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莫西沙星致军团菌肺炎患者QT间期延长1例
1 病例资料患者,男,65岁,主因“间断发热伴呼吸困难5d”入院.患者5d前无明显诱因出现发热、寒战,T39.8℃,伴有乏力、纳差、呼吸困难,偶有咳嗽,当地医院治疗效果不佳,于2018年4月22日以“重症社区获得性肺炎重度急性呼吸窘迫综合征”收住.患者既往有高血压病史20年、糖尿病病史10余年、脑梗塞后遗症10余年,规律服用硝苯地平片、厄贝沙坦片、二甲双胍片;血压控制良好,血糖控制不佳,且未规律监测血糖;间断服用阿司匹林.吸烟及饮酒史40年(吸烟平均20支/d,饮酒100 ～ 150 g/d).入院查体:T 35.5℃,心率90次/min,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及湿哕音,无胸膜摩擦音.经验性继续给予美罗培南1g,每8h1次;左氧氟沙星氯化钠注射液100 mL,每8h1次抗感染治疗.
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莫西沙星与左氧氟沙星静脉滴注治疗老年吸入性肺炎80例对比研究
目的:观察莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年吸入性肺炎的临床疗效和安全性.方法:随机选择老年吸入性肺炎住院患者80例,分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组使用莫西沙星400 mg静脉滴注给药,每日1次,对照组使用左氧氟沙星500 mg,静脉滴注给药,每日1次,共治疗7 d,观察2组疗效及不良反应.结果:治疗组和对照组的临床有效率分别为90.0%和82.5%,细菌清除率分别为94.3%和96.4%,不良反应发生率分别为15.0%和17.5%,2组各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:莫西沙星针剂治疗吸入性肺炎疗效较佳,且安全有效.
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莫西沙星短程治疗40例呼吸道感染的临床观察
呼吸道感染是一种常见病、多发病,高居门诊和急诊就诊者的首位.据统计,我国每年有近5亿人感染呼吸系统疾病,呼吸道感染是抗菌药物使用频率高、用量多的疾病.
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莫西沙星治疗急性支气管炎30例临床观察
多种资料表明急性下呼吸道感染(包括急性支气管炎,社区获得性肺炎)中仍以革兰氏阳性菌为主,但革兰氏阴性菌和支原体、衣原体等非典型致病菌所占比例有逐渐增多的趋势[1].
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拜复乐治疗衣原体、支原体性尿道"宫颈"炎观察
非淋菌性尿道"宫颈"炎的发病率现已位居性传播疾病之首,该病的主要致病菌是沙眼衣原体、解脲支原体.该病病程长,可反复发作,目前在治疗上较为困难,给病人精神、经济均带来很大负担.我科2003年7月～2005年1月应用拜复乐"莫西沙星"(德国拜耳公司)治疗沙眼衣原体、解脲支原体性尿道"宫颈"炎34例,取得满意的疗效,现报道如下.
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莫西沙星治疗下呼吸道感染20例临床分析
下呼吸道感染是呼吸系统的常见病、多发病,随着抗生素的广泛应用,近年来细菌耐药逐渐增多,临床迫切需要寻找高效、安全、经济的抗生素.莫西沙星(拜复乐)是由拜耳公司研发的新一代喹诺酮类抗生素[1],其特点为抗菌谱广、抗菌作用强大、口服吸收快、生物利用度高,具有广泛的应用前景.我科2005年1～7月使用莫西沙星下呼吸道感染患者20例,现报道如下.
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莫西沙星治疗社区获得性下呼吸道感染24例临床观察
采用莫西沙星治疗我院2005年12月～2007年5月收治的社区获得性下呼吸道感染24例并与左氧氟沙星治疗22例进行疗效比较,报告如下.
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莫西沙星与左氧氟沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的 临床观察
目的 分析在老年社区获得性肺炎中应用莫西沙星与左氧氟沙星序贯治疗的临床价值,对比二者效果.方法 依照乱数表法随机抽取本院2015年1月-2018年2月所收老年社区获得性肺炎患者120例进行对比研究,60例对照组患者采取左氧氟沙星治疗,另60例实验组患者则采用莫西沙星治疗,对比二者治疗效果.结果 实验组患者静脉治疗时长和其总抗感染治疗时长均明显低于对照组患者(差异均有P<0.05);实验组患者治疗后临床总有效率为95.0％,相较对照组(86.7％)无显著差异(P>0.05),但前者治疗后痊愈率(78.3％)明显高于后者(61.7％)(P<0.05);实验组治疗后细菌根除率(97.3％)显著优于对照组患者(71.1％)(P<0.05).结论 在老年社区获得性肺炎中应用莫西沙星与左氧氟沙星序贯治疗均可取得一定疗效,二者临床总有效率无显著差别;相较左氧氟沙星而言,莫西沙星治疗时长更短、痊愈率和细菌根除率更高.
