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肿瘤患者弓形虫感染调查
弓形虫属于一种机会性致病原虫,对免疫缺陷、免疫功能低下及免疫抑制患者有潜在的威胁.现已证明,不少肿瘤患者细胞免疫功能低于正常人,且在抗肿瘤治疗过程中,化疗及放射治疗,使患者免疫功能进一步降低,因而对机会性感染的病原体特别易感.本实验采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对112例临床确诊恶性肿瘤患者和78例健康体检者进行了弓形虫循环抗原(CAg)、抗弓形虫抗体IgM、IgG检测,了解肿瘤患者弓形虫感染状况,探讨弓形虫感染与该人群的相关性,结果报告如下.
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中药治疗免疫性不育(孕)症 60 例
1 临床资料共计60例,男 32 例,女 28 例,均为24岁～35岁,全部结婚 2 年以上,长婚龄为 8 年,没有采取避孕措施,经多方治疗无效,未育、未孕者.实验室检查:抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗弓形虫抗体均为阳性.
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不孕妇女抗弓形虫抗体抗精子抗体及IFN-γ的检测与分析
目的 了解不孕妇女血清抗弓形虫IgG抗体(ATAb)、抗精子抗体(AsAb)及其外周血细胞培养上清中γ-干扰素(IFN-γ)的水平,探讨ATAb、AsAb与不孕的关系以及与IFN-γ的相关性. 方法 应用酶联免疫吸附试验分别检测并比较182例不孕妇女及94例正常生育妇女血清ATAb、AsAb,同时测定并比较其外周血细胞培养上清中IFN-γ水平. 结果 182例不孕妇女血清ATAb、AsAb阳性率分别为15.38%(28/182)、18.13%(33/182),与正常生育组妇女血清ATAb、AsAb阳性率6.38%(6/94)、5.32%(5/94)比较,差异均有显著性 (χ2 ATAb=4.65,P＜0.05;χ2 AsAb=8.57,P＜0.01);不孕妇女外周血细胞培养上清中IFN-γ水平为(0.970±0.493) μg/L,显著高于正常生育妇女组(0.531±0.274) μg/L (P＜0.01). 结论 弓形虫感染与不孕有一定关系,AsAb是与不孕有密切联系的重要免疫因素.不孕症患者体内IFN-γ水平异常增高,可能通过影响机体生殖免疫功能而导致不孕.
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精浆抗弓形虫抗体对精液参数的影响
目的: 分析精浆弓形虫抗体(ATAb)与精液有关参数之间的关系. 方法: 184例男性不育病人根据精浆ATAb检测结果分为阳性组(48例)和阴性组(136例),分别进行精液常规、精浆酸性磷酸酶(ACP)、精浆α-葡萄糖苷酶(α-Glu)、精浆果糖(Fru)、精浆免疫抑制物(SPIM)和抗精子抗体(AsAb)检测. 结果: ATAb阳性组的精浆ACP、SPIM和AsAb与阴性组相比,差异有显著性(P<0.05);其他指标差异均没有显著性(P>0.05). 结论: 精浆弓形虫感染致男性不育机制可能是引起精浆ACP、精浆SPIM显著性降低和AsAb的产生等多种因素造成的.
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孕妇血清抗弓形虫抗体动态监测的意义
弓形虫(Toxplasma,简称TOX)是人类宫内感染致胎儿畸形的病原体之一.孕妇感染虫体后可通过胎盘垂直传播给胎儿,造成流产、早产、死胎和胎儿畸形等.因此,尽早发现孕妇弓形虫感染,并使她们得到及时的治疗,从而阻断母婴垂直传播,对优生优育有重要意义.本文采用酶联免疫吸附法动态监测孕妇血清抗弓形虫抗体(IgM、IgG),以探讨血清学动态监测在筛查孕妇弓形虫感染中的意义.
