首页 > 文献资料
-
吸毒者血浆β-内腓肽、P物质及cAMP、cGMP含量的变化
近年来,吸毒者不断增加, 戒毒工作已成为医学界关注的课题.目前我国对毒品依赖的研究工作还刚起步,病因探讨多限于调查吸毒动机、家庭、社会、环境因素和人格特征等.研究存在着诊断欠仔细、戒毒手段单一和科学性欠强[1].毒品依赖本身就是一种精神障碍,在不同国家和地区的精神疾病分类与诊断中, 均包括阿片依赖及其所致的精神障碍[2].
-
毒品依赖心理疗法的研究进展
对吸毒成瘾的佳的治疗模式是在药理治疗的基础上采取与依赖者的生理状况,精神状态,心理稳定程度以及社会需求相匹配的心理疗法.现将治疗过程中常用的心理疗法与新的研究进展作一综述.
-
吸毒对个体心理社会功能损害的对比研究
目的:揭示吸毒对个体婚姻、职业、人际关系等方面心理社会功能的消极影响.方法:用吸毒行为及相关因素调查表对143例接受戒毒治疗的吸毒人员进行调查,并将吸毒前后各项心理社会指标进行比较.结果:毒品依赖者吸毒前后的婚姻状况、职业、人际关系及共同生活的构成比变化显著,表现为吸毒后未婚同居和离婚的人数显著上升,在职人数下降,无业者明显增加,吸毒后与家人生活的人数降低,独居人数增加.结论:吸毒行为对个体的心理社会功能有明显的损害.
-
我国现行戒毒模式的效果、存在问题及对策
毒品滥用与毒品依赖已成为严重威胁人类健康和社会安定,影响经济发展的全球性问题.戒毒是禁毒中的重要一环,如何做好戒毒工作,是值得我们共同探讨的问题.
-
"四个结合"的戒毒医疗工作新模式
杭州市公安局强制戒毒所成立于1997年11月,本着"治疗医疗化"的工作标准,多年来一直致力于戒毒医疗模式的探索.业内人士都无法回避这样一个现状:我国大量存在着早期脱毒率近100%,但复吸率在90%以上的戒毒所[1];不论是自愿戒毒、强制戒毒还是劳教戒毒,复吸率都居高不下;海洛因依赖者脱毒后复吸的比率很高,有人认为保守的估计亦在95%以上[2];现代治疗中的各种脱毒疗法,不论是应用阿片受体激动剂或其他脱毒药物治疗后的6个月中,均可能出现高达80%～90%的复发率,重新陷入毒品依赖,不能自拔[1].近年来我所推出了"四个结合"的戒毒医疗工作新模式,为开拓戒毒治疗思路,巩固戒毒成果,取得了一些成效.
-
女性强戒人员的非理性信念、事件影响特点、药物渴求及其关系研究
目的:探讨女性强戒人员的非理性信念、事件影响特点、渴求度水平及其关系.方法:2017年2月采用非理性信念量表、事件影响量表、渴求度量表对随机抽取的255名女性强戒人员进行横断面调查分析.结果:女性海洛因强戒人员与新型毒品强戒者的人口学特点及滥用史均存在差异;女性强戒者的年龄、毒品滥用年限与渴求度水平均呈显著正相关;海洛因强戒者的渴求度得分高于新型毒品者;事件影响的回避性、警觉性均与非理性信念量表的吸毒功效、毒品依赖均存在正相关;以渴求度为因变量进行回归分析发现,个体吸食毒品的类型、毒品使用年限,非理性信念的吸毒功效、毒品依赖共解释渴求度45.1％的变异.结论:女性海洛因强戒人员与新型毒品者存在人口学特点及滥用史的差异,事件影响与吸毒者的非理性信念均存在一定的相关性;女性强戒人员对毒品的渴求度受其吸食毒品的类型、毒品滥用年限及其非理性信念的影响,可从女性强戒人员的非理性信念特点出发进行分类戒治以降低其毒品渴求度.
-
大麻素系统基因多态性与毒品依赖的研究进展
药物依赖是遗传因素、心理因素和社会环境等多因素所致的疾病[1].脑内伏隔核、纹状体、杏仁核和嗅区等区域是毒品依赖的神经解剖基础,脑内黑质纹状体通路、中脑边缘叶通路和中脑皮质通路等信号通路与毒品依赖病理生理过程密切相关[2].
-
毒品依赖者心理健康状况护理分析
目的:探讨毒品依赖者的心理健康状况与护理方法研究.方法:采用症状自评量表和社会支持量表对戒毒所收治的36例毒品依赖者进行调查分析,并和正常组对照.结果:毒品依赖者的社会支持总分和客观支持分、主观支持分、支持利用度等3个因子分数明显低于对照组,尤以客观支持分为低,毒品依赖者中男性客观支持分和对支持的利用度高于女性,社会支持总分和各因子分大都与SCIL-90总分及各因子分呈负相关.结论:毒品依赖者的社会支持差,社会支持与其心理健康状况密切相关.
