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两种不同方法处理奥沙利铂外渗的临床观察
目的 探索奥沙利铂外渗后理想的处理方法.方法 将奥沙利铂外渗患者随机分为两组,分别予如意金黄散外敷、喜疗妥外涂,每日观察局部肿胀、疼痛好转情况,3周内随访局部有无硬结、条索状物的发生.结果 两组在局部肿胀、疼痛消退时间上差异有统计学意义(P<0.005),4周内局部硬结、条索状物的发生率差异有统计学意义(P<0.01).结论 奥沙利铂外渗后及早用如意金黄散加蜂蜜调成糊状外敷,可减轻局部组织的损伤,减轻患者痛苦,减少护理纠纷的发生.
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柴胡疏肝散合金黄散加味治疗乳腺增生90例
观察柴胡疏肝散合金黄散加味治疗乳腺增生的疗效,随机分为治疗组90例,以内服柴胡疏肝散合金黄散加味热敷,对照组90例,以口服利邦平消片和10%硫酸镁水溶液热敷治疗,7天为1个疗程,观察1~3个疗程,结果治疗组治愈率70.0%,对照组37.8%(P<0.01),治疗组总有效率97.8%,对照组88.9%(P<0.01).
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HPLC测定如意金黄散中姜黄素的含量
如意金黄散源于<外科正宗>,为2000版<中华人民共和国药典>一部品种,含姜黄、大黄、黄柏等成分,能清火消肿,散瘀止痛.用于疮烫肠痛,丹毒流柱,跌打损伤等.原标准对方中君药姜黄无含量检测标准,为了进一步控制质量,对如意金黄散中姜黄素的含量进行测定,实验表明,用高效液相色谱法测定,结果满意,重现性好.
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毛细管区带电泳法测定金黄散中盐酸小檗碱及盐酸巴马亭的含量
目的:采用高效毛细管区带电泳法对如意金黄散(姜黄、大黄、黄柏、苍术等)中的盐酸小檗碱及盐酸巴马亭进行定量测定.方法:采用HP3D全自动毛细管电泳仪对如意金黄散中盐酸小檗碱及盐酸巴马亭的含量进行定量测定.电泳条件为:石英毛细管柱100μm×56.5cm(有效长度48cm);缓冲液为10mmol·L-1混合磷酸盐溶液(pH=4.8),含30%乙腈;分离电压20kv;检测波长:230nm;毛细管温度为30℃.结果:盐酸小檗碱和盐酸巴马亭在5μg·mL-1~100μg·mL-1范围内呈良好的线性关系,其回归方程分别为y=0.020964X-0.00771(r=0.9998)和y=0.01092X-0.02939(r=0.9997);平均回收率分别为98.7%(n=5,RSD=1.82%)和102.1%(n=5,RSD=2.81%).结论:本法简单、快捷、灵敏.
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如意金黄散的现代研究进展
如意金黄散是明代外科学家陈实功的名方之一,由天花粉、黄柏、大黄、姜黄等10味中药组成.具有清热解毒,消肿止痛的功效.现代临床上常用于静脉炎、痛风性关节炎、软组织损伤、糖尿病足溃疡等的治疗.笔者就近年来如意金黄散的临床、药理和药学的研究进展进行综述,以期为该药的深入研究提供全面的参考.
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垂体后叶素和氯化钾联合运用副反应2例
垂体后叶素是一种作用较强的缩血管药物,主要用于大量出血后止血抢救;氯化钾具有较强刺激性,可引起输液局部疼痛.目前,尚未发现有资料表明上述两药有配伍禁忌.笔者在临床遇到2例即:10%的葡萄糖溶液500 ml中加入垂体后叶素48U以及氯化钾1.5 g静脉滴注,在持续输液48 h后患者主诉静脉留置局部疼痛,且拔管后疼痛加剧.为缓解疼痛及促进康复,局部以如意金黄散用醋调和后湿敷12~24 h.效果不佳,并在穿刺点近侧沿血管走行5~8 cm处发现散在小水泡,水泡直径<2 mm,损伤面积约1.5 cm× 3.0 cm.其中1例患者用2%碘伏1次/1~2 h局部搽拭,辅以1次/d,15s/次短紫外线照射,历时2个月后创面局部瘢痕愈合.另1例患者,以美宝烧伤膏3次/d局部搽拭,一星期后创面愈合,无瘢痕.本组两例造成皮肤炎性损伤的原因主要有以下几点:(1)患者营养状况较差,其组织修复能力低下;(2)药物对血管壁的损害作用;(3)用药时间长.
