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BN大鼠CNV模型视网膜和脉络膜中DAG、PKC表达的研究
目的:观察BN大鼠脉络膜新生血管(CNV)模型视网膜和脉络膜中二酰基甘油(DAG)、活化蛋白激酶C(PKC)表达的变化.方法:将12只BN大鼠分为正常组、模型组,各6只,模型组采用532nm激光光凝建立BN大鼠CNV模型,造模成功后每周行荧光素眼底血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)等检查,于造模后5周处死动物,并行酶联免疫吸附测定法检测视网膜及脉络膜中DAG、PKC的表达水平.结果:造模5周后FFA及OCT检测可见CNV形成,酶联免疫吸附测定法检测模型组视网膜及脉络膜上DAG、PKC表达水平均上调,与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:532nm激光光凝建立的BN大鼠CNV模型可作为进一步研究CNV的动物模型,通过酶联免疫吸附测定法检测其视网膜及脉络膜内DAG、PKC的含量与BN大鼠模型CNV的形成有相关性.
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532 nm绿激光治疗33例(36眼)缺血型视网膜中央静脉阻塞
目的:了解532 nm绿激光全视网膜光凝术(Panretinal photocoagulation,PRP)治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(Central retinal vein occlusion,CRVO)的临床疗效.方法:依据眼底荧光血管造影(FFA)结果,33例36眼被确诊为CRVO;使用532 nm绿激光对此36眼进行PRP;光凝后每2周复查眼底,每3个月复查FFA,并随诊观察6～12个月.结果:本组病例PRP后6月时8眼(24.2%)视力提高,23眼(69.7%)视力无变化,5眼(15.1%)视力下降.27眼有效,总有效率为81.8%.结论:532 nm绿激光视网膜光凝术治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞是安全、有效的.
关键词： 缺血型视网膜中央静脉阻塞 全视网膜光凝术 532nm激光 -
532 nm激光照射对小鼠免疫功能影响的初步分析
目的 观察小鼠脾区经532 nm激光照射后免疫功能的改变.方法 用532 nm连续激光辐照KM小鼠脾区10 min/d,连续4 d,照射功率分别为0 mW(对照组)、20 mw、50 mw.观察照完后1 d腹腔巨噬细胞吞噬指数、胸腺和脾脏指数的改变;用流式细胞仪检测脾细胞活性氧以及脾脏、外周血中CD3+、CD4+和CD8+T细胞亚群的变化.结果 (1)与对照组比较,经20 mw照射后脾脏指数明显升高,而50 mw组虽高于对照组但未见明显差别;胸腺指数照射后未见明显改变.(2)照射后腹腔巨噬细胞吞噬指数较对照组明显升高,20 mw组(6.46±1.30)和50 mw组(7.13±1.03)分别为时照组(4.97±0.72)的1.30和1.43倍.(3)小鼠脾细胞活性氧水平随照射剂量增加而降低,50mW组活性氧水平明显低于对照组.(4)经20或50 mW照射后脾脏CD3+、CD8+T细胞明显降低,外周血CD4+/CD8+比值出现降低(P<0.05).结论 小鼠经低能量的532 nm激光照射脾脏后,其生物调节效应,不仅仅是刺激作用,也可能是抑制效应,具有一定的双重调节性.
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532nm激光治疗角膜新生血管疗效观察
角膜新生血管是与角膜外伤、化学性烧伤、角膜炎症及角膜移植排斥反应密切相关的常见病理现象[1].严重影响角膜透明度,终导致眼部组织结构破坏和视功能的损害,是致盲的主要原因之一[2].
