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智力发育障碍伴多动针药分型论治
智力发育障碍系指发生在发育时期,一般智力功能明显低于同龄水平,同时伴有适应行为缺陷的一组疾病.多动是儿童智力发育障碍常见症状,目前临床除康复培训外,中医药治疗亦取得较好疗效.本文通过脏腑分证、奇经论治、三焦分治的思路分型论治,针药结合,以补益精血、通脉健脑、安神益智,疗效满意.
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发现"新大陆"认识"新世界"--有关成人ADHD的新发现、新认识
目的探索研究ADHD的发病机理及各种治疗方法的效果.方法采用心理学的内省法观察记录成人ADHD者心灵的运行状态及各种疗法对心灵运行状态的影响.结果引发ADHD一系列临床表现的直接原因是由于意识活动困难(这是一种意识活动无法连续运行,意识活动频繁停顿的现象).结论意识活动困难是否得到根本改善是衡量一种治疗方法是否有效的重要尺度,应该重新认识和评价各种治疗方法和药物.把注意力分散、多动、冲动的改善与否作为治疗是否有效的重要尺度的观点是错误的.
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正确认识儿童注意缺陷障碍
注意缺陷多动障碍是常见的儿童行为问题,它是生物一心理-社会多因素作用的结果.ADHD主要表现为注意缺陷、多动和冲动任性,还可共患多种行为和心理障碍.它可以通过药物、心理、感觉统合训练,脑电生物反馈训练、饮食等多方面进行治疗.因此,正确认识ADHD,共同关注ADHD患儿是全社会共同的责任.
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多动小鼠脑内乙酰胆碱和八肽胆囊收缩素的改变
目的：了解多动小鼠脑内乙酰胆碱(Ach)和八肽胆囊收缩素(cck—8)的改变，探讨多动症的发病机理。方法：制备多动小鼠，采用放射免疫法测定其脑组织匀浆中的Ach和cck—8的含量。结果：腹腔注射东莨菪碱(3mg/kg)30min后，小鼠的活动次数显著增加(P＜0．05)，其脑组织匀浆中的Ach的含量为8．64±1．43pmol／g，较对照组明显增高(P＜0．05)，cck-8的含量较对照组略低。结论：多动症的发病与Ach和cck-8的变化有密切关系。
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门诊孤独症患儿感觉统合失调与注意缺陷多动障碍症状调查
目的 探讨孤独症患儿感觉统合失调和注意缺陷多动障碍(ADHD)症状的发生情况.方法 2007年7月至2007年11月北京大学精神卫生研究所儿科门诊4岁以上的孤独症患儿56例,进行孤独症行为检查量表(ABC)、Conner父母症状问卷、感觉统合能力发展评定量表(SIS)的评定,并运用DSM-IV ADHD诊断标准对年龄≥6岁者进行诊断.结果 49例(87.5%)患儿存在感觉统合失调,其中38例(77.55%)为重度感觉统合失调;大肌肉及平衡感、触觉防御及情绪、本体感及协调3个因子分与ABC总分及ABC各因子分呈显著负相关(r=-0.272～-0.685,P<0.05及0.01);感觉统合失调组ABC总分、ABC感觉、交往及躯体因子分均明显高于非感觉统合失调组(P=0.036～0.003).33例(58.9%)患儿存在多动症状,≥6岁29例中22例(75.9%)符合ADHD症状学诊断标准;伴多动症状或符合ADHD症状学诊断标准组ABC总分及躯体因子分均明显高于不伴多动症状或不符合ADHD症状学诊断标准组(P<0.05);存在多动症状组大肌肉及平衡感分明显低于不存在多动症状组(P<0.05);符合ADHD症状学诊断标准组,大肌肉及平衡感、本体感及协调和学习能力发展分均明显低于不符合ADHD症状学诊断标准组(P<0.05及0.01).结论 孤独症患儿常存在感觉统合失调和ADHD症状;存在感觉统合失调或ADHD症状的孤独症患儿具更加明显的孤独症核心症状;积极干预孤独症所伴随的感觉统合失调和ADHD症状很有必要.
