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胰岛素注射患者的护理风险管理
目的:对护理风险管理在胰岛素注射患者中的应用效果进行探究.方法:将我院收治的100例胰岛素注射患者随机分为观察组和对照组,每个患者50例.观察组予以护理风险管理,对照组予以常规护理管理,为期1年,采用SF-36生活质量评分量表对患者生活质量进行评分,将两组接受护理管理患者的护理风险事件的发生率以及生活质量评分进行对比.结果:两组患者在接受不同护理管理干预后,对照组的风险事件发生率为32％,观察组风险事件发生率为8％,观察组明显低于对照组;两组生活质量评分为观察组(68.32±8.16)分,对照组(53.62±4.18)分,观察组得分明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:在对胰岛素注射患者进行护理管理时,应用护理风险管理能够有效降低管理风险事件的发生率,提高患者的生活质量,值得在临床中进行推广.
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胰岛素注射患者的护理风险管理
目的:对护理风险管理在胰岛素注射患者中的应用效果进行探究.方法:将我院收治的100例胰岛素注射患者随机分为观察组和对照组,每个患者50例.观察组予以护理风险管理,对照组予以常规护理管理,为期1年,采用SF-36生活质量评分量表对患者生活质量进行评分,将两组接受护理管理患者的护理风险事件的发生率以及生活质量评分进行对比.结果:两组患者在接受不同护理管理干预后,对照组的风险事件发生率为32％,观察组风险事件发生率为8％,观察组明显低于对照组;两组生活质量评分为观察组(68.32±8.16)分,对照组(53.62±4.18)分,观察组得分明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:在对胰岛素注射患者进行护理管理时,应用护理风险管理能够有效降低管理风险事件的发生率,提高患者的生活质量,值得在临床中进行推广.
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FESS、高渗盐溶液鼻腔冲洗(缓冲)联合治疗变应性鼻-鼻窦炎疗效观察
目的 :研究FESS、高渗盐溶液鼻腔冲洗(缓冲)联合治疗变应性鼻-鼻窦炎的疗效观察.方法 :选取2017年6月-2018年6月在我院就诊变应性鼻-鼻窦炎的患者60例,随机将其分成对照组和观察组各30例,在观察组中采用功能性鼻窦内窥镜术后和缓冲高渗盐溶液鼻腔冲洗联合治疗,并采用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻.而在对照组中,则在采用功能性鼻窦内窥镜术后采用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻.终,在三个月后对两组变应性鼻-鼻窦炎患者进行治疗效果的评定.结果:在观察组中,有18例患者的病情得到了有效控制,有9例患者的病情得到了部分控制,有3例患者的病情未得到控制,终的总有效率为百分之90,而在对照组中,有14例患者的病情得到了有效控制,有8例患者的病情得到了部分控制,有8例患者的病情未得到控制,终的总有效率为百分之73,由此可见,观察组的有效率明显高于对照组(p<0.05).结论 :在变应性鼻-鼻窦炎的治疗过程中应用 FESS 、高渗盐溶液鼻腔冲洗 (缓冲) 联合治疗的方式进行治疗可以有效的控制鼻部的变态反应 ,也可促进变应性鼻 -鼻窦炎黏膜的恢复 ,具有良好的临床应用价值 ,值得广泛推广.
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FESS、高渗盐溶液鼻腔冲洗(缓冲)联合治疗变应性鼻-鼻窦炎疗效观察
目的 :研究FESS、高渗盐溶液鼻腔冲洗(缓冲)联合治疗变应性鼻-鼻窦炎的疗效观察.方法 :选取2017年6月-2018年6月在我院就诊变应性鼻-鼻窦炎的患者60例,随机将其分成对照组和观察组各30例,在观察组中采用功能性鼻窦内窥镜术后和缓冲高渗盐溶液鼻腔冲洗联合治疗,并采用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻.而在对照组中,则在采用功能性鼻窦内窥镜术后采用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻.终,在三个月后对两组变应性鼻-鼻窦炎患者进行治疗效果的评定.结果:在观察组中,有18例患者的病情得到了有效控制,有9例患者的病情得到了部分控制,有3例患者的病情未得到控制,终的总有效率为百分之90,而在对照组中,有14例患者的病情得到了有效控制,有8例患者的病情得到了部分控制,有8例患者的病情未得到控制,终的总有效率为百分之73,由此可见,观察组的有效率明显高于对照组(p<0.05).结论 :在变应性鼻-鼻窦炎的治疗过程中应用 FESS 、高渗盐溶液鼻腔冲洗 (缓冲) 联合治疗的方式进行治疗可以有效的控制鼻部的变态反应 ,也可促进变应性鼻 -鼻窦炎黏膜的恢复 ,具有良好的临床应用价值 ,值得广泛推广.
