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  • 腰硬联合麻醉联合全身麻醉用于老年患者髋关节置换术的麻醉 效果观察

    作者:金光浩

    目的 探析腰硬联合麻醉联合全身麻醉用于老年患者髋关节置换术的麻醉效果.方法 收集2015年01月至2017年01月期间入我院接受髋关节置换术治疗的200例老年患者作为研究对象,根据临床不同麻醉方式将病例分为观察组和对照组两个组别,两组病人均接受全麻,观察组在此基础上再行腰硬联合麻醉,对比麻醉效果差异.结果 组间手术时间和术中出血量两指标无明显差异(p>0.05);同对照组相比,观察组患者并发症发生率更低、术后苏醒时间更短(p<0.05).结论 腰硬联合麻醉联合全身麻醉应用于老年患者髋关节置换术可有效降低不良麻醉反应,术后缩短苏醒时间,麻醉效果良好值得在特殊人群推广.

  • 探讨腰硬联合麻醉在老年人髋关节置换术中的应用及管理

    作者:朱小兰

    目的 观察腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术的效果.方法 随机将我院2014年5月——2017年5月收治的80例行髋关节置换术的患者分为两组,每组40例.对照组给予静脉复合全麻,观察组给予腰硬联合麻醉,比较两组临床效果.结果 两组麻醉总有效率差异无显著性意义(P>0.05);观察组麻醉苏醒时间、麻醉剂用量、平均动脉压、心率以及不良反应发生率等指标均明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论 两种麻醉方式的效果无明显差别,但腰硬联合麻醉不良反应少,可有效控制血压及心率水平,值得推广应用.

  • 全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果

    作者:何春华

    目的 观察在髋关节置换术中使用全麻和腰硬联合麻醉的临床疗效,为髋关节置换手术的患者的治疗提供理论支持和科学指导.方法 选择我院在2014年10月到2016年3月收治的有髋关节置换患者50例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组25例.对照组使用气管插管全麻,实验组采用腰硬联合麻醉进行手术.通过2组患者麻醉效果及不良反应的发生情况判断全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果.结果 实验组患者的麻醉效果显著优于对照组,不良反应的发生率显著低于对照组.两组比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论 腰硬联合麻醉效果比较好,且腰硬联合麻醉不良反应低,安全可靠,可大量应用于髋关节置换的临床治疗,值得在临床上值得推广应用.

  • 老年髋部脆性骨折的临床治疗效果

    作者:刘志勇

    目的 探究应用不同方法治疗老年脆性骨折的临床效果,旨在为该病的治疗提供参考.方法 选取2015年1月至2016年12月来我院诊治的老年髋部脆性骨折患者80例,将这些患者随机分对照组和观察组,每组各40例,其中前者采取保守治疗,后者则选用人工髋关节置换术进行治疗,对比两组患者术后恢复情况和临床疗效的差异.结果 观察组患者临床总有效率为95.0%,显著高于对照组的57.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年髋部脆性骨折患者,在符合条件的情况下,选用人工髋关节置换术进行治疗可以显著提高治疗效果,促进患者早日康复并提高患者预后,是一种有效的治疗方法.

  • 分析降低体重对髋关节置换手术患者的重要性

    作者:王金海

    目的:分析降低体重对髋关节置换手术患者的重要性。方法将我院在2012年5月———2014年5月接收的60名髋关节置换术患者为本次研究对象,计算患者在入院时的体重,手术结束3天后检测患者血浆降钙素原的情况,随后对两者进行分析。结果体重和髋关节置换术后的血浆降钙素原的水平之间联系比较紧密。当体重降量在25千克以上时,男性组的比值为3.34,95%CI为1.62-6.77;女性组OR值为2.92CI为0.97-3.23。结论体重超标是影响髋关节置换术后患者血浆降钙素原水平的危险因素之一。