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532nm绿激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察
目的 观察以532nm绿激光眼底光凝治疗为主,辅以营养神经中西药物治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的治疗效果.方法 2000年1月～2005年12月末在我院眼科门诊及住院治疗,采用532nm绿激光眼底光凝治疗为主的综合治疗CSC 204例(209眼)为激光组.仅采用药物治疗的CSC 47例(48眼)为对照组;治疗后观察眼底情况和视力变化.随访时间≥3月.结果 激光组治疗后1月和3月时临床治愈分别为172眼(81.3%)和198眼(94.7%);对照组治疗1月和3月时临床治愈分别为12眼(25%)和30眼(62.5%).激光组在治疗后1个月(X2=63.01,P＜0.001)和3个月时(X2=40.52,P＜0.001)的疗效明显优于对照组.激光组治疗后1月和3月时平均视力分别为0.9±0.33和0.97±0.13,均较治疗前平均视力0.57±0.3有明显提高(u=10.7,P＜001和u=16.3,P＜0.01);对照组治疗1月和3月时平均视力分别为0.70±0.28和0.82±0.23,也均较治疗前平均视力0.55±0.32有明显提高(u=2.44,P＜0.05和u=4.75,P＜0.01),但治疗后1月和3月时激光组的平均视力明显高于对照组(u=4.31,P＜0.01和u=4.36,P＜0.01).激光组眼底光凝治疗后2周时155眼黄斑区水肿消退(74.1%),治疗后4周时192眼黄斑区水肿消退(91.9%);7眼进行了补充光凝;随访3～18个月.眼底检查未提示复发.对照组在治疗后6～9月复发10例(20.8%).结论 眼底激光光凝术治疗CSC操作简便且疗效确切,少有复发,疗效明显优于单纯药物治疗组.波长为532nm的绿激光在屈光间质透过率高.易被视网膜色素上皮吸收,而被黄斑部叶黄素吸收少,在眼内和视网膜内散射更低,所以该波长激光也常被用来治疗视网膜裂孔.较其他波长的眼底激光治疗器更为高效、安全.
关键词： 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 532nm激光 -
532 nm激光联合血栓通治疗缺血型视网膜静脉阻塞
目的:观察532 nm 激光联合复方血栓通胶囊对缺血型视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)的临床治疗效果.方法:选择确诊为缺血型视网膜静脉阻塞患者87例87眼,随机分为2组,试验组:45眼采用532 nm激光联合复方血栓通胶囊口服治疗;对照组:42眼仅单纯給予532 nm 激光光凝治疗.2组患者治疗后第1、3、6个月按时复查,随访时间6个月.检查治疗后佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(central macular thickness,CMT)及视网膜渗漏情况,并进行统计分析.结果:2组病例在治疗后6个月时所有患者的 BCVA 比治疗前均有明显提高(P<0.05),且试验组视力提高更为明显(P<0.05).在治疗后1、3、6个月时,2组病例 CMT均比治疗前明显改善(P<0.05);在各时间点,联合治疗的试验组对CMT的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后6个月时,视网膜渗漏减轻程度上2组间比较,联合治疗的试验组优于对照组(P<0.05).结论:532 nm激光联合复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞可以减少血管渗漏,有效减轻黄斑水肿,促进出血吸收,改善眼底微循环、提高视力,是目前治疗RVO 安全、有效的方法.
关键词： 532nm激光 缺血型视网膜静脉阻塞 黄斑中心凹视网膜厚度 -
OCT在激光治疗周边视网膜裂孔中的应用
目的：探讨光学相干断层扫描成像（OCT）在周边视网膜裂孔治疗中的应用。方法临床确诊的周边视网膜裂孔患者73例（84眼），均接受倍频532nm激光光凝治疗。治疗前应用OCT检查，分别根据裂孔直径大小、视网膜脱离高度、裂孔形态、玻璃体牵引情况分组，比较各组患者经激光治疗后裂孔闭合率并进行统计学分析。结果随访6~12个月（平均7.8个月），术前经OCT证实大直径<3000μm、脱离高度<375μm且不伴随玻璃体牵引的圆形视网膜裂孔，行倍频532nm激光光凝有良好效果；而激光对视网膜大直径≥3000μm、脱离高度≥375μm且伴随玻璃体牵引的马蹄形裂孔效果较差。结论 OCT检查有助于视网膜裂孔治疗方式选择及预测倍频532nm激光疗效。
关键词： 光学相干断层扫描成像 532nm激光 视网膜裂孔 光凝 -
低强度532nm激光的抗氧化损伤效应研究
目的:探讨低强度532nm激光的抗氧化损伤效应及其安全照射剂量.材料与方法:用532 nm激光对四组(A、B、C、D)健康日本大耳白家兔血管内照射,照射总剂量(光针出口处辐照量)依次为400×104J/cm2、9.86×104J/cm2、1.56×105J/cm2、237×105J/cm0.于照前及照后1 d、4d、7 d、11d检测血浆中SOD活性和MDA水平.结果:与照前相比,照后A、B两组SOD活性显著降低,C组略有升高,D组先显著降低,后趋于恢复,后则显著升高;照后C组MDA水平明显降低,其余各实验组均无显著差异.结论:532nm激光在低剂量(不超过1.56×105J/cm2,相应的功率为8mW)时可以提高机体的抗氧化损伤能力,高剂量时则可能诱导产生自由基,造成氧化损伤;该激光在功率不超过8mW的情况下是安全的.
