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腹腔镜疝囊高位结扎术改良疝气针的临床研究
小儿腹股沟疝是普通外科、小儿外科常见的疾病之一,通常需要手术治疗.小儿腹腔镜腹股沟疝囊高位结扎术以其创伤小、愈合快、切口美观等优点在临床上已得到充分肯定.患儿在术后1-2d就可出院,大大缩短了住院时间,并且减少了术后并发症的发生,取得了很好的社会效应.应用改良疝气针行腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术使创伤减小 、手术时间及住院时间缩短、加速术后康复、节省住院费用、可同时发现及处理隐匿性疝、鞘状突未闭,降低术后复发率和并发症,使本项技术得到临床实践的认证,并大力推广.
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改良钡剂结肠照影诊断小儿先天性巨结肠36例临床分析
目的:探讨研究剂结肠照影的改良技术从而提高对小儿先天性巨结肠患儿在术前诊断的准确性.方法:收集我院在2012年3月-2013年3月收治的36例小儿先天性巨结肠患儿的临床资料,两组患儿在接受结肠造影检查之前均摄腹部立位片,将所有患者随机分为治疗组和对照组两组进行对比分析,治疗组采用改良钡剂结肠造影方法,而对照组则采用传统的结肠造影方法.结果:治疗组的36例小儿先天性巨结肠患儿采用的改良钡剂结肠造影检查方法检验出的阳性结果有34例,诊断结果与手术病理结果的符合率达到94.4%,而对照组的诊断符合率只有72.1%,治疗组的诊断正确率明显高于对照组,差异具有可比性,具有统计学意义(P<0.05).结论:改良钡剂结肠造影是目前临床诊断的第一选择,是一种简单、安全有效的检查诊断方法,值得在临床上广泛应用与推广.
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改良剖宫产术后腹部切口加压法临床观察与效果
目的 通过改良剖宫产术后腹部切口加压法的临床观察,探讨其临床效果,以促进术后切口愈合.方法 选择2011年1-6月剖宫产200例为对照组,2012年1-6月剖宫产200例为.实验组,对两组病例进行切口皮肤血液循环、术后6小时翻身配合情况、术后当天母乳喂养配合情况、术后第一天腹胀情况进行临床观察.效果有利于临床病情观察、减轻患者疼痛、有效预防并发症、显著提高了腹部切口愈合率和母乳喂养率,缩短了平均住院天数.
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改良留置针穿刺方法预防静脉输液不畅的应用研究
目的:研究分析改良留置针穿刺方法 ,预防静脉输液不畅在临床医学上的应用.方法:选取我院于2016年8月～2017年4月期间收治的需要进行静脉输液的患者202例,依据数字随机表法将分为实验组和参照组,每组患者各101例,参照组采用常规留置针穿刺方法进行静脉输液,实验组采用改良留置针穿刺方法进行静脉输液,将两组实验结果进行记录.结果:实验组的有效治疗率高于参照组(P<0.05),具有统计学意义.讨论:改良留置针输液方法相比于传统留置针输液方法对于静脉输液的顺畅程度有所提高,无静脉炎情况伴随发生,证明了改良留置针输液方法在临床医学应用中值得大力推广.
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改良式膀胱截石位在腔镜全子宫中的护理应用
目的:探讨对于妇科腹腔镜全子宫手术的受术者而言,采用改良式膀胱截石位是否能对手术效果起到助益.方法:选取201615年1月至201716年3月来我院就诊的妇科手术病患中,须采用腹腔镜手术的病患12060例,平均分配为6030人一组的改良组以及常规组.常规组采用传统膀胱截石位施以受术,而改良组采用改良式膀胱截石位,比对两组病患的术体摆放所需时间与人力投入、术后舒适度评级、满意度等结果.结果:改良组术体摆放时间为(2±0.5)分,要远低于常规组的(8±1.1)分;改良组人力投入为(1±0.4)人,少于常规组的人力投入(2±0.8)人;改良组术后舒适度与满意度评级均高于常规组,且具有明显差异.结论:采用改良式膀胱截石位,不但有助于减轻医护人员的人力投入与时间投入,同时也能减轻病患痛苦,提高病患对医护人员及其工作的满意程度,具有较高的临床应用价值,值得业内同仁借鉴与推广.
