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骶尾部神经脂肪瘤病合并巨指畸形一例
患者男，21岁。因发现骶尾部肿块伴不适2年，于2014年1月20日入院。患者2年前无意间发现骶尾处有一肿物，约“花生米”大小，无明显不适，未给予重视，日后肿块逐渐增大至“核桃”大小并伴有不适，遂来院求治。体检：患者发育正常，右手中指和无名指软组织肥大，两指的第一指间关节向尺侧成15°角变形，两指的指力正常。下肢关节无畸形。骶尾部有一结节状肿块，略隆起于皮肤表面，大小约5.0 cm ×3.0 cm，表面无红肿破溃，质中，边界不清，压之有轻微疼痛，无波动感。骶尾部MR平扫：皮下软组织见片状信号灶，病灶边缘清楚，皮下脂肪尚能见到，可见部分浸润，提示为纤维性肿瘤（图1）。临床诊断：骶尾部肿瘤合并巨指畸形。2014年1月21日在硬膜外麻醉下行肿块切除术，术中见肿块位于皮下，大小约4.0 cm ×3.0 cm，质中，边界不清，与皮肤粘连紧密，肿块深达骶骨下缘，手术分离后切除肿物。
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先天性巨指症并增生性骨关节病1例报告
先天性巨指畸形伴有增生性骨关节病者少见,我们遇见1例.患者,男,43岁,出生时左手食指中指均大于其他各指,因患指挤压伤就诊.查食指尖软组织有一破口,大小约0.3cm×0.5cm,皮肤翘起出血,左食指中指粗大,中远端不能并拢,掌部软组织亦明显增厚.全身他处无任何异常.家族中及胞弟(双胞)无类似畸形病史.
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巨指畸形合并滑膜软骨瘤病1例
1 材料与方法1.1 病例资料患者,女,45岁,因右手食指巨指畸形45年入院.查体:右手食指粗大,未节手指呈侧屈90°旋后畸形.右食指、拇指掌指关节部可触及硬性肿物,食指远、近侧指间关节活动消失,拇指各关节活动正常.食指长约11 cm,中节周径约9 cm.X线片(图1)示:右食指畸形伴软组织阴影肥大,指骨粗大;远、近侧指间关节间隙消失,呈骨性关节炎表现;拇指指间关节,拇、食指掌指关节及第1、2掌腕关节分别可见大小不一的圆形、卵圆形钙化阴影,其密度不均,边缘光滑,界限清楚.诊断:巨指畸形合并滑膜软骨瘤病.
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左手巨指畸形合并尺神经炎1例报告
患者男,48岁.因左手麻木1 a,于2008年2月3日入院.患者于入院前1 a出现左手尺侧麻木不适,且进行性加重,口服药物治疗效果差.患者自出生后不久发现左手示、中指逐渐增大,后诊断为巨指畸形,未行任何治疗.入院查体:左肘上2 cm压痛,放射性麻木.
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巨指畸形1例报告
1 病例资料患者女34岁.1974年7月21日生,生后即发现右手环指大于其它各指,随年龄的增长逐渐发现右手3、5指也较左手正常相应手指有明显增大.1976年4月,一周岁零九个月于北京积水潭医院就诊时右手环指已增大到比成年人拇指更大的程度.该指各指骨也增大,右前臂较健侧增粗.经住院手术治疗切除右手环、小指及大部分4、5掌骨.术后右手中指逐渐长大增粗,右前臂也逐渐增粗,严重影响外观(图1,2).手指功能尚好.
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巨指畸形1例
1临床资料患者男,12岁,出生后即见右手中指较其它手指及左手中指长而粗,活动度差.随着年龄增长,患指生长速度明显较其它手指及左手中指快,且活动度越来越差.
关键词： 巨指畸形 -
先天性巨指症并增生性骨关节病1例报告
先天性巨指畸形伴有增生性骨关节病者少见，我们遇见1例。 男，43岁。出生时左手食指、中指均大于其余各指，因患指挤压伤就诊。查食指尖软组织有一破口，大小约0.3 cm×0.5 cm，皮肤翘起出血，左食指、中指粗大，中远端不能并扰，掌部软组织亦明显增厚。全身它处无异常，家族中及胞弟（双胞）无类似畸形病史。
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先天性巨指畸形的治疗
目的 探讨手部先天性巨指畸形的整形治疗.方法 本组行指神经切除、松解术5例;指骨矫形、骨骺阻滞术3例;巨指整形远端截指术3例;巨指截指术1例.结果 11例患者的畸形手外观与功能明显改善,随访1年～4年,3例患儿指生长速度正常,7例成人患指生长停止,1例完全截除巨指患者手功能明显改善.结论 对手受部先天性巨指畸形采取手术治疗能获得满意疗效.
