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手术室人性化护理的临床概述
以病人为中心的服务理念呼唤新的护理模式,责任护理,整体护理等先进的护理模式就是基于这一理念而建立.这种护理模式的突出特点,就是将传统的以遵循医嘱为中心的被动护理转化为以人性化关怀为中心,强调护患勾通,主动服务的主动型护理.而这种人性化护理的推行在手术室护理中更有其必要性和紧迫性甚至悠关手术的成败和病人的安危.下面谨就手术室护士的人性化护理浅谈几点看法:
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护理质量评估制度在优化骨科医患关系中的作用
目的:探讨护士护理质量评估制度在骨科医患关系优化中的作用.方法:浙江省绍兴第二医院骨科于2012年1月实施护士护理质量评估制度,主要是通过晨会时间让护士对工作任务、手术、危急病患等情况进行汇报,由护士长对昨天护理工作进行点评,指出优缺点,并针对问题提出解决措施;同时对当天交换班工作内容、注意事项等进行布置及提问.在这个过程中,建立护理质量评估记录本,包括晨会内容、骨科发生的医患纠纷、相关医患纠纷摘录等,让每一个护理传阅并签名.对护士护理质量评估制实施前后护理水平、医患纠纷及满意度进行比较.结果:责任护理护理质量评估制实施后护理质量评分明显优于实施前,医患纠纷发生率明显低于实施前,差异均有统计学意义,P<0.05.结论:实施责任护理护理质量评估制后,不仅极大的提高了护理质量,而且减少了骨科医患纠纷发生率.
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骨科护理责任组长查房流程的设计及应用
目的:探讨骨科护理责任组长查房流程的应用效果。方法解放军第309医院骨科中心于2016年1月开始使用骨科护理责任组长查房流程,比较实施前(2015年3月)和实施后(2016年3月)患者的健康教育知晓率、基础护理质量合格率、护理评估和高危风险评估准确性、患者服务满意度、护理标识准确率、查对签名制度落实率。结果实施前和实施后,患者健康教育知晓率中专科用药分别为92.50%,98.33%;围术期健康教育知晓率分别为94.17%,99.17%;基础护理合格率中“清洁”分别为76.30%,91.11%,“舒适”分别为81.11%,92.22%;护理评估准确率中入院评估分别为93.33%,98.52%;高危评估分别为91.67%,98.33%;护理标识准确率中等级护理分别为85.88%,96.68%,管道标识分别为80.72%,92.64%,高危标识分别为95.74%,98.89%;查对签名制度落实率巡视卡分别为83.17%,95.26%,护理措施表分别为84.95%,97.67%,翻身卡分别为89.24%,95.63%,两组差异均有统计学意义( P<0.05)。结论使用骨科护理责任组长查房流程,可提升环节质量控制和健康教育水平,提高基础护理质量。
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“推进优质护理服务深化护理工作内涵”研讨会在京召开
2014年5月21-22日,中国医院协会护理管理专业委员会在北京举办“推进优质护理服务?深化护理工作内涵”研讨会。国家卫生和计划生育委员会医政医管局医疗护理处李大川处长、中国医院协会李洪山常务副会长出席会议并讲话。来自全国各省(自治区、直辖市)部分三级甲等医院院长、护理部主任、护士长逾百人参加了此次研讨会。
李大川处长在讲话中提出三点意见:第一,希望医院院长关心、重视护理工作。第二,护理部主任要提高护理水平,开放思维,研究思考护理工作。第三,今后护理工作的重点,须采取各种措施调动护士积极性,按照贴近临床、贴近患者、贴近社会的原则,全面实施岗位制责任护理,并长期坚持。 -
多维度绩效考核系统的设计及应用
目的 通过研发基于移动护理和责任包干的多维度绩效考核系统,探讨合理有效、充分调动护士积极性的二次绩效考核和分配方案.方法 通过与工程师共同研发,建立基于工作量、工作质量、患者满意度和工作要求的多维度绩效考核系统.护士长每天分配患者、进行护理质量考核和满意度调查等,系统根据数据自动生成护士月护理绩效考核分值,并与其近期和远期的利益挂钩.结果 本系统数据来源客观,减少统计时间,提高工作效率,使工作量大、责任重、护理质量好、满意度高的护士工作价值得到体现,引导护士注重平时业绩,真正实现多劳多得和优绩优酬.结论 基于移动护理和责任包干的多维度绩效考核系统,调动了护士积极性、规范了岗位管理、稳定了护理队伍.
