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  • 急性胰腺炎患者PCT、D-乳酸及CRP与病情严重程度的相关性研究

    作者:罗大林;杭锦玲;李丹

    目的 探讨急性胰腺炎患者降钙素原(PCT)、D-乳酸及C反应蛋白(CRP)与病情严重程度的相关性.方法 选取收治的急性胰腺炎患者100例,按照Ranson评分分组,<3分者为急性轻症胰腺炎组(64例),≥3分为急性重症胰腺炎组(36例);按照APACHFⅡ评分分组,<8分者为急性轻症胰腺炎组(67例),≥8分为急性重症胰腺炎组(33例),检测入院时血清PCT、D-乳酸及CRP水平.结果 按照Ranson评分、APACHFⅡ评分分组,急性重症胰腺炎组患者PCT、D-乳酸及CRP水平高于急性轻症胰腺炎组(P<0.05);Spearman相关分析,PCT、D-乳酸及CRP与病情严重程度Ranson与APACHFⅡ评分间有正相关性(P<0.05),PCT与D-乳酸及CRP间有正相关性(r=0.71、r=0.63,P<0.05),D-乳酸与CRP间有正相关性(P<0.05).结论 急性胰腺炎患者PCT、D-乳酸及CRP水平与病情严重程度密切相关,可用于病情严重程度的评估.

  • 分析血清降钙素原在危重患者感染诊断中的临床价值

    作者:由丽丽

    目的:重点剖析PCT(血清降钙素原)在危重患者感染诊断中的价值。方法抽取危重患者75例,对其进行血液微生物的科学培养,结合结果将本次入组的75例研究对象分成未感染组及感染组,测定其PCT以及CRP,对比上述两种指标对诊断危重患者感染情况的敏感性及特异性。结果未感染组患者的CRP为(3.02±0.40)μg/L,PCT为(14.98±0.96)mg/L,感染组患者的CRP为(4.50±1.30)μg/L,PCT为(23.02±9.86)mg/L(P<0.05);检测CRP,对重症患者进行感染诊断时,特异性有17.65%,敏感性35.29%;检测PCT,特异性达到32.35%,敏感性达到58.82%,PCT在特异性以及敏感性方面均优于CRP(P<0.05)。结论 PCT用于危重患者感染诊断的特异性、敏感性均显著高于CRP,早期诊断危重患者感染时检测PCT具有较高的应用价值。

  • PCT联合CRP测定对新生儿细菌感染和减少抗菌素临床应用的意义

    作者:王新建;舒克颜;龙倩

    目的:探究临床上应用PCT联合CRP测定对新生儿细菌感染和减少抗菌素的意义。方法选取细菌感染的新生儿40例为感染组,再选取同期在本院出生的健康新生儿40例为非感染组,检测研究对象的血清PCT及CRP水平。结果感染组患儿治疗后的PCT水平(0.25±0.17)及CRP水平(0.44±0.37)均明显低于治疗前(2.68±2.41)和(1.82±1.43)(P<0.05),感染组患儿治疗前的PCT、CRP水平明显高于非感染组患儿(0.34±0.26)和(0.49±0.35)(P<0.05),感染组患儿治疗后PCT、CRP水平与非感染组PCT、CRP水平的差异无统计学意义。结论PCT联合CRP可诊断新生儿细菌感染,对早期应用抗生素治疗新生儿细菌感染具有重要的意义,不仅降低了患儿的死亡率,还减少了抗生素不合理使用的现象。

    关键词: 新生儿 细菌感染 PCT CRP
  • 比较血清降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)对社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值

