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血清CK20对结直肠癌手术预后的价值分析
探讨血清CK20表达与结直肠癌手术预后的相关性.收集2010年1～12月在我院接受结直肠癌手术治疗的62例患者的病例资料,跟踪随访至2013年12月.术后3年内每3个月随访1次,之后每6个月随访1次,测定患者术后血清CK20含量.血清CK20阴性患者术后3年生存率显著高于血清CK20阳性患者,差异具统计学意义(P＜0.05).CK20对结直肠癌手术预后的评定具较高的应用价值.
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隐匿性乳腺癌1例报告
患者女,58岁.以右颈部包块4个月,左腋窝包块1个月于2011年4月入院.患者4个月前发现右颈部肿物,未在意.1个月前发现左腋下鹌鹑蛋大小包块,行右颈肿物切除,病理结果:淋巴结转移性腺癌.免疫组化:ER(-),PR(-),HER-2(+++),CK7(+++),CK20(-).查体:双锁骨上未触及肿大淋巴结,左腋窝触及鹌鹑蛋大小包块,双乳未触及肿块.乳腺彩超及钼靶:双侧乳腺增生.
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p53、CK20表达与膀胱尿路上皮癌分级的关系
目的 探讨p53、CK20在膀胱尿路上皮癌(BUC)组织中的阳性表达与肿瘤分级的关系.方法 采用免疫组化法分别检测118例BUC、21例良性病变组织中p53、CK20的表达,并分析两者与BUC病理分级的关系.结果 BUC组织中的p53阳性率为88.1%,明显高于良性病变组织的61.9%,在高级别BUC组织中的阳性表达率(+ + +)明显高于低级别BUC(P<0.05);CK20在BUC组织中的阳性表达率为28.8%,明显高于良性病变组织的0.0%,在高级别BUC组织中的阳性表达率(+ +～+ + +)明显高于低级别BUC.结论 p53、CK20在BUC组织中呈阳性表达,且BUC的分级越高,阳性表达越强.
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尿路移行细胞癌微转移的检测
目的 探讨尿路移行细胞癌患者外周血CK20的表达及临床意义.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测47例尿路移行细胞癌患者和14例健康志愿者以及18例非肿瘤患者外周血CK20的表达.以GAPDH作为内参照.结果 14例健康志愿者和18例非肿瘤患者外周血CK20的表达均为阴性;47例尿路移行细胞癌患者外周血CK20阳性表达率为21.3%(10/47):T1为0(0/29),T2为20%(2/10),T3为100%(4/4),T4为100%(4/4).随访12个月,6例(T2～T3)外周血CK20阳性的尿路移行细胞癌有3例(T3G2膀胱癌1例,TaG2和T3G2输尿管癌各1例)发生远处转移.结论 检测外周血CK20表达,可以提示癌细胞的血行播散,对判断预后以及指导治疗具有一定临床价值.