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责任康复护理制度对膝关节置换术后患者康复水平的影响
目的:探讨责任康复护理制度对膝关节置换术后患者康复水平的影响。方法选择2012年1月~2014年2月于海南医学院附属医院收治的各类膝关节置换患者76例,将2012年1月~2013年4月收治的42例患者作为常规对照组,将2013年5月~2014年2月收治的34例患者作为责任康复组。常规对照组行常规护理,责任康复组增加责任康复护理措施,比较两组患者术后康复质量。结果责任康复组患者术后至出院期间,膝关节屈伸活动范围显著大于常规对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后康复水平和生活质量高于常规对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论责任康复护理制度对于膝关节置换术后患者的康复进程有积极作用,值得在临床上推广使用。
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责任护理模式在改善腹腔镜子宫切除术患者围术期综合状态中的效果观察
目的:观察腹腔镜子宫切除术应用责任护理模式在改善患者围术期综合状态的效果。方法行腹腔镜子宫切除术的154例子宫疾病患者,按数字表法随机分为对照组和研究组,每组77例,对照组行常规护理,研究组行责任护理,比较两组患者眨眼自测量表(AIS)和世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分情况。结果研究组AIS和WHOQOL-100评分均优于对照组,组间比较均差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫切除术应用责任护理模式在改善患者围术期综合状态的效果明显。
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用热敷巧治胃肠手术患者突发感冒
我们普外科的同仁们都知道患者胃肠手术前后需禁食,身体抵抗力差,恢复期很容易伤风感冒,而且由于在此期间禁饮食、不能经胃肠道用药,患者很痛苦,还会影响到手术的恢复.我们在多日责任护理中对胃肠手术患者突发感冒的治疗方法进行了总结,供大家参考:
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结肠透析联合中药灌肠治疗慢性重型肝炎的临床观察与护理
目的 观察结肠透析联合中药灌肠治疗慢性重型肝炎患者的疗效和护理要点.方法 使用IS-308F全自动结肠透析机对22例慢性重型肝炎患者进行结肠透析联合中药灌肠治疗及责任护理,并与治疗前临床症状、体征、生化等指标进行比较,观察并发症和不良反应,记录治疗护理要点.结果 治疗后总有效率72.7%,自发性腹膜炎有效率约92.8%,肝性脑病有效率约83.3%,肝肾综合征有效率66.7%;治疗前后患者除有腹胀、便意外无其它不良反应.结论 结肠透析联合中药灌肠治疗慢性重型肝炎有较好疗效,具有价格低、安全简便等优点.
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人本主义思想在护理工作中的应用
随着社会的进步,现代化的实现,护理学科也有了长足的进步.一切以病人为中心的新观念和护理模式,已在临床实践中得到了广泛应用,并取得了很好的效果.众所周知,责任护理也好,整体护理也好,其中心内容之一就是人性化服务,包括责任心、爱心、护理技巧等多方面的服务内容,终目的是提高护理质量,让病人在舒适环境中顺利地接受治疗.
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责任护理的体会
随着社会的进步,科学的发展,护理专业近年来又出现了新课题--责任护理.我院自1990年实行责任制护理,通过实践,我们感受到责任制护理的优越性,深深体会到责任护理是一项十分艰苦,高尚而又很有意义的工作.现将体会总结如下.
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浅谈重病患者心理护理及进行全面调协护理
近几年,对于病患的心理护理已被人们所重视,尤其是对于重病晚期患者,由于病情的特殊性,人们表现出的多是“重病患者”,因此,如何让患者保持一个良好的心态去接受治疗,就成了医护人员、患者及其亲属所应了解的重要常识。
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责任护理对腹腔镜子宫切除术患者负性情绪及生活质量的影响
目的:分析责任护理对腹腔镜子宫切除术患者负性情绪及生活质量的影响。方法对我院2012年5月—2014年3月收治的60例腹腔镜子宫切除术患者的临床资料进行回顾性分析,根据临床护理方式的不同将其随机分为2组,分别为观察组和对照组各30例。观察组患者采用责任护理方式,对照组患者采用常规护理方式,对比两种护理方式对患者负性情绪及生活质量的影响差异。结果观察组患者的负性情绪下降幅度56.67%(由原来的100%下降到43.33%)明显高于对照组26.67%(由原来的100%下降到73.33%);观察组患者的生活质量改善幅度(76.67%)也明显高于对照组(40.00%);观察组患者的临床护理效果(总有效率为90.00%)明显优于对照组(总有效率为63.33%),上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜子宫切除术患者进行责任护理,可以有效缓解患者的负性情绪,提高生活质量,对患者的临床治疗起到积极的促进作用,值得进一步推广应用。
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成功母乳喂养几点体会
母乳喂养是优生优育的重要因素,促进保护和支持母乳喂养是妇幼保健工作的重要内容之一.我院自创建爱婴医院以来,将产科病房全部改为母婴同室,实行母乳喂养和母婴统一体责任护理,由于我院在创建爱婴医院工作中注重内涵建设,使母婴同室的优越性得到发挥,使住院产妇母乳喂养率明显提高,获得产妇家庭及社会各界的好评.通过开展工作我们认识到:住院分娩的产妇母乳喂养成功与否,关键在于医务工作者的宣传及指导.
