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脑卒中并发糖尿病患者营养风险筛查
目的调查脑卒中并发糖尿病患者营养风险的发生情况。方法对神经内科住院的脑卒中并发糖尿病患者采用营养风险筛查量表(NRS2002)进行营养风险评价。结果营养不足和营养风险发生率分别为11.3%(42/372)和35.8%(133/372)。60岁以上患者较60岁以下者营养风险发生率显著增高(P=0.001)；非首发脑卒中患者较首发者营养不足及营养风险发生率显著增高(P<0.001)。结论60岁以上、非首发的脑卒中并发糖尿病患者营养不足和营养风险发生率较高，应引起重视。
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结直肠癌患者营养风险筛查及对术后感染风险的影响
目的：筛查结直肠癌患者营养风险并分析其对患者术后感染风险的影响，为降低术后感染提供依据。方法收集2008年1月－2016年6月医院收治的结直肠癌患者206例，使用营养风险筛查量表（N RS 2002）对结直肠癌患者营养风险进行筛查，并根据N RS 2002将患者分为研究组（≥3分）和对照组（＜3分），其中研究组82例，对照组124例；主要观察指标为两组患者术后总感染率和切口感染率。结果与对照组比较，研究组患者总感染率显著增高（15．85％ v s ．3．23％， P＝0．003）；切口感染率显著增高（8．54％ v s ．0．81％， P＝0．015）；另外研究组患者红细胞（t＝3．395）、白蛋白（t＝3．352）、前白蛋白（t＝5．834）、血红蛋白（t＝2．853）和BMI（t＝4．124）水平显著低于对照组（P＜0．05）；单因素和多因素 logistic回归分析显示术前NRS评分增加、BMI降低和白蛋白减少是结直肠癌患者术后感染的危险因素（P＜0．05）。结论 NRS≥3分的结直肠癌患者术后感染率显著增高，应加强N RS≥3分的结直肠癌患者的肠内营养支持。
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耐多药肺结核患者的营养风险状况及其相关因素分析
目的 探讨耐多药肺结核患者的营养风险状况及其相关因素.方法 收集2013年1月～2015年12月在我院治疗的肺结核患者,采用问卷调查方式,以营养风险筛查(NRS2002)量表评价耐多药肺结核患者营养风险状况.收集患者的一般资料和临床症状、年龄、发病时间、疲乏状况、失眠、抑郁、合并症、社会支持等资料,进行统计学分析.结果 本研究耐多药肺结核患者的营养风险得分为(3.53±1.50)分,其中NRS2002≥3分者112例,占79.4％.耐多药肺结核患者的年龄、临床症状、发病时间、合并症状况、失眠和抑郁是影响营养风险状况的相关因素.结论 耐多药肺结核患者整体上均具有营养风险,应密切关注该类人群的营养风险状况.影响耐多药肺结核患者营养风险的因素主要有年龄、临床症状、发病时间、合并症状况、失眠和抑郁,制订针对性的干预措施将有助于降低营养风险的发生.
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NRS2002量表在恶性肿瘤手术患者营养筛查及评估中的作用
目的：探讨营养风险筛查量表（NRS2002）在晚期恶性肿瘤手术患者营养风险筛查中的应用及其对患者免疫功能及预后状况的影响。方法应用NRS2002对84例行手术治疗的恶性肿瘤患者进行营养风险评估，根据NRS2002评估结果分为A组无营养风险组（ NRS2002＜3分， n＝48）及B组存在营养风险组（NSR2002≥3分，n＝36），分别于手术前测定患者身体质量指数（BMI）、血清白蛋白（ALB）、免疫球蛋白（Ig）A、IgG、IgM及T淋巴细胞亚群（CD4＋、CD8＋、NK）。观察患者术后近远期生存状况。结果 A 组患者年龄小于 B 组（P＜0．05），BMI、ALB、IgA、IgG、IgM、CD4＋、CD8＋、NK高于B组（P＜0．05）。 A组手术后有效率为91．67％明显高于B组（72．22％）（P＜0．05）。手术后对患者随访6～24个月，A组局部复发率、远处转移率低于B组（P＜0．05），生存率高于B组（P＜0．05），中位生存时间长于B组（P＜0．05）。结论恶性肿瘤患者手术前营养状况可影响患者免疫功能进而影响患者手术效果及远期生存状况。术前营养不良患者预后差，提示手术前应注意纠正患者营养不良状况。
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NRS2002在老年肿瘤化疗患者营养风险筛查中的应用及效果观察
目的 观察住院老年肿瘤患者化疗前后营养风险筛查的营养状况及临床转归.方法 应用营养风险筛查量表(NRS2002)对82例老年肿瘤患者进行营养风险筛查,测定化疗前后的身体质量指数(BMI)、血清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA),并观察化疗后的并发症以及住院时间.结果 NRS2002评分≥3分的患者43例,＜3分的患者39例,营养风险发生率为52.44％；NRS2002评分≥3分者与＜3分者在化疗前后的BMI、PA、PA以及并发症、住院时间方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年肿瘤患者存在着较高的营养风险,对此类患者应注重营养风险筛查,发现存在营养不良或潜在营养不良患者,应及时与医生沟通,积极给予正确的护理和营养支持,以降低疾病并发症的发生率.
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应用自评主观全面评定量表筛查胃癌术后化疗患者的对照研究
目的 探讨自评主观全面评定量表(Patient-generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)在胃癌术后化疗患者营养筛查中的应用.方法 采用PG-SGA及营养风险筛查量表(Nutritional Risk Screening 2002,NRS2002)对112例胃癌术后辅助化疗住院患者进行营养筛查,比较2种工具的营养筛查阳性率差异,及PG-SGA的内部相关性.结果 NRS2002和PG-SGA对胃癌术后化疗患者营养风险筛查结果不一致(Kappa=0.330,P>0.05),PG-SGA阳性筛查率为73.2%,NRS2002阳性筛查率为42.8%,差异有统计学意义(P<0.05).经PG-SGA评定为营养良好、中度或可疑营养不良、重度营养不良者分别为9、77、26例.PG-SGA各子项目对PG-SGA总分的影响从大到小依次为A(患者自评),D(体格检查),B(疾病、年龄),C(代谢应激),其中 A、D、B对 PG-SGA有显著性影响(P<0.05).结论 PG-SGA可提高胃癌术后化疗患者营养筛查的阳性率,护士可根据PG-SGA评估结果结合实验室指标对胃癌术后化疗患者及时给予营养支持干预,做好症状管理,以避免产生不良的临床结局.
关键词： 营养筛查 患者自评主观全面评定量表 营养风险筛查量表 症状管理
