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T(11;18)及核bcl-10蛋白在胃肠MALT淋巴瘤中的表达
为了探讨t(11;18)(q21;q21)染色体易位及核bcl-10蛋白在胃肠粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALTlymphoma)中的表达,用酸性酚氯仿法从石蜡组织中提取RNA;逆转录合成cDNA后用聚合酶链反应(PCR)扩增API2-MALT1融合基因;用免疫组织化学法检测石蜡切片中bcl-10蛋白的表达.结果表明:42例MALT淋巴瘤中,t(11;18)(q21;q21)染色体易位在低度恶性MALT淋巴瘤中的表达为14%,在伴高恶转化型MALT淋巴瘤中的表达为46%,在40例弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)对照组中没有表达;43例MALT淋巴瘤中bcl-10蛋白在低度恶性MALT淋巴瘤的核表达为61%,在伴高恶转化型MALT淋巴瘤中的核表达为69%.结论:t(11;18)易位可能与高度进展MALT淋巴瘤有一定相关性,但与DLBCL无关;bcl-10蛋白的核表达在恶性程度不同的两组MALT淋巴瘤中无显著性差异,其原因有待进一步研究.
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比较胃和眼附属器MALT淋巴瘤中T(11;18)的发生及相关的临床意义
目的:比较胃和眼附属器MALT淋巴瘤中的T(11;18),并探讨其相关的临床意义.方法:我们收集了眼附属器MALT1淋巴瘤1995～2007年福尔马林固定、石蜡包埋组织28例,并收集了同时期的胃MALT淋巴瘤福尔马林固定、石蜡包埋组织33例,其所有病例均为低度恶性胃MALT淋巴瘤,其中有22例患者接受过幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)根除治疗.所有病例均应用间期FISH法检测T(11;18)在胃MALT淋巴瘤和眼附属器MALT淋巴瘤中的表达,并在胃MALT淋巴瘤中分析它们和Hp根除治疗反应性的关系.结果:T(11;18)在33例低度恶性胃MALT淋巴瘤中的检出率为6/33(18%).在28例眼附属器MALT淋巴瘤的检出率为0,两组间存在显著性差异(P<0.05);其中22例经Hp根除治疗的胃MALT淋巴病例中,16例完全缓解者2例(12.5%)检出该易位,6例对根除治疗无效者中有3例(50%)检出该易位,两组间存在显著差异(P<0.05).结论:胃和眼附属器MALT淋巴瘤T(11;18)的发生率有差异,表明二者可能存在不同的细胞遗传学改变及发病机制;胃MALT淋巴瘤中T(11;18)的发生率与Hp根除治疗无反应相关;间期FISH法是检测石蜡包埋组织分子遗传学异常的有效而可靠的方法.
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多毛细胞白血病11例临床分析
多毛细胞白血病(HCL)是一种独特类型的慢性B淋巴细胞增殖性疾病.该病为罕见病且起病隐匿,临床表现复杂多样,极易误诊或漏诊.现回顾我院8年来诊断的11例HCL患者.1 对象和方法2004年5月至2012年10月我院收治多毛细胞白血病患者11例,男9例,女2例;中位年龄56(42 ～71)岁.所有病例的诊断和疗效判定均符合文献[1]《血液病诊断与疗效标准》.
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胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤BCL10核表达与其对幽门螺杆菌根除治疗无反应相关
背景:经幽门螺杆菌(H.pylori)根除治疗,约75%的早期胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者可获得完全缓解.肿瘤细胞有BCL10核表达和t(11;18)(q21;q21)可能提示胃MALT淋巴瘤对根除治疗无反应.目的:探讨单纯H.pylori根除治疗对同人早期胃MALT淋巴瘤的疗效,以及肿瘤细胞BCL1O核表达和t(11;18)(q21;q21)对治疗方案选择的提示作用.方法:收集19例早期胃MALT淋巴瘤患者,以免疫组化方法检测BCL10核表达,以间期荧光原位杂交方法检测t(11;18)(q21;q21).所有患者均首选H.pylori根除治疗,并行内镜活检病理随访.结果:本组19例早期胃MALT淋巴瘤患者中10例(52.6%)经单纯H.pylori根除治疗获得完全缓解.10例完全缓解者中2例(20.0%)肿瘤细胞BCL10核表达阳性,9例对根除治疗无反应者中7例(77.8%)阳性,阳性率显著高于完全缓解者(P＜0.05).14例患者行t(11;18)(q21;q21)检测,8例完全缓解者均未检出该易位,6例对根除治疗无反应者中3例(50.0%)检出该易位,两组检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:单纯H.pylori根除治疗可使本组52.6%的早期胃MALT淋巴瘤患者获得完全缓解.胃MALT淋巴瘤肿瘤细胞BCL10核表达与其对根除治疗无反应相关.