    作者:朱敏锋

    目的:探讨血清降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)在社区获得性肺炎(CAP)中的诊断意义。方法采用回顾性方法分析,选取该院自2013年1月-2014年6月以来收治的42例社区获得性肺炎患者的临床资料,将其作为观察组;同时选取同时期42例正常健康体检者作为对照组,分别对社区获得性肺炎患者治疗前、治疗后及正常健康体检者的PCT、IL-6给予检测,比较三者的检测水平,PCT与IL-6的敏感性、特异性。结果观察组患者治疗前血清PCT(0.85±0.63)ng/mL、IL-6(12.25±2.36)pg/mL水平明显高于对照组(0.12±0.25 ng/mL、1.36±3.15 pg/mL),其差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血清PCT、IL-6水平明显低于治疗前,其差异有统计学意义(P<0.05);IL-6敏感性(95.24%)高于PCT(80.95%),但PCT特异性(97.62%)高于IL-6(71.43%),其差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT、IL-6可作为社区获得性肺炎的诊断指标,两者水平能够反映社区获得性肺炎的病变程度及病情变化等。

  • 白血病患者治疗前后血小板四项参数检测的价值

    作者:宋宁

    白血病患者平均血小板体积、血小板体积分布宽度、血小板计数、血小板压积在化疗前后不同时期的特点各有不同,可间接反映骨髓的代偿及恢复情况,对白血病治疗及预后有一定的诊断价值.

    关键词: 白血病 PLT MPV PDW PCT
  • 血清PCT及CRP在重症肺炎中的临床价值分析

    作者:郑振羽;佘晖;陈方榕

    目的:分析重症肺炎血清PCT、CRP、WBC、变化特点,评价PCT、CRP应用价值。方法方便选取2012年1月—2015年12月该院呼吸重症监护病房收治的肺炎作为研究对象,纳入重症肺炎患者80例,纳入重症组,按照年龄(±2)、性别一对一选择同期收治的普通肺炎患者纳入普通组,分别在治疗前、入院48 h、72 h、感染控制时,抽取外周静脉血检测血常规,并检测CRP、PCT水平。结果重症组PCT、CRP高于普通组,差异具有统计学意义(P﹤0.05);PCT敏感度93%、特异度88%、符合率90%,CRP则为89%、75%、82%,PCT敏感度、特异度与符合率高于WBC,PCT特异度高于CRP,差异具有统计学意义(P﹤0.05);48 h后,PCT低于治疗前,72 h后、感染控制时PCT、CRP、WBC低于治疗前与48 h后,感染控制时低于72 h后,差异具有统计学意义(P﹤0.05);入院时,PCT、CRP、WBC水平与PSI、APACHEⅡ均具有相关性,其中PCT相关性系数高于其他指标。结论血清PCT、CRP可作为重症肺炎鉴别诊断标准,评估治疗效果,PCT对治疗更敏感变化速度快,CRP可反映一个阶段内疾病与治疗关系,若在72h内开始下降反映治疗起效。

    关键词: 重症肺炎 炎症 PCT CRP
  • PCT及其清除率在重症急性胰腺炎继发感染的诊治及预后价值研究

    作者:彭友缘;曾秀雅

    目的 探讨降钙素原(PCT)及其清除率(PCTc)在急性重症胰腺炎继发感染的临床价值.方法 通过方便选取2015年10月—2017年9月在该院住院的诊断为急性重症胰腺炎(SAP)85例患者,同时方便选取同期在该院住院的106例急性非重症性胰腺炎为对照组.急性重症胰腺炎根据其预后情况可分为存活组68例,死亡组17例.分别回顾性分析观察组和对照组患者的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)含量,观察比较生存组和死亡组的不同时间点PCTc清除率的改变,并绘制PCT、CRP、WBC在早期诊断急性重症胰腺炎继发性感染中ROC曲线.结果 入院时,观察组CRP(142.5±88.2)mg/L明显高于对照组(98.8±45.5)mg/L(t=15.5,P=0.03),但观察组PCT(1.58±1.06)ng/mL与对照组(1.36±0.88)ng/mL,WBC(13.5±8.5)×109/L与对照组(13.1±8.0)×109/L,比较均差异无统计学意义(P>0.05).分别对存活组和死亡组PCTc比较,存活组入院第7、14、21天PCTc分别为(24.8±26.18)%、(52.8±22.26)%、(70.2±28.26)%,均明显高于死亡组(10.2±22.31)%、(18.6±24.37)%、(37.2±25.35)%,两两比较均差异有统计学意义(t=6.65,15.4,20.1,P=0.03,0.01,0.01).ROC曲线显示PCT与SAP继发感染AUC值为0.983,早期诊断的相关性好.结论 血清PCT是重症急性胰腺炎继发感染早期诊断的理想生物学指标.动态观察不同时间点的PCTc是一个更为可靠及敏感的指标在SAP患者的治疗监测及病情预后与转归.

