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神经生长因子对胫骨骨折患者内固定术后愈合及骨密度影响
目的 探讨神经生长因子(NGF)对胫骨骨折患者内固定术后骨折愈合及增加骨密度的效果.方法 回顾性分析了延安大学附属医院自2012年1月至2016年7月行切开复位内固定术的50例患者的临床资料,根据术后治疗方法不同分为常规组(n=25)与联合组(n=25).常规组给予常规抗生素治疗,并配合抬高患肢、辅助功能锻炼,联合组在常规组基础上予以NGF联合治疗.记录并比较两组患者治疗效果及骨折愈合效果,并于术前、术后检测骨折区骨密度变化情况.结果 联合组患者优良率为88.0％(22/25),高于常规组的68.0％(17/25),但差异无统计学意义(P>0.05).与常规组比较,联合组骨折愈合时间、疼痛消失时间显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后6个月骨密度均显著升高,与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组术后12个月骨密度较术后6个月显著升高(P<0.05),而常规组术后12个月骨密度较术后6个月升高不明显(P>0.05);且联合组术后6个月、12个月骨折区骨密度均显著高于常规组(P<0.05).结论 胫骨骨折患者切开复位内固定术后给予NGF治疗,可有效促进骨折愈合,尽快消除疼痛及增加骨折区骨密度,从而促进功能恢复.
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系统化护理管理对骨折愈合和关节功能恢复的影响
目的 探讨系统化护理管理对骨折愈合和关节功能恢复的影响.方法 选择2017年4月至2018年6月本院收治的110例骨折患者,按照随机数字表法分为对照组(55例)和观察组(55例),对照组给予常规基础护理,观察组在基础护理的基础上给予系统化护理.比较两组的临床疗效、关节恢复情况、不良情绪、护理优良率和患者满意度.结果 观察组骨折愈合总有效率98.18％显著高于对照组85.46％(χ2=5.930,P=0.015).观察组的关节功能恢复优良率96.36％显著高于对照组83.64％(χ2=4.949,P=0.026).观察组的SDS和SAS不良情绪评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组的护理优良率94.55％和患者满意度90.91％显著高于对照组69.64％和67.27％(χ2=11.649/9.290,P=0.000、0.002).结论 系统化护理管理可显著改善骨折患者的骨折愈合率,促进关节功能恢复,改善不良情绪,具有良好的护理效果.
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椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折的护理体会
胸腰椎压缩性骨折是老年骨质疏松症患者常见病，随着我国步入老龄化社会，该病发病率逐年上升。以往传统方法为长期卧床、药物治疗改善症状促进骨折愈合等保守治疗，该种治疗可使骨质疏松程度加重及相关并发症出现。经皮椎体成形术（PVP)是一种微创手术，局麻下即可开展，手术禁忌症少，基本方法是将骨水泥等填充物通过椎弓根工作通道注入压缩的椎体内，起到迅速镇痛和稳定椎体强度的目的。2010年4月至2011年7月，我院骨科对38例老年骨质疏松性椎体骨折患者行 PVP 治疗，治疗效果满意，现将治疗护理情况报告如下。
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骨折患者术后功能锻炼依从性差的原因分析及对策
骨折患者的治疗不仅是满足于骨折愈合，其终的目的是帮助患者尽早且大限度地恢复机体功能性，因此及时有效地进行功能锻炼，提高患者功能锻炼的依从性，可以促进骨折愈合，减少和避免肌肉萎缩，骨质疏松，关节强直等多种并发症的发生。但由于多种原因部分病人对骨折术后早期的功能锻炼不能接受，依从性差，影响康复效果。我科运用问卷调查的方式对50例术后功能锻炼依从性差的患者进行调查，分析原因并提出相应的对策。现报道如下：
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内侧经皮微创钢板内固定对A型闭合性胫骨远端骨折患者术后骨折愈合及AOFAS评分的影响
目的:探讨内侧经皮微创钢板内固定对A型闭合性胫骨远端骨折患者术后骨折愈合及足踝功能(AOFAS评分)的影响.方法:选取我院2015年3月—2017年7月A型闭合性胫骨远端骨折患者78例,随机数字表法分为对照组(n=39)与研究组(n=39).研究组采取内侧经皮微创钢板内固定术,对照组采取外侧经皮微创钢板内固定术.统计两组手术及术后恢复情况(手术用时、术中失血量、住院时间、开始负重时间、骨折愈合时间)、术前及术后6个月足踝功能(AOFAS)评分、并发症发生率.结果:研究组手术用时、住院时间、开始负重时间及骨折愈合时间短于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05);术后6个月两组AOFAS分值较术前增高(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);研究组并发症发生率(10.26％)低于对照组(28.21％)(P<0.05).结论:采取内侧经皮微创钢板内固定术治疗A型闭合性胫骨远端骨折,可减轻手术创伤,缩短术后骨折愈合时间,利于改善患者足踝功能,且并发症发生率较低,具有安全性.