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532 nm激光治疗视网膜静脉阻塞患者的临床疗效
目的 探讨532 nm激光治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的临床疗效.方法 选取2015年2月至2017年2月该院治疗的78例RVO患者78眼,其中视网膜中央静脉阻塞(CRVO)36眼,视网膜分支静脉阻塞(BRVO)42眼,采用532 nm激光治疗并观察患者的治疗效果.结果 78眼经治疗后,总有效率为88.46%,其中CRVO和BRVO治疗总有效率分别为83.33% 和92.86%,比较差异无统计学意义(P>0.05);患者治疗后视力较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗后视网膜循环时间较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗前后血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率及红细胞聚集指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间均无并发症发生.结论 532 nm激光治疗RVO有较好的疗效,有助于患者视力恢复,减少新生血管形成,值得临床推广使用.
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532nm激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察
目的 分析532nm激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称中浆)的临床效果及安全性.方法 采用532nm激光以低能量对渗漏点在无血管区以外的45例单眼中浆患者行激光封闭,除常规眼部检查及眼底荧光造影外,治疗前及痊愈后行双眼中心30度视野检查.结果 44例患者在2周内好转,1个月内痊愈,治疗后患眼视敏度较治疗前显著提高,43例治疗后患眼与健眼中心视野比较未见明显的视敏度降低.1例因配舍差致黄斑无血管区损伤,治疗后视敏度下降.1例因病程长患眼视敏度较健眼下降.结论 532nm激光治疗中浆能显著缩短病程,早期恰当的治疗能有效恢复黄斑区视功能,不会造成中心视野损害,对渗漏位于无血管区以外的中浆患者是安全、显效的治疗方法,应作为首选.黄斑无血管区损伤是其少见的严重并发症,治疗时要注意预防.
关键词： 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 532nm激光 先凝术 -
Q开关532nm激光、Aurora全功能E(R)光联合治疗扁平疣256例
扁平疣又称青年扁平疣,好发于青少年,大多骤然出现,为米粒到黄豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑、质硬、淡褐色或正常肤色,圆形或椭圆形,数目较多,零星分散或聚集成群,偶可沿抓痕分布排列成条状,一般无自觉症状,偶有微痒.
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可调脉宽532nm激光治疗婴幼儿会阴部脉管性疾病2例
2003年1月～2009年1月,我们诊治了2例会阴部脉管性疾病患者,给予可调脉宽倍频Nd:YAG激光(VersaPulse532nm)治疗,取得了较好的效果,无明显副作用,现报道如下.
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532nm激光治疗初发期及复发性翼状胬肉的临床观察
翼状胬肉是眼科的常见多发病.发病原因多数认为与外界风尘刺激、紫外线照射有关.
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532nm激光治疗糖尿病视网膜病变的临床观察
目的:评估532nm激光治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的治疗效果.方法:应用532nm激光对糖尿病患者48例96眼[包括增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR) 54眼,增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)42眼(包括高危PDR 20眼,非高危PDR22眼),合并黄斑水肿21眼]行视网膜光凝术.根据DR分期及病变严重程度行次全视网膜光凝(Sub-PRP)、标准全视网膜光凝(S-PRP)和超全视网膜光凝(E-PRP)及局限光凝和格栅样光凝,随访3mo ～ 4a,观察视力和视网膜病变进展情况.必要时再补充激光治疗.结果:视力:提高或不变为有效,其中PPDR组有效45眼(83％),非高危PDR组有效18眼(82％),高危PDR组有效12眼(60％).视网膜病变进展情况:视网膜水肿、渗出、出血部吸收,视网膜新生血管部分或全部消退为有效,其中PPDR组有效50眼(93％),非高危PDR组有效19眼(86％),高危PDR组有效13眼(65％).结论:倍频532nm激光治疗DR安全有效,早期病变治疗效果好.及早发现和治疗病变,注意光凝方法和技巧,以及随访和跟踪治疗,是提高视网膜光凝疗效的关键.
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倍频532nm激光治疗视网膜裂孔78眼
目的:评价倍频532nm激光治疗视网膜裂孔的临床疗效.方法:应用532nm激光对72例78眼视网膜裂孔进行激光光凝,按照裂孔所在不同象限、裂孔不同大小、以及裂孔是否伴有局限性视网膜脱离分组,进行统计学分析.结果:裂孔位于视网膜上方象限者44眼,位于视网膜下方象限者31眼(视网膜上方和下方均发现裂孔者3眼,未纳入对照),两组裂孔光凝效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；裂孔直径≤2PD者37眼,裂孔直径＞2PD者41眼,两组裂孔光凝效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；不伴局部视网膜脱离的裂孔有45眼,伴有局部视网膜脱离的裂孔有33眼,两组裂孔光凝效果比较,差异有统计学意义.结论:倍频532nm激光治疗视网膜裂孔安全有效,治疗上方视网膜裂孔、直径较小视网膜裂孔以及不伴局部视网膜脱离的裂孔效果更好.
