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两种胸腔引流管行胸腔闭式引流治疗的临床研究
目的：探讨采用细胃管与常规胸腔闭式引流管治疗自发性气胸的疗效。方法：将2011年01月～2013年06月在我院需行胸腔闭式引流治疗的60例自发性气胸患者随机分为实验组和对照组，实验组31例应用细胃管作为胸腔引流管，对照组29例应用常规胸腔闭式引流管进行治疗，对两组患者的疗效、切口疼痛程度、引流管拔管时间及并发症等临床指标进行对比分析。结果：两组患者的疗效、拔管时间和并发症比较，差异无统计学意义，但实验组在切口疼痛程度方面明显优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：相对于常规胸腔引流管而言，细胃管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸操作简单、创伤小、安全性高，可明显减轻患者痛苦，值得临床推广。
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自制胸引瓶外套在胸外科病人中的应用
胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术，是胸外科手术后引流的有效方法，也是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。所以胸腔闭式引流瓶的携带、放置的安全性长期以来一直困扰着医护人员和患者，常常因胸引瓶不慎倾斜、倾倒、位置过高、过低达不到引流的目的，甚至在活动时造成脱管，造成护理不良事件，为了达到有效的引流，提高患者满意度，减少护理不良事件的发生，做好优质护理，现我们为苏州市晶乐高分子医疗器械有限公司提供的胸引瓶设计一款外套，通过临床患者的使用，调查发现，这款胸引瓶外套在胸腔闭式引流中达到了有效的引流，患者活动性时方便，降低了不良事件的发生。
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中心静脉导管行胸腔闭式引流在治疗胸腔积液中的应用观察
胸腔积液(pleural effusions)是呼吸系统的常见问题，对于胸腔积液传统的治疗方法是胸腔穿刺抽液,常需反复多次穿刺且间隔时间长易导致胸水包裹、胸膜增厚,给临床处理带来一定的困难。而采用硅胶管、塑料管等引流,对病人损伤大,患者痛苦大,依从性差。中心静脉导管留置技术常用于临床补液、输血、静脉营养支持和测定中心静脉压。我科2009-01至2012-01对70例胸腔积液患者采用中心静脉导管留置技术进行胸腔穿刺置管引流及治疗，取得了较好效果，现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料70例胸腔积液患者，其中男49例，女21例，年龄28~78岁，平均45岁；结核性胸腔积液41例，恶性胸腔积液20例，脓性胸腔积液5例，低蛋白血症4例；大量积液25例，中等量积液40例，少量积液5例。置管时间6~32d，平均10 d。 -
创伤性血气胸临床诊治探讨
目的:分析创伤性血气胸临床的诊治,选择佳治疗手段.方法:选择2015年8月~2016年8月我院收治的60例血气胸患者的临床资料,其中,胸部开放性损伤患者17例,闭合性损伤患者43例,治疗时选择胸腔闭合式引流50例, 选择保守治疗方式患者为10例.结果:治愈患者55例,死亡5例.结论:创伤性血气胸是一种临床上较为普遍的胸部损伤并发症,其具有较大的危害性,如患者未得到及时的治疗会对生命构成极大的威胁,在治疗该病症时,胸腔闭合式引流是一种有效的治疗手段.
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一例ECMO救治呼吸衰竭合并支气管胸膜瘘患者的护理
目的:提高对ECMO救治呼吸衰竭合并支气管胸膜瘘患者的综合护理服务质量.方法:回顾性分析1例ECMO救治呼吸衰竭合并支气管胸膜瘘患者的临床资料,结合:实际治疗手段和护理措施,总结护理经验.结果:应用ECMO、机械通气、胸腔闭式引流技术,结合止咳、平喘、祛痰、抗感染等药物治疗,患者病情转为平稳,遂转院行肺移植术.结论:对于ECMO救治呼吸衰竭合并支气管胸膜瘘患者,应及早通过胸部X线、纤维支气管镜、肺功能、血气分析检查确诊原发病,评估凝血、生化、全血细胞分析等实验室结果,急行ECMO插管上机,并予胸腔闭式引流,辅以机械通气可提高抢救成功率.本文主要介绍了ECMO的临床应用,结合支气管胸膜瘘的病理特点及呼吸机参数模式的选择,总结出了ECMO救治呼吸衰竭合并支气管胸膜瘘患者的护理对策.
