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脑-心综合征患者心电图异常因素分析及护理
目的探讨脑-心综合征患者心电图异常因素的分析及护理.方法监测和分析63例脑-心综合征患者发病时的意识状态、心电图异常因素.结果63例患者均有不同程度的心电图异常,心电图异常发生在72小时内,主要表现为心律失常和心肌缺血.结论脑-心综合征患者心电图异常与患者年龄、发病时意识状态有关,护理上应对异常心电图因素采取积极的护理措施.
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脑-心综合征动物模型的建立
目的复制可靠的脑-心综合征动物模型.方法采用胶原酶和肝素联合注入尾状核方法建立大鼠脑出血模型,动态监测大鼠脑出血过程中心电图、心肌酶谱的变化,同时HE染色及电镜观察心肌形态学改变.结果大鼠脑内血肿开始形成于6 h,并于24 h达高峰,随后缩小或稳定.动物神经系统体征的出现与血肿大小的变化相一致.脑出血后心电图异常,血清肌酸磷酸激酶B型(CK-MB)改变及心脏损害均以血肿高峰期为显著.结论采用胶原酶加肝素联合进行大鼠尾状核注射的方法,可建立稳定、可靠、易于复制的脑出血模型.其血肿大小的变化规律比较接近临床脑出血的发生、发展过程.同时伴有心电图、血清CK-MB及心肌病理形态学改变,说明该模型具备研究脑-心综合征的客观条件.
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脑-心综合征临床特征
目的:探讨脑出血患者并脑-心综合征的发病情况及血清中心肌酶谱变化情况.方法:观察36例脑出血患者合并心脏改变情况及血清肌酸磷酸激酶(CPK)、同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(GOT)的变化,于发病3d内进行检测,以后跟踪检测至病愈.取正常对照组观察同一时间的心脏发病情况及心肌酶谱变化情况.结果:脑出血患者心脏病发生率及心肌酶谱呈显著增高.结论:脑出血并发脑-心综合征的发病率较高,这对治疗指导及预后起着重要的作用.
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78例高血压性脑出血并发脑-心综合征预后影响因素分析
目的 寻找高血压性脑出血导致脑-心综合征发生的危险因素以及对预后的影响.方法 选取2008-05~2013-05间来我院就诊的脑出血并发脑-心综合征患者,纳入脑出血并发脑-心病综合征组计78例,以同期就诊的脑出血未发脑-心综合征患者作为对照组,共收集病例81例.对两组患者临床指标进行统计学分析,并进行脑出血并发脑心-综合征的预后效果评价.结果 与对照组相比,高血压性脑出血并发脑-心综合征组的患者年龄明显的高于对照组(P＜0.05),而GCS评分对照组明显的较低(P＜0.05),意识障碍的患者明显也多于对照组(P＜0.05),脑出血破入脑室(P＜0.01),血压及血糖的水平是脑-心综合征发生的危险因素.结论 患者的年龄、血压水平、高血糖、脑出血量是影响脑-心综合征的发生以及预后的重要因素.
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115例急性颅脑损伤患者心电图分析
脑-心综合征已逐渐受到临床医生的重视,近年来不乏这方面的报道,但急性颅脑损伤所致心电图(ECG)改变的报道不多见.本文收集我院1992～2000年急性颅脑损伤115例,结合临床就其ECG表现进行综合性分析.
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急性脑血管病并发脑-心综合征的诊断与治疗
目的：探讨急性脑血管病并发脑-心综合征的临床病征、发病原因、诊治方法及防治措施。方法随机选取2012年1月至2014年1月急性脑血管病患者120例，并发脑-心综合征72例为实验组，无脑-心综合征48例为对照组，比较两组脑-心综合征患病率、心功能指标及治疗结局。结果出血性脑血管病脑-心综合征患病率为88.41%（61/69），缺血性脑血管病为21.57%（11/51），出血性脑血管病患病率高于缺血性，差异有统计学意义（P <0.05）。对照组治疗后存活率为93.75%，实验组为65.28%，两组比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论急性脑血管病并发脑-心综合征的发病可能与脑血管病类型相关，心电图异常者还应监测心肌酶谱，以免误诊漏诊。
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急性脑梗死致心脏损伤患者血清缺血修饰白蛋白的变化
目的:探讨急性脑梗死致心脏损伤患者血清缺血修饰白蛋白的变化.方法:采用白蛋白钴结合试验检测80例单纯性急性脑梗死患者(单纯性脑梗死组)、45例急性脑梗死引起心脏损伤患者(混合性脑梗死组)和759例急性心肌缺血患者(心肌缺血组)血清缺血修饰白蛋白水平,并同时进行心肌肌钙蛋白Ⅰ和心电图检测.同期检测875例健康体检者(对照组)血清缺血修饰白蛋白.结果:血清缺血修饰白蛋白水平和阳性率在脑梗死组及心肌缺血组均高于正常组(P＜0.05),混合性脑梗死组高于单纯性脑梗死组(P＜0.05),混合性脑梗死组与心肌缺血组比较差异无统计学意艾(P＞0.05).混合性脑梗死组心肌肌钙蛋白Ⅰ水平高于单纯性脑梗死组(P＜0.05).急性冠状动脉综合征患者首诊缺血修饰白蛋白、心电图、心肌肌钙蛋白Ⅰ的阳性率分别为80.4%、75.4%和58.7%;缺血修饰白蛋白与心电图或与心肌肌钙蛋白Ⅰ联合检测,其敏感性分别为93.9%和87.9%.结论:观察脑梗死患者血清缺血修饰白蛋白水平,有助于急性脑梗死所致心脏损伤的早期发现.
