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中药治疗切口脂肪液化50例分析
切口脂肪液化是手术切口愈合过程中并发症之一.笔者对50例下腹部切口脂肪液化患者采用中药外敷切口,明显缩短了切口愈合的时间,减少了患者的痛苦,现报告如下.
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芒硝和大黄外敷预防肥胖患者腹部手术后切口裂开的观察
肥胖患者腹部手术后切口因脂肪液化部分或全部自然裂开或渗液现象较多,延长了切口愈合时间,为了预防脂肪液化,促进切口愈合,笔者自2002年2月-2005年2月选择30例肥胖患者采用芒硝、大黄外敷切口,效果良好,现报告如下.
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大黄芒硝外敷结合频谱仪治疗妇产科术后切口愈合障碍
目的:探讨大黄芒硝外敷对妇产科腹部手术后切口愈合障碍的疗效.方法:临床观察治疗组应用大黄芒硝外敷切口,结合频谱仪理疗;对照组单用频谱仪理疗.结果:治疗组总有效率97.76%,对照组总有效率78.63%,两组总有效率比较差异显著.结论:大黄芒硝联合外敷有止血祛瘀、软化切口硬结促使切口愈合的功效.
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当白生肌膏在肛肠疾病术后换药中的应用
2007年以来,我们对300例肛肠疾病术后患者应用当白生肌膏创面换药,疗效显著.现报告如下.资料与方法:肛肠疾病术后患者600例,男303例、女297例,年龄18~70岁;其原发病为混合痔321例,肛裂136例,肛周脓肿103例,肛瘘40例.将患者随机分为两组各300例,均于术后24 h换药.观察组先用1‰利凡诺纱条轻敷切口处,待切口无分泌物后,用当白生肌膏(药物组成:当归12 g,白芷12 g,紫草12 g,血竭5 g,甘草12 g,乳香6 g,没药6 g)纱条敷于切口上,1次/d,直至切口愈合.对照组一直用1‰利凡诺纱条外敷切口,1次/d,直至切口愈合.
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小剂量消痔灵注射联合外剥内扎术治疗混合痔144例
混合痔注射法,常规消痔灵注射液与盐酸利多卡因注射液按1∶1(或2∶1)比例,总量约为20~40 ml。笔者采用总量少于15 ml的混合液联合外剥内扎术治疗混合痔144例;男84例,女60例。小年龄17岁,大74岁,平均38.4岁。平均病程2.4年。术日前排空大便,坐浴清洁肛门,口服盐酸小檗碱、甲硝唑等。患者取左侧卧位,常规消毒铺巾,局部浸润麻醉成功后,轻轻扩肛。先进行肛管消毒,观察混合痔大小形态。分别在母痔区动脉搏动处及其近端0.5 cm的黏膜下层注射消痔灵注射液(吉林省集安益盛药业股份有限公司,20 ml/支),使痔黏膜均匀肿胀并可见血管纹路并按摩使药液扩散均匀,选取一外痔做梭形小切口,用肛肠综合治疗仪,锐性剥离外痔静脉丛血栓或皮赘至齿线上0.3 cm,用弯钳将被剥离外痔部分和内痔基底部一起钳夹,在钳下用7-0丝线结扎后,切除钳上方痔组织,潜形剥离创缘下的痔组织并修剪皮瓣,使切口呈放射状,同法处理混合痔。检查无活动性出血,注射布加蓝(丁哌卡因和亚甲蓝)长效止痛液,放置吲哚美辛栓1枚,肛内置油纱条,肛门外敷消毒纱布包扎固定,术毕。术后口服盐酸小檗碱、甲硝唑、氧氟沙星等抗生素1周。24 h后排便,每日早晚各坐浴1次,用马应龙痔疮膏外敷切口。所有患者均采用门诊手术全部治愈,平均愈合时间(14±2.47) d,留观1 d,术后疼痛轻,未发现感染、大出血等并发症。随访1年未出现肛门狭窄,肛门失禁及复发。