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急性利培酮中毒的抢救与护理
利培酮(商品名维思通,西安杨森公司)为新一代非经典抗精神病药,适用于急性和慢性精神分裂症,我院急救中心从2001年2月至2004年1月共收治急性利培酮中毒38例,经综合抢救和精心护理,全部治愈,现报告如下.
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维思通辅助治疗难治性抑郁症的效果
①目的观察抗抑郁药合并维思通治疗难治性抑郁症的效果.②方法 36例难治性抑郁症病人,在原用抗抑郁剂不变的情况下,加维思通治疗,疗程4周,在治疗前及治疗后分别以汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,并用副反应量表(TEES)观察不良反应.③结果加用维思通对难治性抑郁症有较好的疗效和加强作用.④结论对于抗抑郁药治疗反应不佳的难治性抑郁症加维思通辅助治疗可提高疗效.
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维思通治疗首发精神分裂症39例临床分析
2005年1~11月,我们对维思通治疗首发精神分裂症的疗效及患者对该药的依从性进行观察.现报告如下.临床资料:本组39例精神分裂症患者,男10例、女29例,年龄16~50岁,病程<5 a,均符合CCMD-3制定的诊断标准,简明精神病评定量表(BPRS)评分≥27分.既往用抗精神病药物连续治疗时间不足8周.
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维思通对精神分裂症患者心电图检查结果的影响
为探讨维思通对心电活动的影响,我们对90例单用维思通治疗的精神分裂患者的心电图变化进行了动态观察.现报告如下.
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氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平和氟哌啶醇对首发精神分裂症患者血浆瘦素的影响
目的 探讨氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平和氟哌啶醇对首发精神分裂症患者血浆瘦素水平的影响.方法 首发精神分裂症患者114例随机分为5组,分别是氯氮平组(33例)、利培酮组(31例)、奥氮平组(30例)、喹硫平组(30例)和氟哌啶醇组(30例),分别给予相应的药物治疗,治疗前和治疗后第6周末用放射免疫法测定血浆瘦素含量,并测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI).结果 ①治疗后氯氮平组、利培酮组、奥氮平组、喹硫平组血浆瘦素含量[分别为(12.88±3.12) μg/L、(11.84±4.26)μg/L、(11.52±3.44) μg/L、(11.38±2.92)μg/L]比治疗前明显升高(P <0.01, P <0.05);氟哌啶醇组、氯氮平组、利培酮组、奥氮平组、喹硫平组治疗前后瘦素变化分别为(0.23±1.42) μg/L、(3.88±2.12)μg/L、(2.12±1.95) μg/L、(2.82±2.40)μg/L、(1.68±1.92)μg/L,其中氯氮平组和奥氮平组、氟哌啶醇组之间差异有显著性(P <0.05);②治疗后氯氮平组、利培酮组、奥氮平组、喹硫平组体质量[分别为(25.40±3.41) kg/m2、(25.27±4.03)kg/m2、(25.93±4.72)kg/m2、(24.99±2.97)kg/m2]比治疗前[分别为(23.11±3.45)kg/m2、(24.47±2.97)kg/m2、(23.88±3.09)kg/m2、(24.31±3.29)kg/m2]明显升高(P <0.01, P <0.05).氟哌啶醇组、氯氮平组、利培酮组、奥氮平组、喹硫平组治疗前后体质量变化分别为(0.31±1.22)kg/m2、(2.37±2.11)kg/m2、(1.32±1.77)kg/m2、(2.07±1.38)kg/m2、(1.17±1.72)kg/m2,氯氮平组、奥氮平组分别与利培酮组、喹硫平组、氟哌啶醇组之间均差异具有显著性(均P <0.05),而利培酮组、喹硫平组之间、氯氮平与奥氮平组之间差异无显著性(均P >0.05).③氯氮平组、利培酮组、奥氮平组、喹硫平组血浆瘦素含量的变化与体质量增加值均呈显著正相关(r =0.714,r =0.625, r =0.594, r =0.735,均P <0.01). 结论 5种抗精神病药对首发精神分裂症血浆瘦素水平及体质量均有不同程度的影响,其中氯氮平和奥氮平影响大;利培酮和喹硫平的影响较小,而氟哌啶醇对血浆瘦素及体质量无影响.
