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顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察
恶性胸腔积液是癌症患者常见的并发症,多数属于疾病进展或复发的结果,也可作为癌症患者的首发临床表现[1].常使患者出现不同程度的呼吸困难,严重影响患者的生活质量并危及生命.对化学治疗效果好的肿瘤,通过全身治疗有可能控制胸腔积液[1],但多数病例不能达到满意的疗效.故长期以来,胸腔内局部治疗为其常见治疗手段.本研究目的在于比较顺铂与香菇多糖灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副反应,现报告如下.
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多西他赛联合香菇多糖腹腔内置管灌注治疗胃癌腹腔积液的临床观察
胃癌是目前人类发病率、病死率很高的恶性肿瘤之一,是世界第二大常见恶性肿瘤和第二大癌症死亡原因[1].晚期胃癌腹腔转移是其主要的转移途径和致死原因之一,腹腔转移后,随之并发难以控制的腹腔积液,使患者出现乏力、腹胀、食欲减退、恶液质,严重威胁患者的生命.近年研究显示,应用腹腔化疗可以控制腹腔积液,从而减轻患者的痛苦,提高患者生存质量,延长患者的生存期.2011年5月,我科应用多西他赛联合香菇多糖腹腔内置管灌注治疗胃癌腹腔积液19例,现报告如下.
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香菇多糖博来霉素顺铂治疗恶性胸腔积液疗效比较
恶性胸腔积液在晚期恶性肿瘤经常发生,常见病因有肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等,如不能迅速有效地控制其发展,将严重影响患者生活质量,降低生存期,甚至会很快危及生命.因此如何有效控制胸腔积液,是治疗晚期恶性肿瘤的一大课题.本研究对2004年3月至2008年3月我院分别采用胸腔局部注射香菇多糖、博来霉素、顺铂治疗的64例恶性胸腔积液患者进行了疗效比较,现报告如下.
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香菇中香菇多糖的测定
此次试验利用紫外可见光光度分析的测量方法,测量香菇多糖含量,并且验证了实验的重复性以及稳定性,得出此种试验方法较为简便,而且操作过程也易于完成,具有较大的推广与应用价值.
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香菇多糖的药用价值
香菇是一种伞形科真菌,主要是由多种药用成分组成.而香菇多糖主要是指从香菇子中提取出来的活性成分,具有降低血脂水平、调节免疫、抗感染、抗肿瘤、护肝、抗衰老、抗病毒、抗基因突变等功能.
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香菇软糖的研制
香菇(学名:Lentinus edodes),又名冬菇、香蕈、北菇、厚菇、薄菇、花菇、椎茸,是一种食用真菌.香菇营养丰富,研究显示,香菇多糖能提高辅助性T 细胞的活力而增强人体体液免疫功能.软糖是以食用胶(或淀粉)、白砂糖、和淀粉糖浆(或其他食糖)为主料制成的具有弹性和咀嚼性的糖果.本研究针对香菇和软糖深受欢迎的优势,研究开发香菇软糖,以期为云南的香菇的利用提供新的思路.
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香菇多糖脂质体的安全性评价研究
香菇多糖是一种具有免疫调节作用的抗肿瘤辅助药物,因半衰期短,在临床上的应用颇受限制.脂质体是近年来研究较多的一种新型定向药物载体,它可以改变药物在体内的分布,延缓药物在体内的释放,降低药物毒性[1-4].我们在前期研究中成功的制备了注射用香菇多糖脂质体,并证实其良好的缓释效果,为了解香菇多糖脂质体的临床应用前景,对其进行了急性毒性及重复给药毒性的评价.1材料与方法1.1动物及药物SPF级Wistar大鼠,由湖北省实验动物研究中心提供,动物实验许可证号:SCXK（鄂）2008-0005.注射用香菇多糖脂质体,由武汉大安制药有限公司研制,拟临床用剂量1 mg/70 kg,一周2次.
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顺铂联合香菇多糖腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液27例的效果观察
目的 观察顺铂联合香菇多糖治疗卵巢癌腹腔积液的临床疗效和对患者生活质量的改善情况.方法 将54例女性卵巢癌患者随机分为治疗组和对照组,各27例.治疗组给予香菇多糖10 mg+顺铂40 mg/m2腹腔内注射,对照组给予顺铂40 mg/m2腹腔内注射,两组均腹腔灌注每周1次,连续2周.结果 治疗结束4周后,治疗组有效率(81.48%)明显优于对照组(62.96%),差异有统计学意义(P<0.05),两组生活质量改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 顺铂联合香菇多糖腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液疗效较好,值得临床推广.
