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  • 超敏C反应蛋白检测对流感早期诊断的意义及奥司他韦治疗效果探讨

    作者:王学栋;刘财德;马洪美;王华;郑晓静

    目的:探讨超敏C反应蛋白( hs-CRP)检查对小儿流感早期诊断的意义及奥司他韦的疗效。方法2013年1~5月份潍坊地区来我科就诊患儿(年龄3~14岁)共980例,行血常规和hs-CRP检查,同时做呼吸道病毒检测。对hs-CRP正常和呼吸道病毒检测阳性者分为两组,治疗组给予口服可威,对照组给予口服利巴韦林颗粒。结果900例显示hs-CRP正常,呼吸道病毒检测均为阳性;80例显示hs-CRP明显升高,呼吸道病毒检测均呈阴性。治疗组与对照组比较相同时间内体温恢复快。治疗组患儿体温下降时间以及伴随症状的消失时间较对照组明显缩短( P<0.05)。结论单纯hs-CRP检查即可作为流感病毒感染的早期参考指标,可指导临床早期用药,尽快控制病情。可威治疗小儿流感起效快,能显著缩短病程,减少并发症。

  • 血降钙素原与超敏C反应蛋白联合测定诊断新生儿细菌感染

    作者:梅道启;张培云

    新生儿细菌感染是新生儿期的常见及危重病症,早期症状较细微、隐匿且缺乏特异性.一旦出现特异性临床症状及体征,往往威胁患者生命.临床上通常采用一个策略是:具有临床症状或产科高危因素暗示可能感染的所有新生儿开始应用抗生素治疗,或者依据血白细胞计数和或超敏C-反应蛋白(hsCRP)升高作为使用抗生素的依据,目前常用的血培养等诊断方法存在一定的时限性,不利于早期诊断和治疗.降钙素原(procalcitonin,PCT)是无激素活性的降钙素、内毒素、细胞因子可刺激其释放[1].本文联合测定新生儿细菌感染PCT和超敏C反应蛋白提高对诊断新生儿细菌感染的灵敏度和特异性,为临床提供准确快速的诊断依据,减少不必要抗生素应用.

  • 联合检测血常规与超敏CRP对支原体肺炎患者的临床研究

    作者:方芳;余本芳;孙兴龙

    目的 观察血常规与超敏C反应蛋白(CRP)联合检测对小儿支原体肺炎患者的临床意义,为临床治疗提供科学依据.方法 采用回顾性分析方法,选择321例已确诊的小儿支原体肺炎患者作为观察组,同期另选300例健康儿童作为对照组;采用全自动血液分析仪检测血常规;免疫散射比浊法检测超敏CRP水平;并进行统计学分析.结果 观察组患者中性粒细胞比例、中性粒细胞绝对值、单核细胞比例、单核细胞绝对值、超敏CRP水平显著高于对照组;淋巴细胞比例、淋巴细胞绝对值低于对照组;差异均有统计学意义(P <0.05或P<0.01);联合检测血常规与超敏CRP阳性率显著高于单项检测,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 血清超敏CRP指标对小儿支原体肺炎患者有较好的临床诊断价值,联合检测血常规与超敏CRP水平变化对小儿支原体肺炎患者可以提高其诊断的阳性率及准确率,对病情监测具有现实意义.

  • Graves病患者治疗前后血清核因子NF-κB和超敏CRP的动态变化

    作者:林琴;汪大望;符鸿俊

    目的:本研究主要通过检测初发GD患者治疗前后外周血核因子NF-κB、超敏CRP(us-CRP)水平活性,以探讨其在Graves病免疫病理机制中的意义.方法:于治疗前及治疗后2月分别采集患者静脉血测定NF-κB和超敏CRP的含量.NF-κB采用ELISA法测定、超敏CRP采用免疫散射比浊法.结果:1.58例GD患者活动期(治疗前)NF-κB水平显著升高,与正常对照组相比差别有统计学意义(P<0.001).治疗后明显下降,但仍高于对照组(P<0.001).2.GD患者外周血NF-κB与甲状腺素水平作线性相关分析,58例GD患者治疗前后NF-κB水平变化与FT3治疗前后变化呈正相关(r=0.572,P<0.001),与FT4相关性不大(r=0.020,P>0.05),而治疗前后与TSH相关性也不大(r=0.128,P>0.05).3.GD患者治疗前us-CRP水平显著升高,与正常对照组相比差别有显著性(P<0.001).治疗后明显下降,但仍高于对照组(P<0.001).4.应用PTU及他巴唑治疗的GD患者治疗前及治疗后的NF-κB、us-CRP差别均无统计学意义(P>0.05).结论:GD患者活动期外周血核转录因子NF-κB、us-CRP水平明显升高,说明核转录因子NF-κB与us-CRP在GD免疫病理机制中很可能起着重要作用.