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维思通治疗首发精神分裂症伴强迫症状的临床研究
强迫症状作为精神分裂症一个常见症状,出现率在15%~25%之间[1].有报告认为维思通对伴有强迫症状的精神分裂症有一定疗效,为此我们进行了本研究.
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思瑞康和维思通治疗精神分裂症的临床研究
目的比较思瑞康(进口奎硫平)和维思通治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法将84例符合CCMD-3的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予思瑞康和维思通治疗8周.采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定副反应. 结果思瑞康组和维思通组治疗8周后的有效率分别为90.5%和92.9%,两药疗效的差异无显著性(P>0.05).思瑞康组的副反应发生率(38.1%)低于维思通组(57.1%),但差异无显著性(P>0.05).维思通组锥体外系副反应和内分泌改变的发生率均明显高于思瑞康组(47.6%vs7.1%;30.9%vs 0.0%,P均<0.05).但两药引起的副反应一般为轻度或中度,患者耐受性较好.结论思瑞康和维思通对精神分裂症的疗效相当,但副作用有所不同.
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MECT治疗精神分裂症的疗效分析
目的:分析M EC T (即无抽搐电休克)对精神分裂症的治疗效果。方法选取2012-07-2012-12我院收治的精神分裂症48例患者,随机分成2组各24例。采用M EC T治疗者为M EC T组,每周行3次M EC T治疗,采用维思通治疗者为对照组,维思通剂量4~6 mg/d。结果通过2周的治疗,MECT组患者PANSS总分较治疗前明显下降(P<0.05)。对照组治疗4周后PANSS总分较治疗前明显下降(P<0.05)。2组4周时各个时点PANSS评分比较无明显差异(P>0.05)。2组均无严重不良反应。结论 MECT和维思通对于神经分裂的治疗,临床效果差异不大,但MECT起效较快,不良反应较少。
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博乐欣胶囊辅助维思通治疗精神分裂症阴性症状对照分析
1 对象与方法1.1 对象 64例患者均系我院2003-01~2004-06住院患者,均符合ICD-10中精神分裂症的诊断标准,且均以阴性症状,如情感淡漠、思维贫乏、意志减退、注意力不集中等为主.阴性症状评定表(SANS)总分≥60分.随机分为治疗组和对照组,每组各32人.
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利培酮对首发精神分裂症病人的临床研究
利培酮(维思通)是一种新型的抗精神病药物,在许多精神病院广泛应用.对于首发的精神分裂症患者,由于传统的药物存在疗效不确切、副作用大等问题,如果能找出一种首选药物,对我们医生的治疗实践会带来极大方便.利培酮能否担此重任,我们对在本院住院的26例精神分裂症患者进行了研究.
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精神分裂症康复期患者药物治疗的健康自评
目的了解精神分裂症康复期患者服用不同抗精神病药物维持治疗的效果.方法 132例精神分裂症康复期患者按照服用抗精神病药物种类分为4组,采用<自测健康评定量表>(SRHMS v 1.0)进行评定,间隔4周重测.结果初次评定,维思通组、氯氮平组、氯丙嗪组和舒必利组的患者SRHMS总分、生理健康子量表分差异无显著性(P>0.05); 但心理健康子量表分、社会健康子量表分、认知功能、社会支持维度分,维思通组患者的得分明显高于其它组(P<0.05).4周后重测的结果与首次结果相一致.结论本测试提示服用药物维持治疗的精神分裂症康复期患者,其总体健康状况及躯体的活动功能可能大致相同.但维思通组患者的认知功能和社会健康似乎明显优于其它组.SRHMS在一个侧面即患者自我测评上可能较客观、确切地反映患者的健康状况.
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利培酮的临床不良反应
培酮(risperidone商品名维思通,西安杨森公司生产)是一种新型非经典抗精神病药.为苯并异恶唑衍生物,具有独特性质的选择性单胺能拮抗剂,与5-HT2受体和多巴胺能的D2受体有很高的亲和力.可以改善精神分裂症的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)及与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁、负罪感、焦虑)[1].随着该药的广泛应用,某些不良反应也时见报道.本文就其报道介绍如下,以供临床参考.
