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多排螺旋CT冠状动脉成像评价冠状动脉病变与Framingham评分的关系
目的 探讨MDCT冠状动脉成像(MDCTCA)与传统Framingham危险评分(FRS)之间的关系.方法 415例临床可疑或已知冠心病患者接受MDCTCA检查.冠状动脉按照狭窄程度分为狭窄≥50％、狭窄＜50％和正常.对患者进行FRS,根据FRS将患者分为低度危险组、中度危险组和高度危险组.比较3组间发生冠状动脉狭窄及斑块类型的差异.结果 根据FRS,低度、中度、高度危险组患者分别占36.63％ (152/415)、39.28％ (163/415)、24.10％ (100/415).冠状动脉CTA正常患者在低度、中度、高度危险组中分别占72.37％(110/152)、46.63％ (76/163)、36.00％ (36/100).低度、中度、高度危险组的患者中冠状动脉狭窄≥50％者分别占6.58％(10/152)、23.31％(38/163)、40.00％(40/100),3支冠状动脉病变发病率分别为0.66％(1/152)、3.07％(5/163)、5.00％(5/100),差异均有统计学意义(P＜0.05).不同FRS之间冠状动脉斑块类型发生率差异无统计学意义.结论 MDCTCA能够提供有关冠状动脉解剖学改变以外的信息.
关键词： 冠状动脉 Framingham评分 体层摄影术 X线计算机 -
基于Framingham评分的银屑病患者心血管风险评估
目的 银屑病患者发生心血管病的危险因素较普通人群更加常见.文中通过对寻常型银屑病患者和正常体检人群进行Framingham心血管风险评估,旨在讨论银屑病患者心血管病发生风险的特征及防治. 方法 选取2015年10月至2016年10月期间南京军区南京总医院门诊90例寻常型银屑病患者,其中轻度48名(53.33%)、重度42名(46.67%);并纳入137名正常体检者作为对照.所有寻常型银屑病患者均进行临床和组织病理学诊断,使用银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分评估其严重性.检测血脂、血压和空腹血糖等指标,计算未来10年发生心血管病的Framingham风险评分(FRS).结果 寻常型银屑病患者的10年FRS[1(0.5,6.0)]显著高于对照者[0.5(0.5,2.0)],差异有统计学意义(P<0.05);10年FRS与性别(r=0.358)、年龄(r=0.678)和病程(r=0.257)呈正相关(P<0.05),与病情严重程度无相关性(r=0.184,P>0.05).轻度与重度银屑病患者10年FRS差异无统计学意义(P>0.05).男性患者和50岁以上的老年患者FRS显著增高(P<0.05).结论 寻常型银屑病患者尤其是老年男性患者,与正常体检人群相比具有较高的心血管病发生风险.故应对银屑病患者的心血管疾病进行风险评估,并对其并发症进行积极防治.
关键词： 银屑病 心血管风险 Framingham评分 高血脂 -
2型糖尿病下肢动脉病变患者Framingham心血管危险评分的相关性分析
目的 探讨2型糖尿病下肢动脉病变(PAD)患者的影响因素与Framingham心血管危险评分(FRS)的关系.方法 选取内分泌科2型糖尿病患者634例,进行心血管疾病10年风险值评分,根据下肢动脉内膜中层厚度(IMT)将患者分为PAD组和非PAD组,分析PAD各指标对FRS的影响.结果 PAD组419例(66.19％),非PAD组215例(33.91％);PAD组的FRS明显高于非PAD组(P＜ 0.01),两组年龄、吸烟指数、收缩压(SBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);Framingham心血管疾病10年风险≤10％241例(38.01％),＞10％393例(61.99％),下肢IMT和CVD的10年风险呈正相关(r=0.612,P＜0.05).结论 2型糖尿病患者的PAD与心血管疾病发生风险有共同的影响因素,其PAD能早期筛查出2型糖尿病心血管疾病的高风险人群.