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改良下牙槽神经阻滞麻醉与传统方法教学疗效对比
目的：通过随机对照试验，比较改良下牙槽神经阻滞麻醉与传统方法的教学疗效。方法40名参与者分组采用两种下牙槽神经阻滞麻醉方法，对比麻醉起效时间、麻醉成功率、麻醉回抽出血率。结果改良注射法麻醉起效时间为（2.5±1.2）min，传统注射方法为（4.4±3.2）min。前者麻醉成功率98.75%，后者成功率90%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两种方法的麻醉回抽出血率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论改良下牙槽神经阻滞麻醉教学疗效明显优于传统方法，两种方法都可应用于教学及临床，但改良下牙槽神经阻滞麻醉效果更佳，起效时间更短，更利于初学者掌握，能够显著提升初学者的麻醉成功率。
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血液透析用水处理设备预处理部分的改良
本文通过分析透析用水处理设备的现状、各个预处理组件的功能及“跳过”该组件可能的影响,结合血液透析临床工作的需要,将水处理设备的预处理设备进行重新设计改造.改良后的预处理部分可在确保患者治疗安全的前提下,保证任一组件发生故障时均可正常供应透析用水,提高血液透析用水处理设备整体的稳定性.
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改良病号裤在泌尿外科置管患者中的应用
目的 探讨改良病号裤在泌尿外科置管患者中的应用效果.方法 选取2017年8-10月收治的100例置管患者,随机分为两组,每组50例.对照组使用传统病号裤,观察组使用改良病号裤.比较两组对病号裤的满意度.结果 观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良病号裤相对于传统病号裤,能满足泌尿外科置管患者的需求,保护患者隐私,提高患者满意度.
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改良式艾灸吊篮的研制
设计一种艾灸器具,具备可调节使用角度、热量集中,具有防火、防烫伤、高效耐用的特点,临床应用时能代替手持艾条进行艾灸治疗,该艾灸器可大大提高了临床治疗过程中患者的安全性,且可对患者身体各部位进行治疗,操作简便,使用中不需要接触患者皮肤,方便器械的清洁、消毒,保证使用器械卫生安全.
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唇腭裂婴儿期术前鼻软骨-齿槽整形器的改良方法探讨
目的 对唇腭裂婴儿期术前传统的鼻软骨-齿槽整形器的改良方法进行研究,以便能更优化上颌骨及鼻软骨的形态的改形治疗.方法 选取我院2013年1月~2015年1月收治的出生后1~3月的完全性唇腭裂婴儿120例作为研究对象,进行鼻及上颌骨的整形,随机分为改良组和对照组,各60例.改良组在传统的婴儿上颌骨整形器的硬质塑料上向前延伸出改良的鼻托;对照组采用传统的鼻软骨-齿槽整形器.治疗后观察两组的治疗效果和副作用产生.结果 改良组的治疗有效率比对照组要高,副作用产生少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良的唇腭裂婴儿期术前鼻软骨齿槽整形器,它通过对唇腭裂上颌骨整形器的改进,在对单、双侧完全性唇腭裂不仅进行上颌骨整形,还对发育不良的鼻软骨起到刺激生长的功效,并且减小治疗的产生副作用,使手术进行更加顺利,是一种先进合理的鼻颌骨非手术整形的手段.
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改良MONICA质控图在ELISA质控中的应用
[目的]寻找ELISA法检测项目更好的质量控制方法.[方法]使用做OCV时取得的OD/CO均值作为靶值,以30%作为CCV,建立改良MOMCA质控图控制线;观察RCV的变化并比较做OCV时取得的OD/CO均值和做RCV时取得的OD/CO均值的差异,并对使用"即刻法"质控、Levey-Jennings质控和改良MONICA质控的结果进行分析.[结果] 13对做OCV时取得的OD/CO均值和做RCV时取得的OD/C0均值的差异大都在10%以内;13次检测结果的RCV相差较大,小为9.20%,大为15.88%,均值为12.26%,这直接影响了使用Levey-Jennings质控和"即刻法"质控时质控结果的质控状态,而使用改良MONICA质控时,其失控线不受每次RCV结果的影响.[结论]在ELISA质控中使用改良MONICA质控优于Levey-Jennings质控和"即刻法"质控.
关键词： 质量控制 MONICA质控 Levey-Jermings质控 改良 -
改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中难治性宫缩乏力大出血20例分析
产后出血是孕产妇死亡的主要原因,而宫缩乏力性大出血又是产后出血的首位原因.剖宫产术中常因难治性宫缩乏力大出血而切除子宫,给产妇生理、心理造成巨大伤害.本院采用改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中难治性大出血20例取得良好效果,现报告如下.
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273例不孕症改良子宫输卵管造影结果分析
女性不孕以排卵障碍和输卵管因素居多.子宫输卵管造影术(HSG)在不孕症的诊断及治疗中有重要意义[1～3].
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改良急诊护理流程对脑梗死患者临床结局的影响
目的:探究改良急诊护理流程对脑梗死患者临床结局的影响.方法:选取我院2014年6月前后收治的脑梗死患者各40例,分别为对照组和研究组,前者采用常规护理流程,后者采用改良急诊护理流程,比较两组临床护理效果及预后结局.结果:研究组第一救治时间和待手术时间均短于对照组,各项指标均优于对照组,48h死亡率(7.5％)和总死亡率(10.0％)低于对照组48h死亡率(20.0％)和总死亡率(25.0％),差异显著(P＜0.05).结论:改良急诊护理流程可减少脑梗死患者住院时间,降低并发症发生率和死亡率,对改善临床结局具有积极的影响.