    关键词: GD NF-κB 超敏CRP
  • 血清同型半胱氨酸水平与冠脉病变间的相关性研究

    作者:陈浙涌

    目的:探讨血清同型半胱氩酸水平与冠脉病变炎症程度间的关系.方法:57例正常对照者和132例行冠脉照影的胸痛患者进行血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸和超敏CRP浓度检测,分析各检测指标在各组间的分布情况及与冠状动脉病变严重程度的关系.结果:冠脉造影阳性患者血清LDLc、hsCRP和HCY水平较正常对组、冠脉照影阴性患者有显著性升高(P<0.01),伴LDL-c显著性降低;阴性对照组与正常对照组间血清TC、TG、LDL-c、HDL-c水平无统计学差异,而hsCRP和HCY水平较后者显著性升高;冠脉病变严重患者较其他造影阳性者血清TC、LDL-c、HCY和hsCRP水平显著性升高,而TG和HDL-c未见显著性差异.结论:血清HCY水平随冠脉病变的严重程度增高而上升,是识别冠心病性胸痛患者的又一良好指标.

  • 超敏CRP、免疫球蛋白与CKMB联合检测在幼儿手足口病中的意义

    作者:陈大宇;潘柳吟;刘艳萍;刘怡伶

    手足口病(Hand-foot and mouth disease.HFMD)是由肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以5岁以下年龄组发病率高.主要症状为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等.个别重症患儿病情发展快,死亡率较高[1],因此,手足口病的早期诊断与治疗极其重要.本研究通过检测和分析60例手足口病患儿血清超敏C反应蛋白、免疫球蛋白与CKMB水平,为手足口病的早期诊断提供科学依据.

  • 超敏CRP联合降钙素原检测在儿童急性上呼吸道感染中的应用

    作者:吴皖;周珣

    目的:探讨超敏CRP(hs-CRP)联合降钙素原(PCT)检测在儿童急性上呼吸道感染性疾病早期鉴别诊治中的应用价值.方法:对211例儿童急性上呼吸道感染性患者采集静脉血同时进行hs-CRP和PCT检测.根据病原学诊断结果将患儿分为细菌感染组85例和病毒感染组126例.同时选取健康体检儿童100例为对照组,对各组结果进行比较.结果:细菌感染组hs-CRP、PCT均显著高于病毒感染组85例和健康对照组(r=0.861,P<0.01),病毒感染组与健康对照组hs-CRP、PCT比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:hs-CRP联合PCT检测可作为儿童急性上呼吸道感染早期鉴别诊断的敏感指标.

  • 丁苯酞对急性脑梗死患者血清白介素6的影响

    作者:施惠敏

    目的::观察丁苯酞对急性脑梗死患者白介素6( IL-6)、超敏CRP、血小板聚集率的影响,探讨神经功能缺损与IL-6等的相关性。方法:80例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),20名健康体检者作为正常对照组。治疗组和对照组均采用常规治疗,治疗组加用丁苯酞200 mg,每日3次口服,连用14 d。在治疗前和治疗后30 d对治疗组和对照组脑梗死患者进行NIHSS评分,治疗后3个月进行mRS评分以观察神经功能恢复情况。在治疗前和治疗后7 d测定超敏CRP、IL-6、血小板聚集率水平,同时对神经功能缺损评分与超敏CRP、IL-6、血小板聚集率的相关性进行分析。结果:治疗前治疗组和对照组的超敏CRP、IL-6、血小板聚集率水平均高于正常对照组,( P<0.05),治疗后7 d两组超敏CRP、IL-6、血小板聚集率水平均较治疗前下降,且治疗组的超敏CRP、IL-6、血小板聚集率水平较对照组下降更加明显,( P<0.05)。治疗后两组的神经功能损伤程度评分均较治疗前明显下降,且与对照组相比,治疗组治疗后的评分较前下降更为显著( P<0.05)。急性脑梗死患者NIHSS评分、mRS评分的下降与超敏CRP、IL-6及血小板聚集率的下降呈正相关( P<0.05)。结论:丁苯酞通过减轻炎症反应和抑制血小板聚集以促进神经功能的恢复,对急性脑梗死早期有显著治疗作用。