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胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤染色体易位t(11;18)与BCL10的表达
目的检测胃黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤的染色体易位t(11;18)(q21;q21)和BCL10蛋白表达的情况.方法采用RT-PCR检测胃MALT淋巴瘤和滤泡性胃炎(FG)中API2-MLT融合及免疫组化检测BCL10蛋白、Ki-67表达情况,并结合临床病理进行分析.结果14例胃MALT淋巴瘤中有3例(2例低恶性,1例低～高恶性)检测到API2-MLT融合,8例FG无此融合.BCL10在FG淋巴滤泡生发中心细胞胞质中弱表达,在胃MALT淋巴瘤中表达明显增强,且42.5%的病例细胞核阳性.胃低～高恶性及弥漫大细胞淋巴瘤(DLBCL)的Ki-67标记率显著强于低恶性MALT淋巴瘤(P＜0.05).BCL10核表达与Ki-67阳性表达之间差异无显著性(P＞0.05),但随Ki-67表达增强,BCL10核表达的概率增加.结论API2-MLT融合和BCL10核表达可能与胃MALT淋巴瘤从低恶性向高恶性转化有关.RT-PCR检测API2-MLT融合是检测t(11;18)(q21;q21)的一项重要工具.
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急性早幼粒细胞白血病非变异型与变异型的形态学特征的初步研究
目的 探讨急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)非变异型t(15;17)与t(11;17)等变异型的实验室特征的异同点.方法 选取苏州大学附属第一医院66例确诊为APL的患者为研究对象,按细胞遗传学及分子生物学特征分为t(15;17)非变异型组(n=59)及t(11;17)等变异型组(n=7),对两组患者的发病特征、外周血常规、外周血分类、骨髓象及骨髓细胞形态学特征进行分析比较.结果 非变异型t(15;17)APL患者与t(11;17)等变异型APL患者的血象、骨髓象表现特征类似,但前者血小板计数更低,骨髓异常早幼粒细胞形态学特征更典型,差异有统计学意义(P<0.05).结论 变异型APL与非变异型APL相比,骨髓异常早幼粒细胞形态学表现特征存在差异,在细胞形态学诊断中需注意.
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21例伴t(11;19)(q23;p13)白血病的临床和实验室特征
目的 探讨伴t(11;19)(q23;p13)白血病临床实验室特点.方法 回顾性分析21例初诊t(11;19)(q23;p13)患者的临床实验室资料,包括核型分析、荧光原位杂交、融合基因、细胞免疫表型等.结果 21例患者中,16例为t(11;19)(q23;p13.1),核型表现为(11q+,19p–),伴有融合基因MLL-ELL阳性.男7例,女9例.分型诊断:1例AML-M2,3例AML-M4,10例AML-M5,另2例为CMML;5例为t(11;19)(q23;p13.3),核型表现为(11q–,19p+),伴有融合基因MLL-ENL阳性.1例男性,4例女性.分型诊断:3例proB-ALL,1例preB-ALL,1例T-ALL.结论 t(11;19)(q23;p13)为少见的非随机染色体易位,t(11;19)(q23;p13.1)主要在成人急性髓系白血病(AML)出现,且与单核系相关,而t(11;19)(q23;p13.3)主要在婴幼儿及儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中出现.