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优质护理对骨折患者骨折愈合和功能恢复的影响分析
目的:研究分析优质护理对骨折患者骨折愈合和功能恢复的影响.方法:收集2014年12月-2017年12月期间我院收治的骨折患者66例作为研究对象,按照随机的原则将66例骨折患者均分为对照组和观察组,对照组33例骨折患者接受常规护理,观察组33例骨折患者接受优质护理,观察对比两组患者骨折愈合和功能恢复情况.结果:观察组33例患者的骨折愈合总有效率为93.94％(31/33)明显高于对照组33例患者的骨折愈合78.79％(26/33);观察组33例患者的关节功能恢复优良率为90.91％ 明显高于对照组患者关节功能恢复优良率72.73％,(P<0.05)具有统计学意义.结论:优质护理能够有效促进骨折患者骨折愈合,同时能够促进患者关节功能恢复,值得推广.
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优质护理服务模式护理对骨折患者骨折愈合和功能恢复的临床价值
目的:对优质护理服务模式对骨折患者骨折愈合和功能恢复的应用价值.方法:我院在2016年2月~2017年8月期间收治了90例骨折患者,将所有患者分为对照组和观察组,对照组患者进行常规护理模式,观察组患者则采用优质护理服务模式进行护理干预,对两组患者的骨折愈合时间、关节功能恢复情况以及护理满意度进行分析比较.结果:观察组患者的骨折愈合时间显著短于对照组,而且关节功能恢复优良率也显著优于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度显著优于对照组(P<0.05).结论:骨折患者应用优质护理服务模式进行护理干预能够显著提高治疗效果,值得临床上广泛应用.
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骨折愈合过程中BMP-2和VEGF的临床表达意义分析
目的:分析骨折愈合过程中人骨形态发生蛋白-2(BMP-2)与血管内皮细胞生长因子(VEGF)的临床表达意义.方法:选取30只实验室培养的SD大鼠为研究对象,制作骨折愈合模型,并采用免疫组织化学以及HE染色法,观察骨折不同阶段(1、7、14、21、28、35d)时,骨痂组织中BMP-2及VEGF的表达水平.结果:通过观察发现,随着骨折时间的增长,骨痂组织中BMP-2及VEGF表达呈升高趋势,且在28d时达到峰值,35d与28d相比有所下降.结论:骨折愈合阶段中,BMP-2与VEGF的表达呈升高趋势,且达到峰值后会出现回落现象,可能与骨折修复水平的提升有一定的相关性.
关键词： 骨折愈合 人骨形态发生蛋白 血管内皮细胞生长因子 -
锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果分析
目的:探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:随机选取2015年1月-2017年1月我院收治的肱骨近端骨折患者78例,按入院顺序单号为对照组,共39例,行传统钢板内固定治疗,双号为观察组,共39例,行肱骨近端加压锁定钢板内固定治疗,比较两组骨折愈合时间、治疗效果及术后并发症发生情况.结果:观察组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗优良率高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:采取肱骨近端加压锁定钢板固定术较传统钢板固定术更有优势,不仅促进患者骨折愈合,同时术后并发症发生率低.