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中心静脉导管胸腔闭式引流术在重症哮喘合并自发性气胸中的治疗讨论
目的 探讨中心静脉导管胸腔闭式引流术在重症哮喘合并自发性气胸治疗中的疗效.方法 分别采用传统胸腔闭式引流和中心静脉导管行胸腔闭式引流两种方法对我院2017年1月——2017年12月收治的56例重症哮喘合并自发性气胸的患者进行治疗,并讨论不同结果.结果 传统胸腔闭式引流全部治愈,其中住院天数15±2.8天,平均留置导管天数6.64±3.56天,中心静脉导管胸腔闭式引流患者全部治愈,其中住院天数10.6±3.1天,留置导管天数4.0±1.30天,二者比较具有统计学意义.结论 中心静脉导管行胸腔闭式引流术在治疗重症哮喘合并自发性气胸中具有价值,是一种值得临床推广的安全、有效、简便的方法.
关键词： 重症哮喘合并自发性气胸 中心静脉导管 胸腔闭式引流 -
胸腔闭式引流患者护理中吹气球训练的应用效果评估
目的：探讨胸腔闭式引流患者护理中吹气球训练的应用效果。方法选择2013年10月至2016年10月期间在我院行胸腔闭式引流治疗的162例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各81例。两组患者胸腔闭式引流术后均留置胸腔闭式引流瓶，期间对照组按照胸腔闭式引流常规护理，观察组在对照组基础上增加吹气球训练，观察两组患者胸腔闭式引流时间、引流量及住院时间。结果观察组胸腔引流管留置时间[（49．14±10．45）h]、胸腔引流量[（185．42±23．14）ml]术后住院时间[（7．04±1．25）d]显著低于对照组[（95．24±23．68）h、（341．25±21．63）ml、（3．58±1．56）d]，组间差异 p ＜0．05。结论胸腔闭式引流患者护理中应用吹气球训练可有效提升引流治疗效果，有助于改善患者预后，临床应用价值较高。
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闭式引流治疗胸腔积液的护理干预
目的：探讨并分析胸腔闭式引流治疗胸腔积液的护理干预方法及疗效。方法选取我院2014年1月———2015年9月接收的胸腔积液患者78例，随机将其分成对照组和护理组，2组患者均行胸腔闭式引流术治疗，同时对照组给予常规护理干预，护理组给予术前、术中、术后综合护理干预，观察并对比2组疗效。结果护理组并发症发生率显著低于对照组，平均日引流量显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者采用术前、术中、术后综合护理干预，可有效降低并发症发生率，加强患者病情恢复，值得临床推广应用。
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中心静脉导管引流液气胸38例体会
目的 探讨中心静脉导管引流液或气胸的疗效及方法.方法 回顾性分析我院胸外科中心静脉导管引流液体或气胸38例患者的临床资料.结果 3例积液首次穿刺失败,改变患者体位并调整进针深度后成功.脾脏穿刺伤成功保脾1例.其余患者积液引流操作均一次性成功.1例慢阻肺呼吸衰竭引流后,呼吸功能改善不显著.其余气胸引流后达到排气效果.结论 中心静脉导管引流胸腔积血或积液及积气成功率高,安全,效果显著,操作简便,创伤小.
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经皮扩张气管切开导管在重症监护病房气胸患者胸腔闭式引流中应用的疗效观察
目的：探究分析经皮扩张气管切开导管在重症病房气胸患者闭式引流中的应用及疗效。方法选取2013年6至2016年7月我院重症监护病房收治的气胸患者46例为研究对象，且所有患者均采用胸腔闭式引流的，随机分为采用传统的硅胶管导管的对照组（23例），由胸科医生完成。与采用经皮扩张气管切开导管的观察组（23例），由重症医师独立完成，观察分析两组患者治疗效果。结果经过治疗后，观察组患者的住院时间、操作时间明显优于对照组（P ＜0．05），且观察组引流管的调整次数和感染发生率明显低于对照组，差异显著（P ＜0．05）。结论经皮下气管切开导管在重症监护病房气胸患者的胸腔闭式引流中的应用，可有效减少患者住院时间和手术时间，且具备安全、并发症少的特点，效果显著，值得临床推广实践。
关键词： 经皮扩张气管切开导管 重症监护病房 气胸患者 胸腔闭式引流 疗效观察 -
针对性心理护理对小儿先天性心脏病术后胸腔闭式引流管留置时间的影响
目的:探究针对性护理干预对小儿先天性心脏病术后胸腔闭式引流管留置时间的影响效果.方法:于我院2015年7月-2016年7月期间接诊的先天性心脏病患儿中选择102予以研究,通过数字表法随机分为观察组与对照组,均51例 对照组给予常规护理模式,在此基础上观察组给予针对性心理护理模式,观察分析两组护理效果及患儿家属对护理工作的满意度.结果:观察组住院时间、引流管拔除时间明显少于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05);同时观察组护理满意度高于对照组,差异存在统计学意义(p＜0.05).结论:针对性心理护理的应用,能够有效缩短引流管留置时间,促进患儿家属对护理工作的满意,值得应用.