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复合食用真菌多糖对荷瘤小鼠、环磷酰胺抑制小鼠T细胞亚群的影响
为研究复合食用真菌多糖对荷瘤和环磷酰胺抑制小鼠T细胞亚群的影响,采用猴头菇、香菇、茯苓3种食用真菌的多糖等比混合作为总多糖,再按一定比例配以葡萄籽多酚和甘草酸,制成复合食用真菌多糖,观察其对荷瘤和环磷酰胺免疫抑制小鼠T细胞亚群的影响.结果显示,荷瘤鼠L3T4、Lyt-2细胞百分率以及L3T4/ Lyt-2比值均明显下降,给予复合多糖和香菇多糖有明显的改善作用,其中复合多糖组恢复到正常小鼠水平.CP能明显降低正常小鼠的L3T4细胞百分率以及L3T4/ Lyt-2比值,对Lyt-2作用不明显,但对荷瘤鼠来说,CP的治疗作用优于对免疫功能的抑制作用.复合多糖和香菇多糖能明显改善CP的毒副作用,并有一定的协同作用,复合多糖的作用效果优于单味香菇多糖.
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复合多糖对小鼠细胞免疫功能的影响
目的 比较香菇多糖、茯苓多糖、银耳多糖及按一定配比组成的复合多糖对免疫抑制小鼠细胞免疫功能影响.方法 采用常规迟发型超敏反应(DTH)动物模型检测T细胞功能,Luminex液相蛋白芯片分析系统检测血清中白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)等细胞因子的含量,通过流式细胞技术(FCM)检测T细胞比例及分型,采用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)比色法检测T细胞增殖.结果 各多糖组小鼠耳肿胀度与模型对照组相比趋于恢复正常,其中香菇多糖组、复合多糖组这一作用更明显,均差异有统计学意义(P＜0.05);香菇多糖、茯苓多糖和复合多糖具有上调免疫抑制小鼠血清IL-6水平的作用,均差异有统计学意义(P＜0.05);各多糖均有提高小鼠外周血调节性T细胞(Treg)细胞比例的趋势,其中银耳多糖、复合多糖组与模型对照组比较,均差异有统计学意义(P＜0.05);各多糖组均有恢复小鼠外周血Th1/Th2(Th1、Th2为2种辅助性T细胞)细胞比例的作用,均差异有统计学意义(P＜0.05),其中复合多糖组的这一作用明显;各多糖均有恢复免疫抑制小鼠脾脏T、B淋巴细胞比例的趋势,其中复合多糖的作用较明显;4种多糖均有促进免疫抑制小鼠脾脏T淋巴细胞增殖的趋势,其中香菇多糖、复合多糖组与模型对照组比较,均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 由香菇多糖、茯苓多糖和银耳多糖,以及按一定配比组成的复合多糖对免疫抑制小鼠细胞免疫功能均有一定的恢复作用,但复合多糖较单一多糖的作用更明显,显示出复合多糖组分的协同作用.
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香菇多糖联合XELOX方案治疗晚期结肠癌的临床效果
目的:分析香菇多糖与XELOX方案联合在晚期结肠癌中的临床效果.方法:将70例晚期结肠癌患者随机分为对照组和观察组.对照组采用XELOX方案化疗,观察组在对照组的基础上联合香菇多糖进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:两组均无因治疗相关性死亡,观察组有效率明显高于对照组(P＜0.01),观察组Ⅲ度、Ⅳ度不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:香菇多糖与XELOX方案联合对晚期结肠癌患者疗效显著,提高了化疗效果,且毒副作用较小,值得推广.