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保温护理对四肢骨折伴主要血管损伤患者术后肿胀消退时间、疼痛及骨折伤口愈合的影响
目的 探究四肢骨折伴主要血管损伤患者的护理中实施保温护理的临床效果.方法 研究共收集74例四肢骨折伴主要血管损伤患者参与,所有患者均于2017年1月至2017年12月入院接受治疗,根据随机数字表法将患者平均分为对照组与观察组.且对照组患者行常规护理干预,观察组基于常规护理加行保温护理,对两组患者术后消肿时间以及骨折愈合效果进行对比分析,同时采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者疼痛程度进行评定和比较.结果 观察组患者术后消肿时间显著短于对照组,骨折愈合优良率显著高于对照组,且VAS评分显著低于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 四肢骨折伴主要血管损伤患者实施保温护理有利于术后消肿,促进血液循环,减轻患者疼痛程度,促进伤口愈合,因此该种护理模式具有较高的临床推广价值.
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骨瓜提取物注射液促进下颌骨骨折术愈合的疗效观察
目的 探讨骨瓜提取物在下颌骨骨折术后治疗效果.方法 将2014年1月-2016年1月我院口腔科收治的58例下颌骨骨折患者随机分为治疗组和对照组,两组患者术后均行抗炎、止血、消肿等对症治疗;治疗组在此基础上给予骨瓜提取物注射液静脉滴注.比较两组患者骨折愈合时间和骨折愈合效果.结果 治疗组的骨折愈合时间缩短了1.7周,差异有显著性(P＜0.01);术后1月后,治疗组临床愈合明显好于对照组,差异有显著性(P＜0.01),见表1;术后2月后临床愈合效果两组无明显差别(P＞0.05).结论 骨瓜提取物在下颌骨骨折治疗中可缩短愈合时间,提高愈合效果,有较好的临床应用价值.
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应用骨外固定器治疗四肢骨折的临床效果
目的 分析探讨骨外固定器治疗四肢骨折的临床疗效.方法 研究纳入我院2015年7月至2016年7月骨科接诊的49例四肢骨折患者,入选患者均在骨折复位后使用骨外固定器辅助治疗,观察临床治疗效果.结果 治疗有效率100.00%.骨折愈合平均时间(3.5±1.0)月,拔针平均时间(3.0±0.5)月.术后,未见严重并发症.结论 骨外固定器操拆装方便,有助于骨折复位,促进骨折愈合,对于骨折二期愈合的塑形极为有利,同时还可减少并发症,对于老年四肢骨折患儿适用.
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骨形态发生蛋白在骨折愈合中的作用
目的 探讨骨形态发生蛋白促进骨折愈合的临床有效性.方法 60例行切开复位内固定手术治疗的患者采用队列对照研究随机分为两组:对照组给予单纯手术治疗,实验组给予手术治疗结合植入骨形态发生蛋白活性材料.对骨性愈合时间、骨痂的形成等进行统计分析.结果 56例患者获得随访,平均6-12月.实验组的骨性愈合时间显著低于对照组.实验组术后1、2、3月骨痴评分均具有显著差异,且实验组的分值均显著高于对照组.结论 骨形态发生蛋白可促进骨折愈合,缩短骨折愈合时间,临床疗效好.
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分析优质护理服务模式对骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响
目的:探讨并研究优质护理服务模式对骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响.方法:此次研究的对象是选择在2014年6月～2015年6月本院收治的160例骨折患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照护理时所用方法分组,对照组75例患者采用常规护理,研究组85例患者采用优质护理服务,比较两组骨折愈合及功能恢复 .结果:研究组骨折愈合优于对照组,研究组关节功能恢复优良率94.12％大于对照组74.67％,比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理服务模式对骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响显著.
