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"小慢波"频谱诊断血管狭窄或闭塞2例报告
1病例病例1:男、81岁、因"右侧肢体麻木、无力、头疼2天"入院.既往有高血压病史.查体:血压:130/70mmhg,神志清,言语流利,12对颅神经检查未见异常,无明显感觉障碍,左侧肢体肌力5级,右上、下肢肌力均4级,未引出病理反射.
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彩色多普勒超声诊断颈动脉体瘤1例报告
病历资料患者,女,65岁,农民,因发现右颈部包块1年余来院就诊,门诊以"右侧颈部包块待查"申请超声检查,经彩色多普勒超声检查考虑为颈动脉体瘤,由我院转上级医院经CT、DSA检查后手术切除,病理确诊为颈动脉体瘤.彩色多普勒超声表现:仪器用国产迈瑞DC-6彩色多普勒超声诊断仪,探头用7.5~10MHz高频线阵探头,患者取仰卧位,充分暴露颈部,采用双侧对照检查法,令患者头偏向受检对侧,对包块部位沿颈动脉分叉走向做纵、横、斜等多切面探测,于右侧颈总-颈内外动脉分叉处探及一大小约5.1cm×4.8cm不均质稍低回声包块,形态欠规整,横切面包块内见两大小相当圆形无回声暗区,似有云雾状漂移回声,纵切面可探及其腔内均连通于颈总动脉,CDFI、CDE:见颈总动脉内的血流于包块处分流入包块内两暗区,包块包绕在其周围,血供稍丰富;PW:引出动脉频谱,与颈内外动脉频谱极为相似.
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唐山市1992~2001年内科急症病人发病频谱调查研究
随着人们的生存条件、生活方式与节奏不断发生变化,导致人群发病频谱发生相应的变化.笔者探讨过去10年唐山市居民内科急症发病谱变化,定量评价唐山市居民内科急症发病谱变化趋势.
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电磁场暴露与老年痴呆的流行病学研究进展
随着现代通讯的高速发展,生活环境中电磁场辐射强度日益增强,频谱不断拓宽,大大增加了人类接触电磁能量的可能性,并对生物体尤其是人体产生严重和复杂的影响[1].自1995年Sobel等[2]首次报道电磁场暴露可能为阿尔茨海默病(Alzheimer,AD)的危险因素以来,有关电磁场暴露对中枢神经系统的潜在危害研究成为当今的热点问题.
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海洛因依赖患者自然戒断状态下症状频谱的动态变化
目的:了解自然戒断状态下不同时期戒断症状发生率的动态变化以及导致患者复吸的主要原因.方法:对158例强制戒毒病人,于戒断后24小时,72小时,7天,10天,1月,3月进行戒断症状评定.结果:急性期戒断症状以焦虑、渴求、失眠、疲乏、食欲减退、疼痛、出汗、流泪、流涕、呵欠等症状的发生频率为高,而急性脱瘾后恢复期则以渴求、失眠、疲乏、焦虑,性欲望减退、情绪抑郁等为主要表现.导致病人复吸的主要原因依次为心理渴求,回到吸毒朋友的社交圈,睡眠障碍、周身不适、焦虑不安、空虚无聊、情绪不佳等稽延性症状,及来自家庭社会的应激.结论:海洛因依赖患者在不同的戒断时期症状表现有所不同,导致复吸的原因亦多种多样,提示在不同戒断时期,治疗和预防复吸的方法应有所不同,应加强可以人为干预因素的控制,减少复吸率.
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胎儿颜面部血管瘤超声表现1例
孕妇,26岁.孕1产0,孕31周.产前超声检查见双顶径:80 mm,股骨长58 mm,肱骨52 mm,胎儿左侧脸颊及左侧颈部皮下组织稍厚,厚约8.3mm.增厚组织呈稍低回声,内可见网格状回声.CDFI示增厚组织内血流信号不明显.胎儿上唇连续,眼鼻可见.2周后复查彩超示:双顶径:83mm,股骨长63 mm,肱骨长56 mm,左侧脸颊及左侧颈部皮下组织明显稍厚,厚约13 mm.CDFI示增厚组织内可见条状血流信号,呈低速静脉频谱.超声提示:左侧脸颊及左侧颈部皮下组织增厚,考虑血管瘤(图1).引产后所见:胎儿左侧脸颊及颈部软组织明显增厚,皮肤呈紫红色.病理诊断:海绵状血管瘤.
