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腹腔低剂量化疗药热灌注联合深部热疗治疗老年晚期卵巢癌的临床分析
目的 探讨老年晚期卵巢癌的治疗方法及疗效.方法 顺铂60～90 mg±氟脲嘧啶750～1000 mg腹腔热灌注化疗联合腹腔深部热疗治疗老年晚期卵巢癌,观察其疗效及不良反应.结果 40例患者腹水疗效:显效30例,有效8例,无效2例,总有效率95.0％；肿块疗效:完全缓解6例,部分缓解25例,稳定7例,进展2例,总有效率77.5％,疾病控制率95.0％;36例治疗前血清癌抗原(CA)125明显异常,其中治疗后恢复正常28例(77.8％),8例治疗后血清CA125下降不及正常但幅度达50％；生活质量明显改善；随访率100％,1、2、3年生存率分别为92.5％、65.0％、25.0％；主要不良反应为Ⅰ～Ⅱ度胃肠道反应及骨髓抑制.结论 腹腔低剂量化疗药热灌注联合深部热疗治疗老年晚期卵巢癌是一种安全、低毒、有效的治疗方法,近期疗效满意.
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深部热疗在放射性肺炎患者治疗中的作用
目的 探讨深部热疗在放射性肺炎患者治疗中的作用.方法 胸部CT片明确显示放射性肺炎患者26例,其中2级23例,3级2例,4级1例.临床上除给予常规治疗药物外,均采用内生场热疗机对患侧肺行深部热疗,每周3次.结果 26例患者均可耐受,临床症状很快缓解,5次、10次热疗时复查胸部CT均有不同程度改善.结论 深部治疗尽早介入放射性肺炎患者的治疗中,可加速渗出的吸收.
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深部热疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察
目的:为了更深入的研究深部热疗与放疗联合治疗中晚期宫颈癌的治疗效果.方法:选取2012年3月到9月在我院进行治疗的中晚期宫颈癌病患100例,随即将这些病患分成两组,放疗组与热疗与放疗相结合组,每组50例病患,放疗组中的病患使用放射性根治疗法；热放组中的病患在此基础上对盆腔进行深度热疗,每次热疗的时间为60min,每周进行2次,在病患住院期间一共进行10到12次.结果:对比两组病患在外照射完成后局部肿瘤的减弱状况、段时间内的治疗效果,P＜0.05,具有统计学差异意义.对比两组病患的不良反应以及临床基本信息,P ＞0.05,不具有统计学差异意义.结论:在治疗中晚期宫颈癌病患时,联合使用热疗与化疗技术,能有效提高病患短时间内的治疗效果,同时产生的并发症不会太严重,这是一种十分有效、可靠的治疗方法,值得在临床医学中推广.
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宫腔镜插管术结合深部热疗用于输卵管不孕的临床观察
输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一.宫腔镜插管术能分侧检查输卵管通畅情况,适用于治疗输卵管通而不畅(管腔内部分粘连)或近端阻塞者.深部热疗即体外热电场疗法,通过体外电极产生均匀的高频电磁场,利用热效应使局部组织血管扩张,血液、淋巴循环增强,血管和组织细胞通透性增高,改善局部营养,促进炎症产物的吸收和正常组织再生,是近年来广泛应用于治疗慢性炎症性疾病的一种治疗手段.笔者对输卵管性不孕者在宫腔镜插管治疗的基础上结合深部热疗的方法,取得了较好的效果,报告如下.
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深部热疗在肿瘤放疗中的疗效分析
目的:探讨深部热疗在肿瘤放疗(IMRT)中的疗效分析.方法:选取我院收治的100例肿瘤放疗患者,根据随机对照原则分为两组,其中对照组50例给予单纯放疗,观察组50例给予放疗后联合深部热疗.观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者治疗的完全缓解情况88.0％,明显优于对照组治疗的66.0％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).观察组患者疼痛情况测定Ⅰ级疼痛36例,明显优于对照组的23例,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:深部热疗在肿瘤放疗中具有较高的临床治疗效果,可以有效提高放疗的临床效果,减轻患者放疗引起的不良反应,且具有较高的应用安全性及有效性,值得我们在临床上大力推广应用.
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深部热疗联合顺铂增敏同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床分析
目的:分析中晚期宫颈癌实施深部热疗联合放化疗的临床疗效.方法:选取我院中晚期宫颈癌患者72例,按照不同治疗方法分为两个组别,其中对照组(顺铂增敏同步放疗)、试验组(联合深部热疗)各36例,观察治疗效果.结果:试验组治疗有效34例(94.4％),随访显示1年期无瘤生存30例(83.3％);对照组治疗有效27例(75.0％),1年期无瘤生存22例(61.1％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组在不良反应上差异不明显(P＞0.05).结论:针对中晚期宫颈癌患者,深部热疗联合顺铂增敏同步放疗具有良好疗效,是一种安全有效的治疗方案.