  • 阶段性康复功能锻炼在股骨颈骨折行髋关节置换术后的临床应用价值研究

    作者:董奎

    目的 研究分析对接受髋关节置换术治疗的股骨颈骨折患者术后行阶段性康复功能锻炼的效果.方法 择取行髋关节置换术治疗的60例股骨颈骨折患者,随机均分为两组(A组、B组),分别行常规康复功能锻炼、常规康复功能锻炼基础上行阶段性康复功能锻炼,对比两组临床疗效.结果 干预前,组间比较Harris髋关节评分、VAS评分以及BI指数(P<0.05);干预后,B组上述情况显著优于A组(P<0.05).结论 对于接受髋关节置换术进行治疗的股骨颈骨折患者,给予阶段性康复功能锻炼干预的效果理想,可缓解疼痛感,尽快恢复关节功能,进而帮助恢复正常生活.

  • 研究全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的应用效果及 不良反应

    作者:卢廷规

    目的 探讨全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的应用效果及不良反应.方法 选取我院进行髋关节置换术的患者100例作为研究对象,时间2015年1月——2017年11月,采用随机分组法分为对照组与观察组,各50例.对照组采用全麻实施手术;观察组采用腰硬联合麻醉实施手术.结果 对比两组患者的镇痛效果与手术及并发症情况,根据研究结果显示,观察组总有效率为49例(98.00%);对照组总有效率为34例(68.00%);由此可见,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),具有可比性.结论 采用腰硬联合麻醉进行手术,其麻醉效果明显优于全麻,并且并发症的发生率较低,值得推广.

  • 探讨股骨颈骨折与股骨头坏死老年患者行髋关节置换治疗的临床效果

    作者:宋新涛

    目的 探析老年股骨颈骨折和股骨头坏死患者用髋关节置换术治疗的病情改善作用.方法 选笔者所在医院2016年2月——2018年2月间收治年龄在60岁以上股骨颈骨折、股骨头坏死患者为分析对象,从中抽取80例并对其进行数字编序,用计算机辅助将其各组40例分为对照组、观察组,分别采取人工股骨头置换术治疗、髋关节置换术治疗.对两种手术治疗后患者相关临床数据差异进行比较并归纳髋关节置换术对此类患者的临床效果.结果 治疗后对患者进行Harris和VAS评分,观察组患者所得指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月对患者功能恢复情况进行评估,观察组患者恢复优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间患者均无发生严重不良反应.结论 对股骨颈骨折、股骨头坏死的老年患者用髋关节置换术治疗能够尽快缓解患者疼痛症状,保障关节恢复效果,值得临床推广.

  • 研究小切口外侧入路髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效

    作者:杨新国;姜海;孙罡

    目的 探讨小切口外侧入路髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法 选取我院2016年4月——2017年6月骨科收治的股骨颈骨折患者170例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组两组.对照组患者接受常规切口外侧入路髋关节置换术,治疗组患者接受小切口外侧入路髋关节置换术,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率和术后关节恢复情况.结果 对照组患者术中出血量、手术时间和住院总时间分别为450.58±35.63ml、115.85±18.63min和14.66±4.07d,治疗组患者术中出血量、手术时间和住院总时间分别为336.42±20.28ml、86.52±13.59min和10.92±2.42d.治疗组术中出血量、手术时间和住院总时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组患者术后6个月VAS评分分别为1.4±0.1和97.4±8.2,Harris评分分别为97.4±8.2和90.4±8.0.治疗组患者VAS评分低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者Harris评分差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论 综上所述,小切口手术有助于缩短患者手术时间,减小手术创伤,并且对于患者术后膝关节和髋关节的功能恢复效果更好.

  • 髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果

    作者:徐志强

    目的 探讨髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 对我院骨科收治的90例老年股骨颈骨折患者进行研究,依据随机平均的原则将其分作研究组和对照组.两组患者均行髋关节置换术治疗,但研究组45例患者行全髋关节置换术治疗,对照组45例患者行半髋关节置换术治疗.分析并比较两组患者的治疗效果和各项临床指标.结果 研究组患者的临床治疗优良率明显高于对照组,P <0.05;两组手术时间、术中出血量比较差异不显著,P>0.05;研究生术后髋关节功能恢复时间显著短于对照组,P<0.05.结论 对老年股骨颈骨折患者采取全髋关节置换术治疗能取得良好的治疗效果,患者髋关节功能可获得有效恢复,值得推广.

