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二维超声及彩超对腮腺肿块的诊断价值
目的:探讨超声对腮腺肿块的诊断价值.方法:应用高频探头二维超声及彩超对41例腮腺肿块进行检查,全部病例均经手术病理证实.结果:二维超声对病灶的检出率为100%,对腮腺良性肿瘤诊断符合率为88.9%,恶性肿瘤为75%,囊肿为100%.而彩超检查对良恶性肿瘤的血流信号检出率分别为22.2%和91.7%,两者有显著性差异,用脉冲多普勒测定肿块动脉血流参数,良恶性肿瘤的收缩期峰值(S)分别为(17.2±5.7)cm/s和(42.6±10.2)cm/s,舒张期末流速(D)分别为(7.9±3.4)cm/s和(11.4±2.8)cm/s,阻力指数(RI)分别为0.45±0.04和0.69±0.09,两者的S及RI有显著性差异.结论:二维超声对腮腺占位病变的诊断准确率较高,而彩超对腮腺肿块性质判断具有重要的应用价值.
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下肢静脉溃疡的血流动力学检测
目的:检测下肢静脉溃疡的血流动力学并探讨其临床价值.方法:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)或彩色能量图(CPA)对我住院患者43例48肢59个静脉溃疡进行血流动力学检测.结果:浅静脉返流(96%)在静脉溃疡形成及发展中有直接作用,静脉溃疡周围的交通支返流(58%)有一定的影响,但深静脉返流(56%)特别有腘静脉返流也必须重视,约31%的静脉溃疡有联合形式的静脉血流动力学异常.在行浅静脉及交通支静脉手术的同时行深静脉重建术是非常必要的.结论:彩超能详细了解各静脉系统及其每个静脉段的血流动力学状况,不仅可提供静脉的解剖信息,且可提供其功能信息,目前已成为评价下肢静脉血流动力学的主要工具之一.
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颈内静脉血栓的超声表现1例
患者男,73岁.阵发性头痛就诊.超声检查:右颈内静脉内见附壁中等回声区,范围0.6 cm×4.2 cm,彩色能量图见血流束约占据管腔的1/3(图1),超声诊断:右颈内静脉血栓.
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高频超声、彩色血流图及能量图在阴囊急症诊断中的临床价值
目的探讨应用高频超声、彩色血流图及能量图在阴囊急症诊断中的临床价值.方法选择连续观察、追踪随访临床确诊的阴囊急症87例.其中阴囊外伤13例,急性睾丸扭转12例,急性附睾炎32例,急性睾丸炎7例,急性睾丸-附睾炎15例,急性睾丸附件扭转8例.用高频二维超声观察左、右睾丸、附睾的形态大小及内部回声等;用彩色血流图及能量图观察血供信息.结果以睾丸-附睾内无血供诊断睾丸扭转,敏感性、特异性和准确性均为100%.以睾丸或/和附睾肿大及高血供诊断急性睾丸或/和附睾炎,敏感性94.4%、特异性97%和准确性95.4%.结论高频超声、彩色血流图及能量图在阴囊急症诊断中有重要的临床价值,尤其是在鉴别急性睾丸扭转、急性睾丸附件扭转和急性睾丸或/和附睾炎方面有快速、准确的意义.
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三维超声血管能量成像对子宫肌瘤血流显像特征的探讨
经阴道三维血管能量成像(3DPCA)较彩色多普勒(CDFI)和彩色能量图(CPA)能更直观、更形象地观察子宫肌瘤的血流灌注情况及立体结构的空间位置关系.
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肾移植后肾功能测值与肾血流灌注相关性分析
目的探讨移植肾功能测值与肾血流灌注相关性及临床意义.方法采用彩色能量图(CDE)对1 100例移植肾患者进行术后监测和追踪.根据肾内血流灌注情况将CDE分为4级,同时取患者当天的尿和血进行实验室检查.结果肾功能测值与CDE肾内血流灌注级别密切相关,而移植肾的排异反应与CDE肾内血流灌注级别及肾功能测值变化也密切相关.结论CDE提供了更为丰富的肾血流灌注信号,较彩色多普勒血流显像(CDFI)更为敏感,其反应的肾灌注情况与肾功能测值成正相关并能适时反应移植肾排异反应.
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新型超声造影剂和成像方法在肝脏疾病中的应用
超声显像,包括彩色多普勒超声和彩色能量图,它们观察到的是一种相对静态的血流动力学状态.在造影超声应用以前,超声诊断技术缺乏有效的动态造影以增强信息是一种明显的不足,故在诊断肝脏肿瘤等多种肝脏疾病的准确性方面被认为略逊于经常使用造影增强的CT、MRI等影像技术.近年来,随着超声造影剂研制的不断改进以及超声成像技术的发展,新型声学造影方法成功地开辟了全新的超声造影领域.大量研究证明 [1-10],声学造影能有效地增强肝脏的二维超声影像,反映正常组织和病变组织不同的血流灌注、造影剂分布和影像动态变化,在肝脏占位性病变的诊断和鉴别诊断方面的优越性越来越为人们所共识.