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深部热疗联合前列栓治疗慢性前列腺炎的护理体会
目的 探讨深部热疗联合前列栓治疗慢性前列腺炎的疗效及护理方法.方法 回顾分析60例慢性前列腺炎患者资料.结果 治疗后患者的NIH-CPSI总评分及疼痛症状评分均降低,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 深部热疗联合前列栓配合全程优质护理,明显改善了慢性前列腺炎患者的症状,提高了治愈率.
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深部热疗联合子宫动脉灌注化疗在复发宫颈癌治疗中的应用
目的 探讨深部热疗联合子宫动脉灌注化疗治疗复发宫颈癌的作用.方法 将2009年1月至2017年1月收治的100例复发宫颈癌患者,随机分为治疗组及对照组.对照组单纯给予顺铂、紫杉醇子宫动脉灌注化疗,治疗组在对照组基础上加用深部热疗.观察两组患者治疗后临床疗效、骨髓抑制情况、血清肿瘤标志物及不良反应情况.结果 治疗组患者局部病灶CR率为16％,PR率为66％,总有效率为82％.对照组患者局部病灶CR率为8％,PR率为38％,总有效率为46％.治疗组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)均显著下降,且治疗组下降较对照组更为明显(P<0.05).两组患者治疗期间未出现严重不良反应,两组患者治疗后的骨髓抑制相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论 深部热疗联合子宫动脉灌注化疗在复发宫颈癌的治疗中疗效确切,不良反应小,是一种值得推广的治疗方法.
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支气管动脉灌注化疗联合热疗治疗非小细胞肺癌的近期疗效分析
目的 观察支气管动脉灌注化疗联合体外深部热疗治疗非小细胞肺癌的疗效.方法 将76 例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用通过支气管动脉灌注联合体外深部热疗,对照组单纯应用支气管动脉灌注化疗,2 个疗程后观察2 组疗效、不良反应及生活质量.结果 治疗组完全缓的17 例,部分缓解10 例,稳定7 例,进展4 例;对照组完全缓解6 例,部分缓解10 例,稳定14 例,进展8 例,2 组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组胃肠道反应≥Ⅲ度者16 例,骨髓抑制≥Ⅲ度者12 例,其它7 例,对照组胃肠道反应≥Ⅲ度者13 例,骨髓抑制≥Ⅲ度者9 例,其它11 例,2 组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组生活质量完全改善13 例,部分缓解15 例,稳定6 例,进展4 例;对照组完全缓解7 例,部分缓解9 例,稳定15 例,进展7 例,2 组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 支气管动脉灌注化疗与联合体外深部热疗治疗非小细胞肺癌的疗效优于单纯动脉灌注化疗,能明显改善患者生活质量,不良反应无明显差别.
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输卵管阻塞继发性不孕通水术后深部热疗护理25例
目的 探讨全程护理对深部热疗联合通水术治疗继发性不孕症的疗效.方法 选取本院妇科2012年5月～2013年3月收治的继发性不孕症50例,分为观察组和对照组各25例.观察组从患者做通水术到做深部热疗进行全程护理;对照组则按一般护理.对比两组的受孕率以及患者对护理工作的满意度.结果 观察组的受孕率、满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 深部热疗联合通水术治疗继发性不孕症患者使用全程护理能有效提高患者的受孕率,并提升护理工作的质量.
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中西医结合四联疗法治疗粘连性肠梗阻21例
粘连性肠梗阻在肠梗阻中常见,其特点是痛、吐、胀、闭及立位腹部X线摄片表现为阶梯状气液平面.笔者自2008年10至2009年12月采用中西医结合四联疗法,即西医常规治疗的基础上加用体外电容场热疗机深部热疗、针刺、中药大承气汤灌肠治疗粘连性肠梗阻21例,并与常规西医治疗20例对照观察,结果如下.