关键词： 糖尿病 2型 下肢动脉病变 内膜中层厚度 Framingham评分 -
血浆同型半胱氨酸、高密度脂蛋白胆固醇水平与Framingham十年冠心病发病风险的关系研究
目的:分析Framingham十年冠心病风险低危组、中危组、高危组患者及冠心病患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的水平变化,并探讨其与Framingham十年冠心病发病风险的关系.方法:搜集2011-3至2012-12于中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科住院经冠状动脉造影诊断为冠心病的患者共239例,其中男性154例,女性85例.另外搜集同期健康体检者336例,分别对其进行Framingham风险评分后分为十年冠心病风险低危组、中危组、高危组.比较分析各组血脂指标及Hcy水平.结果:低危组Hcy水平低于高危组和冠心病组,中危组低于冠心病组(P<0.05);高危组、低危组和中危组高密度脂蛋白胆固醇水平(high den-sity lipoprotein cholesterol,HDL-C)均高于冠心病组(P<0.05);低危组Hcy/HDL-C低于中危组和冠心病组,高危组和中危组低于冠心病组(P<0.05).Logistic回归分析表明HDL-C、nonHDL-C、Hcy/nonHDL-C分别于冠心病的发生相关(β=-0.049,P=0.027;β=0.993,P<0.001;β=0.275,P=0.038).结论:高Hcy、低HDL-C水平与Framing-ham十年冠心病发病风险及冠心病的发生密切相关.
关键词： 同型半胱氨酸 高密度脂蛋白胆固醇 冠心病 Framingham评分 -
ApoB/ApoA1比值与Framingham十年冠心病风险评分的关系研究
目的:分析Framingham十年冠心病风险低危组、中危组、高危组患者载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)比值水平并探讨其与Framingham评分的关系.方法:选择2011年3月至2012年12月于中山大学孙逸仙纪念医院心内科因胸痛怀疑冠心病住院者605人,分别对其进行Framingham风险评分后分为十年冠心病风险低危组、中危组、高危组3组;比较各组的血脂指标及ApoB/ApoA1比值.结果:十年冠心病风险低危组、中危组、高危组ApoB/ApoA1比值逐渐增高,差异具有统计学意义(P＜ 0.001);Framingham评分与APOA1呈负相关(r=-0.214,P＜0.001);与ApoB、ApoB/ApoA1比值呈正相关(r=0.222,P＜0.001;r=0.463,P＜0.001),而以ApoB/ApoA1比值相关系数大(r=0.463).结论:ApoB/ApoA1比值与Framingham评分密切相关,ApoB/ApoA1比值增高是冠心病发生的一个重要预测指标.
关键词： ApoB/ApoA1比值 Framingham评分 冠心病 预测指标 -
基于ASP模式的冠心病防治综合服务平台的评价
目的 建立基于ASP模式的冠心病防治综合服务平台,评价该平台在疾病风险干预中的效果.方法 2015年1月至5月,使用随机抽样方法抽取并收集200例参与者.使用随机数字表法按照1∶1分组,分为试验组(基于ASP模式的冠心病防治综合服务平台组)(n=100例)和对照组(n=100例).对试验组参与者邀请加入会员、门诊诊疗、遗传易感性分析、健康危险性分析、院内诊治、院内教育及随访.对照组在社区普通全科门诊进行干预.对比两组随访2年后生化指标及Framingham评分的差异.结果 两组基线资料年龄、性别组成、血压情况、糖尿病病史、BMI、高密度脂蛋白、总胆固醇、吸烟史及Framingham评分方面差异无统计学意义(均P＞0.05).随访2年后,试验组空腹血糖、收缩压、舒张压、BMI、总胆固醇及Framingham评分均低于对照组(均P＜0.05).结论 基于ASP模式的冠心病防治综合服务平台能有效降低随访者心血管风险,值得在临床广泛推广.
关键词： 基于ASP模式 冠心病 Framingham评分 -
2型糖尿病大血管病变的临床标志
目的：观察踝肱指数( ABI)、趾肱指数( TBI)、颈动脉内中膜厚度( CIMT)及Framingham评分对2型糖尿病患者冠心病( CHD)的预测性。方法2型糖尿病患者196例,其中合并CHD者40例,无CHD者156例,测定ABI、TBI及CIMT,计算Framingham评分。结果 CIMT在CHD组为(0.92±0.23)mm,显著高于非CHD组(0.81±0.26)mm(P=0.017)；Framingham评分CHD组为(14.77±3.42),显著高于非CHD组(12.93±3.55)(P=0.005)；ABI在CHD组(1.04±0.20)显著低于非CHD组(1.12±0.16)(P=0.014)。行受试者工作特征曲线(ROC)分析,ABI、CIMT、Framingham评分的曲线下面积分别为0.638、0.663、0.641(P均<0.05)；佳诊断界值分别为1.175、0.805mm、11.5。结论 ABI、CIMT、Framingham评分均可以作为2型糖尿病CHD的临床标志。
关键词： 糖尿病 冠心病 踝肱指数 颈动脉内中膜厚度 Framingham评分