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50例多动及注意力不集中且学习困难儿童的智力结构分析
目的:通过分析有多动及注意力不集中等行为问题且学习困难儿童的智力结构,探讨其认知能力的特征,为制定有针对性的教育训练方案提供心理学依据.方法:用韦氏儿童智力量表进行智力测试;用数字划消测试注意力.结果:50例儿童总智商(FIQ)偏低,智力发展不平衡,语言能力明显落后于操作能力.在语言能力中尤其是常识和算术能力普遍低下.结论:提高家长对儿童认知特点的了解与重视,通过训练改善儿童的缺陷,纠正不良行为,提高学习成绩.
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佝偻病与小儿好动的相关性研究
目的:探讨佝偻病与小儿好动是否存在关系.方法:随机抽取我市幼儿园3岁、4岁、5岁儿童各100名,分为3组,即3岁组、4岁组、5岁组.进行相关的小儿骨碱性磷酸酶(BALP)金标法测定.结果:3岁、4岁、5岁组佝偻病患病率分别为31%、46%、45%,平均为40.7%.经过抽查发现,比较好动的是4岁组和5岁组,此两组与3岁组比较,均具有显著性差异(P＜0.05).结论:小儿好动与佝偻病可能存在较大的相关性.
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注意力缺陷综合征的发病机理新论
目的探索研究ADHD的发病机理及各种治疗方法的效果.方法采用心理学的内省法观察记录ADHD者心灵的运行状态及各种疗法对心灵运行状态的影响.结果引发ADHD一系列临床表现的直接原因是由于意识活动困难(这是一种意识活动无法连续运行,意识活动频繁停顿的现象).结论意识活动困难是否得到根本改善是衡量一种治疗方法是否有效的重要尺度,应该重新认识和评价各种治疗方法和药物.把注意力分散、多动、冲动的改善与否作为治疗是否有效的重要尺度的观点是错误的.
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临沂市农村学龄儿童睡眠问题及相关因素研究
目的 探讨临沂市农村学龄儿童睡眠问题的发生率及相关因素.方法 对2004名农村学龄儿童进行调查.父母完成有关儿童睡眠问题、家庭及儿童特征的问卷,教师完成包括修订Conner多动指数、是否在课堂上睡觉及学习成绩的问卷.结果 父母报告的睡眠问题"有时"或"经常"发生者为:说梦话或梦游占14.2%;睡眠过少占14.0%;睡眠过多占12.5%;梦魇占12.0%;睡眠不好占6.1%;夜间遗尿占4.5%.教师报告9.4%的儿童"有时"或"经常"在课堂上睡觉.约11%的儿童"经常"有任何睡眠问题.具有睡眠问题的儿童常报告有多动,亲子关系差,与同学关系差,社会能力及学习成绩差.多变量Logistic回归分析揭示,睡眠问题与父母关系差、家庭住房拥挤、4岁后停止尿床、慢性躯体疾病、报告有多动及与同学关系差等因素显著相关.结论 临沂市农村学龄儿童睡眠问题的发生与家庭、母孕期及儿童生长发育等多种因素有关.具有睡眠问题的儿童常报告有多动、社会及学业问题.
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1例学习困难学生的行为治疗
学习困难是学生中比较常见的心理卫生问题.学习困难学生的心理特征非常复杂,尤其是在注意力集中的表现上与优良儿童差异较为明显,制订切实可行的干预措施也因此难度增大.本文通过对1例学习困难少年进行行为治疗,结合家长合理性情绪疗法,使求助者多动、注意力不集中的症状逐渐消失,顺利养成了良好的学习习惯.
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广泛性发育障碍儿童异常行为的发生率
目的 评估广泛性发育障碍(pervasive developmental disorders,PDDs)患儿多动、刻板、自伤、易激惹行为的发生情况.方法 使用异常行为量表(aberrant behavior checklist,ABC)、Conners多动指数问卷对符合精神障碍诊断和统计手册第四版(DSM-Ⅳ)诊断标准的138例PDDs患儿近一个月异常行为的发生情况进行评估.结果 (1) PDDs患儿1月内多动行为发生率为61.6％,刻板行为81.9％,自伤行为13.8％,易激惹行为58.7％;(2)孤独症的易激惹行为发生率高于阿斯伯格综合征(Asperger syndrome,AS)患儿(x2=5.623,P=0.018).结论 刻板、多动和易激惹行为是PDDs患儿常见伴发的异常行为,孤独症患儿较AS患儿更易出现易激惹行为.