  • 体质指数、超敏C反应蛋白和糖化血红蛋白与妊娠期糖尿病的关系

    作者:魏文峰;于艳彬;李阳;黄宏超;刘子杰

    目的:研究体质指数(BMI)、超敏 CRP (hs-CRP)和糖化血红蛋白(HbA1c)与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性,探讨 BMI、hs-CRP 和 HbA1c 联合测定对 GDM 的临床意义。方法:选取2013年10月至2014年10月在我院确诊的80例GDM患者作为观察组;选择同期孕检正常的孕妇80例作为对照组。测定两组患者的BMI、hs-CRP和HbA1c ,并进行比较。结果:观察组患者的hs-CRP和HbA1c水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.01)。观察组BMI为超重及肥胖的比例显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.01)。结论:BMI、hs-CRP和HbA1c与GDM进展密切相关,采用BMI、hs-CRP和HbA1c联合测定利于GDM患者早期诊断,对于临床干预治疗和预后均具有显著临床意义。

  • 非酒精性脂肪肝患者肝损伤与超敏C-反应蛋白的关系——附117例报告

    作者:敖道畅;刘少中;袁润强;庄楚璇;林华简

    目的:探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者肝损伤与超敏CRP(hsCRP)的关系.方法:180例NAFLD患者分为肝损伤组(ALT大于 40 U/L,117例)和肝功能正常组(ALT小于或等于 40 U/L,63例),检测两组患者的血清hsCRP水平并进行比较.结果:180例NAFLD患者平均hsCRP水平为(6.1±2.9)mg/L,其中hsCRP升高占68.9%(124/180).肝损伤组的hsCRP水平为(8.8±3.5)mg/L,其中hsCRP升高占82.1%(96/124).肝功能正常组hsCRP水平为(4.5±2.3) mg/L,其中hsCRP升高占44.4%(28/63).肝损伤组hsCRP水平和hsCRP升高者所占的比例均高于肝功能正常组(均为P<0.01).结论:NAFLD患者肝损伤与hsCRP升高密切相关,hsCRP可考虑作为判断NAFLD病程发展的指标.

  • 腹膜透析患者同型半胱氨酸和超敏CRP对血管内皮细胞功能的影响

    作者:司博林;申瑞芳;余姝;王晓明

    目的 探讨腹膜透析患者同型半胱氨酸(Hcy)和超敏CRP(Hs-CRP)对血管内皮细胞功能的影响.方法 选取45例腹膜透析患者作为研究对象,采用酶联免疫吸附法测定患者Hcy,根据Hcy是否>15 μmol/L将患者分为高Hcy血症组和血Hcy正常组;采用免疫比浊法测定患者Hs-CRP,根据Hs-CRP是否>10 μg/mL将患者分为高Hs-CRP血症组和血Hs-CRP正常组.检测比较高Hcy血症组与血Hcy正常组、高Hs-CRP血症组与血Hs-CRP正常组患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、一氧化氮(N0)、内皮型NO合成酶(eNOS)水平以及反应性充血后血管内径变化率(FMD),并对腹膜透析患者FMD与Hcy、Hs-CRP水平的关系进行相关性分析.结果 高Hcy血症组、高Hs-CRP血症组患者IMT厚于血Hcy正常组及血Hs-CRP正常组;高Hcy血症组、高Hs-CRP血症组FMD及NO、eNOS水平低于血Hcy正常组、血Hs-CRP正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman等级相关和多重线性回归分析结果显示,腹膜透析患者FMD与Hcy、Hs-CRP水平均呈负相关(P<0.05).结论 腹膜透析高Hcy血症、高Hs-CRP血症患者IMT明显增厚,NO、eNOS、FMD水平显著降低,Hcy和Hs-CRP水平可能是影响其血管内皮细胞功能的危险因素.

  • 胱抑素C与髓过氧化物酶在冠心病严重程度评估中的应用

    作者:林炜炜;邵康;于嘉屏

    目的 研究分析冠心病病变程度与白细胞计数、超敏C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FG)、髓过氧化物酶、胱抑素C、肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)之间的关系.方法 收集121例冠脉造影后有冠状动脉狭窄患者(男86例,女35例)的临床资料及静脉血,根据临床诊断结果分为急性冠脉综合症组(ACS)和稳定性心绞痛组(SAP),以同期50例体检者作为健康对照组,检测患者组及健康组白细胞计数、超敏CRP、FG、髓过氧化物酶、胱抑素C、Scr、eGFR,统计分析各组间的关系.结果 (1)SAP组白细胞计数、超敏CRP、FG、髓过氧化物酶、胱抑素C、eGFR水平较健康组有增高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)ACS组FG、中性粒细胞、单核细胞、超敏CRP、髓过氧化物酶、胱抑素C、eGFR水平明显高于SAP组,差异有统计学意义(P<0.05),而白细胞计数、Scr水平差异均无统计学意义(P>0.05);(3)ACS组(1.42±0.46)mg/L、SAP组(0.93±0.29)mg/L,与健康对照组之间胱抑素C(0.78±0.37)mg/L,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 白细胞计数、超敏CRP、 FG、髓过氧化物酶、胱抑素C、eGFR与冠心病病变程度密切相关,尤其是超敏CRP、胱抑素C.对于早期发现冠心病,监视冠心病病程,对急性冠脉综合征与稳定性心绞痛区分有意义.