  • 老年股骨颈骨折30例的手术治疗观察

    作者:荆涛

    老年人由于骨质疏松导致骨的质量下降,常因为跌倒而致股骨颈骨折.该病治疗方法有多种.保守治疗由于需要长期卧床易产生褥疮、感染等多种并发症且愈后功能恢复较差.目前临床上多采用手术治疗.由于术后股骨头坏死率较高,目前治疗老年股骨颈骨折临床上普遍倾向于选择关节置换术[1].我们采用双极人工股骨头置换术和全髋关节置换术对30例老年股骨颈骨折患者进行了治疗观察,现报道如下.

  • 人工髋关节置换围手术期的心理问题及护理干预

    作者:佟玲

    人工髋关节置换是人工关节置换术中常见的手术.其十年成功率己超过90%,更有80%以上的患者可以正常使用植入的假体长达20年以上,甚至伴随终生[2].我院近几年来开展此项手术,成功率达98%以上.2014年3月~2016年3月通过对40例髋关节置换术患者围手术期的护理,根据患者不同的心理状态及各方面因素,进行针对性的手术前后心理护理和健康指导,取得了良好的效果.1 资料与方法1.1 一般资料:对40例髋关节置换术的患者,进行心理辅导,,进行资料登记.男18例,女22例,年龄47~76岁.主要病种是各种原因引起的股骨头坏死及髓关节骨性关节炎,老年性股骨颈骨折等.以上病例手术均是单侧髋关节手术.1.2 方法:由本组研究人员跟踪调查,对40例患者入院第一天起,按年龄分为AB两组,A组年龄为47~67岁,B组年龄为67~76岁,统一调查患者的心理动向、思想情绪,及焦虑自卑情况,患者的肢体活动自然为标准.

  • 浅谈髋关节置换术后的术后护理

    作者:陈庆芬

    目的:讨论髋关节置换术后护理干预的临床效果。方法:选取2015年5月至2016年7月,42例行髋关节置换术的患者为研究对象,分为常规组和护理组,常规组实施常规的护理干预;护理组在常规的基础上加入术后针对性护理。结果:在术后疼痛方面,护理组组术后的疼痛评分明显优于常规组,并且在患者的满意度方面,护理组患者的满意度为95.23%也明显高于常规组患者的76.19%,同时在不良反应发生方面,护理组发生率为9.52%明显少于常规组的28.57%。结论:加强对患者术后的护理干预,可以有效的保障患者的手术效果,加速其恢复,降低不良反应发生率,提高患者的生活质量,具有非常重要的临床意义。

  • 髋关节置换术后康复护理的研究进展

    作者:董春梅;弓燕平

    作为临床治疗类风湿关节炎及髋关节退行性变化所引发股骨头缺血性坏死及髋关节强直等疾病的佳治疗方法,人工髋关节置换术(英文简称THA)能有效修复疾病或肿瘤破坏关节彻底解决关节疼痛、关节畸形及功能障碍等问题重建接近正常功能的关节.人工髋关节置换术后康复护理对于预防术后并发症及增加人工关节使用年限具有不可比拟的积极作用.本文以人工全髋关节置换术人群特征为切入点分析康复护理措施,就提出具体的研究方向进行深入探究,旨在为骨科医护人员积累更多工作经验.