  • PCT和白介素6对危重患者导管相关性血行感染的 早期诊断及预后的预测价值评价

    作者:叶加建;汤忠秀;李丽丽;吴定昌

    目的 分析PCT和白介素6对危重患者导管相关性血行感染的早期诊断及预后的预测价值评价.方法 选取住院危重病导管相关性血行感染患者一共100例作为观察组,再选取健康体检者100名作为对照组,收取时间在2014年2月——2016年5月,对两组受检者的血清降钙素原(PCT)阳性率、白介素6进行对比.结果 危重病导管相关性血行感染患者CRP(11.01±3.01)、PCT指标(8.45±6.42)和对照组比较差异有统计学意义(t=4.4491、11.6766,P<0.05);危重病导管相关性血行感染患者轻型白介素-6、C反应蛋白指标、中型白介素-6、C反应蛋白指标以及重型白介素-6、C反应蛋白指标之间差异有统计学意义,而患者病情越严重,指标水平就越高(F=10.2421、7.1526,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,白介素-6、血清降钙素原指标对危重病导管相关性血行感染患者具有预测价值;危重病导管相关性血行感染患者联合诊断后的漏诊率4.00%、 误诊率1.00%,均低于单一诊断漏诊率12.00%、 误诊率8.00%(x2=4.3478、5.7010,P<0.05).结论 PCT和白介素6在危重病导管相关性血行感染患者具有较高的诊断价值,值得进一步推广和应用.

  • 血清降钙素原在呼吸系统感染性疾病中的诊断价值

    作者:王树岐

    目的:探讨和分析降钙素原(PCT)在呼吸系统感染性疾病症状早期诊断与鉴别诊断过程中的应用价值。方法通过免疫化学发光法来测定患者血液中的PCT水平,并将细菌感染组与非细菌感染组患者的血清PCT的检测结果进行对比,计算其对于细菌感染临床诊断的特异性、敏感性、准确诊断指数,并与患者人体外周血白细胞计数与分类计数的结果进行综合对比。结果以血清中PCT指标>0.5mg/L作为阳性阈值,则患者血清中PCT指标对于呼吸系统的细菌感染诊断的敏感性为94.1%,特异性为89.7%,其准确诊断指数为0.838,和外周血WBC计数和分类计数的敏感性、特异性和准确诊断指数(分别为67.1%、66.7%和0.338)对比,差异有统计学意义(P<0.01),结论血清降钙素原测定在呼吸系统的感染性疾病早期诊断鉴别中有非常重要的价值,属于较好的判断疾病严重程度和治疗效果观察指标。

  • PCT检测在细菌性感染中的临床应用

    作者:林琼花

    目的:探讨PCT检测在细菌性感染中的临床应用。方法采用回顾性分析法,随机选取该院2014年3月-2015年6月期间收治的68例细菌感染患者的临床资料为研究对象,根据患者有无脓毒症将患者分为两组,脓毒症组和非脓毒症组,其中脓毒症组患者44例,非脓毒症组患者24例。利用万孚飞测免疫荧光仪测定患者血清PCT阳性率,比较在革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌中PCT阳性率的差异。结果以PCT≥0.5 ng/mL为阳性阈值,PCT阳性率为88.24豫;不同致病菌所致感染组间PCT阳性率差异无统计学意义(P>0.05);以PCT≥2.0 ng/mL为脓毒症的阳性阈值,发现脓毒症组患者PCT含量明显高于非脓毒症组患者,差异有统计学意义(P<0.05);PCT对脓毒症的临床诊断特异性和灵敏度分别为:100豫、81.81豫。结论血清PCT是鉴别细菌感染引发脓毒症的较为准确的检测手段。