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自发性高血压大鼠多动性的初步观察
目的探究注意缺陷多动障碍(AD/HD)动物模型自发高血压大鼠(SHR)的多动性变化.方法实验在标准Campden连续反应测试箱中进行,大鼠禁水22h,采用长变异间期方案(变异指数180s),分析后10天稳定曲线的均值.结果 1.SHR组大鼠按杠次数显著多于Wistar Kyoto(WKY)组(P<0.01).2.实验过程的三个相同阶段SHR大鼠的按杠次数无明显差异(P>0.05).3.SHR组的推门次数明显高于WKY组(P<0.01),而获水次数与WKY组无显著差异(P>0.05).结论结果说明SHR大鼠的多动性较WKY大鼠强,有助于解释AD/HD的发病机理及临床的治疗.
关键词： 注意力缺损伴运动过度 反应 多动 强化 -
注意缺陷多动障碍病因学研究进展
注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种发展性精神障碍,主要症状出现于7岁前.美国精神病学会1994年出版的<精神障碍诊断与统计手册>第四版(DSM-IV)将ADHD分为两个维度三个亚类型:注意缺陷型,多动/冲动型,和混合型.ADHD常常伴随或引发其它方面的诸多问题.只有临床、神经生理、心理、生化等领域交叉合作研究,才能弄清ADHD的病源病因和生理、心理特质.
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儿童保健门诊学习困难调查分析
目的 探讨学龄儿童学习困难的相关因素.方法 对155例学习困难儿童和56例学习优良儿童分别进行智力、行为测试,家长问卷等调查分析.结果 155例学习困难儿童的总智商均值低于学习优良儿童(P＞0.05),其中边缘智商儿童占37.42％,有两项以上行为问题的儿童占78.7％.结论 儿童学习困难是多元性因素所致,智力因素是先决条件,非智力因素如生长环境、教育环境、注意力缺陷、多动、违纪等均是学习困难的重要因素.
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学龄前儿童行为问题及影响因素分析
目的 对学龄前儿童的行为问题及影响因素进行调查分析,促进其健康发展,以减少注意缺陷多动障碍的发病率.方法 对无锡市604名学龄前儿童进行家庭问卷和Conners父母问卷调查分析.结果 学龄前儿童行为问题检出率为23.01%,其中多动冲动因子检出率为8.11%;父亲文化程度、母亲文化程度、和父亲相处时间及家庭类型与其行为问题的发生经比较差异有统计学意义(χ2分别为12.251、13.118、4.906、4.827,均P<0.05);性别、和父亲相处时间、家庭类型是多动冲动行为发生的危险因素(χ2分别为4.005、4.895、4.096,均P<0.05).结论 学龄前儿童行为问题的发生是生理特点、家庭环境、社会经济等多种因素相互作用的结果,因此应采取科学的教育方式降低儿童行为问题的发生率.
关键词： 学龄前儿童 Conners父母问卷 行为问题 多动 -
临沂市农村学龄儿童睡眠问题及相关因素研究
[目的]探讨临沂市农村学龄儿童睡眠问题的发生率及相关因素.[方法]对2004名农村学龄儿童进行调查.父母完成有关儿童睡眠问题、家庭及儿童特征的问卷,教师完成包括修订Conner多动指数、是否在课堂上睡觉及学习成绩的问卷.[结果]父母报告的睡眠问题"有时"或"经常"发生者为:说梦话或梦游占14.2%;睡眠过少占14.0%;睡眠过多占12.5%;梦魇占12.0%;睡眠不好占6.1%;夜间遗尿占4.5%.教师报告9.4%的儿童"有时"或"经常"在课堂上睡觉.约11%的儿童"经常"有任何睡眠问题.具有睡眠问题的儿童常报告有多动,亲子关系差,与同学关系差,社会能力及学习成绩差.多变量Logistic回归分析揭示,睡眠问题与父母关系差、家庭住房拥挤、4岁后停止尿床、慢性躯体疾病、报告有多动及与同学关系差等因素显著相关.[结论]临沂市农村学龄儿童睡眠问题的发生与家庭、母孕期及儿童生长发育等多种因素有关.有睡眠问题的儿童常有多动,社会及学业问题.