-
被强制戒毒人员人格诊断问卷调查
目的:了解被强制戒毒人员的人格障碍状况.方法:用人格诊断问卷(PDQ+4)按照整群抽样的原则调查被强制戒毒人员262人.结果:被强制戒毒人员PDQ+4总分为(46.52±12.79);十二项人格障碍分量表分都高于国内普通人群,样本比较差异有显著性(P<0.01);被强制戒毒人员人格障碍的阳性率高达94.0%.十二项分量表中阳性率高的是反社会型(73.5%),其次是边缘型(61.4%).84.2%被强制戒毒者有2项以上人格障碍量表得分为阳性,每人平均阳性项目为(4.80±2.84).结论:被强制戒毒人员存在各种类型的人格障碍,尤以反社会型和边缘型人格障碍多见.
-
我国现行戒毒模式的效果、问题及对策
毒品滥用与毒品依赖已成为严重威胁人类健康和社会安定,影响经济发展的全球性问题.戒毒是禁毒中的重要一环,如何做好戒毒工作,是值得我们共同探讨的问题.
-
洋金花在戒毒中的作用
洋金花(Flos daturae),别名山茄花、曼陀罗花、押不芦、胡茄花、大闹扬花、马兰花、风茄花、洋大麻子花、关东大麻子花、虎茄花、酒醉花[1～3].用洋金花戒毒不是新发现,近百年来不少中外戒毒学者,都注意到洋金花或其生物碱在戒毒中的作用.20世纪30年代山西省阎锡山曾大规模用"蔓陀罗戒烟丸"戒除鸦片瘾[4].1940年发行的<戒烟指南>书中曾记载"风茄花戒烟方".国外,1901年LOTT报道,在24～48 h内,每30～60 min给患者用东莨菪碱(Scopolamine),直至中毒症状出现为止,作为精神药物依赖的治疗.莨菪类脱瘾治疗中著名的方法之一,称为"城市之光"(Towns-Lambert)疗法[6].近20年,一些学者应用东莨菪碱复合麻醉法戒除海洛因成瘾,有报告死亡率很高,某医院1年治疗130人,死亡6人[4,5].目前国内一些戒毒中药配方中均配入洋金花,由我国卫生部1995年3月批准的中药与藏药之复方戒毒药"复康片"和1997年7月批准的纯中药制剂"康灵片"及贵州药物依赖治疗中心的"延阳戒毒丸"中都含洋金花成份[5].
-
浅谈我院自愿戒毒病区的护理管理
毒品依赖对人的生理和心理危害极大,毒品依赖者的人格特征和行为模式与正常人有极大的差异,使自愿戒毒病区较普通病区难以管理.为此,我院针对自愿戒毒患者自制力差、易冲动,对毒品有强烈的心理渴求,医从性差等特点,制定了一系列的病区护理管理措施,现介绍如下.
-
海洛因等毒品引起精神病性症状1例
海洛因等毒品依赖或戒毒时,可引起各种躯体和精神症状,现报告1例如下.患者,女,34岁,汉族,文化程度高中.患者吸食海洛因成瘾约2月,吸食量0.5g/d.断续在我院服美沙酮递减戒毒,开始美沙酮量为40mg,逐渐约减至15～20mg.约2月后复吸海洛因0.3g/d,一般中午2点左右服美沙酮,下午或晚上吸海洛因.
-
心理干预对脑震荡患者预后的影响
脑震荡属轻型闭合性颅脑损伤,其特点是头部外伤后短暂意识丧失(半小时以内),清醒后除有近事遗忘外,无任何神经系统缺损表现.不少脑震荡患者经适当治疗,症状多于数日至数周消失;但也有一部分患者症状持续存在,迁延不愈,这在很大程度上取决于患者的心理因素.为此笔者对52例脑震荡患者进行心理干预,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:选取2011年1月至2014年1月我科收治的符合脑震荡诊断标准[1]的患者102例.排除标准:1)既往有精神障碍者;2)有药物、毒品依赖史者;3)伤前有其他系统急慢性疾病史,影响生活活动能力者;4)伤前有智能障碍者.将患者随机分成心理干预组及常规组.心理干预组52例,男22例,女30例;年龄15～82岁,平均42.6岁;病程1～3周,平均14.6 d.常规组50例,男20例,女30例;年龄14～78岁,平均40.2岁;病程1～4周,平均18.1d.两组患者性别、年龄具有可比性.