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延安地区中枢神经系统疾病患者弓形虫感染抽样调查
目的 了解延安地区中枢神经系统疾病患者TOX感染情况.方法 应用ELISA法对180例不明原因神经系统疾病患者和135例健康体检者进行ATAb检测.结果 病例组ATAb的阳性率为28.89%(52/180),对照组为9.63%(13/135).不同类型疾病患者ATAb阳性率分别为:脑型28.05%(23/82)、癫痫型44.44%(4/9)、精神病型32.14%(9/28)、神经衰弱型26.23%(16/61) .有宠物接触史者ATAb阳性率为47.62%(30/63),无接触史者ATAb阳性率为18.80%(22/117).结论 病例组ATAb阳性率明显高于对照组,两组间差异有极显著性(P＜0.01).不同类型疾病患者ATAb阳性率无显著性差异(P＞0.05).有宠物接触史者ATAb阳性率明显高于无接触史者,两者间差异有极显著性(P＜0.01),说明TOX感染与接触宠物有关.
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结核性脉络膜炎1例
患者女性，54岁。因“右眼夜间视物模糊1年”于2013年11月6日来我院就诊。患者既往体健，无结核病史，无发热、盗汗、咳嗽病史，无猫狗等动物喂养史。专科检查：左眼视力1．0，右眼视力0．8，右眼结膜无充血，角膜后细尘样KP （＋＋），Tyndall（＋）（图1），瞳孔直间接对光反应灵敏，晶状体透明，玻璃体透明，右眼视盘边界清，色红，C／D约0．3，动静脉管径及走形无异常，中心凹反光模糊，中心凹鼻侧可见面积约2．0 PD大小的黄白色弧形隆起，边界欠清（图2），中周部视网膜可见多个散在黄白色点状病灶，边界欠清（图3）；OCT：右眼黄斑处脉络膜波浪样隆起（图2）；FFA：右眼视网膜未见明显高荧光渗漏点（图4）；血清学检查：抗弓形虫抗体、单纯疱疹病毒抗体和风疹病毒抗体阴性和巨细胞病毒抗体弱阳性，抗核抗体系列、结核抗体及风湿三项均阴性，胸部X片及颈椎腰椎CT均阴性；卡介苗纯蛋白衍生物（ PPD）试验强阳性。结合患者眼底病灶及PPD实验阳性，考虑结核性脉络膜炎，予抗结核治疗，异烟肼联合利福平口服。抗结核治疗5个月复查时右眼眼前节（－）（图5），后极部黄白色病灶消失，脉络膜平伏（图6），中周部视网膜黄白色点状病灶明显减少（图7）。左眼眼底未见明显变化。
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精浆弓形虫感染对精液参数影响的临床研究
目的 探讨精浆弓形虫感染对精液参数的影响.方法将184例男性不育患者根据精浆弓形虫抗体(ATAb)分为两组,即ATAb阳性组(48例)和ATAb阴性组(136例),并检测其精液常规、酸性磷酸酶(ACP)、α-葡萄糖苷酶(α-Glu)、果糖(Fru)、精浆免疫抑制物(SPIM)和精浆抗精子抗体(AsAb),进行比较.结果ATAb阳性组(48例),ATAb阴性组(136例).精浆ACP、SPIM和AsAb两组差异有显著性(P＜0.05),其他项目差异无显著性(P＞0.05).结论精浆弓形虫感染可引起精液参数中精浆酸性磷酸酶、精浆免疫抑制物显著性降低和精浆抗精子抗体的产生等而引起男性不育症.
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日照市孕妇弓形虫感染的调查
为了解我市孕妇弓形虫的感染状况,我们于1998年6月至1999年8月采用酶联免疫方法(E LISA),对2 000例不同孕期孕妇的血液进行了弓形虫循环抗原(CAg)、抗弓形虫抗体IgM和Ig G检测,现将结果报告如下.
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251例产妇弓形虫感染调查
弓形虫病是全球分布的人兽共患病之一,在我国也普遍存在.由于检验方法、地域、时间先后、调查对象及其医疗干预情况等诸多因素不同,报道人群弓形虫感染率差别较大[1].弓形虫常引起围产期感染,可导致流产、早产、死胎、畸形而引起广泛重视[2].由于分离弓形虫比较困难,实验室诊断人体弓形虫主要依靠血清学方法,例如酶联免疫吸附试验(ELISA)、金标记免疫层析试验(GICA)来检测特异性抗体(IgG、IgM)和循环抗原(CAg)[3].此次调查随机检测了鄂东北地区251例产妇脐血弓形虫循环抗原和抗弓形虫抗体(IgG、IgM),以观察产妇弓形虫感染情况并评价医疗干预的成果,现报告如下.