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莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎95例对比研究
目的 对比研究莫西沙星和左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效及安全性.方法 95例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组48例静点莫西沙星,每日1次；对照组47例静点左氧氟沙星,每日1次.结果 治疗组总有效率89.59％、对照组总有效率74.47％,两组比较差异有显著性(P＜0.05)；治疗组病原学检出率33.3％,对照组病原学检出率31.9％,两组比较差异无显著性(P＞0.05)；治疗组的不良反应发生率10.42％,对照组的不良反应发生率10.64％,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 莫西沙星治疗CAP安全、有效,且疗效要优于左氧氟沙星,值得临床推广应用.
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脾氨肽辅助莫西沙星治疗老年支气管肺炎临床疗效观察
目的 探讨脾氨肽辅助莫西沙星治疗老年支气管肺炎临床疗效及对患者细胞免疫功能的影响.方法 选择112例符合纳入标准的老年支气管肺炎患者作为研究对象,随机为对照组56例和观察组56例.在常规治疗基础上,对照组给予莫西沙星治疗,观察组在对照组基础上给予脾氨肽辅助治疗.比较两组患者临床疗效、临床症状改善时间、T淋巴细胞亚群水平及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者发热、咳嗽及气促等临床症状改善时间缩短,组间比较差异有显著性(P均<0.05).T淋巴细胞亚群方面,与对照组相比,观察组患者治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平升高, CD8+水平降低,组间比较差异有显著性(P均<0.05).治疗期间,所有患者均未出现严重不良反应,患者不良反应发生率组间比较差异无显著性(P>0.05).结论 脾氨肽辅助莫西沙星治疗在老年支气管肺炎中应用效果良好,能够提高临床疗效,缩短临床症状改善时间,并且能够调节细胞免疫功能.
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莫西沙星干预肝癌腹腔感染的疗效及安全性研究
目的：研究对比观察莫西沙星和头孢哌酮加左氧氟沙星治疗晚期肝癌腹水并发腹腔感染的疗效及不良反应。方法肝癌伴腹腔感染患者72例随机分为试验组35例和对照组37例。试验组使用莫西沙星注射液静滴，对照组采用头孢哌酮联合左氧氟沙星注射液静滴，疗程均为7~10天。结果试验组总有效率为88.57%，对照组总有效率为62.16%，差异有显著性；试验组治疗有效的患者中，发热、腹痛、腹部压痛等症状的缓解时间少于对照组；试验组的不良反应发生率与对照组相比差异无显著性。结论莫西沙星治疗肝癌腹腔感染有效，不良反应较少。
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抗菌药物临床应用指导原则(5)--各类抗菌药物的适应证和注意事项
14 喹诺酮类抗菌药临床上常用者为氟喹诺酮类,有诺氟沙星、依诺沙星、氧氟沙星、环丙沙星等.近年来研制的新品种对肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性球菌的抗菌作用增强,对衣原体属、支原体属、军团菌等细胞内病原或厌氧菌的作用亦有增强,已用于临床者有左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星等.
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毛细管法测定莫西沙星中的有机溶剂残留量
目的 建立毛细管气相色谱法测定莫西沙星中的有机溶剂残留量。方法 用INNOWAX毛细管气相色谱柱，FID检测器，以乙腈为内标进行测定。结果 乙醚、甲醇、N,N-二甲基甲酰胺(DMF)的线性范围分别为50～800μg/mL(r=0.999 8)、30～480μg/mL(r=0.999 9)、8.8～140.8μg/mL(r=0.999 6)；乙醚、甲醇、DMF的平均回收率分别为99.71％、100.3％、99.54％；RSD分别为1.87％、1.32％、1.67％(n=9)。结论 该方法简单、灵敏、准确、重现性好，适用于莫西沙星中的有机溶剂残留量的测定。
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抗结核药盐酸莫西沙星缓控释制剂研究进展
莫西沙星(moxifloxacin)作为第四代喹诺酮类超广谱抗菌药,其低抑菌浓度低、抗耐药特性较强,在抗结核药物中具优势和潜力.耐药结核菌群不断出现、一线药物临床疗效下降、患者顺应性差等使结核病临床治愈率低.为此,开发适合肺部介入给药的莫西沙星缓释制剂,以减少给药次数、增加患者顺应性,具有理论意义与临床价值.综述近年来出现的脂质体、微球、纳米粒子等莫西沙星缓控释制剂的国内外研究进展,为新药研发提供依据.
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莫西沙星、特非那定和卡托普利对犬生物遥测技术的评价研究
目的 用莫西沙星、特非那定和卡托普利对犬植入式生物遥测技术进行性能评价研究.方法 4只埋植有遥测植入子的清醒Beagle犬,通过拉丁方设计,在4个不同的给药日分别ig给予空白胶囊、莫西沙星、特非那定和卡托普利30 mg/kg,用DSI遥测系统连续采集给药前2h至给药后24 h的生理信号,对心电、血压、体温等数据进行分析,比较给药前与给药后各时间点各指标的差异.结果 空白胶囊对犬的各项生理指标无明显影响;给予莫西沙星和特非那定后,犬QT间期及校正的QT间期(QTc)与给药前比较,出现不同程度的延长;给予卡托普利对犬的心电参数无影响但显著降低血压.结论 植入式生物遥测技术可灵敏的检测到药物对清醒犬心血管系统的影响,可用于安全药理研究和清醒犬心血管模型研究.