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香菇多糖在恶性胸腹腔积液治疗中的临床疗效观察
目的:观察香菇多糖联合化疗药物或单独腔内灌注治疗恶性胸腹腔积液的临床疗效.方法:将116例恶性肿瘤合并胸腹腔积液患者,随机分为3组,采用中心静脉导管腔内置管术充分引流胸腹水后分别注入香菇多糖6 mg联合奈达铂40mg/m2,奈达铂40mg/m2,香菇多糖6 mg,5 ～7d,给药1次,连续4次给药.比较3组患者的临床疗效、生活质量改善情况及毒副反应.结果:总有效率:香菇多糖+奈达铂组为80.4％,单药奈迭铂组为60.5％,单药香菇多糖组59.4％,生活质量改善率:香菇多糖联合奈达铂组为84.7％,单药奈达铂组为63.2％,单药香菇多糖组为62.5％.香菇多糖联合奈达铂组的有效率及改善患者生活质量方面均优于草药奈达铂组及香菇多糖组,差异有统计学意义(P＜0.05),且香菇多糖联合奈达铂组及单纯香菇多糖组不良反应较单纯奈达铂组轻.结论:香菇多糖联合化疗药物或单独腔内灌注治疗恶性胸腹腔积液,有效率高且不良反应轻微,有临床研究及应用价值.
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顺铂联合香菇多糖胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液的临床观察
目的:观察顺铂联合香菇多糖胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液的近期疗效及安全性.方法:收治肺癌恶性胸腔积液患者80例,随机平分成两组,对照组给予顺铂、地塞米松、利多卡因加生理盐水胸腔内注射给药.观察组在对照组基础上给予香菇多糖注射液.结果:观察组有效率82.5%,生存质量改善率78%,明显优于对照组的60%和51%(P均<0.05).结论:顺铂联合香菇多糖胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液具有较好的近期疗效,且不良反应少.
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顺铂联合香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床分析
目的：探析顺铂联合香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：收治恶性胸腔积液患者40例，对照组20例使用胸腔灌注顺铂治疗，观察组20例使用顺铂联合香菇多糖胸腔灌注治疗。结果：观察组治疗有效率、生存质量改善率均高于对照组(P＜0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：顺铂联合香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效较好，有效控制患者的恶性胸腔积液，且不良反应较轻。
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香菇多糖注射液联合化疗治疗进展期胃癌临床观察
目的:探讨香菇多糖联合化疗治疗进展期胃癌疗效.方法:80例进展期胃癌患者分为两组,治疗组38例应用香菇多糖联合PF方案化疗,对照组36例只给予PF方案化疗.观察两组近期临床疗效、生活质量评定和药物毒副反应.结果:两组部分缓解率比较无显著性差异(P＞0.05);生活质量评定两组间差异有显著性,化疗毒副反应比较差异有显著性(P＜0.05).结论:香菇多糖联合PF方案化疗治疗进展期胃癌在减轻化疗副反应、改善临床症状、提高生活质量等方面有较好的疗效.
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香菇多糖联合CIK细胞对恶性胸腔积液的临床研究
恶性胸腔积液是晚期癌症的一个常见并发症,严重影响患者生活质量.有效地控制恶性胸腔积液对提高患者生活质量,延长生存期有重要意义,2007年5月～2012年5月采用胸腔留置中心静脉导管引流胸腔积液,向胸腔内注入香菇多糖(LNT)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)静脉输注治疗恶性胸腹腔积液患者62例,取得良好疗效,现将结果报告如下.
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香菇多糖联合地塞米松腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床观察
目的 观察香菇多糖(LNT)加地塞米松(DXM)腔内注射对恶性胸腔积液的治疗价值.方法 将56例恶性胸腔积液患者随机分成腔内注射LNT组和腔内注射LNT+ DXM组后,观察其疗效、不良反应.结果 LNT组的CR率为28.6％,PR率为46.4％,总有效率为75％；LNT+ DXM组的CR率为35.7％,PR率为42.9％,总有效率为78.6％ (P ＞0.05).但LNT+ DXM组较LNT组发热、胸痛等不良反应明显改善(P＜0.05)有统计学显著差异,LNT+ DXM组51.8％的患者KPS评分增高.结论 LNT组与LNT+ DXM组胸腔注射均对恶性胸腔积液有良好疗效,而不良反应LNT+ DXM组低于LNT组.