    关键词: PCT 检测 细菌性感染
  • 血清降钙素原检测对肺部感染性疾病缓解及进展的判断效果

    作者:沈丽丽

    目的 探析血清降钙素原检测对肺部感染性疾病缓解及进展的判断效果.方法 整群选择该院2014年3月-2015年3月期间收治的85例肺部感染患者作为研究对象,治疗前比较病情严重程度不同患者的PCT水平差异,治疗后比较不同疗效患者PCT水平变化幅度.结果 高危组患者PCT水平高为(56.4±8.7) ng/L,低危组低为(11.0±4.4) ng/L,3组间PCT水平的比较差异有统计学意义(P<0.05).显效组患者PCT下降幅度大,依次大于进展组与无效组,3组间PCT变化幅度的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCT浓度变化随炎症反应情况发生明显变化,利于判断肺部感染患者病情缓解与进展情况,且操作简便,应用价值高.

  • 舒咳合剂治疗急性支气管炎疗效观察及其对hsCRP、PCT的影响

    作者:闫超;黄丽丽;何卫东

    目的 观察舒咳合剂在急性支气管炎治疗中应用效果.方法 方便选择该院于2015年3月—2016年12月接收的急性支气管炎患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),前者采用舒咳合剂治疗,后者采用西医综合治疗.观察治疗前、后各组患者临床疗效及hsCRP、PCT的变化.结果 ①治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为66.67%.两组差异有统计学意义(P<0.05);②在治疗前PCT水平和hsCRP水平方面,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后PCT水平和hsCRP水平方面,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒咳合剂治疗急性支气管炎疗效显著,能有效缓解患者总体临床症状,降低临床炎性指标.

  • PCT与CRP、WBC对全身炎症反应综合征病情及预后的指导作用分析

    作者:潘桂仪

    目的 探讨降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)对全身炎症反应综合征(SIRS)病情及预后的指导作用分析.方法 回顾性分析该院2016年1月—2017年8月收治的102例全身炎症反应综合征患者临床资料,比较感染组、非感染组,死亡组与存活组患者PCT、CRP、WBC水平的差异,并分析患者急诊脓毒症病死率评分(MEDS)情况.结果 SIRS感染组患者PCT(3.73±0.46)μg/L、CRP(486.56±53.34)mg/L、WBC(12.74±2.26)×109/L水平显著高于非感染组PCT(0.68±0.25)μg/L、CRP(352.27±36.92)mg/L、WBC(10.34±1.64)×109/L(P<0.05);SIRS死亡组患者PCT(4.84±0.65)μg/L、CRP(525.36±58.36)mg/L、WBC(12.95±2.21)×109/L水平显著高于存活组PCT(0.64±0.23)μg/L、CRP(346.35±35.57)mg/L、WBC(10.21±1.58)×109/L(P<0.05);SIRS死亡组患者MEDS(14.47±1.54)分显著高于存活组MEDS(4.36±0.38)分(P<0.05).结论 PCT与CRP、WBC对全身炎症反应综合征具有较高的诊断价值,有助于鉴别感染性、非感染性,对患者预后也具有一定的参考价值.

