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永存性原始玻璃体增殖症的超声诊断
永存性原始玻璃体增殖症是玻璃体的先天性发育异常,临床比较少见,其表现为白瞳症.现将我们从1995年至2000年共4例本病患儿的情况并对其超声波的特点进行总结报道如下.
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超声诊断永存原始玻璃体增生症2例
永存原始玻璃体增生症是引起婴幼儿白瞳症的原因之一,临床上比较少见.我院2001年6月～2001年10月收治永存原始玻璃体增生症病例两例,应用DGH 5100型眼用A超/角膜测厚仪直接测量眼轴;应用探头频率为11 MHz的HP Sonos 4500型超声诊断仪直接检查辅以动态观察,现将其具体表现分析如下.
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27例Coats病激光治疗临床观察
Coats病又称外层渗出性视网膜病变,大多见于男性青少年,早期不易察觉,直至视力显著减退,出现白瞳症或废用性外斜时才被注意.在Coats病变区行广泛激光光凝,对保护患者的视功能有重要的临床价值.现将我院1989-1999年27例28眼Coats病行激光治疗的临床观察报道如下.
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以前房出血首诊的大龄视网膜母细胞瘤一例
视网膜母细胞瘤是小儿常见的原发性眼内恶性肿瘤,90%发生在3岁以内的婴幼儿,临床上多以白瞳症就诊.我们遇到1例12岁视网膜母细胞瘤男孩,以前房出血首诊,现报道如下.
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贝伐单抗在小儿外层渗出性视网膜病变治疗中的应用二例
Coats病,又称外层渗出性视网膜病变(exterbakexydatuve retinopathy,是一种以视网膜毛细血管扩张和渗出性视网膜脱离为特征的特发性眼底病变.大部分Coats病患者表现为视力下降,斜视或白瞳症.眼底检查主要是视网膜毛细血管扩张,视网膜内渗出以及渗出性视网膜脱离,新生血管性青光眼.未接受治疗的Coats病患者终会表现为渗出性视网膜脱离,病变始于毛细血管扩张部位,逐渐进展累及全视网膜.视网膜下物质呈现出金黄色,常表现出胆固醇结晶.视网膜高度脱离甚至接触到晶状体后囊,将晶体虹膜隔前移,引起继发性闭角型青光眼.
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永存原始玻璃体增生症的临床特征及超声诊断价值
目的 探讨永存原始玻璃体增生症(persistent hyperplastic primary vitreous,PHPV)的临床特征及超声表现,以提高对该病的进一步认识和鉴别能力.方法 回顾性分析2009年1月—2016年12月间9例该院临床确诊的PHPV临床表现及超声特征.结果 9例(10眼)PHPV在超声上均表现为玻璃体内出现圆锥形或漏斗状高回声团块,从晶状体后连接至视乳头,CDFI示其内可见条状血流信号,PW测及形态与视网膜中央动脉相似的频谱;所有患眼眼球缩小、眼轴缩短,与健侧比较差异有统计学意义(P<0.05);7例(8眼)患眼晶状体异常,并发白内障,2例患眼晶状体向前突出,前房浅.结论 PHPV的超声表现具有特征性,超声可显示玻璃体内增生组织的形态,对PHPV的诊断和鉴别诊断有重要参考价值.
关键词： 永存原始玻璃体增生症 超声诊断 白瞳症 -
视网膜母细胞瘤的临床诊断分析
近年来，视网膜母细胞瘤的发病率呈逐年上升趋势，成为严重影响儿童发展和健康的一个医学和社会学问题。然而现代医学对于视网膜母细胞瘤的诊治在一定程度上存在局限性。因此，作者查阅及整理国内专家对于视网膜母细胞瘤的论述，结合本地区患者的临床表现及辅助检查，现将作者对本病的诊断分析汇总如下。
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先天性白内障的类型与诊治
孩子眼睛看不清楚有很多原因,白内障是其中之一.白内障在现在的医学发展中是可以治疗的,但是作为家长怎么能够及时发现才是关键.先天性白内障也叫“白瞳症”,顾名思义就是瞳孔区发白.但“白瞳症”并不仅仅只是先天性白内障,那么家长怎样确定孩子患了先天性白内障并且及时治疗呢?
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永存原始玻璃体增生症2例分析
永存原始玻璃体增生症是引起婴幼儿白瞳症的原因之一,临床上比较少见,现将我科2001年6月至2001年10月收治的永存原始玻璃体增生症病例两例,分析如下.
关键词： 永存原始玻璃体增生症 婴幼儿 白瞳症 临床 病例 -
Coats病四例分析
例1 恒××男性 6岁 2006年因右眼视物不清1年余,发现白瞳症9 d,来我院就诊.检查:右眼视力HM/30cm,眼前节(-).晶状体、玻璃体透明,眼底视网膜脱离.伴:视网膜广泛出血,硬性渗出及新生血管.眼压:22.7mmHg(1 kPa=7.2 mmHg).