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深部热疗在恶性肿瘤治疗中的应用
目的:探讨深部热疗治疗晚期恶性肿瘤的临床效果.方法:采用NRL-002型内生场肿瘤热疗系统,热疗合并化疗治疗28例,其中胸腔用药13例,药物静脉滴注15例.热疗合并放疗15例,均为采用直线加速器放疗,放化疗同时进行深部热疗8例.单纯深部热疗14例.化疗药物根据肿瘤不同组织类型,选用不同药物静脉滴注或胸腔注入.结果:肿瘤客观疗效评定标准按制定的肿瘤客观疗效评定标准进行,根据Karnofsky积分法进行质量评定,治疗前后计分提高10分者为提高,减少10分者为降低,增加或减少小于10分者为稳定.结果:有效58例占86.6％.其中疼痛消失8例,疼痛减轻10例,食欲和精神状态改善分别为28例和55例,胸水消失或减少9例.结论:深部热疗综合治疗晚期恶性肿瘤对改善临床症状,提高患者生活质量,延长生命有一定作用.深部热疗无副作用,改善症状明显,值得推广.
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重组人血管内皮抑制素联合氟尿嘧啶腹腔灌注并配合深部热疗治疗恶性腹水的临床观察
目的：观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合氟尿嘧啶腹腔灌注并配合深部热疗治疗恶性腹水的疗效和安全性。方法60例恶性腹水患者分为治疗组（腹腔内恩度联合氟尿嘧啶腹腔灌注后热疗）和对照组（腹腔内氟尿嘧啶单药灌注后热疗）。治疗前均先尽量排尽腹水，治疗组在腹腔内注入氟尿嘧啶1.0 g和恩度60 mg，每周3次（d1、d4、d7）。连续3次为1周期，间隔1周时间进行下一周期治疗。对照组除不加入恩度外，其余同治疗组。对照组和治疗组均在腔内治疗后30 min 行深部热疗，热疗温度为43℃以上，每次45～60 min。所有患者均接受2个周期治疗，第2周期治疗结束后，按照WHO腹水标准评价近期疗效，参照Karnofsky评分（KPS）变化评价生活质量（QOL），按照NCICTC 3.0版分级标准评价毒性反应。结果在可评价的60例患者中，治疗组客观有效率78.8%（26/33），对照组48.1%（13/27），两组疗效差异显著（P＝0.017）。治疗组获生活质量改善25例（75.8%），对照组获生活质量改善11例（40.7%），两组比较有统计学差异（P＝0.008）。治疗组与对照组比较，未明显增加毒副反应，全组患者耐受良好，无治疗相关性死亡。治疗组和对照组的中位疾病进展时间（TTP）分别为100 d和48 d，两组差异有统计学意义（P＝0.000）。结论恩度联合氟尿嘧啶腹腔灌注的给药模式并配合深部热疗治疗恶性腹水具有较好的近期疗效和生活质量改善，毒副反应均可耐受，可成为治疗恶性腹水的新手段之一，也可为恶性浆膜腔积液治疗提供新的思路，值得临床推广。
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肿瘤深部热疗智能温控系统临床效果研究
目的：探讨肿瘤深部热疗智能温控系统对胸部及腹部恶性肿瘤体表温度的监控效果。方法2015—2016年间将智能温控系统用于胸、腹部肿瘤热疗（实验组胸、腹部肿瘤分别为37、26例），将其和常规冷却水袋更换法（对照组胸、腹部肿瘤分别为37、25例）进行随机对比研究，观察两者在患者体表温度监控上的效果。结果实验组分别平均在热疗开始24?1、21?8 min时启动第1次冷却系统，平均启动次数均为2?5次；对照组在热疗开始平均33?1、33?8 min时患者自主提醒更换水袋，平均更换次数均为3?6次。第1次启动冷却系统和更换冷却水袋时胸组、腹组体表高温度平均分别为38?5、39?3℃和39?1、40?4℃，胸部热疗组采用和未采用深部热疗智能温控系统分别有1例和4例出现≥Ⅱ度烫伤，腹组采用和未采用该系统分别出现0例和3出现≥Ⅱ度烫伤。结论深部热疗智能温控系统能比常规更换水袋冷却法提前发现患者体表高温区并进行冷却降温有效降低皮肤烫伤发生概率。
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深部热疗质量保证建议书
国产大功率热疗机已在国内广泛应用, 在区域性热疗方面取得良好成绩. 为了能正确使用这些热疗机, 取得好的临床疗效, 有利于总结经验, 需要有一个规范.笔者根据一些热疗单位的经验总结,提出质量保证建议.其核心问题在于必须做什么而不是应该怎么做,内容有:治疗计划、治疗情况、治疗文献的编辑、设备的要求和特性、安全问题、对热疗工作人员的要求及质量保证的检测手段.