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彩超诊断右腕部桡动静脉瘘并瘤样扩张1例
患者:女,62岁.因右腕部包块10余年,自感麻木,肿胀,来院就诊.查体:右腕手背部触及搏动性包块.超声所见:右侧腕部内侧包块处探及27mm×9mm×12mm的透声暗区.CDFI同时可见一股红色和一股蓝色血流交替出现.延续扫查可见桡动静脉瘘的瘘口.暗区内多普勒检测:示正反方向动静脉频谱.(图1)血流分别为86cm/s、84cm/s,桡动脉内径4mm,桡静脉内径5mm,壁均欠光滑,显示瘤样扩张,呈串珠样.桡静脉内静脉血流18cm/s,超声诊断:右腕部桡动静脉瘘并瘤样扩张.
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胰头部动脉瘤超声表现1例
患者男,60岁.超声所见:肝外胆管充满点状稍高回声,肝内胆管扩张.胰头部囊实混合性回声,范围约5.1cm×5.45 cm×4.11 cm,周边呈低回声,中心无回声范围2.6 cm×3.07 cm×2.15 cm,其内可见血流为不规则动脉频谱.前缘似可见一血管与囊内相通.胰腺增大,表面不光滑,回声不均匀,胰管扩张,内径约0.78~1.2 cm.超声诊断:肝外胆管胆泥可能,胰头部动脉瘤(图1~3).
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子宫平滑肌肉瘤误诊为卵巢肿瘤1例的超声表现
患者女,48岁.因腹胀、阴道不规则流血来我院就诊.妇科检查:阴道通畅、宫颈光滑、宫体稍大,宫体右上方扪及约7 cm×5 cm包块,分段刮宫未见异常.超声所见:子宫稍大、宫壁回声均匀、内膜线居中,于右附件区探及一大小为6.5 cm×4.5 cm类圆形低回声团,内部回声欠均匀,侵及宫底,与宫壁分界不清.CDFI:其内血流信号丰富(图1),为动脉频谱.RI=0.80,Vmax=21.8 cm/s.肝肾隐窝探及少量液性暗区.超声诊断:右侧卵巢恶性肿瘤.手术所见:瘤体长于宫底后壁,向右膨出于浆膜下,并向后挤压右侧卵巢.病理诊断:子宫平滑肌肉瘤.
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右锁骨下动脉起始部异位、狭窄并窃血超声表现1例
患者女,46岁.因反复头晕、心悸、胸闷半年,加重半个月就诊.常规颈部血管超声检查:双侧颈总、颈内、颈外动脉走行清晰,内膜光滑,血流信号充盈管腔,频谱均未见异常.双侧椎动脉走形清晰,内径:左侧4.1 mm,右侧2.3 mm;管腔内血流信号充盈,左侧血流方向正常,PSV: 74.5 cm/s,EDV: 25.1 cm/s, RI:0.66.
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腘窝滑膜肉瘤超声表现1例
患者男,32岁,因右膝关节疼痛4年余,活动受限2年余入院.查体见右膝关节外侧及腘窝稍肿胀,可触及实性肿块,大小约5 cm×3 cm×3 cm,皮肤不红,质韧,边界不清,腘窝有压痛,膝关节活动受限,屈曲约100°,右腿麻木,肢端血运良好.彩超检查见:右侧腘窝皮肤及肌层深面可见一偏低回声包块(图1),范围约4.4 cm×3.2 cm×2.3 cm,距皮表约1.5cm,边界尚清,内部回声分布不均匀,CDFI显示病灶内部及周边血流信号较丰富,动脉频谱17.2 cm/s.超声诊断:右侧腘窝实性占位病变.
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B超检出腹腔动脉干与肠系膜上动脉起始部共干畸形1例
患者男,13岁.来院健康查体.超声所见:腹主动脉上段纵切面及横切面扫查,腹腔动脉干起始部与肠系膜上动脉起始部呈共干畸形,共干段内径较宽为1.2 cm,长约0.3 cm,腹腔动脉干内径为0.6 cm,肠系膜上动脉内径为0.8 cm.CDFI:见共干部分、腹腔动脉干和肠系膜上动脉为明亮红色血流充填;脉冲多普勒示共干部分、腹腔动脉干和肠系膜上动脉均为收缩期正向单峰层流频谱,舒张期较平缓的正向层流频谱,三者大血流速度(cm/s)分别为71、69、70.
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超声诊断子宫颈妊娠1例
患者女,28岁.剖腹产后1年,闭经56 d,阴道流血1周入院检查,尿HCG试验呈阳性;超声所见:子宫体大小6.4 cm×5.0 cm×4.6 cm,宫颈增大呈球形,内口关闭,宫颈处可见一大小9.0 cm×5.2 cm×4.0 cm不均匀回声团块,与周围组织分界欠清,其中可见大小3.2 cm×2.2 cm×2.0 cm胎囊样暗区,,胎芽0.9 cm,未见胎心搏动(图1),CDFI:包块内血流信号丰富,可记录热带鱼形异型频谱;双侧卵巢大小正常,附件区(-).超声提示:宫颈妊娠.住院经刮宫术后病理诊断:子宫颈妊娠.符合超声诊断.
