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常规腹部螺旋CT扫描在胃癌诊断中的价值
目的 探讨常规腹部螺旋CT在胃癌诊断中的作用及相关技术要点.方法 在不使用低张剂的情况下,行常规腹部螺旋CT扫描.统计2001年1月～2006年4月期间用本方法检出胃癌的病例数,分析胃癌的表现特征及其诊断要点.结果 共检出胃癌53例,45例表现为局限性胃壁增厚,2例为弥漫性增厚,6例表现为胃壁肿块.42例病变区胃腔明显狭窄,其中,有24例狭窄近端胃腔明显扩张.增强扫描动脉期、门静脉期病变的主要表现有分层状强化和不均匀强化,延迟期病变均匀强化,但密度减低.结论 常规腹部螺旋CT扫描能较好地显示胃癌的胃壁和胃腔形态变化,对胃癌的诊断有较大帮助,日常工作中应予以重视.
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直接数字化X线摄影与电子计算机断层扫描在不典型肺结核诊断中的应用价值分析
目的 探讨DR与CT在不典型肺结核诊断中的应用价值.方法 选取2013年4月-2015年10月该院收治的76例不典型肺结核患者,对患者进行直接数字化X线摄影(DR)和电子计算机断层扫描(CT)检查,比较两种检查方法诊断符合率的差异.结果 不典型肺结核的影像学主要表现为节段或肺叶实变、结节或肿块、空洞、支气管内膜结核及淋巴肿大等,76例不典型肺结核患者中CT诊断符合率为69.7％ (53/76),高于DR诊断符合率44.7％(34/76),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT扫描对不典型肺结核判断更准确,诊断符合率优于DR摄影,临床医生需根据患者的实际情况进行综合考虑.
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支气管扩张黏液栓的影像诊断
目的研究支气管扩张黏液栓的影像诊断及鉴别诊断。方法对32例支气管扩张患者拍正侧位胸片及普通CT扫描，其中15例行病变区高分辨率CT扫描。对病变局限于一个叶或段的15例进行肺叶或肺段切除。结果 X线平片显示支气管扩张15例，17例显示肺纹理柱状增粗，提示支气管黏液栓。32例CT支气管黏液栓表现为棒状、分支状及结节状高密度影。CT值-18～32Hu，普通CT与HRCT在显示黏液栓方面无差别。另外14例病变肺叶合并肺气肿。结论仅有黏液栓表现时X线平片易误诊，CT能准确显示黏液栓的形态、程度及普及的范围，是诊断支气管扩张黏液栓的好方法。
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胰腺囊性疾病的CT诊断
目的介绍不同疾病导致的胰腺囊性疾病的CT表现及相关临床手术病理回顾，提高对本组疾病的认识。方法胰腺常规CT扫描，10mm层厚及层间距，对较小病灶2～5mm薄层扫描，平扫加强化。结果 4例胰腺假性囊肿，2例胰腺多发性脓肿，1例囊腺瘤，1例坏死性胰腺癌，1例胰腺寄生虫性囊肿。结论胰腺囊性疾病是一组含囊病变的总称。以发病率统计常见是胰腺假性囊肿，其次为囊性肿瘤，胰腺脓肿、寄生虫性囊肿少见。
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CT扫描及微探头超声内镜术前评价进展期食管癌
目的比较胸部螺旋CT增强扫描及微探头超声内镜(MPS)检查在评价进展期食管癌的价值.方法 32例进展期食管癌术前行CT扫描和MPS检查并与术后病理学比较.结果 CT扫描能发现82.9%的食管癌病灶,但不能准确诊断癌肿浸润深度.诊断纵隔结构受侵准确率75%,发现区域淋巴结转移敏感性91.7%, 特异性80.5%,对纵隔内远处淋巴结转移诊断准确率80%. MPS检查能检出所有病例的进展期食管癌病灶,癌肿浸润深度诊断准确率81.5%,诊断纵隔结构受侵准确率50%,诊断区域淋巴结转移敏感性88.9%,特异性77.8%,而对纵隔内远处转移的淋巴结均未能探及.结论 CT扫描在评价纵隔内结构受侵及远处淋巴结转移的意义较大,而MPS检查在判断癌肿管腔浸润深度的准确率较高.
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CT在喉与喉咽肿瘤诊断中的应用
目的探讨CT扫描在喉与喉咽癌诊断中的应用价值. 方法收集81例由CT诊断、经手术病理证实的喉与喉咽癌患者,其中喉癌73例,喉咽癌8例.患者取颈过伸位,扫描基线平行于真声带,层厚3～5mm(必要时1～2mm),扫描范围包括整个喉咽和颈部各组淋巴结.增强扫描应用65%安其格纳芬或300mg优维显80～100ml. 结果喉癌的主要CT表现为会厌喉面、杓会皱壁及假声带增厚,或有不规则肿物突向前庭;声带局限性增厚隆起,声带固定.喉咽癌见梨状窝占位性病灶,环-椎间距 >2.0cm.本组70%的病例伴有颈部淋巴结肿大,为转移灶. 结论 CT扫描能够较准确作出喉癌和喉咽癌的诊断,以及颈部淋巴结转移灶,为临床治疗提供可靠依据.