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紫杉醇与顺铂化疗联合深部热疗对局部晚期非小细胞肺癌的疗效影响
目的 探讨紫杉醇与顺铂化疗(TP)联合深部热疗对局部晚期非小细胞肺癌的疗效及预后影响.方法 选取 88例局部晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,将患者采用简单抽样法随机分成观察组(A 组,45 例)和对照组(B 组,43例).B组患者仅予以TP方案,A组患者则在上述基础上联合深部热疗.比较两组患者近期治疗效果及不良反应发生情况,随访1年,记录患者Karnofsky功能状态评分(KPS评分).结果 A组患者总有效率、随访1年生存率均优于B组;A组患者生活质量改善率为77.8％,明显高于B组的51.2％,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对局部晚期非小细胞肺癌患者予以TP联合深部热疗方案,临床疗效明显.
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多西紫杉醇腹腔灌注化疗联合热疗治疗恶性腹水的疗效研究
目的 讨多西紫杉醇腹腔灌注化疗(intraperitoneal chemotherapy,IPC)联合SD-2001射频热疗机深部热疗治疗恶性腹腔积液的临床疗效和安全性.方法 将符合条件的43例患者(均为晚期恶性肿瘤伴腹水),随机分成治疗组(22例)和对照组(21例).全部患者均经常规腹腔穿刺.对照组:采用DOC40mg/m2腹腔灌注,d1,8 、速尿20mg快速灌注入腹腔;治疗组:腹腔灌注化疗同时给予局部高频热疗2次/周、60min/次.连续灌注2周期后评价疗效对比两组治疗效果.结果 治疗组有效率RR为81.8%,疾病控制率DCR为90.9%,其中CR 4例(18.2%),PR 14例(63.6%);对照组有效率RR为52.4%,疾病控制率DCR为76.2%,其中CR 1例(4.8%),PR 10例(47.6%),两组对比有效率和疾病控制率有统计学差异(P<0.05).结论 多西紫杉醇腹腔灌注化疗联合深部热疗对恶性腹水的治疗效果明显,可显著改善患者的生活质量.
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深部热疗联合吗啡治疗晚期癌性疼痛的临床观察
目的 观察深部热疗联合吗啡在癌性疼痛治疗中的临床疗效.方法 将本院就诊的癌性疼痛患者44例随机分为观察组24例和对照组20例,观察组采用深部热疗联合吗啡缓释片止痛,对照组单用吗啡缓释片止痛,观察两组临床疗效.结果 两组患者疼痛控制结果比较差异无统计学意义;深部热疗联合吗啡缓释片止痛可减少吗啡缓释片使用剂量,每天出现爆发痛次数减少,便秘发生情况较对照组少,其中对骨相关性疼痛止痛效果优于肺及腹部软组织相关性疼痛,差异有统计学意义.结论 深部热疗应用于癌性疼痛的治疗效果显著,特别是骨相关性疼痛的治疗,不良反应小,患者易于接受.
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国产紫杉醇联合卡铂单日用药辅助深部热疗治疗晚期卵巢癌的临床观察
目的 探讨紫杉醇联合卡铂单日用药辅助深部热疗治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效及不良反应的防治.方法 经病理组织学证实为上皮性卵巢癌,FIGO分期Ⅲb期和Ⅳ期卵巢癌患者37例,第1天紫杉醇135～175 mg/m2,匀速静滴,3h滴完,卡铂300～400 mg/m2,匀速静滴,3h滴完,第2天辅助深部热疗.评价近期疗效,同时观察其毒性,探讨毒副反应的防治.结果 37例患者中CR10例,PR18例,SD7例,PD2例,总有效率(CR+PR)75.6％,主要的毒副反应为变态反应、骨髓抑制、肌肉关节痛、脱发和胃肠道反应.通过化疗过程中的对症治疗,绝大多数患者耐受良好.结论 国产紫杉醇联合卡铂单日用药联合深部热疗治疗晚期卵巢癌患者疗效确切,患者耐受良好,且费用低,值得推广.
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热灌注化疗联合深部热疗治疗恶性腹腔积液的疗效分析
目的 评估恶性腹腔积液患者中联合实施5-FU方案+顺铂热灌注治疗方案+深部热疗方案的效果.方法 以2014年10月—2016年10月进入该院治疗的恶性腹腔积液病人为对象,方便选取56例随机分组:常规组28例实施5-FU方案+顺铂腹腔灌注治疗方案,治疗组28例联合实施5-FU方案+顺铂热灌注治疗方案+深部热疗方案,比较2组疗效、生活质量以及副作用.结果 治疗组有效率71.43%,常规组42.86%(P<0.05);治疗组生活质量优于常规组(P<0.05).结论 对于恶性腹腔积液患者,联合实施5-FU方案+顺铂热灌注治疗方案+深部热疗方案效果突出,可推广.