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胃腺癌组织中 CerbB-2、CK20及 KI67的表达与淋巴结转移及远期预后的关系
目的：探讨 CerbB-2、CK20、KI67蛋白表达与胃腺癌患者淋巴结转移及预后的关系。方法将88例原发性胃腺癌手术切除标本进行免疫组织化学方法染色，对癌组织中的 CerbB-2、CK20、KI67蛋白表达进行检测，并分析 CerbB-2、CK20、KI67与淋巴结转移及术后生存时间的关系。结果 CerbB-2、CK20、KI67蛋白阳性表达组的淋巴结转移率分别为78.7％、78.1％、73.3％，均高于对应阴性表达组。同时有2个或3个指标表达阳性组淋巴结转移率为91.1％，明显高于1个指标表达组（56.5％）及3个指标均不表达组（15.0％），差异均有统计学意义（P ﹤0.01）。CerbB-2、CK20、KI67阳性表达组患者的术后生存时间明显短于 CerbB-2、CK20、KI67阴性组。结论 CerbB-2、CK20、KI67蛋白的表达与胃腺癌淋巴结转移及较差的预后密切相关，对分析胃癌的生物学行为和判断预后有重要意义。
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胃肠癌患者外周血肿瘤标志物检测的临床研究
目的 检测胃癌和肠癌患者外周血中生存素(survivin)和细胞角蛋白20(CK 20)基因的表达,并探讨其与肿瘤诊断、转移之间的关系.方法 取胃癌79例,肠癌101例,癌前病变124例(胃56例,肠68例)及正常对照组50例,用实时定量反转录聚合酶链反应(Real-time RT-PCR)方法检测外周血中CK 20和生存素基因的转录情况,并分析其与临床病理因素之间的关系.结果 正常对照组未检测到CK 20和survivin mRNA的转录;良性病变者survivin mRNA的表达率为11.3%,肿瘤组CK 20和survivin mRNA表达率分别为胃癌48.1%、87.3%,肠癌48.5%、72.3%,其阳性率与疾病分期及淋巴转移等相关.survivin mRNA高转录者5年生存率显著低于低转录者(P＜0.01).CK 20和survivin mRNA表达阳性率高于CEA、CAl9-9.结论 CK 20和survivn mRNA在胃肠癌患者中过表达,可作为诊断微转移和评估预后的客观指标,其诊断外周血微转移优于CEA和CA 19-9,联合检测有更高的判断价值.
关键词： 胃癌 肠癌 CK20 生存素 实时定量反转录聚合酶链反应 -
CK20在腺性膀胱炎中的表达及临床意义
目的 探讨细胞角蛋白20(CK20)在腺性膀胱炎中的表达及临床意义.方法 观察CK20在正常膀胱组织、腺性膀胱炎和膀胱移行细胞癌患者组织标本中免疫组化的表达结果,并进行分析.结果 CK20在膀胱移行细胞癌表达阳性率显著高于腺性膀胱炎和正常组织(P＜0.05),CK20的表达与病理分级有关(P＜0.05).结论 CK20与膀胱移行细胞生物学行为密切相关,它的表达能为合理制定腺性膀胱炎治疗方案提供参考.
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膀胱癌CK20及Ki-67的表达及相关性
目的 探讨角蛋白20(CK20)和Ki-67在膀胱癌中的表达与膀胱癌的侵袭、转移及预后的关系.方法 用免疫组织化学SP法检测154例膀胱癌组织中CK20和Ki-67的表达.结果 CK20在103例肿瘤组织中有表达,阳性率为66.9%.CK20的表达和膀胱癌的T分期及远处转移呈正相关(P<0.05).Ki-67在126例肿瘤组织中有阳性表达,阳性率为81.8%.Ki-67在膀胱癌组织的表达与肿瘤病理分级、T分期、远处转移呈正相关(P<0.05).Spearman等级相关分析表明两者明显相关(P<0.05).结论 CK20及Ki-67可能参与了膀胱癌的侵袭与转移,CK20与Ki-67可作为预后判断因子,结合病理分级和临床分期分析能提高对膀胱癌患者预后判断的准确性.
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结直肠癌患者免疫功能状态与淋巴结细胞角蛋白20表达的关系
我们对21例结直肠癌患者采用流式细胞仪检测血清CD4、CD8、NK水平,酶联免疫吸附试验法检测白细胞介素(IL)-2、sIL-2R、IL-12水平及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测淋巴结细胞角蛋白20(CK20)mRNA表达(即微转移),探讨结直肠癌患者上述免疫指标水平与淋巴结微转移的关系.
