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甲状腺机能减退症并肾病综合征6例临床分析
自身免疫性甲状腺疾病(AITD)包括Graves病、甲状腺炎和原发性甲状腺机能减退症,伴有蛋白尿时称为AITD肾病,AITD肾病者有极少数表现为肾病综合征,国内鲜见报道.
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不典型甲状腺机能减退症47例分析
成人甲状腺机能减退症(甲减)起病隐匿,无特异性,多以其它系统症状为突出表现而就诊,常误诊为其它系统疾病而贻误治疗[1].本文收集我院近五年住院确诊甲减92例.其中47例为不典型甲减,占48%.现分析报告如下:
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温肾阳法治疗甲状腺机能减退症疗效观察
目的:探讨在甲状腺机能减退症治疗中采用温肾阳法的临床效果.方法:80例甲状腺机能减退症患者,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采取保守西医治疗,观察组给予温肾阳法治疗.对比两组患者的甲状腺功能指标.结果:治疗后,观察组患者总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组在抗甲状腺球蛋白抗体(ATG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组血红蛋白(Hb)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在甲状腺机能减退症治疗中,采用温肾阳法后,取得了良好的治疗效果,值得临床大力推广.
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壮医刮痧疗法治疗原发性甲状腺机能减退疗效观察
目的:观察壮医刮痧疗法治疗甲状腺机能减退症(甲减)的临床疗效.方法:将30例甲减患者以壮医刮痧疗法加小剂量甲状腺片或优甲乐治疗,15次为1疗程,共3个疗程观察总疗效,甲状腺激素水平变化.结果:总有效率90.O%.结论:壮医刮痧疗法治疗后,甲状腺激素明显升高,经过差敖t检验P<0.01,说明变化均有非常显著意义.
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冠心病合并甲状腺机能减退症12例分析
目的:探讨冠心痛合并原发性甲状腺功能减退症(甲减)的临床特点及漏诊情况,以提高诊断水平.方法:回顾分析我院2001年12月~2010年8月的12例冠心痛合并甲减患者临床资料.结果:12例患者均有不同程度的心悸、胸闷、气短、乏力等症状,冠心痛常规治疗症状缓解不彻底.漏诊后到中医、消化、神经内科、呼吸科、内分泌等科室就诊,或继续心内科复诊,补充诊断有甲减给予甲状腺素等治疗,症状明显缓解或消失.结论:提高对甲减的认识,综合分析病情,是明确诊断减少漏诊的关键.
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特发性血小板减少性紫癜合并甲状腺机能减退症50例临床分析
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的由于抗血小板自身抗体引起的血小板减少导致出血倾向的自身免疫性疾病,其发病机制尚不完全清楚;而甲状腺机能减退症(甲减)是自身免疫系统紊乱的现象,ITP与甲减均有自身免疫的病因学基础.本文就ITP合并甲减患者的临床特点及治疗方法分析报告如下.
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中西医结合诊治老年性甲状腺机能减退症
甲状腺机能减退症(简称"甲减"),起病隐匿,病情进展缓慢,临床表现复杂多样.特别是老年患者,其症状易被误认为衰老所致,以致漏诊误治.治疗上,以前多采用激素替代疗法,但对老年患者,由于其本身脏器功能衰退,加之甲状腺激素的毒副作用,治疗效果不甚理想.我院从1989年4月至1997年5月采用中西医结合治疗老年性甲减24例,取得较好疗效,现报道如下.
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半硫丸对甲状腺机能减退肾阳虚大鼠血清SIL-2R水平影响的实验研究
目的:通过观察半硫丸对甲状腺机能减退症(以下简称甲减)肾阳虚大鼠血清SIL-2R水平的影响,从而探讨其作用机制.方法:以Wistar大鼠(雌雄各半)为实验对象,以血清SIL-2R为观察指标,探讨半硫丸的作用机理,从而为其广泛地应用于临床提供一定的实验基础及依据.结果:经半硫丸的治疗后,血清SIL-2R水平较模型组明显升高(P<0.05),且呈剂量依从性.结论:半硫丸可以提高甲减肾阳虚大鼠血清SIL-2R水平,增强机体免疫力.
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针药结合治疗甲状腺机能减退症疗效观察
甲状腺机能减退症(简称甲减),中医辨证为阳虚的特点,以脾肾阳虚为主,笔者自1998年3月-2001年4月,门诊收治36例病人,采用针药、中西医结合治疗,通过改善症状与体征,纠正阳虚证,临床上取得满意疗效,报道如下.