  • PCT、CRP和IL-18在急性上呼吸道感染的诊断价值分析

    作者:高萌萌

    目的 对PCT﹑CRP和IL-18在急性上呼吸道感染的诊断价值进行分析及判定.方法 该院采取回顾性分析,方便选取该院2014年2月-2016年1月收治的100例急性上呼吸道感染患儿为A组,其中病毒性感染患儿为A1组(48例),细菌性感染患儿为A2组(52例),同时选取50名同期体检儿童为B组,同时采取发光免疫分析法对其血清PCT进行测定,采取ELISA双抗体夹心法对其IL-18进行测定,采取速率散射比浊法对其CRP进行测定,并比较3组儿童的PCT﹑CRP和IL-18的数据差异.结果 A1组急性上呼吸道感染患儿的血清PCT为(0.12±0.06)ng/mL,CRP为(4.16±2.58)mg/L,IL-18为(100.21±15.75)ng/L,A2组急性上呼吸道感染患儿的血清PCT为(0.71±0.49)ng/mL,CRP为(15.86±8.58)mg/L,IL-18为(130.21±15.63)ng/L,B组健康儿童的血清PCT为(0.09±0.05)ng/mL,CRP为(2.89±2.21)mg/L,IL-18为(98.21±15.81)ng/L.结论 血清PCT﹑CRP和IL-18在急性上呼吸道感染的诊断中具有重大价值,对其细菌性急性上呼吸道感染的诊断价值更佳,值得在临床中推广实施.

  • 动态联合检测血清IL-6、hs-CRP及PCT在老年肺炎患者优化抗菌治疗中的临床价值

    作者:黄艺芳

    目的:观察动态联合检测血清IL-6、hs-CRP及PCT在老年肺炎患者优化抗菌治疗中的临床价值。方法选取2013年7月~2014年6月在本院治疗的200例老年肺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)100例和观察组(监测指导治疗组)100例,比较两组患者治疗后的总有效率、症状体征改善情况及治疗前后血清IL-6、hs-CRP及PCT水平。结果观察组治疗5、7 d的总有效率均高于对照组(P<0.05)。观察组咳嗽、气喘及肺部啰音的改善情况均好于对照组(P<0.05)。治疗第1、3、5、7天,观察组血清IL-6、hs-CRP及PCT水平均低于对照组(P<0.05)。结论动态联合检测血清IL-6、hs-CRP及PCT在老年肺炎患者优化抗菌治疗中的临床价值较高,对于疾病治疗措施的制订具有较高的指导意义。

  • 血清与脑脊液中CRP及PCT检测对颅内感染早期诊断的临床意义

    作者:梅良奎

    目的 探讨血清与脑脊液中C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)检测对颅内感染早期诊断的临床意义.方法 随机选取90例各型颅内感染患者(30例细菌性脑膜炎患者、30例病毒性脑膜炎患者、30例结核性脑膜炎患者)和90例非颅内感染患者为研究对象,入组当天采集患者血液和脑脊液,分析样品中CRP和PCT含量.结果与非颅内感染组比较,细菌性脑膜炎组、病毒性脑膜炎组及结核性脑膜炎组早期感染患者的血清和脑脊液中CRP和PCT的含量明显升高,且细菌性脑膜炎组升高显著,以上差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清与脑脊液中CRP及PCT的含量水平对颅内感染的早期诊断,特别是对细菌性脑膜炎患者的早期诊断,具有较高的特异性,具有一定临床意义,值得进一步在临床中推广应用.

  • PCT和CRP在新生儿感染性黄疸中的临床应用价值

    作者:邝奇兰

    目的 研究新生儿感染性黄疸对于PCT和CRP水平变化的临床意义.方法 选取在我院住院治疗的96例感染性黄疸患儿作为观察组,选择同一时期在我院出生的90例健康新生儿为对照组,两组患儿均给予检测PCT和CRP水平,分析比较两组患儿PCT和CRP水平及观察组中轻、中、重度感染性黄疸患儿PCT和CRP水平的不同.结果 观察组新生儿PCT和CRP水平均显著高于对照组(P<0.001);观察组感染性黄疸依据病情分为轻度、中度和重度,其中重度患儿PCT与CRP水平指标大于中度组和轻度组,三组间比较具有显著性差异(P<0.001).结论 PCT和CRP在新生儿感染性黄疸中的临床诊断应用对于感染性黄疸的诊断和病情程度判定有一定应用价值,可提高诊断和病情程度判定的准确性.