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紫金锭外敷联合香菇多糖腔内注射治疗癌性胸腹水28例
目的：探讨分析外用紫金锭联合大剂量香菇多糖腔内注射治疗癌性胸腹水的疗效。方法为非同期非随机回顾性研究，将20例使用顺铂治疗的癌性胸腹水患者列为对照组，28例使用外敷紫金锭联合大剂量香菇多糖腔内注射治疗的癌性胸腹水患者为治疗组。两组均在抽尽胸腹水后进行治疗。结果对照组20例患者治疗有效率55％，治疗组治疗癌性胸腹水有效率85．7％，两组有效率差异有统计学意义（P＜0．05）；卡氏ECOG评分评价两组总有效率（稳定＋改善）差异有统计学意义（P＜0．05）；两组不良反应比较，治疗组毒性反应更小（ P＜0．05）。结论紫金锭外敷联合大剂量香菇多糖腔内注射治疗癌性胸腹水疗效满意，不良作用小。
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香菇菌多糖片联合常规抗结核疗法治疗女性盆腔结核
目的 评价香菇菌多糖片联合常规抗结核方案(2HRZE/4HRE)治疗盆腔结核的临床疗效.方法 将符合入选标准的女性盆腔结核患者90例采用信封法进行随机方案隐藏,按1∶1比例分为2组各45例.对照组采用2HRZE/4HRE抗结核方案,治疗组在对照组基础上加服香菇菌多糖片治疗,均治疗6个月.观察2组患者治疗前后血清糖类抗原125 (carbohydrate antigen 125,CA125)、ESR变化,判定临床疗效.结果 疗程结束后,治疗组CA125水平[(28.61±9.08) U/ml比(39.72±12.13)U/ml,t=4.919]、ESR[(36.13±8.33)mm/h比(41.35±12.45)mm/h,t=2.338]均低于对照组(P值均＜0.05).治疗组(93.3％比20.0％;X2=46.335,P＜0.01)和对照组(82.2％比8.9％;X2=37.396,P＜0.01)治疗后血清CA125阴性率均显著高于同组治疗前,但治疗后组间阴性率比较差异无统计学意义(X2=1.6571,P=0.198).治疗组总有效率显著高于对照组(93.3％比77.8％;X2=4.406,P=0.036).结论 香菇菌多糖片联合2HRZE/4HRE抗结核方案可有效治疗女性盆腔结核.
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香菇多糖联合依地酸钙钠对铅中毒小鼠学习记忆功能及胆碱能神经功能的影响
目的:研究香菇多糖联合依地酸钙钠对铅中毒小鼠学习记忆功能的影响,并初步探讨其作用机制.方法:将50只昆明种小鼠随机分为5组,即正常对照组、模型对照组、阳性对照依地酸钙钠组、香菇多糖低剂量联合依地酸钙钠组、香菇多糖高剂量联合依地酸钙钠组.正常对照组ip等量生理盐水,每日1次,其他组ip质量分数为2％的Pb(Ac)2溶液70 mg·kg-1,每日1次,连续给药8d,复制铅中毒模型.然后正常对照组、模型对照组ip等量生理盐水,共7d,其他组ip依地酸钙钠80 mg· kg-1,共3d.同时香菇多糖低剂量联合依地酸钙钠组、香菇多糖高剂量联合依地酸钙钠组分别ip依地酸钙钠和香菇多糖1.5,3.0 mg·kg-1,共7d.采用小鼠跳台法、Morris水迷宫法检测小鼠学习记忆功能,用生物化学法检测小鼠大脑组织中乙酰胆碱转移酶(ChAT)及乙酰胆碱酯酶(TChE)的活力,HE染色观察海马组织形态学改变.结果:香菇多糖高剂量联合依地酸钙钠组能显著改善铅中毒所致的学习记忆障碍.与模型对照组相比,香菇多糖高剂量联合依地酸钙钠组逃离潜伏期明显缩短(P＜0.01),停留潜伏期明显延长(P＜0.01),错误数减少(P＜0.01),TChE活力显著降低(P＜0.01),ChAT活力显著增高(P＜0.01),并显著改善了海马神经元的变性、脱落.与依地酸钙钠80 mg· kg-1组相比,香菇多糖高剂量联合依地酸钙钠组逃离潜伏期明显缩短(P＜0.05),停留潜伏期明显延长(P＜0.01),错误数减少(P＜0.01),TChE活力显著降低(P＜0.01),ChAT活力显著增高(P＜0.01),且优于香菇多糖低剂量联合依地酸钙钠组.结论:香菇多糖联合依地酸钙钠能改善铅中毒小鼠的学习记忆功能,其作用机制可能与降低TChE活力、提高ChAT活力,增强中枢胆碱能神经系统功能有关.