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延安地区中枢神经系统疾病患者弓形虫感染的抽样调查
目的 了解延安地区中枢神经系统疾病患者弓形虫(Toxoplasma gondii,TOX)的感染情况.方法 应用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immune absorbent assay,ELISA)对180例不明原因神经系统疾病患者和135例健康体检者进行抗弓形虫抗体(antitxoplasma antibody,ATAb)的检测.结果 研究组ATAb的阳性率为28.89%(52/180),对照组为9.63%(13/135).不同类型疾病患者ATAb阳性率分别为:脑型28.05%(23/82)、癫痫型44.44%(4/9)、精神病型32.14%(9/28)、神经衰弱型26.23%(16/61).有宠物接触史者ATAb阳性率为47.62%(30/63),无接触史者ATAb阳性率为18.80%(22/117).结论 研究组ATAb阳性率明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.01).不同类型疾病患者ATAb阳性率差异无统计学意义(P>0.05).有宠物接触史者ATAb阳性率明显高于无接触史者,两者间差异有统计学意义(P<0.01),说明TOX感染与接触宠物有关.
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延安市神经系统疾病与抗弓形虫抗体的相关性研究
目的 了解延安市神经系统疾病患者TOX感染情况,探讨两者相关性.方法 应用ELISA法对180例不明原因神经系统疾病患者和135例健康体检者进行ATAb检测.结果 疾病组ATAb的阳性率为28.89%(52/180),健康对照组为9.63%(13/135).不同类型疾病患者ATAb阳性率分别为:脑型28.05%(23/82)、癫痫型44.44%(4/9)、精神病型32.14%(9/28)、神经衰弱型26.23%(16/61);不同性别患者ATAb阳性率:男性患者ATAB阳性率为35.63%(31/87),女性为22.58%(21/93);不同年龄患者ATAb阳性率分别为:≤25岁,33.33%(6/18);26～50岁,30.00%(18/60);≥51岁,27.45%(28/102).有宠物接触史者工ATAb阳性率为47.62%(30/63),无接触史者ATAb阳性率为18.80%(22/117).不同抗体TOX阳性率分别为:IgG 12.22%(22/180);IgM阳性率8.89%(16/180);IgM、IgG;双项阳性率7.78%(14/180).结论 对临床是来明原因的神经系统疾病患者,务须开展TOX的常规检测,以便及早诊治,降低TOX脑病的死亡率.
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不良孕产史与ATAb的相关性研究
目的 探讨延安市不良孕产史与ATAb的相关性.方法 采用ELISA法检测ATAb.结果 不良孕产组ATAb的阳性率为31.26%(166/531),正常对照组ATAb阳性率为11.70%(11/94),两组间差异有显著性(P＜0.005).不良孕产史(流产、早产、畸形、死胎)之间的ATAb阳性率差异无显著性(P＞0.05).不同的不良孕产与正常孕产之间的ATAb阳性率差异有显著性(P均＜0.01).结论 提示不良孕产史与ATAb阳性密切相关,说明TOX感染是引起不良孕产史的主要原因之一.
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抗弓形虫抗体与反复自发流产的相关性研究
目的了解延安市ATAb与RSA的相关性.方法采用ELISA法检测ATAb.结果RSA患者ATAb的阳性率为30.23%(130/430),正常育龄妇女对照组为11.61%(13/112),两组间差异有显著性(P＜0.05).RSA患者流产的次数与TOX抗体阳性的关系表明,ATAb阳性率随流产次数的增加而上升,流产次数≥5次时,此相关性更为显著.结果还显示,ATAb阳性率在早期流产(＜90d)和晚期流产(≥90 d)之间并无差异(P＞0.05).结论ATAb阳性与RSA有密切关系,且与流产次数正相关.由此说明,TOX感染可能是引起RSA的主要原因之一,临床在RSA病因诊断中应予高度重视.