  • 氟康唑辅助治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎的效果及对患者血清CRP、PCT水平的影响

    作者:黄仰青

    目的 探析复发性假丝酵母菌性阴道炎(RVVC)患者应用氟康唑辅助治疗的临床效果及对血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 将2015年10月~2017年8月来我院收治的80例RVVC患者选为研究对象,根据随机抽签法分为参照组与试验组,每组患者40例.参照组患者应用克霉唑治疗,试验组患者在参照纽基础上应用氟康唑辅助治疗,对两组患者临床疗效及治疗前后血清CRP、PCT水平予以统计比较.结果 试验组患者临床总有效率明显高于参照组患者,数据分别为95.00%、80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血清CRP、PCT水平明显下降,相较于治疗前,具有统计学差异(P<0.05),且与参照组患者相比,试验组患者血清CRP、PCT水平更低,组间比较具有统计学差异(P< 0.05).结论 RVVC患者应用氟康唑辅助治疗的临床效果十分显著,可有效降低患者血清CRP、PCT水平,有助于抑制复发.

  • CRP及PCT检测对儿童细菌性肺炎及支原体肺炎诊断的临床意义

    作者:屠强

    目的:探讨C反应蛋白(CRP, C-reactive protein)及降钙素原(PCT, Procalcitonin)与儿童细菌性肺炎及支原体肺炎发病及病程的相关性。方法采用透射比浊法对140例儿童支原体肺炎及细菌性肺炎和70例健康受试者进行了检测。采用SPSS11.0软件包统计分析各组别间的差异性。结果细菌性肺炎组及支原体肺炎组的CRP水平均高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。细菌性肺炎组的CRP水平较支原体肺炎的CRP水平高(P<0.05)。细菌性肺炎及支原体肺炎组经治疗3d后与治疗前相比, CPR水平均显著性降低(P<0.05)。细菌性肺炎组的PCT水平高于正常对照组,有统计学意义(P<0.01)。此外,细菌性肺炎的PCT水平亦高于支原体肺炎组。治疗3d后细菌性肺炎组的PCT水平较支原体肺炎组高,两组之间有显著性差异(P<0.01)。结论 CRP对儿童细菌性肺炎和支原体肺炎反应性较好,可以作为临床诊断的依据;PCT对于细菌性肺炎有较好的指示作用,且对疾病的进程判断有参考价值。

  • SAA、超敏CRP、PCT在血流感染患者早期诊断中的应用

    作者:陈钧顺;赖惠芳

    目的 研究与分析SAA、超敏CRP、PCT在血流感染患者早期诊断中的应用价值.方法 选取本院在2017年6月~2018年6月收治的85例血流感染患者作为本次研究的观察组,并选取同期在本院接受治疗的82例非血流感染患者作为对照组.通过血培养与菌种鉴定方式,检测两组患者中血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白定量(超敏CRP)、降钙素原(PCT)水平,并采用ROC曲线进行统计与分析.结果 观察组SAA、超敏CRP、PCT定量检测阳性率均高于对照组,且P<0.05;观察组革兰阴性菌SAA、PCT指标水平高于格兰阳性菌;ROC曲线下面积计算:0.865,置信区间96%:0.846~0.950;而超敏PCT诊断血流感染灵敏度、特异性、阳性预测值分别为74.50%、63.40%、60.50%;超敏CRP分别为76.40%、92.50%、91.00%;SAA分别为76.30%、75.60%、74.36%.结论 SAA、超敏CRP、PCT在血流感染早期诊断中均具有一定的诊断效果,故三者联合检测可有效提高血流感染检出率,并提供相关治疗依据.

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