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胸部损伤性肺出血的X线平片、CT诊断
胸部在直接或间接暴力作用下，均有发生肺实质损伤的可能性，而X线检查对肺实质损伤性出血的诊断具有重要意义。本文回顾性总结分析了资料较完整的损伤性肺出血影像诊断15例。1 材料与方法各种胸部外伤后肺出血影像资料共15例，男11例，女4例，年龄17～60岁，中位数38岁。大多数发生于青壮年，均有明确胸部外伤史。外伤后即出现胸痛15例，气促6例，呼吸困难7例，咯血6例。15例均于伤后30分钟～10天内摄胸部正侧位片，部分患者多次摄片复查，其中8例于伤后分别做胸部CT检查。
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顺鼻骨位CT扫描法诊断鼻骨骨折
目的:评估应用顺鼻骨位CT扫描法诊断鼻骨骨折的价值.材料和方法:对51例常规X线检查怀疑鼻骨骨折的患者均分别进行常规横断位及顺鼻骨位CT扫描,并对比分析其诊断结论.结果:顺鼻骨CT扫描42例(82.4%)确诊为鼻骨骨折,9例为阴性;常规横断位CT扫描35例(68.6%)确诊为鼻骨骨折,4例可疑鼻骨骨折,12例为阴性.结论:顺鼻鼻位CT扫描法能更好地显示鼻骨形态和鼻骨骨折,正确诊断率比鼻骨横断位CT扫描高.
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介绍一种腰骶角过大者腰骶椎间盘突出的CT扫描测算法
随着CT机的普及应用,腰骶椎间盘扫描已成为诊断椎间盘突出及椎管狭窄必不可少的重要检查方法.
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中西医结合预防和救治碘过敏反应
随着CT诊断技术的广泛应用,造影剂的使用已是医学影像检查技术必不可少的诊断性药物,CT增强扫描所采用的碘造影剂较为安全、可靠,一般不会发生过敏反应,但因为静脉注射速度快,碘造影剂浓度高,由于个体差异,有极少数特异质的病人可发生不同程度的过敏反应,严重的会发生休克甚至突然死亡,如何预防和减轻造影剂不良反应的研究已越来越受到重视.
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眶内多发海绵状血管瘤1例
女,22岁.右眼球突出3月.查体:右眼球向正前方突出,无出血、红肿,无胀痛、压痛.自觉视力略下降,眼球运动略受限.MR平扫右眼眶内眼球后方见多发类圆形的略长T1长T2信号影,病灶信号尚均匀,边缘完整,周围见一圈长T1短T2信号.
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颈动脉体瘤1例
女,30岁.主诉:发现颈部无痛性包块13年,13年前无诱因发现左颈部无痛性栗子大小包块,当地医院按急性淋巴结炎治疗无缩小,后未处理.12年来常有头痛,服止痛药,有一过性头晕.
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肺原发性平滑肌肉瘤1例
肺原发性平滑肌肉瘤极其罕见,笔者现将手术病理证实1例报告如下.女,40岁, 因咳嗽、吐痰、痰中带血丝20 d而入院.20 d前无诱因而出现刺激性咳嗽,吐黄痰,每次约50 ml,无臭味,痰中带血丝,伴胸闷、憋气,无发热、盗汗及胸痛.在当地用抗生素治疗症状稍减轻.
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对比X线、CT在急性肠梗阻诊断中的准确性
目的 分析在急性肠梗阻中X线和CT诊断的准确性.方法 选择2017年3月-2018年3月于我院就诊的急性肠梗阻患者,共100例,均给予腹部X线和CT扫描,对比两种诊断方式的诊断准确率.结果 关于急性肠梗阻、病因与具体梗阻部位的诊断,CT扫描所取得的诊断准确率明显高于腹部X线,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在诊断急性肠梗阻时,CT扫描能够对具体梗阻部位与病因进行准确的诊断,相比较于腹部X线在临床上具有更高的应用价值.