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莫西沙星早期强化治疗结核性胸膜炎的临床观察
目的：观察莫西沙星早期强化治疗结核性胸膜炎的临床效果。方法选取毕节市某人民医院感染科收治的初治结核性胸膜炎患者88例，随机分成观察组（n=44）和对照组（n=44），对照组应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等常规抗结核药物，以及胸腔穿刺引流等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上使用莫西沙星早期强化治疗两周，观察并比较两组患者治疗后胸腔积液吸收情况，胸膜粘连肥厚情况，临床治疗效果以及药物不良反应情况。结果所有患者临床随访观察1~6个月，观察组治疗1个月后胸腔积液完全吸收38例，平均吸收时间为（19.35±2.16）d，对照组治疗1个月后胸腔积液完全吸收26例，平均吸收时间为（26.17±3.08）d，两组平均吸收时间相比差异有统计学意义（t=3.245，P=0.037）；治疗6个月后观察组胸膜粘连增厚3例（6.8%）少于对照组的11例（27.5%），差异有统计学意义（χ2=6.453，P=0.011）；观察组临床治疗有效40例（90.9%），高于对照组33例（82.5%），差异无统计学意义；观察组药物不良反应8例（18.2%），与对照组7例（15.9%）比较，差异无统计学意义。结论莫西沙星早期强化治疗结核性胸膜炎能够促进胸腔积液的早期吸收，减轻胸膜粘连和肥厚，无明显增加抗结核药物的不良反应。
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血栓通联合莫西沙星、奥硝唑治疗缺血性肠病的疗效观察
目的:探讨血栓通联合莫西沙星、奥硝唑治疗缺血性肠病的临床疗效.方法:对我院2014年5月至2016年11月收治的98例缺血性肠病患者的临床资料进行回顾性分析,将所有患者根据入院单双号分为对照组和研究组,每组49例,对照组患者采用莫西沙星联合奥硝唑治疗,研究组在对照组的基础上联合应用血栓通注射液治疗,观察两组患者的临床疗效及治疗前后中医证后积分变化.结果:研究组治疗总有效率为93.88%,显著高于对照组的79.59%,两组比较差异性显著(P<0.05),治疗后两组患者的中医症候积分均明显减少,但研究组显著优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05).结论:血栓通联合莫西沙星、奥硝唑能有效改善患者的临床症状,疗效安全可靠,具有重要的应用价值.
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探究莫西沙星联合美罗培南治疗慢性阻塞性肺疾病感染性肺炎的临床效果
目的：：探究莫西沙星联合美罗培南治疗慢性阻塞性肺疾病感染性肺炎的临床效果.方法：随机抽取2015年2月－2016年4月在我院接受临床诊治的96例慢性阻塞性肺疾病感染性肺炎患者的临床资料，根据治疗方式差异随机分为实验组和对照组，两组患者分别接受莫西沙星联合美罗培南、莫西沙星治疗，比较两组患者的治疗有效率、不良反应发生率和症状消失时间.结果：实验组治疗有效率显著高于对照组患者(P＜0．05)；同时实验组患者的白细胞恢复时间、湿罗音恢复时间、体温恢复时间、咳嗽消失时间和不良反应发生率均显著低于对照组患者( P＜0．05).结论：莫西沙星联合美罗培南治疗慢性阻塞性肺疾病感染性肺炎患者的临床疗效显著，且不良反应发生率较低，值得在今后治疗中继续推广使用.
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莫西沙星序贯治疗无症状社区获得性肺炎的临床效果观察
目的：：研究莫西沙星序贯治疗无症状社区获得性肺炎的临床效果.方法：将我院2012年1月－2014年10月诊治的70例无症状社区获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组，每组各35例，观察组使用莫西沙星序贯治疗，对照组采用莫西沙星注射液治疗，比较两种治疗方法的有效性与安全性.结果：两组治疗效果无明显差异，但观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0．05).结论：采用莫西沙星序贯治疗无症状社区获得性肺炎效果显著，不良反应发生率更低.
关键词： 无症状社区获得性肺炎 莫西沙星 序贯治疗 -
雾化吸入莫西沙星治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效观察
目的：：探析雾化吸入莫西沙星治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效.方法：将我院2012年3月－2013年6月期间收治的70例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组沙丁胺醇雾化吸入治疗,而观察组在常规治疗的基础上,再运用莫西沙星雾化吸入联合治疗,对比分析两组治疗效果.结果：观察组19例显效,12例有效,4例无效,治疗总有效率为88．6％,而对照组9例显效,16例有效,10例无效,治疗总有效率为71．4％,两组临床治疗效果差异明显,具有统计学意义(P＜0．05).结论：临床上运用莫西沙星雾化吸入对慢阻肺合并呼吸衰竭患者进行治疗,不仅起效快、不良反应小,在一定程度上还能提高治疗效果,改善患者预后生活质量.
