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脑卒中偏瘫患者水中平板步行训练疗效的初步观察
目的 观察水中平板步行训练对脑卒中偏瘫患者的康复治疗作用.方法 在常规康复训练基础上,利用水中步行运动系统对15例脑卒中偏瘫患者进行训练,20 mir/d,5/周,共训练4周.治疗前后利用平衡测试仪评定健侧下肢负重时间、患侧下肢负重时间、睁眼及闭眼时重心移动总轨迹长、重心移动面积、重心X轴及Y轴偏移、稳定极限范围及到达目标总时间.并比较水中步行距离及大步速的变化.结果 经过4周的训练,患者水中行走距离、大步速、健肢及患肢负重时间显著提高(P＜0.001)；睁、闭眼重心移动总轨迹长和重心移动面积显著减小(P＜0.001)；稳定极限范围显著扩大(P＜0.001)；到达目标总时间明显缩短(P＜0.01)；重心X轴及Y轴偏移无明显变化(P＞0.05).结论 水中平板步行训练可提高脑卒中偏瘫患者平衡功能及步行能力.
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健康成人水中平板步行运动分析
目的 比较健康成人陆地步行及水中平板步行时步态参数及表面肌电图特征.方法 2015年1月至9月,分别在陆地及水中平板步行训练过程中,采用三维步态分析系统及表面肌电图系统同步采集10名健康成人步行时空参数及表面肌电信号.结果 与陆地步行相比,自感舒适速度下水中平板步行步态周期显著增加(t=-11.411,P<0.001),步长无显著性差异(Z=-0.357,P>0.05),步行速度明显降低(Z=-2.803,P<0.01),步频显著降低(t=7.421,P<0.001),摆动相百分比增加(t=-5.252,P<0.05);水中平板步行过程中,股二头肌、腓肠肌、胫前肌的平均肌电积分明显低于陆地步行时(t>3.984,P<0.01),但股直肌无显著性差异(t=0.054,P>0.05).结论 水中平板步行时,步态及肌肉收缩强度与陆地步行均有所差异,其运动生理及神经控制机制需要进一步研究.
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水中平板步行训练在脊髓损伤患者康复中的应用
水中平板步行训练是一项较新的水疗技术,兼有浸浴、水中步行及减重平板步行训练的特点.水中平板步行训练对脊髓损伤患者可能具有减轻下肢负荷、缓解痉挛、改善步态、延缓肌肉萎缩、增强残存肌力、减少心血管疾病的危险因素、改善体位性低血压等作用.目前水中平板步行训练对脊髓损伤患者各方面疗效的研究尚不充分,还有待于进一步探讨.
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水中平板运动训练对中老年超重患者心肺功能以及运动能力影响的研究
目的:观察水中平板运动训练(UWTT)和普通平板运动训练(LTT)对中老年超重患者心肺功能以及运动能力的影响.方法:56例(男性33例,女性23例)习惯性久坐少动的中老年超重患者(BMI:24.0-27.9)采用随机数字表分为水中平板组(UG)30例和普通平板训练组(LG)26例.两组受试者以单次训练消耗相同的能量为原则进行每周4次,为期6周的平板运动训练(1-2周:150kCal;3-4周:200kCal;5-6周:250kCal).训练前后采用运动心肺试验、坐一站试验、6分钟步行试验、Berg平衡量表对受试者的心肺功能以及运动功能进行评定.结果:训练前后两组内受试者的大耗氧量、无氧阈明显增加(P＜ 0.05),组间比较无明显差异(P＞0.05);水中平板组的下肢力量、步行能力以及平衡能力明显增加(P＜ 0.05),且高于普通平板组(P＜0.05).结论:水中平板运动训练与普通平板运动训练均能够不同程度改善中老年超重患者的心肺功能;水中平板运动训练还能够增加该类患者的下肢力量及耐力,改善平衡能力,增加康复训练的效率.
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水中平板步行训练对脑卒中患者步行能力改善的研究
目的:观察水中平板步行训练对脑卒中患者步行能力的影响.方法:将初次发病的恢复期脑卒中患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例.两组均进行基础康复治疗,包括神经营养药物、神经发育疗法、主/被动牵伸、日常生活活动(ADL)训练、必要的矫形器应用、传统中医治疗、言语心理治疗、康复教育等;观察组,在基础康复治疗基础上,利用电动步行浴槽水中平板步行运动系统(Hy-dro Physio系统型号FOCUS 565/005001)进行水中平板步行训练;对照组,在基础治疗的基础上进行20min以提高步行能力为目标的治疗师辅助步行训练;所有治疗均5次/周,1次/天,分别在治疗前和治疗后4周对患者患侧下肢肌痉挛状况、运动功能、平衡功能和步行能力进行综合评价,并对其功能改善情况进行分析,用t检验进行分析比较.具体评价方法:采用改良Ashworth痉挛评价、Fugl-Meyer下肢运动功能评价、Fugl-Meyer平衡功能评价、功能性步行量表(FAC)评价及采用6min步行测试进行评价.结果:经过4周康复治疗后,两组患者训练后下肢运动功能评分、平衡功能和6min步行测试显著高于组内治疗前(均P＜ 0.05),与对照组比较,观察组下肢运动功能评分、平衡功能和6min步行测试评分高于对照组,均有显著差异(均P＜0.01).两组患者训练后患侧下肢股直肌和腓肠肌肌痉挛评分显著低于组内治疗前(均P＜0.05),与对照组比较,观察组患侧下肢股直肌和腓肠肌肌痉挛评分低于对照组(均P＜0.01).两组患者训练后功能性步行评分显著高于组内治疗前(P＜0.05),与对照组比较,观察组功能性步行评分高于对照组(P＜0.01).结论:水中平板步行训练能提高脑卒中患者运动功能及步行能力.
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水中平板步行训练对痉挛型双瘫儿童运动功能影响的临床研究
目的 观察水中平板步行训练对痉挛型双瘫儿童运动功能的影响.方法 选取痉挛型双瘫儿童40例,随机数字法分为治疗组及对照组各20例.两组患儿均给予常规康复训练,在此基础上,治疗组接受水中平板步行训练,对照组接受跑台康复训练,均每周5次,共治疗6周.比较两组患者治疗前后的粗大运动功能(GMFM88)、步态分析(步频、步速、步长)及Berg评分.结果 治疗后,治疗组粗大运动评分(立位、步行及跑跳)较治疗前明显提高;治疗后两组患儿Berg评分较治疗前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05);粗大运动功能、步态分析及Berg评分的组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 水中平板步行训练较跑台康复训练,对痉挛性双瘫儿童运动功能的改善未见明显优势.