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1例新生儿脐炎合并腹壁蜂窝组织炎的护理体会
目的:总结一例新生儿脐炎合并腹壁蜂窝组织炎的护理体会.方法:回顾一例新生儿脐炎合并腹壁蜂窝组织炎的观察和护理.结果:经过精心的护理和治疗患儿痊愈出院,没有发生其他并发症.结论:进行正确的脐部护理是预防脐炎和治疗脐炎的关键.
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1例新生儿脐炎合并腹壁蜂窝组织炎的护理体会
目的:总结一例新生儿脐炎合并腹壁蜂窝组织炎的护理体会.方法:回顾一例新生儿脐炎合并腹壁蜂窝组织炎的观察和护理.结果:经过精心的护理和治疗患儿痊愈出院,没有发生其他并发症.结论:进行正确的脐部护理是预防脐炎和治疗脐炎的关键.
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大张中厚植皮修复肉芽创面
目的:探讨肉芽创面大张中厚植皮的可靠性.方法:对10个部位,58个肉芽创面行大张中厚植皮,并测定肉芽创面pH值来预测植皮的成活率.结果:创面值在7.0～7.5之间植皮成活率在95%以上,且成活率与皮片大小无关.结论:肉芽创面大张中厚植皮是可靠的,它不仅封闭了创面,更重要的是使病人的外观和功能得到了更好的恢复.
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复方丹参方对肾上腺素血瘀模型大鼠血小板粘聚性及TXB2、6-Keto-PGF1α的影响
目的:研究复方丹参方对肾上腺素血瘀模型大鼠血小板粘聚性及TXB2、6-Keto-PGF1α含量的影响.方法:采用皮下注射肾上腺素加冰水冷浴法造大鼠血瘀模型,观察复方丹参方对血小板粘聚性及TXB2、6-Keto-PGF1α含量的影响.结果:大鼠肾上腺素血瘀模型组与正常对照组比较,血浆血小板聚集性、粘附性均显著升高;复方丹参方对肾上腺素血瘀模型大鼠血小板粘聚性升高有明显抑制作用,对血浆中TXB2及血浆中6-Keto-PGF1α、腹主动脉组织6-Keto-PGF1α均有明显升高的作用,对TXB2/6-Keto-PGF1α无明显影响.结论:此血瘀模型复制成功,推测其升高血小板粘聚性的机理与TXB2-PGI2系统无明显关系.复方丹参方对肾上腺素血瘀模型大鼠血小板粘聚性升高有明显抑制作用.
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当归-红芪超滤膜提取物对糖尿病肾病大鼠肾组织TGF-β1表达的影响
目的:研究当归-红芪超滤膜提取物对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1),Smad信号通路的调控作用,探讨其对DN大鼠的作用及产生该作用可能的机制.方法:采用一次性大剂量(60 mg· kg-1)腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导建立DN大鼠模型.将DN大鼠随机分为正常组、模型组、厄贝沙坦组及当归-红芪超滤膜提取物低、中、高剂量组,之后开始灌胃给药,每天1次,8周后测空腹血糖(FBG),尿素氮(BUN),血肌酐(SCr),24h尿蛋白;光镜观察肾组织结构变化;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测大鼠TGF-β1,Smad2/3含量;免疫组化法检测肾组织TGF-β1,Smad2/3蛋白的表达;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)法检测肾组织TGF-β1,Smad2/3的mRNA表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠FBG,BUN,SCr,24 h尿蛋白水平明显升高,ELISA检测大鼠TGF-β1,Smad2/3含量明显升高,肾组织病理结构异常较为明显,TGF-β1,Smad2/3蛋白量表达明显升高(P＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,当归-红芪超滤膜提取物各组均不同程度降低了DN大鼠FBG,BUN,SCr,24 h尿蛋白水平(P＜0.05);ELISA检测大鼠TGF-31,Smad2/3含量降低(P＜0.05),肾组织病理结构异常得到改善,TCF-β1,Smad2/3蛋白量表达减少(P ＜0.05,P＜0.01),TGF-β1,Smad2/3 mRNA表达减少(P ＜0.05,P＜0.01).结论:当归-红芪超滤膜提取物可改善DN大鼠肾功能病变,延缓DN慢性病理进展,其机制可能与其抑制TGF-β1/Smad信号通路有关.