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如意金黄散对浅静脉留置针并发静脉炎的治疗效果
目的 探讨浅静脉留置针并发静脉炎患者使用如意金黄散外敷的治疗效果.方法 2010年1月至2011年1月,采取便利抽样法选取南通市第一人民医院心胸外科收治的应用留置针并发静脉炎的住院患者60例为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采用常规硫酸镁外敷,并用50℃热水袋保持温度,每隔4 h更换1次,治疗时间为7 d;观察组患者采用如意金黄散加白醋调成糊状外敷,每12 h更换1次,治疗时间为7 d.比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者治疗的总有效率为100%,对照组患者治疗的总有效率为70%,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对静脉留置针并发静脉炎患者使用如意金黄散外敷治疗具有良好的效果,并且使用方法简单安全,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗38例臀部龟分支杆菌感染临床观察
目的:探讨如意金黄散、九一丹、生肌玉红膏对臀部肌注后龟分枝杆菌感染的治疗作用.方法:选择38例臀部龟分支杆菌感染患者,在传统化疗和手术基础上分别加用如意金黄散、九一丹和生肌玉红膏治疗,观察感染伤口的愈合情况,并与单纯采用化疗和手术的对照组比较.结果:中西医结合组治疗臀部龟分支杆菌感染38例平均愈合天数为(68.48±36.13)天,对照组25例为(110.05±68.83)天,两组相比有显著性差异(P<0.05).结论:如意金黄散、九一丹、生肌玉红膏对臀部龟分枝杆菌感染具有较好的治疗作用,可以缩短病程,加快愈合.
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中西医结合治疗反应性关节炎60例
近年来,笔者采用中西医结合方法治疗反应性关节炎60例,取得满意疗效,现报告如下.
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中药外敷治疗输液引起的液体外渗40例临床观察
在临床护理工作中,静脉穿刺在输液操作中由于受穿刺部位、血管弹性、固定方法、护士经验等多种因素的影响,常引起液体外渗,导致局部肿胀、疼痛甚至引发静脉炎,是一种常见的护理问题.传统方法常以33%硫酸镁湿敷或温水湿热敷,疗效一般.2002年1月~12月,我们对40例液体外渗患者分别采用中药制剂三黄膏、如意金黄散外敷,并与用33%硫酸镁湿敷的20例进行对照.结果疗效满意,现报告如下.
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如意金黄散外敷治疗中长链脂肪乳外渗疗效观察
在临床经周围静脉输注中长链脂肪乳时由于其颗粒大、输注时间长,时有发生渗漏现象,而且渗漏后局部反应重,也给临床护理工作增加了困难.传统的方法都采用33%硫酸镁湿敷,效果不理想.
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流行性腮腺炎采用如意金黄散联合矾冰液外敷治疗的疗效及护理体会
观察小儿流行性腮腺炎应用如意金黄散加矾冰液外敷治疗治疗效果及护理体会.选取该院急诊科于2014年3月至2015年3月收治的小儿流行性腮腺炎患儿71例,按入院编号随机分为观察组与对照组.对照组35例,采用常规方式加如意金黄散治疗;观察组36例,在对照组基础上,用如意金黄散与矾冰液合并治疗.比较两组患儿治疗效果.观察组治疗总有效率97.2%,高于对照组88.6%,P<0.01.两组患儿退热时间、消肿时间相比也有显著差异,P<0.01.如意金黄散与矾冰液外敷治疗对小儿流行性腮腺炎具有显著疗效.