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永存原始玻璃体增生症的超声诊断价值
目的：探讨永存原始玻璃体增生症（PHPV）的超声表现，以提高对本病的诊断准确率。方法回顾性分析9例经病理检查证实的PHPV患儿的超声表现，其中8例经超声检查确诊。结果9例（10眼）PHPV患儿在超声上均表现为患侧小眼球，眼轴缩短，玻璃体无回声区内出现从晶状体后连接到视乳头的圆锥形或漏斗状强回声团块，CDFI可见血流信号。5例（6眼）患侧眼球晶状体异常，表现为晶状体不同程度变形、轮廓不光滑，晶状体位置后移，前房变浅。3例（3眼）患侧玻璃体内出现絮状高回声。2例（2眼）患侧视网膜脱离。2例（2眼）患侧伴有白内障。超声诊断PHPV的准确率为88.9%。结论 PHPV的超声检查具有特征性的表现，有助于该病的鉴别诊断，指导制定治疗方案。
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儿童白瞳症的超声诊断价值
探讨不同眼内疾病所致儿童白瞳症的B型超声表现，为临床诊断及鉴别诊断提供客观依据。方法对26例（35只眼）白瞳症进行B型超声检查。结果不同的疾病所致的白瞳症患儿B型超声检查结果不同。结论 B型超声检查为儿童白瞳症的临床诊断及鉴别诊断提供客观、可靠的依据，具有极其重要的价值。
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永存原始玻璃体增生症的临床分析
目的 探讨永存原始玻璃体增生症(persistent hyperplastic primary vitreous,PHPV)经过手术或非手术治疗的视力预后及影响因素.方法 回顾性分析我院2007年1月至2009年12月23例(25眼)PHPV患者的临床资料,20眼行玻璃体或晶状体切除手术,5眼未手术.术后随访1.0～2.5 a,观察临床特征、视力预后及术后并发症等情况.结果 B超检查示25眼均有从视盘发出的蘑菇状回声;彩超示玻璃体內条索状回声影內有连续血流,由视盘向晶状体后延伸.手术组术后佳矫正视力达有用视力14眼,其中小眼球畸形1眼,正常眼轴13眼,二者相比差异有统计学意义(P=0.014);视网膜脱离、皱襞及发育异常者3眼,无该病变者11眼,二者比较差异有统计学意义(P=0.018).非子术组随访期內佳矫正视力无一眼获得有用视力.术后手术组慢性低眼压、玻璃体出血1眼.结论 PHPV患者通过手术治疗可以改善视力、防止并发症;未手术治疗者视力预后差.视力预后与小眼球畸形、视网膜脱离、皱襞及发育异常有关.
关键词： 永存原始玻璃体增生症 白瞳症 玻璃体切割术 -
儿童白瞳症的CT及MRI诊断
目的:探讨CT和MRI对儿童白瞳症的诊断价值.方法;分析经临床综合检查诊断或手术病理确诊且资料完整32例患者的影像学表现,包括视网膜母细胞瘤(RB)18例,Coats病5例,永存性原始玻璃体增生症5例,早产儿视网膜病变3例,硬化性眼内炎1例.CT检查使用Picker IQ型CT机.MR检查应用GE 0.7T Openspeed开放超导磁共振设备,采用头相控阵线圈.扫描序列包括FSE T2WI、SE T1WI、FSEIR,增强后采用SE T1WI,并应用预饱和脉冲脂肪抑制技术.结果:视网膜母细胞瘤,本组CT检查82.6%(19/23)显示钙化斑,玻璃体内伴有钙化的肿块是RB的重要CT征象.CT和MRI是肿瘤诊断、分期和术后随访的重要方法.CT和MRI显示自晶状体后缘至视盘纵向走行的索条影为永存性原始玻璃体增生症典型表现.明确的临床病史,双眼病变,无钙化,视盘区域视网膜脱离是诊断早产儿视网膜病变的主要影像学依据.男性,学龄期儿童或青少年,单眼病变,无钙化,眼球大小正常,眼球后部新月型高密度影是Coats病的特点.讨论:典型影像学表现结合患者年龄、性别、临床病史、单眼或双眼发病、眼球大小、眼内病灶的部位、病灶密度和信号变化、有无钙化等综合分析可以为临床提供比较准确的诊断信息.