  • 血清胱抑素C、超敏CRP和尿微量白蛋白对初诊SLE患者早期肾功能损伤的诊断价值

    作者:任传路;沈红石;蒋天如;高纯

    目的 探讨血清胱抑素C、超敏CRP和尿微量白蛋白对初诊系统性红斑狼疮(SLE)患者早期肾功能损伤的诊断价值.方法 分别将60例初诊SLE患者和30例健康志愿者分成SLE、HV两组;采用全自动生化仪检测各组研究对象血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys-C)和尿肌酐(Cr)水平,用免疫荧光分析仪测定尿微量白蛋白(mALB),分析各组检测结果.结果 SLE、HV两组的mALB/Cr、hs-CRP和Cys-C分别为:(13.25+4.26)、(2.55±0.85) /mg/(g·Cr); (13.05±4.85)、(1.95±0.88) mg/L; (4.15±0.95)、(0.85±0.20) mg/L. SLE组mALB/Cr、hs-CRP和Cys-C均高于HV组,差异有统计学意义(P<0.05);90%的SLE初诊患者hs-CRP+Cys-C+mALB联合检测异常.结论 联合测定mALB、hs-CRP、Cys-C可能有助于评判SLE患者早期肾功能损伤.

  • 代谢综合征患者血超敏CRP水平与冠心病的关系

    作者:王奕晖;王家骥;林倩敏

    目的 探讨超敏CRP(hsCRP)水平在不同代谢异常状态下与冠心病的关系.方法 将243例不同程度代谢异常患者分为冠心病和非冠心病组,并测定血脂、血糖、hsCRP.结果 代谢综合 (MS)并冠心病患者hsCPR水平高于非冠心病者,并随着代谢异常因素的增多,hsCRP水平有所增加(P<0.05).结论 hsCRP可能是MS及其心血管病变(CHD)的危险因子,炎症可能参予了MS及冠心病的发生和发展.

  • 血清超敏CRP及尿酸与Ⅱ型糖尿病合并脑梗塞的临床研究

    作者:孙焕颖;沈宗姬

    目的 探析血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿酸(UA)水平与Ⅱ型糖尿病合并脑梗塞的相关性,为有效防治Ⅱ型糖尿病合并脑梗塞提供重要的参考依据.方法 随机选取神经内科收治的320例脑梗塞住院患者,依据是否合并Ⅱ型糖尿病将其分为两组,糖尿病(研究组)160例,非糖尿病(对照组)160例.对比分析两组患者hs-CRP和UA水平,同时分析Ⅱ型糖尿病合并脑梗塞患者颈动脉硬化、神经功能损伤、脑梗塞面积严重程度、hs-CRP和UA水平相关性.结果 研究组患者hs-CRP和UA水平为(7.48±2.06)mg/L和(348.36±91.58) μmol/L明显高于对照组的(3.05±1.52)mg/L和(282.05±73.68)μmol/L(P=0.0000).hs-CRP和UA水平随着动脉粥样硬化斑块稳定降低、神经功能损伤程度加重、脑梗塞面积变大逐渐升高,提示hs-CRP和UA水平与Ⅱ型糖尿病合并脑梗塞病情严重程度密切相关.结论 hs-CRP、UA均参与了糖尿病和粥样硬化及脑梗塞的发生发展过程,早期发现并控制hs-CRP、UA对于了解Ⅱ型糖尿病合并脑梗死者颈动脉粥样硬化程度、评估脑梗死面积、神经功能损伤程度和防治脑梗塞,具有极其重要的临床意义.