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双波长薄层扫描法测定如意金黄散中盐酸小檗碱的含量
目的 建立如意金黄散中盐酸小檗碱的双波长薄层扫描测定方法.方法 采用双波长飞点薄层扫描法测定如意金黄散中盐酸小檗碱的含量,展开剂为正丁醇-冰醋酸-水(7:3:3),λS=350 nm,λR=368 nm.结果 测得如意金黄散中盐酸小檗碱含量在0.98~1.25 mg/g之间,平均回收率是100.47%(n=5).结论 该方法操作简便,结果准确可靠.
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长春地辛渗出皮下引起组织坏死1例护理体会
1.病例肺癌患者,男61岁,在使用长春地辛(VDS)等静滴联合化疗30分钟后,发现患者左上肢前臂轻度肿胀,遂停止静滴,用生理盐水局部反复多次多方向多角度注射与抽吸后又用生理盐水20ml加地塞米松10mg局部封闭,随即用50%硫酸镁湿敷,24小时后局部肿胀消退,改用如意金黄散持续外敷,4天后患者左前臂从肘关节至腕关节严重肿胀,面积为25cm×12cm,肿胀局部出现大小不等的水泡,直径大为5cm,直径小为2cm,伴红、肿、热、痛,并有数十个针尖样的小红点.
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绿茶如意金黄散外敷治疗局部皮肤变态反应的疗效观察
目的:探讨绿茶如意金黄散外敷治疗局部皮肤变态反应的疗效.方法:将120例并发局部皮肤变态反应的肿瘤患者随机分为实验组和对照组(均60例).实验组用绿茶冲调如意金黄散呈糊状,外敷于局部皮肤变态反应处;对照组用皮炎平软膏涂于患处.结果:实验组和对照组治愈率分别为96.7%、63.3%;有效率分别为76.7%、33.3%,治疗组治愈率和有效率均明显高于对照组(均P<0.05).结论:绿茶如意金黄散外敷治疗局部皮肤变态反应明显优于皮炎平软膏外涂,值得临床应用.
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如意金黄散辅助治疗急性乳腺炎
急性乳腺炎占乳腺感染性疾病的75%[1],好发于哺乳期妇女,尤其初产妇,以产后 3~4周[2]多见.笔者应用如意金黄散外敷配合西医常规治疗急性乳腺炎88例,取得一定疗效,现报道如下.
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如意金黄散外敷治疗毒蛇咬伤肢体肿胀
近年来,笔者运用如意金黄散外敷治疗毒蛇咬伤引起的肢体肿胀患者92例,疗效显著,现将救护体会介绍如下.
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如意金黄散外敷治疗静脉留置针并发静脉炎
静脉留置针已被广泛应用于临床,具有操作方便,套管柔软,输液过程中轻微活动不易穿破血管壁,减少患者每天静脉穿刺的痛苦等优点.但在输注高浓度药物、刺激性较强的药物或高价营养药物时,易对血管造成损害,出现静脉炎[1].我院应用如意金黄散外敷治疗静脉留置针并发静脉炎取得较好的疗效,现报道如下.
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如意金黄散外敷治疗维生素K1肌注过敏26例
笔者从2008年1月至2011年5月收治420例脑出血患者,给予维生素K1肌注后,出现肌注部位大片皮疹伴局部肿块及渗液,经如意金黄散外敷后,取得满意疗效,现将结果介绍如下.1 一般资料本组420例中,男235例,女185例;年龄30~60岁,平均年龄42.3±3.35岁;其中高血压脑出血225例,脑室内出血195例.经维生素K110mg肌注,每日1次,治疗3~5天后,有16例肌注区皮肤出现大小不等的红色环形皮疹伴局部肿块、渗液,触及皮肤温度高,伴明显疼痛感;10例肌注区皮肤仅为压之不褪色的红色皮疹,疼痛轻度.
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如意金黄散合尤卓尔治疗亚急性湿疹120例--附单用尤卓尔治疗100例对照
笔者于2003年3月~11月,采用如意金黄散洗剂加尤卓尔(0.1%丁酸氢化可的松软膏)外涂,治疗亚急性湿疹120例,与单用尤卓尔治疗的100例对照,获效较后者为佳,兹将有关资料介绍如下.