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内镜下探条加球囊扩张联合质子泵抑制剂治疗十二指肠溃疡瘢痕狭窄的效果观察与护理
目的 研究十二指肠溃疡瘢痕性狭窄病人治疗及护理方法.方法 23例十二指肠溃疡瘢痕性狭窄病人在内镜引导下行特制沙氏探条及球囊扩张治疗.结果 23例病人治疗后复查内镜均能顺利通过原狭窄部位到达十二指肠降部,随访6~24个月,症状缓解率为81.25%~95.65%,无严重并发症发生.结论 内镜引导下特制是治疗十二指肠溃疡瘢痕狭窄的有效方法.而术前禁食、术中护士娴熟的配合及术后饮食控制、做好并发症护理是沙氏探条及气囊扩张治疗成功的重要措施,坚持服用质子泵抑制剂对于防止十二指肠溃疡瘢痕狭窄复发十分重要.
关键词: 围手术期护理 十二指肠溃疡瘢痕狭窄 沙氏探条 球囊 扩张术 -
内镜引导沙氏探条扩张治疗十二指肠溃疡瘢痕性狭窄
目的探讨内镜引导沙氏探条扩张治疗十二指肠溃疡瘢痕性狭窄的临床效果.方法经内镜引导沙氏探条扩张治疗十二指肠溃疡瘢痕性狭窄45例.观察扩张后狭窄部内镜通过情况、临床症状缓解情况等.结果原狭窄部孔隙0.1~0.4 cm,扩张后胃、十二指肠镜均能通过狭窄进入十二指肠降部,临床症状缓解,随访6、12、18、24、30、36个月症状缓解率为97.8%、97.8%、94.4%、93.7%、91.7%、87.5%.扩张后未进行正规溃疡治疗的患者症状复发率(4/18)明显高于坚持溃疡病治疗者(2/37).结论内镜引导沙氏探条扩张治疗十二指肠溃疡瘢痕性狭窄是一种安全有效的方法.
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探条扩张器在食管狭窄中的应用
自1998年7月至2004年10月,我们对67例食管狭窄病人在内镜引导下行食管狭窄沙氏探条扩张术,癌性狭窄放置国产带膜记忆合金支架,取得良好效果,现报告如下.
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沙氏探条扩张治疗十二指肠溃疡瘢痕性狭窄的护理
对45例十二指肠溃疡瘢痕性狭窄病人进行内镜引导下沙氏探条扩张治疗,术后内镜均能顺利通过原狭窄部位到达十二指肠降部,随访6~36个月,症状缓解率为87.5%~97.8%,无严重并发症发生.提示内镜引导下沙氏探条扩张是治疗十二指肠溃疡瘢痕性狭窄的有效方法.而术前禁食、充分洗胃,保证内镜视野清晰、术中护士娴熟的配合及术后饮食控制、强调规范制酸治疗,做好并发症护理是沙氏探条扩张治疗成功的重要措施.
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内镜引导沙氏探条扩张治疗十二指肠溃疡性狭窄
十二指肠溃疡较常见的并发症是十二指肠狭窄及胃排空障碍,临床症状主要表现为呕吐、腹胀、腹痛、胃潴留等,既往对十二指肠溃疡性狭窄通常采用药物治疗或外科手术治疗.结果表明药物治疗效果较差,而采用外科手术治疗的病人中,部分病人容易发生残胃炎、胆汁反流、胃食管反流病等术后并发症[1-3].