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视网膜脱离并视网膜炎一例
患儿 男,5岁.发现左眼黄白色反光2个月,无任何不适.体检:左眼有白瞳症,眼球运动自如,眼压正常,裸眼近视力=0,矫正视力无助,眼眶无肿块、无压痛,眼睑无内外翻、元倒睫,泪器通畅,结膜无充血,巩膜、前房正常,虹膜纹理清晰,角膜、晶状体、玻璃体均透明,瞳孔对光反射正常,眼底镜检查显示视网膜高度隆起.实验室检查无阳性发现.
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非典型永存玻璃体增生症的彩色多普勒超声诊断与鉴别诊断
目的探讨典型及非典型永存原始玻璃体增生症(以下简称PHPV)彩色多普勒超声声像图特点与白瞳症鉴别诊断价值.方法用彩色多普勒超声对不同类型"白瞳症"进行观察随访分析.结果 12例15只眼中,3例双眼患病,11只眼为典型PHPV声像图,3只眼为非典型声像图.1只眼为视网膜母细胞瘤误诊为PHPV,11只眼在玻璃体增生区的中心部显示动脉血流信号.结论玻璃体增生区内显示玻璃体动脉血流信号,在诊断PHPV与鉴别诊断中是至关重要依据.
关键词： 永存原始玻璃体增生症 彩色多普勒超声 白瞳症 -
儿童白瞳症的CT诊断价值
目的:探讨不同眼内疾病所致的儿童白瞳症的CT表现,为临床诊断及鉴别诊断提供客观的影像学依据.方法:对30例33眼儿童白瞳症患者进行双眼CT扫描检查.结果:不同疾病所致的白瞳症,CT扫描征象有所不同.结论:CT扫描可清晰显示儿童白瞳症的病变,可为儿童白瞳症的临床诊断及鉴别诊断提供客观、可靠的影像学依据,具有极其重要的价值.
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马来西亚视网膜母细胞瘤 64例临床分析
目的:分析马来西亚两所三级医院收治的视网膜母细胞瘤的人口统计学、临床特征和分布情况.方法:对10a来在马来西亚理科大学医院和吉隆坡医院被诊断为视网膜母细胞瘤的病历进行回顾性研究,分析内容包括性别、年龄、种族、临床特征、眼眶和脑CT扫描所见、腰椎穿刺和骨髓抽吸结果,两家医院资料采集的形式相同.结果:共有64例患者被两家医院收治,男女性别几乎无差异,就诊年龄3~84(平均24.2)月龄,其中53例(82.8%)年龄<36月龄,单眼发病39例(60.9%),常见的表现依次为白瞳症 (46例,71.8%)和眼球突出 (21例,32.8%).对患病儿童同胞的常规筛查发现视网膜母细胞瘤2例.本组病例发生颅内扩散8例(12.5%),骨髓转移6例(9.3%).结论:白瞳症是马来西亚视网膜母细胞瘤常见的表现形式,病变局限于眼内者40例(62.5%),眼外者(眶内,颅内和远处转移)24例(37.5%).
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永存原始玻璃体增生症的CT诊断
永存原始玻璃体增生症(persistent hyperplastic primary vitreous,PHPV)系胚胎期原始玻璃体未消失而继续增生所致的一种比较少见的眼玻璃体发育异常[1].临床上常表现为小眼球、白瞳症及视力丧失,易与小儿其它眼病尤其是视网膜母细胞瘤相混淆,国内文献已有报道,我们自1996年至今发现4例,认为CT检查有其较特征性的表现,现报告如下.
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永存原始玻璃体增生症的MRI诊断
目的 探讨永存原始玻璃体增生症(persistent hyperplastic primary vitreous,PHPV)的MRI表现,以提高对本病的进一步认识和诊断准确率.方法 回顾性分析12例经手术病理证实PHPV的MRI表现,12例全部行MRI检查,其中5例并行增强检查.结果 12例(13眼)PHPV在MRI上均表现为患侧小眼球,眼轴缩短,玻璃体内沿Cloquet管走行从晶状体后部连接到视乳头的异常信号,呈条索状、蘑菇状或高脚杯状.异常信号表现为MRI平扫T1 WI呈等信号,T2 WI呈等或稍高信号,增强扫描可见呈明显均匀强化;7例(8眼)PHPV患侧眼球晶状体异常,表现为晶状体不同程度变形、轮廓不光滑,晶状体位置前移、前房变浅;4例(4眼)PHPV患侧玻璃体信号弥漫性增高;5例(5眼)PHPV患侧视网膜部分脱落;2例(2眼)完全性脱落;2例(2眼)PHPV患侧视神经较对侧纤细;1例(1眼)PHPV患侧眼球后极可见液-液平面.MRI诊断PHPV的准确率为91.67％.结论 PHAV的MRI具有较特征性的表现,有助于该病的鉴别诊断、指导制订治疗方案.
关键词： 眼 永存原始玻璃体增生症 磁共振成像 白瞳症