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原发性精囊肉瘤彩超表现1例
患者男,57岁.主因精囊肿瘤切除术后8个月,间断性腹痛10 d入院.查体:肛诊直肠内可触及直径约4 cm的质韧肿物,边界清晰,不活动.彩超检查:双肾、输尿管未见异常.膀胱腔内可见导尿管回声.前列腺43.9 mm×26.7 mm×23.8 mm,轮廓不清,回声欠均匀.膀胱右后方可见80.2 mm×63.9mm×81.5 mm无回声肿物,边界清晰,后方回声增强,肿物内可见45.1 mm×28.7 mm×31.1 mm中等回声突起,肿物局部与膀胱后壁、前列腺边界不清.CDFI检查:肿物壁上偶见彩色血流信号,PW显示为连续静脉频谱,Vmean 4.2 cm/s.
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超声诊断胎盘绒毛膜血管瘤1例
患者女,孕6月余.进行超声检查:胎头位于中上腹偏右,双顶径6.7cm,脑中线居中,胎头与脊柱连续未见中断,脊柱位于左侧腹,胎心搏动良好,可见胎动,羊水6.6cm,后壁胎盘,子宫内胎盘前方胎头右侧可见一约9.6cm×9.2cm中低回声和无回声的混合性团块,周边似有包膜,对后方胎盘形成一定压迫(图1).CDFI:团块内充满彩色血流,团块通过脐带血流(频谱证实)与胎盘相连(图2).超声诊断:1.宫内孕单活胎6+月;2.宫内混合性团块(胎盘绒毛膜血管瘤可能).
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会阴部淋巴管囊肿超声表现1例
患者男,5岁.会阴部无痛性肿大1周.否认外伤史,触有浮动感,临床诊断:睾丸鞘膜腔积液.超声检查:会阴部见大小约6.2 cm×3.2 cm×2.1cm无回声区,轮廓不规则,内见带状同声分隔,与双侧睾丸界限清晰,CDFI:带状分隔有血流信号,呈动脉频谱,RI: 0.62.超声提示:会阴部囊性包块.术后病理诊断:会阴部淋巴管囊肿.
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彩超诊断胎儿腹裂伴肠管脱出1例
患者女,23岁.孕2产1,现孕35周.产前常规超声检查:单胎,头位,颅骨环完整,颅内结构正常,双顶径9.2 cm,脊柱排列规整,胎心率146次/min,股骨长6.6 cm.,胎体部纵切和横切均可见脐根部有成堆管状物漂浮于羊水中,表面无包膜(图1).羊水指数18.4 cm,羊水内可见较多细点状回声.彩色多普勒检查脐动脉频谱S/D比值3.5.
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肝内门静脉肝静脉瘘彩超表现1例
患者女,36岁.腹部彩超所见:门静脉右后支与肝右静脉之间见迂曲扩张的蜂窝状结构,范围30mm×25 mm,门静脉右后支及肝右静脉明显增粗(图1).彩色多普勒超声(彩超)血流显像显示:上述蜂窝状无回声区内、 门静脉右后支及肝右静脉见丰富血流信号(图2).脉冲多普勒:示湍流频谱.肝实质回声未见异常,肝动脉未见异常.彩超诊断为肝内门静脉肝静脉瘘.增强CT也诊断为门静脉肝静脉瘘.
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超声诊断乳腺导管内乳头状瘤病例分析
患者 女,49岁.因普查体检发现右乳结节,双侧乳房外观无变化.超声检查:右侧乳头上方乳晕处相当于11~12点处腺体内见范围约24.3 mm×6.8mm混合性回声,其内见13.4 mm×4.4 mm略强回声(图1),不实感,见彩色血流,RI:0.75(图2),其旁见局部导管扩张,宽径约4.9 mm.右乳相当于3点处见范围约在17.2 mm×5.11 mm混合性低回声,边界欠清楚,其内见部分无回声,并见彩色血流,RI:0.68.右乳相当于12点处距乳头17.8 mm腺体内见彩色血流,呈动脉频谱.
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彩超诊断单脐动脉合并胎儿脐疝1例
孕妇,27岁.孕2产0,现孕30周.彩超检查所见:胎儿颅骨光环完整,双顶径76 mm,脊柱排列整齐,心率150次/分、律齐,头位,于胎儿腹壁脐带根部,探及一不均质回声团,大小约36 mm×34 mm,向腹壁外突起,其一侧探及脐带声像图(图1).脐带纵切面呈"双管样"回声,横切面呈"双囊样"回声,CDFI:呈一红一蓝血流信号(图2),红色血流信号为静脉频谱,蓝血流信号为动脉频谱.