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胃黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤t(11；18)(q21；q21)染色体易位分析
目的 探讨胃黏膜相关淋巴组织(MALT)结外边缘区淋巴瘤t(11;18)(q21;q21)染色体易位的发生情况及相关临床意义.方法 采用间期荧光原位杂交(FISH)方法对18例胃MALT淋巴瘤进行检测.结果 3例检测到t(11;18)(q21;q21),发生率16.7％(3/18).1例黏膜相关淋巴组织淋巴瘤易位基因1(MALT1)拷贝数增加,发生率5.6％(1/18).结论 t(11;18)(q21;q21)是胃MALT淋巴瘤具有特异性的诊断指标,而间期FISH是检测t(11;18)(q21;q21)有效而可靠的方法.评估MALT1基因数目可能有利于预测胃MALT淋巴瘤患者的临床过程.
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伴t(11;17)(q23;q21)易位的急性早幼粒细胞白血病1例并文献复习
伴t(11;17)(q23;q21)易位的急性早幼粒细胞白血病(APL)非常少见,占所有APL患者的0.8%左右,其临床特征与经典的t(15;17)APL相似,但与经典的t(15;17)引起的APL对全反式维甲酸和化疗的反应上存在很大不同.本文报道1例伴t(11;17)(q23;q21)易位的APL,并对相关文献进行复习.
关键词： 急性早幼粒细胞白血病 t(11 17)(q23 q21) -
FISH检测t(11;14)对于七例不典型套细胞淋巴瘤的诊断意义
目的 探讨7例不典型套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)的临床特点与诊断.方法 对7例因免疫表型积分为4分而误诊为慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)的MCL患者的临床特点和诊断进行回顾.结果 7例患者中浅表淋巴结肿大但难以触及者6例.所有患者均因广泛浸润骨髓被分为Ⅳ期,CLL免疫表型积分为4分,间期荧光原位杂交检测t(11;14)均为阳性.结论 部分MCL患者临床表现与CLL相似,间期荧光原位杂交检查将有助于其诊断.
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t(11;18)染色体易位对于胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的预后价值
目的 探讨t(11；18)(q21；q21)染色体易位对于胃黏膜相关淋巴组织(mucosal associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤预后意义.方法 采用回顾性方法对1994年1月至2004年6月间,经术后病理明确诊断的36例MALT淋巴瘤患者进行随访,同时采用间期荧光原位杂交技术检测患者保存的石蜡手术标本有无t(11；18)(q21；q21)染色体易位.结果 36例患者中15例检出t(11;18)(q21；q21)染色体易位,阳性率为41.67％;35例随访至2010年3月,总的中位生存期87个月,伴有t(11;18)(q21；q21)染色体易位者的中位生存期为43个月,无t(11；18)(q21；q21)染色体易位者的中位生存期为130个月,两组之间差异有统计学意义(x2 =29.57,P＜0.01).结论 t(11；18)(q21；q21)染色体易位是MALT淋巴瘤的重要预后因素.
关键词： 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 中位生存期 t(11 18) -
乙亚胺治疗银屑病导致1例以t(11;19)(q23;p13)为特征的治疗相关性急性髓系白血病
目的:报道1例乙亚胺治疗银屑病导致以t(11;19)(q23;1p13)为特征的急性髓系白血病(AML-M4).方法:骨髓细胞24 h培养后按常规制备染色体,用R显带技术进行核型分析,并以11号|19号染色体涂抹探针和位于11q123的混合谱系白血病(AML)基因单一序列探针进行荧光原位杂交(FISH)检测.结果:染色体分析20个中期分裂相,其中1 5个t(11;19)(q123;p13)为唯一异常,5个除此以外,同时伴有der(6)t(?;6)(?;p24);染色体荧光原位杂交(FISH)检测证实1条11号染色体和1条19号染色体之间发生了相互易位,并且FISH检测揭示MLL基因重排细胞占58.4%.结论:二氧哌嗪类药物除了可诱发AMLt(15;17)M 3型和t(8;21)、t(7;11)M 2型之外.还可诱发t(11;19)M4型.