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CD4+、CD8+和NK在结直肠癌中的表达及其与淋巴结微转移的关系
目的 检测不同Dukes分期结直肠癌患者淋巴结细胞角蛋白20(CK20)mRNA的表达及外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与NK细胞活性表达,探讨两者间关系.方法 采用常规苏木素.伊红(HE)染色病理切片检测21例结直肠癌患者281枚淋巴结转移癌灶及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测患者淋巴结CK20 mRNA表达;采用流式细胞仪检测患者外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞活性表达.结果 HE染色法检出有淋巴结转移者为16枚(6%,16/281),RT-PCR法检出有淋巴结转移者140枚(50%,140/281);按有淋巴结微转移重新Dukes分期后,手术前,A、B期患者血CD4+、CD4+/CD8+高于c期(P<0.05);A期患者血CD8+低于C期(P<0.05);B期患者血NK细胞活性高于C期(P<0.05).新Dukes分期与血CD4+呈负相关(r=-0.497,P<0.01);与CD4+/CD8+呈负相关(r=-0.714,P<0.01);与CD8+呈正相关(r=0.945,P<0.01).结论 RT-PCR方法对淋巴结微转移的检出率明显优于HE染色切片法,结直肠癌淋巴结微转移的发生与患者免疫功能明显低下密切相关.
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CK20、PCNA在胃癌组织中的表达及临床意义
目的:研究胃癌组织CK20,PCNA的阳性表达,探讨其临床病理意义.方法:应用免疫组织化学SP法研究30例胃癌组织中CK20及PCNA的表达情况.结果:胃癌组织中CK20的表达与胃癌的临床分期、分化、浸润深度及淋巴结转移有关(P＜0.05),随临床分期的增加,腺癌分化程度的降低及有淋巴结转移的胃癌组织PCNA的阳性表达率均增强(P＜0.05);CK20的阳性表达与PCNA的阳性表达呈正相关(r=0.472, P＝0.007);胃癌组织CK20和PCNA的表达均与胃癌患者的性别、年龄及组织学类型无关(P＞0.05).结论:联合检测胃癌组织CK20、PCNA的阳性表达对判断胃癌患者的转移和估计预后均有一定的参考价值.
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CK20和Cjun联检在膀胱肿瘤中的表达和临床意义
目的:探讨CK20和Cjun联检在膀胱癌诊断中的临床应用价值.方法:采用免疫组化SABC法检测150例膀胱癌组织中CK20和Cjun的表达水平,并与75例正常体检者膀胱组织中CK20和Cjun的表达水平进行比较.结果:CK20在膀胱癌组织中的阳性率为81.33％,在正常膀胱组织中的阳性率为0,两者比较有显著性差异(P＜0.01),CK20在膀胱癌G1、G2和G3中的阳性率分别为69.84％、82.35％、100.00％,组间比较有显著性差异(P＜0.01)；Cjun在膀胱癌组织中的阳性率为91.33％,在正常膀胱组织中的阳性率为8.00％,两者比较有显著性差异(P＜0.01),Cjun在膀胱癌G1、G2和G3中的阳性率分别为85.71％、92.16％、100.00％,组间比较无显著性差异(P＜0.01).结论:CK20和Cjun在膀胱癌组织中表达明显增高,采用病理分析和临床分析来提高对膀胱癌患者诊断中的准确性.
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从腹腔游离癌细胞中分离胃癌干细胞的可行性及其意义
目的:探讨从腹腔游离癌细胞中分离胃癌干细胞的可行性及其意义.方法:随机选择35例胃癌患者,术中发现有腹膜转移5例,无腹膜转移30例.用流式细胞仪检测腹腔灌洗液中CD44和CK20的表达,并比较有、无腹膜转移两组之间差别是否有差异.结果:(1)有、无腹膜转移组之间腹腔游离癌细胞中CD44+CK20+差异有统计学意义(P=0.009)；(2) CD44在胃癌组织中的阳性表达率为36.8％,胃癌组织中CD44阳性表达率与浆膜浸润、淋巴结转移等病理因素有关；该两因素分组间差异有统计学意义( P=0.000).结论:从胃癌腹腔灌洗液游离癌细胞中分离胃癌干细胞是可行的,这种可行性为人胃癌干细胞的分离提供了新的思路,为制定胃癌腹膜转移的靶向治疗提供了一定的实验基础.