-
毒品依赖者成瘾行为及与社会支持的相关研究
目的探讨毒品依赖者的成瘾行为及其与社会支持的关系.方法用吸毒行为及相关因素调查表和社会支持量表对143例接受戒毒治疗的吸毒人员进行调查.结果用毒频率与社会支持量表总分和客观支持分、主观支持分、对支持的利用度等均呈负相关,相关系数分别为-0.350、-0.252、-0.237、-0.325,与有吸毒欲望时的反应呈正相关,相关系数分别为0.367、0.319、0.200、0.362,但与有毒品时的反应却无明显相关.结论在预防吸毒和戒毒过程中应重视社会支持的作用.
-
毒品依赖者社会支持与心理健康的相关分析
目的:揭示毒品依赖者的社会支持特点及其与心理健康状况的关系.方法:采用症状自评量表和社会支持量表对戒毒所收治的143例毒品依赖者进行调查分析,并和正常组对照.结果:毒品依赖者的社会支持总分和客观支持分,主观支持分,支持利用度等3个因子分明显低于对照组(大学生),尤以客观支持分为低,毒品依赖者中男性客观支持分和对支持的利用度高于女性.社会支持总分和各因子分大都与SCL-90总分及各因子分呈负相关.结论:毒品依赖者的社会支持差,社会支持与其心理健康状况密切相关.
-
男性自愿戒毒者的人格特征分析
目的 调查男性自愿戒毒者的人格特征,为临床干预提供依据.方法 采用艾森克个性问卷成人版(EPQ)对228名男性自愿戒毒者及200名正常人进行测查.结果 自愿戒毒者在P、E、N量表的得分均显著高于正常对照组,其中在P分量表上差异程度达到了中等水平；其人格倾向性分布以外倾、情绪不稳定为主,分别占到53％和40％,而有精神质倾向者为37％；气质类型则以多血质和胆汁质为重,占到36％和40％.结论 自愿戒毒者具有外向、易兴奋、情绪不稳定、喜欢寻求新异刺激等人格特质,气质类型以多血质和胆汁质为主,提示在毒品依赖的预防与戒断干预中应该采取有针对性的措施.
-
DRD2基因TaqIA多态性与兴奋型毒品依赖遗传易感性的Meta分析
目的:综合评价DRD2基因TaqIA多态性与兴奋型毒品依赖(可卡因、甲基苯丙胺)遗传易感性的相关性.方法:按照统一的检索策略,检索PubMed、Medline、Web of Science、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和VIP数据库有关DRD2基因TaqIA多态性与兴奋型毒品依赖遗传易感性相关研究,截止时间2013年10月.按纳入和排除标准纳入合格文献,提取数据并进行质量评价,用Stata 11.0软件在同质、异质、显性和隐性遗传模式下进行meta分析.结果:共纳入9篇文献(5篇研究可卡因依赖,4篇研究甲基苯丙胺依赖),收集病例2 144例和对照2 245例.Meta分析结果显示DRD2基因TaqIA多态性与兴奋型毒品依赖遗传易感性在4种遗传模式下均无统计学意义(P＞0.05),按毒品依赖种类、种族和质量评分进行亚组分析亦没有发现显著的统计学意义(P＞0.05).DRD2基因TaqIA多态性与兴奋型毒品依赖遗传易感性在同质和显性遗传模式下存在显著异质性,Noble EP、Ballon N和Han DH文献可能是异质性来源.结论:DRD2基因TaqIA多态性可能与兴奋型毒品依赖(可卡因、甲基苯丙胺)遗传易感性没有相关性.
-
毒品依赖者心理健康状况与成瘾行为的相关性
目的揭示毒品依赖者的心理健康状况及其与成瘾行为的关系.方法采用症状自评量表和成瘾行为及其相关因素调查表对戒毒所收治的143例毒品依赖者进行调查分析.结果毒品依赖者的心理健康状况明显较正常人差,在SCL-90的因子分中,躯体化、抑郁、焦虑和精神病性高分的比例较大,而性别、有无职业和是否独居的得分无显著性差异.心理健康状况与成瘾行为相关分析发现,用毒量、用毒频率和SCL-90总均分及大部分因子分存在正相关关系,而吸毒欲的控制力与SCL-90总均分和大部分因子分呈负相关关系.结论毒品依赖者的心理健康状况较差,心理健康状况与成瘾行为关系密切.
-
冲动与多巴胺系统在毒品依赖中的作用机制
毒品依赖是严重的社会和生物医学问题.虽然研究表明毒品依赖与中枢神经系统多巴胺及其受体密切相关,但是还未阐明多巴胺系统在毒品依赖中的具体作用机制.冲动性行为是不同成瘾物质依赖者的标志性特征,近的研究提示,冲动在可卡因依赖形成中也扮演着重要角色,但尚未见报道在其他毒品依赖发生过程中的作用机制.因此需要改进现有的研究方法和思路,对冲动性行为与多巴胺系统的联合效应进行研究.这必将为毒品依赖遗传学的具体机制提供重要依据；为药理学开发佳的治疗药物奠定基础；为毒品依赖治疗提供新的策略.
