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肝内胆管癌超声造影的增强特点
目的探讨肝内胆管癌(ICC)超声造影的增强特点.方法13例ICC患者共13个病灶接受了超声造影检查(CEUS).CEUS采用造影剂Sono Vue和低机械指数成像技术对比脉冲序列(CPS).结果动脉期13个(100%)病灶呈不均匀增强.9个(69.2%)病灶为低增强,其中7个在周边见高回声的不规则环状增强.另外4个(30.8%)在动脉期显示为高(n=1)或等增强(n=3).门静脉期全部病灶呈不均匀低增强,其中6个(46.2%)病灶低增强范围有所扩大.至延迟期全部病灶呈均匀低增强.结论ICC在CEUS各时相的增强模式具有特征性,对ICC的定性诊断可提供帮助.
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超声造影与CT在非霍奇金淋巴瘤脾脏浸润灶诊断中的比较
目的 评价超声造影与CT在非霍奇金淋巴瘤(NHL)脾脏浸润灶诊断中的价值.方法 7例非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者32个脾脏浸润灶首先应用常规超声观察脾内病灶的部位、范围及内部回声,然后接受超声造影检查(CEUS),采用造影剂SonoVue和低机械指数成像技术对比脉冲序列(CPS),观察脾内浸润灶的数量、部位、范围及造影增强特征,并与增强CT、病理学检查进行对照分析.结果 NHL脾脏浸润灶增强典型图像改变:"筛孔状"增强;无增强;"虫蚀样"增强,超声造影可清晰显示脾内浸润灶的部位、形态、范围,其显示脾内浸润灶的敏感性为100%(32/32).增强CT可显示脾内的23个浸润灶.敏感性为71.87%.(23/32),超声造影显示此CT遗漏的9个浸润灶均<8 mm,超声造影敏感性高于增强CT(P<0.01).在判断脾内浸润灶的存活情况,超声造影与病理学检查具有较好的一致性.结论 NHL脾脏浸润灶CEUS增强模式具有特征性,超声造影技术可显著提高超声对脾脏浸润灶的诊断水平,和增强CT比较具有一定的优势.
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CT动态增强在不典型肺球形结核诊断中的作用
为提高不典型球形结核的正确诊断率,笔者对35例不典型球形结核的CT动态增强表现进行前瞻性研究,以探讨其CT动态增强特点及CT动态增强在其诊断中的价值.
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甲状腺乳头状癌直径与超声造影增强特点分析
目的 探讨不同直径大小甲状腺乳头状癌的超声造影增强方式、增强边界及增强范围大小的特点.方法 对66例经手术病理证实的甲状腺乳头状癌结节,分为大直径≤1.0 cm和大直径>1.0 cm两组,回顾性分析其超声造影增强模式,总结不同大小甲状腺乳头状癌的造影增强特点.结果 66例患者,在35例大直径≤1.0 cm结节中,89%(31/35)的结节表现为低增强,11%(4/35)的结节表现为高增强;91%(32/35)的结节边界不规则,9%(3/35)的结节边界规则;35例造影范围均略大于二维.在31例大直径>1.0 cm的结节中,61%(19/31)的结节表现为低增强,36%(11/31)的结节表现为高增强,3%(1/31)的结节表现为等增强;84%(26/31)的结节边界不规则,16%(5/31)的结节边界规则,10%(3/31)结节造影范围等于二维,90%(28/31)结节造影范围略大于二维.2组比较,造影增强方式上,二者间差异有统计学意义(P<0.05),造影结节边界和造影范围比较,二者差异无统计学意义.结论 超声造影模式中,大直径≤1.0 cm的甲状腺乳头状癌超声造影多表现为低增强;大直径>1.0 cm的甲状腺乳头状癌超声造影表现呈多样性.在造影增强后边界,造影增强范围与二维比较上,二者差异无统计学意义.
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超声造影对原发性胆囊癌的诊断价值
原发性胆囊癌是临床较常见的恶性肿瘤之一,其恶性程度较高,预后较差,早期诊断与治疗极为重要.而常规二维超声检查缺乏血流灌注信息,在其鉴别诊断中存在一定的困难[1].彩色多普勒超声探及胆囊占位内高速高阻动脉频谱可以提示恶变[2], 但其血流显示率不高, 影响因素较多.本文报告了8例原发性胆囊癌的超声造影增强特点,初步探讨超声造影在原发性胆囊癌诊断中的应用价值.
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孤立性肺结节的CT增强特点及其血供病理学基础
孤立性肺结节(solitary pulmonary nodules,SPN)是指肺内直径≤4cm的类圆形病灶,并且没有肺不张、卫星灶及淋巴结肿大[1].SPN的定性诊断是临床工作中的重点之一,因为它直接关系到治疗方法的选择与预后,同时,它又是难点之一,各种CT增强扫描技术迅速发展,使SPN的误诊率大为降低.现已成为SPN定性诊断的一个强有力的手段,笔者就SPN的动态增强CT扫描作一综述.
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孤立性肺结节CT动态增强特点及其病理学基础
孤立性肺结节主要包括肿瘤、炎性肉芽肿、结核球和囊肿等病变,是胸部影像诊断中常见的基本征象,如何鉴别结节的良恶性一直是胸部影像诊断的难点和重点.肺肿瘤主要为原发性肺癌,是常见的恶性肿瘤之一,其死亡率目前居恶性肿瘤之首,近年来其发病率和死亡率仍在逐年上升.结核球,特别是不典型结核球在我国是一个较为独特的疾病,较其他国家增加了肺结节鉴别诊断的疾病谱,加大了肺结节的定性诊断难度.过去主要采用形态学(包括大小、内部结构、边缘和卫星病灶等)方法来评价肺结节良恶性.近年来,随着CT成像技术的进步,增强CT在研究肺结节的良恶性方面取得了长足的进展,现综述如下.