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甲状腺机能减退症的临床诊断及治疗探讨
甲状腺机能减退甲状腺机能减退甲状腺机能减退甲状腺机能减退(甲减甲减甲减甲减)症概述症概述症概述症概述甲状腺机能减退症(hy-pothyroidism)系甲状腺激素 TSH 合成与分泌不足,或甲状腺激素生理效应不好、生物效应不足而致的全身性疾病。临床上可分为呆小病、幼年甲低、成人甲低。若功能减退始于胎儿或新生儿期,称为克汀病;始于性发育前儿童称幼年型甲减;始于成人称成年型甲减。
1病因
1.1原发性甲减:由甲状腺本身疾病所致,患者血清 TSH 均升高。主要见于:①先天性甲状腺缺如;②甲状腺萎缩;③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎;④亚急性甲状腺炎;⑤甲状腺破坏性治疗(放射性碘,手术)后,放射性碘131核素治疗甲亢唯一的副作用就是甲低、甲减(主要指永久性甲低、甲减)。⑥甲状腺激素合成障碍(先天性酶缺陷,缺碘或碘过量);⑦药物抑制;⑧浸润性损害(淋巴性癌,淀粉样变性等)。 -
长期服用中药的12例甲状腺机能减退症误诊分析
目的:探讨原发性甲状腺机能减退症的长期误诊原因.方法:对2003年11月~ 2011年10月长期服中药的12例原发性甲状腺机能减退症患者的误诊过程、临床资料进行回顾性分析.结果:原发性甲状腺功能减退症多发生于中老年,女性明显多于男性.结论:原发性甲状腺机能减退症可致多系统损害,临床表现多样,病程较长,极易造成误诊,临床医生对本病认识不足是造成本病长期误诊的主要原因.提高对本病的认识,结合临床表现进行甲状腺功能检查是提高诊断率的关键.
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中西医结合治疗原发性甲状腺机能减退症30例
目的:观察中西医结合治疗甲状腺机能减退症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,治疗组用真武汤配合小剂量甲状腺片治疗;对照组单纯用甲状腺片治疗.结果:治疗组总有效率为96.66%,对照组为73.33%.两组比较,差异有显著性意义(P《0.05).结论:真武汤配合甲状腺片治疗甲状腺机能减退症疗效较好,副作用少,有一定临床价值.
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甲状腺机能亢进症和减退症心电图观察与护理
在临床上甲状腺机能亢进症和甲状腺机能减退症的诊断,往往依据症状、体征及循环甲状腺激素及促甲状腺素等的改变.常规12导联心电图有时也可协助提供诊断依据.
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伴转氨酶升高的原发性甲状腺机能减退症13例临床分析
本文作者收集了2002年1月-2006年7月收治的伴丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸基转移酶(AST)升高的甲状腺机能减退症(甲减)13例,除2例在首诊时确诊外,余11例均在首诊时误诊,现分析如下.
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桂枝附子汤加味治验举隅
桂枝附子汤出自《金匮要略》.由桂枝、附子、生姜、甘草、大枣组成.原方为阳气虚而阴邪盛者所设.作用为温经助阳,祛风化湿而又兼和营卫、健脾胃.笔者临床35载,运用此方治疗多种病证,疗效显著,今举验案数则,以资佐证.
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成人甲状腺机能减退症致心肌酶增高27例临床分析
目的:探讨以心肌酶谱增高为表现的甲状腺机能减退症患者临床诊疗特点.方法:对我院1998年6月~2004年12月收治的以心肌酶增高为表现的甲状腺机能减退症患者27例进行回顾性诊疗分析.结果:27例均有心肌酶谱增高,以CPK增高显著,经甲状腺激素制剂替代治疗后,临床症状体征逐渐好转至消失,FT3、FT4、TSH及心肌酶逐渐恢复,且心肌酶水平与FT3、FT4呈负相关(P<0.01),与TSH呈正相关(P<0.01).结论:甲状腺机能减退症可致心肌酶谱增高,早期诊治可减轻或逆转脏器损害,避免甲状腺功能减退性危象的出现.
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甲状腺机能减退症与心肌酶学的关系
目的:观察甲状腺机能减退症与心肌酶学的关系,用以明确随甲状腺机能减低症状的好转,心肌酶学的改变.方法:对30例明确诊断的甲状腺机能减退症患者进行甲状腺激素替代治疗,在TSH恢复至正常范围后,观察治疗前后心肌酶学的改变.结果:甲状腺机能减退症患者存在不同程度的心肌酶学改变,经甲状腺激素替代治疗后心肌酶学可恢复正常,CPK、LDH、AST在治疗前后有显著的差异(P<0.01).结论:甲状腺机能减退症所引起的心肌酶学改变,在不合并其他引起心肌酶学改变的疾病情况下,经甲状腺激素替代治疗后,随甲减病情的好转,心肌酶学可恢复正常.
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甲状腺机能减退症致腹水3例报告
原发性甲状腺机能减退症(简称甲减)是一种常见的内分泌疾病,多见于中老年女性,由于起病隐匿,进展缓慢,早期缺乏特异性,少部分病例可合并浆膜腔积液,同时甲减可以存在心、肾功能不同程度降低,易与其他常见病相混淆,出现误诊误治,不仅造成患者身体损害,亦使患者承受较重的经济负担.因此,提高对由甲减所导致的多种临床表现的认识非常必要.我科先后诊治3例甲减合并腹水患者,现总结分析如下.
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甲状腺机能减退症并发肾小管酸中毒误诊1例分析
甲状腺机能减退症(甲减)并发肾小管酸中毒在临床上极为罕见.我院曾收治1例,误诊为周期麻痹长达1年之久,现报道如下.
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原发性甲状腺机能减退症 19例误诊分析
本院收治被误诊的甲状腺机能减退症(甲减)19例,分析如下.1临床资料1.1一般资料本组19例中,男3例,女16例,发病年龄32岁~65岁,误诊时间3个月~11年.