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倍频532nm激光治疗高度近视眼视网膜裂孔疗效分析
目的:评价倍频532nm激光在治疗62例68眼屈光度＞-6.00D的高度近视眼患者视网膜裂孔的临床疗效.方法:应用倍频532nm激光治疗屈光度＞-6.00D的高度近视眼患者视网膜裂孔62例68眼,追踪观察是否成功封闭裂孔、阻止视网膜脱离的进一步发生.结果:随访6～24mo,成功封闭裂孔59例65眼,孔周视网膜复位,成功率96％；未成功封闭裂孔3例3眼,占4％,裂孔封闭失败,视网膜脱离范围扩大而改行视网膜手术.结论:倍频532nm激光治疗屈光度＞-6.00D高度近视眼患者视网膜裂孔是安全有效、方便经济的方法.
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玻璃体切割联合倍频Nd:YAG532nm激光治疗视网膜血管炎
目的:分析玻璃体切除联合倍频Nd:YAG 532nm激光治疗视网膜血管炎的临床效果.方法:回顾性分析36例36眼玻璃体切除联合倍频Nd:YAG 532nm激光治疗视网膜血管炎的临床资料.结果:视网膜血管炎36例中以视网膜动脉炎为主者2例,炎症侵犯视网膜静脉为主者4例,炎症同时波及动静脉者30例;术中并发症:1例发生晶状体损伤混浊,医源性视网膜裂孔6例;锯齿缘截离3例.术后并发症:视网膜再脱离2例,发生前房积血2例,发生高眼压9例; 36例术后佳视力较术前均有明显改善,其中0.02～0.1者2例(6%),0.12～0.4者22例(61%),0.5～1.0者12例(33%).结论:玻璃体切除联合倍频Nd:YAG 532nm激光是治疗视网膜血管炎的有效方法.
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532nm激光泪道成形术治疗泪道阻塞的临床研究
目的:研究532nm激光泪道成形术治疗各种泪道阻塞的临床效果.方法:采用532nm激光泪道治疗机,患眼局部常规消毒后,充分扩张泪小点,用带针芯的泪道探针由泪小点插至泪道阻塞处,拔出针芯,将532nm激光导光纤维插至泪道阻塞处,激发激光至泪道阻塞处疏通,并同时接冲左氧氟沙星液,术后隔日泪道冲洗.结果:采用此方法治疗各种泪道阻塞630例(717眼),5眼未疏通,疏通率为99.3%.术后0.5a再阻塞;复打激光者32例(32眼),复打率为4.5%.680眼一次性治愈,治愈率为94.8%.结论:532nm激光泪道成形术是目前治疗泪道阻塞效果快捷有效的治疗方法.
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532nm激光封闭视网膜裂孔的临床观察
目的:评价532nm激光封闭视网膜干性裂孔的效果.方法:对154例166眼视网膜干性裂孔采用532nm激光进行封闭.结果:经随访观察,154例166眼裂孔均封闭,未见相关并发症,未发生视网膜脱离.结论:532nm激光封闭视网膜干性裂孔具有方便、组织损伤小、疗效好等特点.
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激光虹膜光凝术联合粘弹剂在新生血管性青光眼治疗中的应用
目的:探讨532 nm激光行虹膜新生血管光凝术联合粘弹剂在小梁切除术中治疗新生血管性青光眼的作用.方法:对18例新生血管性青光眼先用532 nm激光封闭虹膜表面血管,1 wk后行小梁切除术,术中应用粘弹剂,观察降眼压效果,观察前房和滤过泡,随诊10 mo.结果:术中18例前房均无大量出血,术后滤泡均呈弥散隆起.眼压:第1 wk内1～5 mmHg.2～4 wk 2～10 mmHg,随诊期间眼压为6～12 mmHg.结论:采用532 nm激光直接封闭虹膜新生血管后再行小梁切除术,同时术中应用粘弹剂能避免发生前房大量出血,避免出血阻塞滤过口.提高了新生血管性青光眼手术治疗的成功率.为新生血管性青光眼治疗提供了一种经济有效的综合治疗方法.