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急性脑血管病并发脑-心综合征的临床研究
目的 探讨急性脑血管病并发脑-心综合征的发病机制和防治措施.方法 选择急性脑血管病患者30例,对其临床资料进行回顾性分析,观察急性脑血管病并发脑-心综合征的发生率、病变部位、心电图及心肌酶的变化情况,并分析发病机制和防治效果.结果 30例急性脑血管病患者中,并发脑-心综合征17例,发生率56.67％；其中出血性脑血管病并发脑-心综合征的发生率(88.24％)明显高于缺血性脑血管病并发脑-心综合征的发生率(11.76％)(P＜0.01).17例急性脑血管病并发脑-心综合征患者的病变部位位于丘脑、脑干者的发生率明显高于病变部位位于小脑、基底节及脑叶者,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；17例并发脑-心综合征患者心电图均有异常改变,心肌酶谱异常15例.经卧床休息、吸氧、扩张冠状动脉、保护心肌功能、纠正水电解质紊乱等综合治疗后,好转16例,好转率94.12％.结论 脑-心综合征的发生与急性脑血管病的类型存在相关性,出血性脑血管病高于缺血性脑血管病.在防治脑-心综合征的过程中,应注意加强对急性脑血管病特别是出血性脑血管病患者的心功能监护.
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脑梗死并发脑-心综合征患者血浆ET、NO含量的动态变化及其意义
目的探讨急性脑梗死并发脑-心综合征患者血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)含量的动态变化及其意义.方法观测脑梗死并发脑-心综合征、单纯急性脑梗死患者的血浆ET、NO含量动态变化.结果ET在脑-心综合征及急性脑梗死患者中持续增高至所观察的21 d,脑-心综合征患者早期增高尤为明显.脑-心综合征患者NO在早期增高,发病7d后逐渐下降至正常以下,ET、NO平衡失调.结论ET异常增高及NO含量异常改变,ET、NO平衡失调在脑梗死并发脑-心综合征的发病机制中起重要作用.
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中风致脑-心综合征70例临床分析
目的通过对70例经头颅CT确诊为出血性及缺血性中风的患者进行24小时动态心电图监测,记录24小时内各种心律失常发生次数和时间,ST段改变,籍此了解心-脑综合征的发病机制、动态心电图表现、诊断依据及治疗.结论出血性中风以明显U波、Q-T间期延长、ST段改变为主,而缺血性中风则以期前收缩、心房纤颤居多.
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高血压性脑出血并发脑-心综合征与预后的关系
目的 探讨高血压性脑出血并发脑-心综合征影响因素及与预后的关系.方法 纳入2007年6月～2011年6月来我院就诊的脑出血并发脑-心综合征患者,共纳入脑出血并发脑.心综合征患者87例,以同期就诊的脑出血未并发脑-心综合征患者为对照,对照组141例.比较两组患者之间临床指标的差异;并分析脑出血并发脑-心综合征患者的预后相关因素.结果 与脑出血未并发脑-心综合征患者相比,脑出血并发脑-心综合征病患者年龄较大(P<0.05).GCS评分较低(P
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急性脑缺血应激性脑-心综合征临床研究
目的:观察急性脑梗塞患者心电图(ECG)、心脏自主神经活性变化,探讨脑-心综合征发生的中枢机制.方法: 利用标准12导联动态心电图技术记录86例急性脑梗塞患者和43例正常对照的心电信号,分析比较不同部位半球梗塞患者心率变异性变化 .结果: 1.急性脑梗塞患者出现快速心率失常、QT间期延长和S-T段下移;2.脑梗塞组的相邻心搏间期差大于10 ms的间期数占RR间期总数的百分比、均方根值(square root of the mean squared differences of successive NN intervals,RMSSD)、总频、高频、混沌参数是降低的,而低频/高频相对增高,与正常对照组比较差异有显著性(P<0.01),以右侧岛叶较其他部位梗塞变化明显(P<0.05).结论: 急性脑梗塞出现心电图异常、自主神经活性变化等脑-心综合征表现,故对脑梗塞患者必须加强ECG及心脏自主神经活性的监测,以防脑源性不良反应发生.
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脑-心综合征106例心电图分析
急性脑卒中时,脑-心综合征的发病率为68%～90%[1],严重影响病人的身心健康.为了探讨脑-心综合征心电图规律,我们对106例脑-心综合征患者的心电图进行了分析,现报道如下,仅供同道们参考.