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62例大隐静脉改良高位结扎加剥脱术体会
大隐静脉曲张是临床常见的慢性血管性疾病[1],往往并发色素沉着、慢性溃疡、血栓形成、出血及湿疹等,影响劳动及美观.大隐静脉高位结扎加剥脱术作为一种传统的治疗方法一直在基层医院广泛开展.
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改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术在难治性鼻-鼻窦炎中的疗效探析
目的:研究改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术在难治性鼻-鼻窦炎中的疗效,为难治性鼻-鼻窦炎患者提供明确的手术方案.方法:选择2013年6月至2015年6月接诊的120例难治性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,按照随机数表法,随机均分为改良组和对照组.对照组60例患者应用自前向后将鼻窦开放手术治疗,改良组则采取改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术方式实施手术.术后随访调查6个月,评估两组患者的治疗疗效、并发症及复发状况.结果:改良组手术的总有效率(95.00％)高于对照组(78.33％),差异有统计学意义(x2 =7.211 5,P=0.007 2).改良组并发症发生率(6.67％)低于对照组(21.67％),且差异有显著性(x2 =5.551 1,P=0.0185);改良组患者的复发率(3.33％)低于对照组(13.33％),差异亦有显著性(x2=3.927 3,P=0.047 5).结论:改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术治疗难治性鼻-鼻窦炎,疗效显著,预后良好.
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腹股沟疝手术改良切口的应用
目的将腹股沟疝手术切口移至腹股沟皮纹处,一可达到美观效果,二可避免一些并发症.方法将原腹股沟区手术切口平行地移至腹股沟皮纹处,确定位置及长度,轻刀切开皮肤及浅筋膜,于浅筋膜下向腹股沟区作潜行游离,直到显露腹外斜肌腱膜.结果对98例腹股沟疝及4例股疝采用改良切口,腹股沟区无手术瘢痕,腹股沟处的切口瘢痕亦不明显,美观效果好,无一例切口液化、感染及与精索粘连等并发症.结论腹股沟疝采用改良切口有明显的美观效果,同时避免一些并发症,并不增加手术难度.
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改良筋膜内子宫切除205例临床分析
目的探讨改良筋膜内子宫切除术的临床应用价值.方法子宫及附件良性病变需切除子宫者205例,行改良筋膜内子宫切除术者作为研究组,对照组100例行传统式的子宫切除,比较两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症等.结果研究组手术时间50±10.5min,对照组110±38.6min(P＜0.01);研究组术中出血量120±56ml,对照组192±63ml,(P＜0.05);研究组术中术后并发症均低于对照组.结论该术式临床效果好,值得推广应用.
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改良阴式子宫切除术临床分析
目的：探讨改良阴式子宫切除术的手术方式及临床疗效。方法：2011年1月-2013年11月收治子宫良性病变患者46例，行改良阴式子宫切除术，回顾性分析其临床资料。结果：46例手术均成功，无不良反应及并发症；术后2个月和6个月随诊，无一例阴道断端脱垂现象，1例阴道残端肉芽组织增生，无明显不适现象。结论：改良阴式子宫切除术操作难度降低，手术时间缩短，出血量少，患者术后并发症减少、恢复快，有效提高了患者的生活质量。
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子宫脱垂患者行改良腹腔镜子宫悬吊术的有效性及安全性
目的：探讨分析子宫脱垂患者行改良腹腔镜子宫悬吊术的有效性及安全性。方法回顾性分析该院2014年12月—2015年12月收治的52例子宫脱垂患者,对所有患者实施了改良腹腔镜子宫悬吊术,观察患者手术平均时间、术中平均出血量、术后使用导尿管平均时间及并发症情况。结果所有患者均顺利完成手术,手术平均时间为(40.2±6.3)min,术中平均出血量为(80.3±4.5)mL,术后患者使用导尿管平均时间为(3.0±1.5)d,术前术后差异有统计学意义(P<0.05)。术后无感染、网片侵蚀、无网片暴漏及血肿行程等情况。其中有2例患者术中同时行宫颈部分切除术,且术后1个月随访检查发现穹窿切口已完全吸收所有缝线,但切口则出现网片暴漏现象及未完全愈合情况,所以要求患者在术后每周都接受表皮细胞生长因子治疗,治疗1个月后发现切口已完全愈合。有3例患者表示术后下腹有痛感,没有对其特别处理,因此患者表示均可耐受,3个月后腹痛自行缓解。结论改良腹腔镜子宫悬吊术治疗子宫脱垂效果显著,能有效改善临床症状和患者生活质量,安全,并发症少,能满足患者保留子宫的愿望,值得临床推广和应用。