关键词： 胃肿瘤 腹腔游离癌细胞 肿瘤干细胞(CSC) CD44 CK20 -
HMG -CoA还原酶的表达与结直肠肿瘤的相关性研究
目的 初步探讨HMG-CoAR蛋白的表达与结直肠癌患者分期和预后之间的关系.方法 采用免疫组织化学法检测HMG-CoAR蛋白在结直肠癌组织、腺瘤组织和正常组织中的表达情况,并检测CK20和p53作为对比,了解HMG-CoAR蛋白与结直肠肿瘤间的关系.结果 HMG-CoAR蛋白在组织中的表达定位于细胞核,各组间HMG-CoAR蛋白的表达差异有统计学意义(P＜ 0,001),由正常组织至癌组织依次降低；HMG-CoAR蛋白在结直肠癌组织中的表达与肿瘤的Duke分期相关(P=0.031),进展期者多为低表达；HMG-CoAR与CK20、p53的表达呈负相关(P＜ 0.001).结论 HMG-CoAR随着结直肠肿瘤的进展而表达降低,与肿瘤的发生和分期相关,有望作为结直肠癌诊断的预测因子.
关键词： 结直肠肿瘤 HMG-CoA还原酶 CK20 P53 -
逆转录聚合酶链反应检测结直肠癌淋巴结微转移的临床意义
背景与目的:结直肠癌淋巴结微转移灶是否有预测预后价值目前尚有争议,本文对结直肠癌患者淋巴结微转移情况进行逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)检测,研究微转移对临床分期和预后的影响.方法:用 RT PCR技术检测 56例结直肠癌患者肠旁及系膜淋巴结中细胞角质蛋白 CK20 mRNA,揭示微转移灶的存在,并与常规病理苏木精伊红( HE)染色和免疫组化染色结果进行比较;分析 HE染色和 RT PCR检测结果对判定临床病理分期和统计生存率的影响.结果:共检测 432个淋巴结, HE染色、免疫组化染色和 RT PCR法淋巴结转移检出率分别为 57.2%、 62.3%和 73.1%. HE染色和免疫组化的检出率无显著性差异 (P >0.05),而 HE染色和 RT PCR法检测结果有显著性差异 (P< 0.05). 56例患者中,按 HE染色结果确定的 PN0、 PN1和 PN2期 ,其 5年无复发转移生存率分别为 80%、 60%和 50%;通过 RT-PCR技术检测,升级后的 PN0、 PN1和 PN2期 5年无复发转移生存率分别为100％、61.9％和55.6％,两种方法分析的结果有显著性差异(P<0.05).结论:HE染色未确切指出淋巴结微转移癌;RT-PCR法检测CK20mRNA可以推断淋巴结微转移癌的存在,从而有助于确定结直肠癌临床分期和预测预后.
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喉癌患者治疗前后外周血CK19mRNA、CK20mRNA的表达及临床意义
目的 探讨喉癌患者根治性治疗前后外周血CK19 mRNA、CK20 mRNA的表达及临床意义.方法 采用巢式RT-PCR技术检测48例喉癌患者术前和术后6、12、24个月外周血中CK19 mRNA、CK20 mRNA的表达情况.结果 48例喉癌患者外周血术前CK19 mRNA、CK20 mRNA阳性率分别为37.5％ (18/48)、45.8％ (22/48)；患者术后6、12、24个月外周血CK19 mRNA与CK20 mRNA的表达均较术前下降(P＜0.05)；复发组CK19 mRNA、CK20 mRNA术前表达均高于无复发组(P＜0.05)；4例复发患者术前与术后6、12个月外周血CK19 mRNA、CK20 mRNA的表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 检测喉癌患者治疗前后外周血CK19 mRNA和CK20 mRNA的表达水平有助于评估喉癌微转移及临床疗效,从分子生物学方面为喉癌局部复发的预测提供帮助.