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心脏节律蕴涵的确定性动力学机制重构
本研究以受迫非线性动力学系统为分析模型,以Volterra级数方法为基础,研究了心脏节律的确定性动力学机制重构问题.首先,采用优变换方法充分表征相应级数项蕴涵的确定性动力学机制;其次,利用EM算法对观测和动力噪声强度、确定性动力学行为、模型结构和参数进行迭代采样,实现从多种生理过程的影响中准确重构心脏节律的确定性动力学机制.应用实验数据表明:重构模型具有与心脏节律非常相似的动力学行为和统计特性;心脏节律内在机制具有初始值敏感性质.
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人道主义行动与科技
新的信息和通信技术在世界各地的快速发展和采用,为人道主义行动带来了重大变化,机遇和挑战.虽然许多专业人士认识到技术创新可以用于人道主义行,但是,目前还不清楚何时、何地、如何使用这些技术大化用于人道主义的效果.笔者试图通过强调基于新技术解决问题,并确定必须解决的挑战,包括技术的扩散,数字鸿沟,数据的准确性,数据的完整性,道德和隐私问题.本文以亚洲为背景,目前亚洲仍然是灾难为严重的大陆,2003年～2012年的受灾人口占全世界的81％.
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X线第一前肋间肺静脉直径与肺毛细血管嵌压的关系及对心力衰竭诊断价值探讨
目的 探讨X线第一前肋间肺静脉直径(PVDFAI)与肺毛细血管嵌压(PCWP)的关系及对心力衰竭(CHF)的诊断价值.方法 入选住院呼吸困难患者195例,正常健康组67例, 测定肺毛细血管嵌压(PCWP) 并行后前位X线胸片检查,测量PVDFAI.以PCWP>12 mmHg作为左心功能不全的诊断标准,将患者分为心衰组和肺源性呼吸困难组.计算PVDFAI诊断心衰的不同截值的敏感性、特异性、准确性.结果 正常对照组PVDFAI (1.34±0.49) mm与肺源性呼吸困难组PVDFAI (1.43±0.37) mm 差异无显著统计学意义(q=0.2700,P>0.05).心源性呼吸困难组PVDFAI(2.49±0.93) mm与肺源性呼吸困难组和正常对照组比较均有明显增宽(q=17.0676,P<0.01;q=15.1143,P<0.01). PVDFAI与PCWP密切相关(r=0.388,P=0.000).多元Logistic回归分析表明胸片PVDFAI是CHF的独立预测因子(P=0.000,比数比28.103).PVDFAI判定肺源性呼吸困难或心衰,其曲线下面积95.24%(95%可信区间,91.73%～98.85%).判断左心功能不全的PVDFAI佳截值为2.5 mm,其诊断左心功能不全的敏感度97.17%,特异度93.26%,准确度95.38%.结论 第一前肋间肺静脉直径可用以识别有、无肺静脉高压,对诊断心衰有价值.
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氯诺昔康用于妇科腹腔镜手术后镇痛疗效观察
目的:观察氯诺昔康对妇科腹腔镜手术后疼痛疗效.方法:60例行妇科腹腔镜手术患者,随机分为A组(n=30),术毕静注氯诺昔康8 mg;B组(n=30),术毕静注生理盐水2 ml.记录术后1、2、3、4、6、8、12 h疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应.结果:静注氯诺昔康8 mg可使VAS显著降低(P<0.05),且无不良反应.结论:氯诺昔康用于妇科腹腔镜手术镇痛安全有效.
关键词： 妇科外科手术 腹腔镜检查 吡罗昔康/类似物和衍生物 吡罗昔康/投药和剂量 镇痛 病人控制 疼痛 -
异位妊娠误诊为内外科疾病12例分析
异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外着床,根据其部位可分为输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及阔韧带妊娠.异位妊娠是妇科常见急腹症之一,发病率1%[1].
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成人先天性膈疝误诊1例
1 病历摘要男,35岁.在无明显诱因情况下,感左上腹疼痛、腹胀,肛门停止排气,排便5 d.曾在多家医院就诊,X线平片提示:(1)肠梗阻;(2)左下肺感染.上腹部CT提示:(1)肠梗阻;(2)左侧胸腔积液(少量).