  • 髋关节置换治疗老年性股骨颈骨折临床分析

    作者:周达

    目的:分析探讨髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾分析我院2014年12月至2015年12月收治的75例年龄均在64岁以上的股骨颈骨折患者所采取髋关节置换术治疗的临床资料。全部患者均行髋关节置换术治疗,其中行全髋关节置换的有37例,行股骨头置换的有38例。结果75例患者平均住院时间为14d,对患者出院后进行6个月至3年的定期随访发现,两种治疗方法的患者术后髋关节功能明显,术后生活质量明显改善。结论髋关节置换是老年性股骨颈骨折的临床有效治疗方法,此法创伤小、出血少、髋关节功能恢复快,临床取得的疗效显著,值得临床推广与应用。

  • 老年髋关节置换术围手术期的康复护导与护理

    作者:刘相荣;袁从芳;张树翠

    人工髋关节置换术已被认为是髋关节疾病和骨折的常见的治疗手段.正确的康复护理是老年髋关节置换术成功的重要环节,针对老年人的特点实施身心整体康复护理,对提高治疗和护理效果,预防并发症,改善老年人晚年的生活质量有一定的意义.通过对78例老年髋关节置换术病人的精心的护理和实施正确的康复指导,无一例出现肺部感染、褥疮及静脉血栓形成的并发症,且功能恢复良好.

  • 高龄患者髋关节置换术42例护理体会

    作者:朱琴;陈黔匀;农丽英;侯凯波

    人工全髋关节置换术是严重髋关节病的终治疗.其目的切除病灶,解除疼痛,恢复髋关节功能.

  • 微创髋关节置换术临床应用体会

    作者:贾兴国

    髋关节置换术能有效解除患髋疼痛,改善和恢复关节功能.40多年来,人工髋关节置换技术得到迅猛发展,小切口微创技术的应用代表了手术技术的大改进.

  • 超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩或鼻咽通气道在高龄患者髋关节置换术的比较

    作者:朱小兵;吴论;彭学强;陈浩;王冲

    目的 比较超声引导下腰骶丛阻滞联合喉罩和鼻咽通气道在高龄患者全髋关节置换术的临床应用效应.方法 择期行单侧全髋关节置换术的高龄患者24例,性别不限,年龄≥75岁,体重指数18~22 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法随机分为2组(n=12):神经阻滞联合喉罩组(H组)和神经阻滞联合鼻咽通气道组(B组).两组患者均在超声引导下行单侧腰丛+骶丛阻滞,H组完成神经阻滞后行无肌松静脉麻醉,喉罩置入后自主呼吸;B组完成神经阻滞后轻度镇静置入鼻咽通气道,面罩给氧,术中持续镇静.维持两组患者术中BIS45~ 60,记录术中麻醉药物用量、血管活性药物使用情况、低血压发生情况、术后拔除喉罩(鼻咽通气道)时间、下床活动时间,住院时间;记录术后24h静脉自控镇痛的药物用量,自控按压次数用药,记录术后7d认知功能障碍(POCD)和肺部并发症的发生情况、30d死亡率.结果 术后30天内两组患者均无死亡.与H组比较,B组患者丙泊酚用量明显减少,低血压发生率降低,血管活性药物使用减少,术后拔除喉罩(鼻咽通气道)时间、下床活动时间,住院时间明显缩短(P<0.05).H组术后7d内出现4例肺部感染,其中2例转ICU治疗;B组术后7内POCD发生率、明显低于H组(P<0.05).结论 与联合喉罩麻醉比较,超声下腰骶丛阻滞联合鼻咽通气道用于高龄患者全髋关节置换术,减少术中丙泊酚用量,明显缩短下床时间和住院时间,降低围术期肺部并发症及POCD的发生率.

  • 围术期心理护理对缓解老年髋关节置换术患者负性情绪效果分析

    作者:王娟霞

    目的:研究老年髋关节置换术患者采用围术期心理护理模式对其负性情绪的影响及效果.方法:选择2015年12月至2017年12月我院接受老年髋关节置换手术的患者60例,根据患者床号分为实验组与参照组,每组均30例.其中参照组采用常规髋关节置换术护理模式,实验组在其基础之上予行围术期心理护理,对比2组患者护理前后负性情绪评分.结果:2组患者护理前抑郁自评量表与焦虑自评量表评分无明显差异(P>0.05),经护理,2组患者负性情绪均有所改善,但实验组抑郁自评量表与焦虑自评量表评分明显低于参照组,两者差异明显(P<0.05).结论:针对老年髋关节置换术患者实施围术期心理护理,能够有效缓解患者负性情绪,应予以临床推广.

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