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彩超诊断乳腺海绵状血管瘤1例
患者女.30岁.发现左乳腺肿块半年.生长缓慢,伴隐痛.查体:左乳腺外下象限触及一0.8cm×1.0cm大小的肿物.光滑,质韧,活动好.使用美国ATL公司的HDI-3000型彩色多普勒超声诊断仪.5~12MHz超宽频探头检查,于左乳腺外下象限见一约0.7cm×1.0cm大小的低回声椭圆形肿块,其边界清,规整,光滑,包膜完整,内部有星状的强回声光点,后壁及后方回声增强,有侧方声影(图1).彩色能量图显示有纡曲的管状血流信号(图2).彩色多普勒探及动脉血流频谱,大流速13.0cm/s,平均流速3.0cm/s,阻力指数RI=0.77(图3).超声诊断:左乳腺实性肿块,血流丰富.手术所见:左乳外下象限切开皮肤见一乳白色肿块,部分位于腺体内,部分位于皮下软组织内,边界较清,易剥离,约0.8cm×1.0cm大小,包膜完整,质较韧.病理:灰白色瘤组织,镜检见增生的血管充满视野,毛细血管充血,间质为少量疏松结缔组织,诊断为海绵状血管瘤.
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超声诊断胆道肿瘤40例分析
胆道肿瘤早期缺乏临床症状,中期有类似胆囊炎或胆结石症状,有黄疸或腹块时已属晚期.我们用灰阶、彩阶、彩色多普勒血流显像(CDFI)和彩色能量图(CPA)检查40例胆道系统肿瘤.报告如下.
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彩色多普勒和彩色能量图在诊断乳腺癌中的应用价值
超声波检查是诊断乳腺癌的主要影像学手段之一,近年来随着超声探头频率的提高,超声多普勒技术的发展,对乳腺癌血管的血流特征进行分析可大大提高乳腺包块良恶性判断的准确性.
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超声对肾原发性恶性肿瘤的诊断价值
本文应用灰阶、彩色多普勒血流显像(CDFI)、频谱多普勒和彩色能量图(CPA)检查29例肾原发性恶性肿瘤.
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经直肠腔内超声诊断前列腺及精囊疾病2056例临床分析
1 资料与方法2008年3月-2010年3月,吉林省中医院电诊科体检及就诊患者2 056例,年龄18~80岁,平均年龄59岁,经直肠腔内超声检查前列腺及精囊,其中268例进行了经腹部及经直肠腔内超声检查对比.使用美国GE公司VOLUSON 730型实时超声诊断仪,探头频率7.5 MHz, 嘱患者排尿后取左侧卧位,经直肠腔内超声检查前列腺及精囊.采用纵切、横切面,分别测量前列腺大小、体积、形态、包膜及内部回声情况;测量精囊厚度,用彩色多普勒血流图(CDFI)、彩色能量图(CDE)观察前列腺内部的血流情况,其中268例患者排尿前进行了经腹部超声检查前列腺.
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彩色能量图在甲状腺机能亢进中的应用
彩色能量图(DPI)是一种新技术,检测血流时几乎不受血流方向和声速,及血管成角的影响.本文应用DPI与CDFI(彩色多普勒频谱)对31例甲状腺机能亢进伴高腺瘤者进行对照观察,DPI与CDFI血流显像对甲状腺机能亢进伴高腺瘤内的血流检出率分别为97%和85%.所以,DPI技术能更好的显示出甲状腺机能亢进的血流状况及甲状腺内肿瘤的血液供应情况,对甲状腺机能亢进和鉴别诊断有一定的价值.笔者认为DPI较GDFI敏感性高,可显示出低速流量的血流信号,本文就DPI在甲状腺机能亢进伴高腺瘤的应用作一评价,报道如下.1 资料与方法31例为门诊和住院患者,女26例,男5例.年龄21~54岁,平均年龄为32岁.使用仪器为东芝140彩色多普勒,探头频率10MHz,彩色壁滤波50~100Hz二维图像观察大小、形态、边缘以内内部回声,在同一条件下,DPI与CDFI对取样部位的血管数目、长短、分布情况及连续性等.
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彩色多普勒能量图对不孕症妇女子宫动脉血流变化的观察
利用彩色多普勒能量图测定子宫的血流, 即血流的脉冲指数(pulsative index,PI)及阻力指数(resistant index,RI)来探索不同原因的女性不孕症.67例不孕症妇女经腹腔镜诊断确诊不孕原因后,于月经周期第20~23 d 作腹部B超彩色多普勒能量图(CDE)检查.其结果两侧子宫动脉PI、RI可因各种不孕原因不分侧别平均PI、RI均高于正常组(P<0.01),而且不受病情轻、中、重所影响.反映了子宫周围血管阻力较高所致子宫动脉血流灌注不足是引起不孕症的基础,可能也干扰孕卵着床而致不孕.
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彩色多普勒血流图在肾上腺肿瘤诊断中的应用
目前超声诊断技术已成为肾上腺占位性病变检查的重要手段之一,但应用彩色多普勒血流显像(CDFI)和彩色能量图(CPA)检查肾上腺肿瘤的报道,国内外较少见.1998~2001年我们应用CDFI和CPA对37例肾上腺肿瘤进行检查,均经手术及病理证实,现将结果报道如下.