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探讨骨折复位外固定器治疗下肢复杂性骨折对骨折愈合及不良反应的影响
目的：研究分析采用骨折复位外固定器对下肢复杂性骨折的疗效观察。方法：选择在2012年7月-2014年8月入住我院接受治疗的100例下肢复杂性骨折患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为治疗组和对照组，各50例。治疗组采用骨折复位外固定器治疗，对照组采用 AO 钢板固定治疗。比较并分析两组患者骨折愈合以及不良反应情况。结果：治疗组中38例愈合优秀，8例愈合良好，4例愈合较差，有效率为92.0%；对照组中19例愈合优秀，20例愈合良好，11例愈合较差，有效率为78.0%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。同时，治疗组中2例患者出现不良反应，而对照组中则有8例患者出现不良反应，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对于治疗下肢复杂性骨折这类疾病时，采用骨折复位外固定器进行治疗，能够取得较为理想的治疗效果，建议临床外科中广泛应用并加以改进。
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尺骨鹰嘴牵引治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折
近年来,我们使用尺骨鹰嘴牵引术治疗小儿肱骨髁上骨折均获得正确复位,骨折愈合及时、关节功能恢复快的疗效,总结如下.
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不稳定性踝部骨折术后早期负重锻炼的作用分析
目的：探讨早期负重锻炼对于不稳定性踝部骨折术后恢复的影响作用。方法：选择在我院进行手术治疗的64例不稳定性踝部骨折患者，随机分成观察组和对照组各32例，两组均采用切开复位内固定手术治疗，观察组患者在术后早期负重锻炼，对照组术后采用石膏固定6周后允许患者负重，比较两组患者的术后功能恢复和骨折愈合的情况。结果：踝关节周径差，术后24h两组比较差异无统计学意义（P>0.05），术后6周观察组明显小于对照组（P<0.05）。术后6周肿胀缓解总有效率观察组明显高于对照组（P<0.05）。Baird-Jackson评分术后6周两组无明显差异（P>0.05），术后6个月观察组明显高于对照组（P<0.05）。结论：不稳定性踝部骨折患者术后早期负重锻炼可有效缓解肿胀，促进肢体功能的恢复和骨折愈合。
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优质护理模式对骨折病人骨折愈合及功能恢复的影响
目的 分析优质护理模式对骨折患者骨折愈合与功能恢复的影响.方法 选取2013年9月～2014年10月之间我院收治的骨折患者100例,将其随机分为对照组(50例)与观察组(50例),前者实行常规护理,后者在优质护理模式实施护理操作,比较两组的预后效果.结果 对照组骨折愈合的有效率为90.0％,大于观察组(100.0％),关节功能恢复的优良率为82.0％,大于观察组(98.0％),P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在优质护理模式下对骨折患者进行护理,有助于其骨折良好愈合,患者功能尽快恢复.
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不同方法治疗肱骨干骨折疗效分析
目的探讨适合肱骨干骨折的手术治疗方法及并发症的预防措施.方法回顾分析手术治疗肱骨干骨折83例,根据手术方式不同,将其分为髓内钉、加压钢板和外固定架3组,临床观察结合X线评价骨折愈合,延迟愈合和不愈合作为判断临床疗效的标准.结果髓内钉组的骨折愈合率明显高于其他2组,并发症包括骨不连、关节僵硬和畸形愈合,发生率为18.1%,其中骨不连发生率为10.8%.结论髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效优于加压钢板和外固定架,具有固定牢固、愈合快、并发症少等优点.
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梅花针预弯治疗股骨干骨折
目的 分析梅花针治疗骨折的疗效.方法 对158例股骨干骨折的患者髓内植入预弯了的梅花针.结果 随访1～3年骨折愈合率100%,优良率98.7%.结论 预弯梅花针治疗股骨干骨折疗效满意.