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单纯性子宫阔韧带巨大包虫1例分析
对单纯性子宫阔韧带巨大包虫1例分析如下.1 病历摘要女,51岁,哈族,牧民.便秘3 a,以服用果导片而排便.3个月前因反复尿频、尿痛、排尿困难自行在家抗炎治疗及间断留置尿管而排尿.因排尿困难加重伴下腹痛10 d于2008-06-10人院.既往月经规律,14,5-7/28-30,2004-06.
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新生儿血液中分离出泡囊短波单胞菌1例分析
对新生儿血液中分离出泡囊短波单胞菌1例分析如下.1 病历摘要男,3日龄.足月顺产,出生体重3 000 g,因哭闹抽搐伴青紫,于2006-10-19收入我院新生儿科诊治.查体:T 38.5℃,R10次/min,P 176次/min,双肺呼吸音粗.检查:wBc 28.1×109/L,N 0.62,L 0.36,M 0.02,Hb 149 g/L,PLT 209×109/L,CRP 48.7 mg/L.采集静脉血作细菌培养,于48 h后分离出泡囊短波单胞菌,根据药敏试验结果,采用哌拉西林进行抗感染治疗后症状消失,1周后复查血培养阴性,患儿痊愈出院.
关键词： 假单胞菌科/分离和提纯 假单胞菌感染/血液 人类 要儿 男(雄)性 病例报告[文献类型] -
肝细胞癌患者外周血NK细胞频率及受体表达
目的检测肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma,HCC）患者外周血NK细胞频率、功能及受体表达的变化，并分析其在HCC患者中表达特点。方法用流式细胞术检测36例HCC患者、34例乙型肝炎肝硬化（livercirrhosis,LC）患者的外周血NK细胞频率及其受体CD158a、CD158b、NKG2D、NKP30、NKP44、NKP46的表达情况，用IL-12刺激外周血单个核细胞（peripheralbloodmononuclearcell,PBMC）、流式细胞术检测NK细胞分泌IFN-γ、TNF-α的能力，并用流式细胞毒性分析法检测NK细胞对K562细胞的杀伤效率，对2组NK细胞频率、受体及功能进行分析和比较。结果2组患者NK细胞的频率差异无统计学意义（P＞0.05）。CD56dimNK细胞的活化性受体NKG2D、NKP30表达在HCC组高于LC组（P＜0.05）。在IL-12刺激下HCC组CD56brightNK细胞IFN-γ、TNF-α表达率、CD56dimNK细胞IFN-γ表达率均低于LC组（P＜0.05）。HCC组NK细胞对K562的杀伤比例高于LC组（P＜0.05）。结论 HCC组NK细胞分泌细胞因子能力低于LC组，但杀伤功能强于LC组，可能与其表面活化性受体高表达有关。
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肘内侧副韧带损伤的病理发现及其临床意义
目的探讨肘内侧副韧带损伤的病理发现及其临床意义.方法肘内侧副韧带严重损伤的病例64例,前臂屈肌起点前部、中部和后部撕裂.采用不同方法缝合.结果随访2年至8年,疗效良好,肘关节侧向稳定,仅见肘伸直受限5°和肘屈伸受限10°各1例.结论肘内侧副韧带断裂宜及早手术,切除小撕脱骨片,恢复和保持肌起点和韧带断端的正常接触.
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18FDG PET/CT在术前检测食管癌淋巴结转移及分期中的应用
目的观察18FDG PET/CT在术前检测食管癌淋巴结转移及分期的临床应用价值.方法随机选择拟行手术治疗的食管癌病人30例,术前1周内行18FDG PET/CT检查,12例病人同期行CT增强扫描,术前均不接受放化疗,根据术后病理对比PET/CT与CT诊断食管癌淋巴结转移及确定淋巴结分期的价值.结果22例存在淋巴结转移,共切取并分离淋巴结243枚,转移淋巴结49枚.PET/CT诊断淋巴结转移的敏感性、特异性、准确性分别为93.9%、91.2%、91.8%,CT分别为40.8%、96.9%、85.6%;PET/CT阳性与阴性预测值分别为73.0%,98.3%,CT为76.9%,86.6%.PET/CT确定淋巴结分期的敏感性、特异性、准确性分别为95.5%、62.5%、86.7%,CT分别为72.7%、75.0%、73.3%.结论18FDG PET/CT图像融合技术诊断食管癌淋巴结转移及确定淋巴结分期临床应用价值优于CT.