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中心静脉导管在自发性气胸治疗中的临床应用探讨
目的：探讨在自发性气胸中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗的临床疗效。方法对我院2012年1月———2015年12月收治的78例自发性气胸患者，分别采用传统胸腔闭式引流以及中心静脉导管行胸腔闭式引流等方法治疗，根据结果讨论不同治疗方式的优缺点。结果传统胸腔闭式引流全部治愈（平均插管天数8．70±1．53，住院天数15±2．7），中心静脉导管引流全部治愈（平均插管天数4．6±1．36，住院天数13．5±2．1），二者比较具有统计学意义。结论在自发性气胸采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗，是一种安全、有效、简便的方法，值得临床推广。
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胸腔闭式引流术的观察与护理
胸腔闭式引流的作用是利用重力、保持相对密封、排除胸膜腔积液或积气,恢复肺膨胀,维持胸内负压,恢复呼吸和循环功能,是治疗自发性气胸的有效措施之一,因此,胸腔闭式引流术及术后的观察、护理就显得特别重要.
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胸腔闭式引流治疗自发性气胸应用护理干预的效果观察
目的 探究胸腔闭式引流治疗自发性气胸应用护理干预的效果观察.方法 资料选自2015年10月至2017年10月在本院行胸腔闭式引流诊治的自发性气胸患者60例,按随机数字表方法分成两组,每组30例,予常规护理作对照组,予护理干预作研究组,分析两组疗效、护理的满意度和不良反应.结果 研究组有效率90.00％,比对照组70.00％高;且研究组护理的满意度93.33％,比对照组66.67％高,比较具统计学上的意义(P＜0.05);同时研究组并发症6.67％比对照组26.67％少,比较具统计学上的意义(P＜0.05).结论 对胸腔闭式引流治疗自发性气胸予护理干预,能有效降低并发症,并提升护理满意度,具有一定临床应用和研究价值.
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深静脉导管引流胸腔积液的护理
使用深静脉导管在内科中应用代替传统的胸腔闭式引流.应用于大量胸水或气胸的引流.具有操作简便、创伤小.愈合快的优点[1].我院从2009年1月至2011年12月,应用深静脉导管进行胸腔置管引流治疗胸腔积液患者34例,取得满意疗效.现将有关护理体会报告如下.
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自发性气胸胸腔闭式引流的护理
自发性气胸是临床常见急危重症,我院2004年12月～2005年10月,共收治自发性气胸39例,进行胸腔闭式引流救治取得满意疗效,现将护理体会介绍如下:
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多根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流给予综合护理的效果
目的:分析多根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流给予综合护理的效果.方法:收集2012年02月～2013年02月我院收治的92例多根多处肋骨骨折患者临床资料,随机分为对照组与观察组,各46例.两组患者均采取胸腔闭式引流治疗,对照组采取常规护理方法,观察组患者采取综合护理方法,后观察两组患者的护理效果.结果:观察组患者拔管时间、住院时间、护理满意程度明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者SAS评分、SDS评分显著低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:多根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流给予综合护理,安全性与有效性显著,值得临床推广.
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先天性心脏病术后胸腔闭式引流的护理要点
胸腔闭式引流作为一种治疗手段,已经广泛地应用于临床,如血胸、气胸、脓胸的引流,以及开胸术后的胸腔引流.胸腔闭式引流起着极其重要的作用.我院自2006年11月份开展先天性心脏病术后监护以来,已成功护理了许多先心病患儿,并创造了我市两个之,即年龄小(3个月),体重轻(6kg),这些患儿术后都置有胸腔引流管,现将护理体会总结如下:
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康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液的护理
目的:观察康莱特联合顺铂治疗胸腔积液的近期疗效和毒副作用.方法:48例恶性胸腔积液患者,先采用美国ARROW公司生产的一次性单腔中心静脉导管进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水,再给予胸腔内注药其中A组(n=25)康莱特加顺铂B组(n=23)顺铂一个月后观察两组疗效及不良反应.结果:康莱特加顺铂治疗恶性胸腔积液的有效率为80%,优于顺铂单用组.结论:胸腔闭式引流后注入康莱特加顺铂治疗恶性胸腔积液疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法.
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全面护理在肺部手术后胸腔闭式引流患者治疗中的应用价值分析
目的 探究全面护理在肺部手术后患者胸腔闭式引流治疗中的应用价值.方法 选取2016年01月~2017年12月肺部手术后胸腔闭式引流患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组(给予常规护理)与观察组(给予全面护理).结果 两组患者经干预后关于胸腔引流管知识知晓率均有所提高,观察组提高程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后满意度对比,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全面护理在肺部手术后胸腔闭式引流患者治疗中具有较高的应用价值,不仅可以降低并发症发生率,并且还能减少引流时间,临床上值得应用及推广.