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喉癌患者外周血CK19mRNA及CK20mRNA的表达
目的 研究喉癌患者外周血CK19mRNA、CK20 mRNA的表达,探讨其临床意义. 方法 采用巢式RT-PCR技术检测喉癌患者术前外周血中CK19mRNA、CK20 mRNA的表达.结果 48例喉癌患者外周血中CK19 mRNA阳性率为37.5%(18/48).CK20 mRNA阳性率45.8%(22148).10例肿瘤组织中CK19 mRNA阳性率为100%(10/10),CK20 mRNA阳性率80%(8/10);10例声带息肉患者外周血为阴性对照,CK19 mRNA阳性率为10%(1/10),CK20mRNA阳性率为0.结合临床病理资料,喉癌患者外周血CK19 mRNA、CK20 mRNA表达与喉癌T分期、临床分期及淋巴结转移存在相关性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用巢式RT-PCR技术,对喉癌患者外周血单个核细胞CK19mRNA和/或CK20 mRNA的检测,在分子生物学水平对喉癌细胞对周围组织的浸润及局部扩散提供了参考,有助于指导临床治疗.
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膀胱癌患者尿脱落细胞CK20的表达及临床诊断意义
目的 观察尿脱落细胞CK20在膀胱癌患者中的表达情况,探讨其临床价值及意义.方法 采用RT-PCR检测方法检测35例膀胱癌患者尿脱落细胞CK20的表达情况,并与30例非肿瘤疾病患者CK20的表达情况进行对比分析.结果 35例膀胱癌患者尿脱落细胞CK20 mRNA阳性率为94.29％(33/35),而非肿瘤疾病患者阳性率仅为3.33％(1/30),两组CK20 mRNA阳性率比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).RT-PCR检测法检测尿脱落细胞CK20 mRNA的敏感性为94.26％,特异性为96.67％.不同膀胱癌病理分期、分级的尿脱落细胞CK20 mRNA表达阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 尿脱落细胞CK20在膀胱癌尿液中表达的敏感率及特异性较高,是目前较为理想的一种膀胱肿瘤标记物,RT-PCR检测法检测尿脱落细胞中CK20有助于膀胱癌的诊断.
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膀胱移行细胞癌患者外周血CK20表达的研究
目的:探讨CK20在膀胱移行细胞癌(TCCB)患者外周血的表达及其意义.方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测63例TCCB患者和19例健康志愿者以及19例非肿瘤患者外周血CK20表达.以GAPDH作为内参照.结果:19例健康志愿者和19例非肿瘤患者外周血CK20的表达均为阴性;63例TCCB患者外周血CK20阳性表达率为25.4%(16/63),其中T1期为0(0/31),T2期为12.5%(2/16),T3期为77.8%(7/9),T4期为100%(7/7),CK20阳性表达率随分期增加而增加,T3～4期明显高于T1期和T2期.对T1-3期33例患者随访6个月,其中外周血CK20阴性表达26例未发现远处转移;外周血CK20阳性表达7例中2例发生远处转移.结论:检测外周血CK20表达,可以提示癌细胞的血行播散,对判断预后以及指导治疗具有一定临床价值.
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实时荧光定量PCR检测尿液CK20方法的建立
目的:建立一种简便、快速、灵敏度和特异性较好的定量检测尿液CK20方法,用于膀胱移行细胞癌(Transitional cell ear-cinoma of the bladder,TCCB)早期诊断、预后及复发的评估.方法:培养膀胱癌T24细胞,针对CK20基因保守序列设计合成两对引物和Taqman探针,将PCR扩增产物片段克隆,作为定量检测的标准品,优化反应条件,建立快速检测CK20mRNA的实时荧光定量PCR方法,并进行方法学评价.结果:荧光定量PCR检测尿液CK20方法能较好的定量枪出尿液CK20mRNA,检测范围为102～102copies/μ1,灵敏度为102 copies/μ1,特异性好,批内、天间重复性(Coefficient of variation,CV)分别为0.89%和2.45%.结论:成功建立了快速检测尿液CK20的荧光定量PCR方法,为进一步开发出用于TCCB早期诊断、预后及复发评估的定量检测试剂盒奠定了基础.