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成功母乳喂养的几点体会
母乳喂养是优生优育的重要因素,促进保护和支持母乳喂养是妇幼保健工作的重要内容之一.我校自创建爱婴医院以来,将产科病房全部改为母婴同室,实行母乳喂养和统一责任护理.由于我校在创建爱婴医院工作中注重内涵建设,使母婴同室的优越性得到发挥,使住院产妇母乳喂养率明显提高,获得产妇家庭及社会各界的好评.通过开展此项工作我们认识到:住院分娩的产妇母乳喂养成功与否,关键在于医务工作者的宣传及指导.
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德国 Amberg 医院参观学习见闻
优质护理服务强调以人为本,将关心与关爱贯穿护理工作之中,实现主动、真情、便捷、周到、温馨、优质的人性化服务,使病人在生理、心理、社会、文化精神上处于满足且舒适的状态,以减少或降低不适程度,促进健康的恢复[1]。笔者有幸对德国 Amberg 医院进行了2周的参观学习,Amberg 医院始建于1850年,已有150多年历史,是埃尔拉根纽伦堡大学教学医院,位于德国巴伐利亚州 Amberg 城。德国护理人员用行动诠释了优质护理内涵,值得借鉴学习,现介绍如下。
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责任护理包干制下护理人员工效挂钩的实施
2010年1月卫生部在全国范围内开展"优质护理服务示范工程"活动,该活动是对医院管理尤其是护理管理的一次改革,它以加强基础护理为切入点,通过分工方式、排班模式、绩效管理、护理管理的变革,达到"病人满意、政府满意、社会满意"的目的.其中要求各重点联系医院要实行与绩效考核挂钩的薪酬分配管理,建立符合护理工作特点的人事管理制度和用人机制[1].
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原发性高血压患者实施入出院全程责任护理的效果
高血压病是一种以动脉血压升高为特征并伴有动脉、心脏、脑和肾等器官病理性改变的全身性疾病[1].高血压患者病程长,并发症多为其特点.为有效降低血压,减少复发和并发症,作者自2000年至今对118例原发性高血压患者在住院时加强责任护理的基础上,出院后即实施出院责任护理,使118例原发性高血压患者血压一直保持稳定在75~120/90~142mmHg,无复发,无出现新的并发症,疗效明显,现报告如下.
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责任护理对剖宫产术后产妇泌乳量的影响
目的 探讨责任护理干预措施对剖宫产术后产妇泌乳的影响.方法 分别从2个病区选择同期入院的剖宫产产妇各80例,一病区为干预组,二病区为对照组.对照组采用常规护理方法,干预组采用责任护理.结果 干预组产妇在泌乳量中等和泌乳量多的统计, 24小时和72小时明显早于对照组,泌乳量更充足.结论 责任护理有利于剖宫产术后产妇的泌乳.
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护理纠纷的成因与防范
护理纠纷成因包括护士和病人两方面因素.护士方面因素有违反规章制度和操作规程;技术操作不熟练;观察病情不及时;缺乏交流技巧;护理文件记录不准确.病人方面因素有:对医护人员期望值过高;缺乏医学知识;不配合治疗护理;自我意识强化;对医疗服务不信任.护理纠纷的防范对策:加强安全知识及法律知识的学习;严格执行护理规章制度和操作规程;提高自身业务素质和专业技术水平;热情服务,谨言慎行;慎写护理文件等,以确保护理安全,防止护理纠纷发生.