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不同制剂利培酮治疗精神分裂症的临床疗效与安全性观察
目的:观察不同制剂利培酮卓夫与维思通治疗首次发作精神分裂症的疗效及不良反应.方法:将86例精神分裂症患者随机平均分为2组,采用阴性与阳性症状量表(PANSS)评定疗效,采用副反应量袁(TESS)评定不良反应.结果:卓夫组有效率81.1%,维思通组83.7%,两组差异无显著性,卓夫组与维思通组的不良反应无显著性差异.结论:卓夫与维思通治疗精神分裂症的疗效及安全性相当.
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利培酮与氯氮平治疗女性精神分裂症患者的护理评定比较
利培酮(维思通)和氯氮平均属于非典型抗精神病药物,两者对精神分裂症的治疗均有明显疗效.利培酮的价格较氯氮平贵,但对骨髓抑制的副作用少.氯氮平对精神分裂症的阳性症状、阴性症状及难治性的精神分裂症均疗效显著.因此在临床上这两种药物的应用都非常广泛.本文从护理观察的角度,分析比较利培酮与氯氮平对精神分裂症患者的社会能力、社会兴趣与个人卫生3方面的改善情况.
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中西结合治疗儿童抽动障碍30例
目的:观察中西医结合治疗儿童抽动障碍的疗效.方法:将60例患儿随机分为2组各30例,治疗组予熄风涤痰制动汤配合维思通治疗;对照组以氟哌啶醇合盐酸苯海索治疗.结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组63.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗儿童抽动障碍疗效优于单用西药治疗.
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两种利培酮制剂治疗老年期精神分裂症的对照研究
目的 比较两种不同厂家生产的利培酮在治疗老年期精神分裂症的疗效与不良反应.方法 采用随机入组,对43例符合CCMD-3精神分裂症患者,年龄60岁以上,用开放对照,随机分为两组,分别给予利培酮口腔崩解片(商品名可同)、利培酮片(商品名维思通)治疗8周.结果 两组PANSS评分治疗前后均有显著下降,可同组有效率为80.9%,维思通组有效率为83.4%,两组间疗效差异无统计学意义,两组不良反应相似,程度较轻,以锥体外系反应为主,两组差异无统计学意义.结论 两种利培酮治疗老年期精神分裂症均安全有效,差异无统计学意义.
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国产齐拉西酮与维思通治疗精神分裂症的对照研究
目的 探讨国产齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 将71例精神分裂症住院患者随机分为齐拉西酮治疗组(5例)和维思通治疗组(36例),于治疗前和治疗第1、2、4、6w末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者的疗效,以治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定患者的副反应.结果 71例患者均完成6周观察.在治疗第6周末,齐拉西酮组有效率88.6%,显效率60.0%;维思通组有效率86.1%,显效率61.1%,两组患者疗效(x2=0.180,P=0.981)方面的差异未达到统计学显著程度,但齐拉西酮对阴性症状的改善优于维思通.齐拉西酮组不良反应少、严重程度轻,很少引起锥体外系反应、体重增加.结论 齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药,尤其有助于阴性症状的改善.
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再普乐和维思通治疗首发精神分裂症随机对照研究
目的探讨再普乐和维思通治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性.方法将64例符合CCMD-3的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予再普乐和维思通治疗8周,以阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)、临床总体印象量表(CGI)进行进行疗效评定,以不良反应量表(TESS)进行副作用评定.结果58例患者完成治疗,以PANSS减分率评定疗效,再普乐组总有效率83.87%,维思通组81.48%,两组之间治疗中及治疗结束时各次评定疗效比较均无显著差异;再普乐组总的不良反应发生率为37.50%,维思通组的发生率是59.38%,两组之间差异无显著性(P>0.05).结论再普乐治疗精神分裂症的疗效与维思通相似,但两药的个别副反应发生率有不同.
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维思通治疗不同年龄精神分裂症病人急性肌张力异常发生率比较
目的 探讨维思通在治疗不同年龄段精神分裂症时的急性肌张力异常.方法 随机选取25岁以下精神分裂症42例及同期内住院的40岁以上的精神分裂症42例,均采用维思通治疗,日剂量4 mg,观察急性肌张力异常的发生率.结果 25岁以下精神分裂症的急性肌张力异常发生率30.95%,明显高于对照组11.9%,差异有显著性.结论 对于年龄小的精神分裂症,在应用维思通治疗时,应及时加用抗胆碱药.
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国产奎的平治疗精神分裂症的疗效观察
为观察国产奎的平治疗精神分裂症的疗效及安全性,我们以同类药物维思通作对照进行了研究,现报告如下.