社区获得性呼吸道感染在感染性疾病死亡率中居首位,多数老年社区获得性呼吸道感染及重症患者首诊于急诊。而准确诊断、早期给予患者正确的经验性抗生素治疗是挽救患者生命的关键因素。本文就如何及时、准确做出诊断,正确判断可能的病原体及合理选择恰当的抗菌治疗方案进行综述。

  • C反应蛋白和前白蛋白在老年社区获得性呼吸道感染中的诊断价值

    作者:吴月萍;殷少军;于宏

    目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)和前白蛋白(PA)在老年急性社区获得性呼吸道感染诊断中的应用价值.方法:将175例住院老年患者按血象和抗菌药物治疗后的疗效分为细菌感染组和病毒感染组,另将90例体检的健康老人作对照组.比较3组间CRP和PA的血清浓度及阳性率,并分析治疗前后两者的血清浓度变化.结果:细菌感染组中,CRP和PA阳性率明显高于病毒感染组(CRP81.84%比13.04%,PA9.09%比3.56%,P《0.01),其中CRP阳性率明显高于PA和白蛋白阳性率(81.84%比9.09%,81.84%比35.94%,P《0.01).CRP血清浓度明显高于病毒感染组(65.51±60.98 mg/L比5.86±4.48 mg/L,P《0.01),PA血清浓度明显低于病毒感染组(166.49±69 mg/L比201.81±53.03 mg/L,P《0.01),治疗后CRP血清浓度明显降低(65.51±60.98 mg/L比20.22±30.72 mg/L,P《0.01),PA血清浓度明显增高(166.49±69 mg/L比206.84±57.32 mg/L,P《0.01).病毒感染组与对照组相比无显著差异.结论:CRP和PA可以用来初步鉴别细菌性或病毒性急性呼吸道感染,并对疾病的严重程度、抗菌药物疗效判断都有一定的指导价值,其中CRP更敏感.

  • 头孢拉定分散片治疗社区获得性呼吸道感染的疗效观察

    作者:申红

    目的观察头孢拉定分散片治疗社区获得性呼吸道感染的临床疗效.方法头孢拉定分散片500mg,每6小时1次,一日4次,吞服、含服或者冲服,7天为一个疗程.结果60例患者经治疗后,痊愈率为58.3%,总有效率为91.7%,细菌转阴率为93.0%.结论头孢拉定分散片具有良好的临床应用前景.

  • 克林霉素棕榈酸酯分散片在社区获得性呼吸道感染中的应用

    作者:陈敏

    社区获得性呼吸道感染是临床常见的感染性疾病之一,具有较高的患病率,其常见的病原菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌及厌氧菌。本文对国内社区获得性呼吸道感染的现况进行了分析,国内几项细菌耐药性监测结果显示,青霉素、头孢菌素仍是治疗的首选,而口服克林霉素新剂型——克林霉素棕榈酸酯分散片(凯莱克林),虽然对革兰阳性菌的抗菌作用稍弱,但有毒性低,过敏反应少,口服吸收率高,胃肠道反应小,以及对厌氧菌作用好等优势,使其在社区获得性呼吸道感染的治疗中拥有一席之地,对肾功能的影响小,也使得此药在老年人中使用的安全性提高。

  • 儿童社区获得性呼吸道感染细菌种类及耐药性监测分析

    作者:巫雪芬

    目的:了解某院儿科2011年1~9月社区获得性呼吸道感染病原菌的分布及药敏情况,以帮助临床医生合理使用抗生素。方法:按《全国临床检验操作规程》,对某院儿科包括普通儿科及新生儿区的649份咽拭子、痰液、血液标本进行病原菌分离、鉴定和药敏试验。结果:2011年1~9月某院社区获得性呼吸道感染病原菌以 G +菌为主,G -菌次之;真菌感染发生率较往年有所增加。革兰氏阳性球菌对氨苄西林、苯唑西林、青霉素、红霉素、克林霉素及头孢一代产生一定的耐药性,其中45%产β‐内酰胺酶,对哌拉西林/三唑巴坦、头孢二代、头孢三代普遍敏感,对万古霉素无耐药情况。

  • 新喹诺酮类抗菌药在社区获得性肺炎经验性治疗中的合理应用

    作者:滕瑛珏;寇文军

    通过分析呼吸道常见致病菌的耐药现状和社区获得性肺炎经验性治疗中新喹诺酮类抗菌药的应用现状,为临床合理使用抗菌药提供参考.

  • 社区获得性呼吸道感染病原菌耐药性监测

    作者:陈英

    目的:研究分析社区获得性呼吸道感染病病原菌的耐药性检测,为获得性呼吸道感染疾病的诊断以及治疗提供参考依据。方法:随机选取2015年1月——2015年12月于我院就诊的获得性呼吸道感染患者110例,对患者的痰标本进行检测,并分析其病原菌的耐药性。结果:110例患者中检测出105株病原菌,其中76(72.38%)株革兰氏阳性菌,23(21.90%)株革兰氏阴性菌,6(5.72%)株真菌,革兰氏阳性菌的检出率显著高于其他菌株,不同菌株的耐药性也各不相同。结论:社区获得性呼吸道感染患者的病原菌主要是革兰氏阴性菌,并且革兰氏阴性菌的耐药性比较突出,在对获得性呼吸道感染患者进行诊断治疗时要特别注意。

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