  • 血清超敏CRP及尿酸与Ⅱ型糖尿病合并脑梗塞的相关性研究

    作者:郝攀;刘宁;陈军;鲁雅琴;陈江君;王颖;梅露露

    目的 研究血清超敏CRP、尿酸与Ⅱ型糖尿病合并脑梗塞(DMCI)在颈动脉斑块稳定性、神经功能缺损程度、梗塞灶面积的相关性.方法 选择2012年7月~2013年4月在我院神经内科住院的227例首次发病的急性脑梗塞患者,其中糖尿病合并脑梗塞组90例,非糖尿病脑梗塞组137例.所有患者均行颈动脉彩超检查有无斑块及斑块稳定性,行头颅MRI检查,行NIHSS评分,并测定超敏CRP、尿酸含量.结果 糖尿病合并脑梗塞组超敏CRP、尿酸含量高于非糖尿病脑梗塞组,差异有统计学意义(P<0.05); DMCI患者中,不稳定斑块组和稳定斑块组、神经功能中重度缺损组和轻度缺损组、大面积梗塞组和小梗塞组相比,超敏CRP、尿酸水平差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 超敏CRP、尿酸水平可反映DMCI患者颈动脉斑块稳定性、神经功能缺损程度及脑梗塞面积大小.

  • 超敏CRP室间质评偏倚较大的原因及对策分析

    作者:罗映杰;刘艳婷;肖光军

    目的 探讨我科室超敏CRP检测系统室间质评偏倚较大的原因及对策.方法 将卫生部临检中心室间质评成绩回报主页中超敏CRP的临检中心数据按方法、试剂、校准物及EQA分组统计后,分别观察5个EQA样品在各组中的中位数,并与我科室检测系统所属组的中位数进行比较,并以重新分组后的中位数为靶值,分别计算我科室EQA网络回报结果和冻存样品复测结果与此靶值的bias%和正确度.结果 EQA网络回报结果与冻存样品复测的结果一致,以试剂和校准物生产厂家进行分组时,两次检测结果与中位数的bias%均<1/3TEa,正确度验证通过;而以方法和EQA分组方法分组时bias%则明显增高,虽然均1/2TEa,正确度验证未通过.结论 超敏CRP室间质评时以仪器进行分组计算靶值的方式可能不适当,建议按试剂厂家进行分组或以参考方法对EQA样品赋值后进行偏倚的评估,以正确指导临床实验室进行质量改进;同时,试剂厂家应加强校准品的溯源性及互通性,且校准品的浓度应包含不同医学决定水平处的浓度.

  • 血常规和超敏CRP用于支原体肺炎患者中的效果分析

    作者:陈波;程莹

    目的:本文主要探究支原体肺炎诊断之中采用血常规+超敏CRP检测所取得的临床效果,着重分析血常规+超敏CRP检测在临床中的应用价值.方法:将2015年01月22日-2018年01月31日于我院进行检查的支原体肺炎患者200例纳入实验组,并选择同期在我院进行正常体检的200例受检者纳入常规组,两组均接受血常规+超敏CP检测,对两组的检测指标展开分析.结果:在进行检测指标对比分析之中,实验组单核细胞比例、中性粒细胞绝对值、单核细胞绝对值、超敏CRP水平以及中性粒细胞比例高于常规组,常规组患者的淋巴细胞比例和淋巴细胞绝对值均高于实验组,组间对比有明显差异(P<0.05).结论:支原体肺炎诊断中应用血常规+超敏CRP进行联合检测,可有助提升临床支原体肺炎诊断正确率,可为医师的治疗提供参考,值得推广.

  • 超敏CRP、D二聚体、LP(a)联合诊断冠心病的应用价值分析

    作者:刘丽;崔莹

    目的 分析超敏CRP、D二聚体、LP(a)联合诊断冠心病的应用价值.方法 时间段为2016年11月至2018年8月,在我院治疗的患者中选取21例冠心病患者作为观察组,选取21例健康体检者作为对照组,均给予超敏CRP、D二聚体、LP(a)联合检查,观察超敏CRP、D二聚体、LP(a)水平及检出率.结果 与对照组相比,观察组超敏CRP、D二聚体、LP(a)水平高,P<0.05,联合检出率高,P<0.05.结论 在冠心病诊断中应用超敏CRP、D二聚体、LP(a)联合诊检查,能提高检出率,对冠心病的早期诊断具有积极的临床意义.

  • 超敏CRP、D二聚体、LP(a)联合检验诊断冠心病的临床意义分析

    作者:邓波

    目的 分析冠心病运用超敏CRP、D二聚体、LP(a)(脂蛋白a)联合检验诊断的临床价值.方法 选择2016年8月~2018年8月本院收治的75例冠心病患者作为研究组,选择同期健康体检者75例作为对照组,两组均予以D-二聚体、LP(a)、超敏CRP联合检验,对两组检验结果的差异进行比较.结果 研究组超敏CRP、LP(a)水平均明显高于对照组,其D-二聚体明显低于对照组,两组间出现的差异有统计学意义(P<0.05).结论 超敏CRP、D二聚体、LP(a)联合检验对冠心病具有重要的诊断价值,可为后续诊治和以后评定提供参考依据.

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