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糖尿病足X线与CT影像表现比较分析及应用价值探讨
目的 对糖尿病足患者X线与CT影像表现进行比较分析,探讨其在临床中的应用价值.方法 对2014年9月—2016年3月该院确诊的97例糖尿病足患者的临床资料进行回顾性分析,给予糖尿病足患者下肢X线平片及双能X线骨密度仪检查,同时还进行螺旋CT扫描,根据检查方法不同,将两种影像资料分为X线组和CT组,比较两组影像表现差异,并对其临床应用价值进行评价.结果 CT影像对糖尿病足患者足部骨质疏松、骨质破坏、骨关节变形脱位、 病理性骨折、 软组织病变及血管壁钙化等方面较X线影像阳性显示率高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 X线平片检查及CT扫描均为临床中诊断糖尿病足的重要辅助检查手段,虽然两者均能够对患者的骨质改变、关节蜕变、软组织病变和血管病变有所显示,但CT影像更加清晰,阳性显示率较高;同时CT影像对足部小血管病变情况及早期骨质改变显示更为准确,对提高临床糖尿病足诊断准确率具有重要意义,临床应用价值较高,值得临床推广应用.
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CT和彩色多普勒超声在肾癌合并静脉癌栓诊断中的对比研究
目的比较CT扫描和彩色多普勒超声在检测肾癌合并肾静脉或下腔静脉瘤栓的敏感性。方法60例成人肾细胞癌患者，所有患者均行彩色多普勒超声和CT扫描，评估是否存在肾静脉及下腔静脉瘤栓。用手术与病理证实的结果来评价。结果在60例患者中，40例为男性（66％），20例为女性（34％）。彩色多普勒超声检测肾静脉瘤栓的敏感性（左侧88％和右侧100％）明显高于CT（左侧63％和右侧60％）。彩色多普勒超声在检测下腔静脉瘤栓中也优于CT扫描。结论
在肾癌合并静脉瘤栓的患者中，彩色多普勒超声对于静脉瘤栓检测的整体敏感性高于CT扫描。因此，可作为CT扫描诊断肾癌的补充手段。 -
肺部CT扫描标准薄层重建与高分辨CT的价值对比
自16层以上的多层螺旋CT广泛应用以来,肺部CT扫描多采用10 mm层厚扫描,10 mm重建和标准算法的1.0mm或1.25 mm薄层重建技术[1],其对小病灶的观察提供了便利,使阳性诊断率得以进一步提高.而同时沿用的高分辨CT(high recognize computer tomography,HRCT)是通过高空间频率算法(骨算法重建)以及靶重建等技术,能较充分地反映肺部小病变和肺间质病变及其影像特征.后者是采用2.5 mm层厚扫描,2.5 mm和1.25 mm重建图像,对临床诊断及治疗可起到一定的指导作用.本研究拟通过60例采用以上两种方法扫描和不同厚度重建的病例图像进行比较,旨在探讨便捷、经济和低辐射的肺部扫描方法.
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CT扫描诊断脑血管病的疗效分析
目的：进行CT扫描诊断脑血管病疗效的总结研究，判断CT扫描诊断脑血管病价值。方法选取我院2012年6月～2014年12月收治的30例脑血管病患者，总结这些患者在接受手术过程中进行的CT扫描结果分析与病理相关性特点，找寻出具体的针对脑血管病患者手术的治疗方法。结果通过开展脑血管病的CT扫描结果分析与临床病理相关性研究，有利于降低脑血管病患者出现问题的概率，可以有效的提升手术的成功率，并有效的降低手术并发症的产生概率。结论开展脑血管病的CT扫描结果分析与疗效研究，有助于了解患者实际病情，为患者后续的治疗提供帮助。
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CT诊断支气管结石症1例
目的：探讨CT对支气管结石症的诊断效果；方法从本院2013年9月接收并治疗的支气管结石症患者中随机抽取1例，对其资料进行回顾分析，观察其CT诊断结果；结果通过CT检查，对该例患者进行了支气管结石症的确诊；结论通过CT扫描，可以有效的明确支气管结石症的诊断。
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浅谈CT在先天性心血管疾病诊断中的应用
目的 针对惠有先天性心血管方面疾病的患者行以CT诊断的应用价值展开分析和总结.方法 选取2015年2月～2016年2月我院收治的先天性心血管疾病患者50例作为研究对象,对其先后行以64层螺旋CT扫描以及经胸超声心动图检查(分别为CT组以及超声组),观察两种检测方式的准确率以及发生漏诊的类型,对结果数据做以对照.结果 64层螺旋CT扫描的准确率为96％,超声心动图准确率为76％,差异有统计学意义(P＜0.05);另外,在漏诊类型上,主要包括心脏畸形以及连接部、大血管畸形等,两组漏诊率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床诊断先天性心血管疾病的过程当中,CT扫描的结果好于超声检查的结果,可以将其作为对先天性的心血管疾病(尤其是复杂的畸形病例)进行术前诊断以及术后随访首选的检查方式,值得临床广泛推广应用.
