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18例妊高症临床治疗分析
目的 讨论妊娠期高血压疾病分娩方式的选择.方法 回顾分析我院产科2008年8月至2011年10月治疗的18例经剖宫产结束妊娠的妊高症患者母婴临床资料,与同期经阴道自然分娩的妊高症患者母婴并发症进行对比分析.结果 18例经剖宫产结束妊娠的患者母婴并发症发生率为11.1%,明显低于经阴道自热分娩的母婴并发症发生率38.9%.结论 对于妊高症患者,特别是重度妊高症,及时剖宫产结束妊娠是治疗妊高症的佳方案,它能降低母婴并发症,大限度地保证母婴生命健康.
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肩难产30例临床分析
目的 了解肩难产的发生率、并发症及处理方法,分析肩难产的高危因素.方法 回顾性分析2006年4月至2008年4月的肩难产病例.结果 1600例中肩难产的15例,≥4000 g的13例,≥3600 g的2例,其中锁骨骨折1例,臀丛神经损伤1例,软产道严重裂伤1例,巨大儿、骨盆异常、助产操作不当均可增高母婴并发症.结论 肩难产是产科少见的并发症,巨大儿发生肩难产的比例高.正确处理肩难产是降低围生儿并发症的重要措施.
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122例巨大儿诊断与分娩方式的临床分析
目的：通过巨大儿与正常足月儿的对比观察，以期找到巨大儿有效产前诊断与分娩方法，尽量避免分娩并发症的发生。方法回顾分析我院2008年8月至2013年3月我院出生的巨大儿与正常足月儿的临床资料，从两组新生儿孕周、宫高、腹围、分娩方式、分娩并发症，以及B超检查相关数据等全面临床资料进行对比分析。结果经研究对比发现，巨大儿临床资料显示，其孕周、宫高、腹围以及B超检查等相关数据均比足月正常儿高，巨大儿产妇剖宫产率、分娩后并发症发生率也明显高于足月正常儿产妇，与初产妇相比，经产妇分娩巨大儿的几率明显较高，差异有统计学意义， P＜0.05。结论孕妇产检事项中的孕周、宫高、腹围、孕妇及胎儿 B 超检查、孕产次数等是有效诊断巨大儿的重要数据，临床上应根据产检实际情况选择适合的分娩方式，有利于降低母婴并发症发生率，而临床上对巨大儿的产前诊断与分娩方法的进一步研究，对母婴安全及并发症发生率降低有积极意义。
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第二产程剖宫产特征及其对母婴的影响
目的了解第二产程剖宫产特征及对母婴的影响.方法总结2004年1～12月我院产时剖宫产430例,其中第二产程剖宫产60例(观察组),第一产程剖宫产370例(对照组).结果第二产程剖宫产产程特征为宫口扩张异常,活跃期、减缓期延长,胎头下降异常.第二产程剖宫产产后出血率为11.67%,术后并发症发生率为16.67%,切口裂伤率为18.33%,均显著高于第一产程剖宫产的3.24%、2.70%、3.50%(P＜0.001).观察组新生儿窒息发生率为10%,并发症发生率为8.3%,均高于对照组的3.2%及1.4%(P＜0.05,P＜0.01).结论第二产程剖宫产增加母婴发病率,应尽量避免第二产程剖宫产.
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455例高龄孕妇妊娠并发症及新生儿结局分析
为分析高龄孕妇妊娠期并发症及新生儿结局,寻找正确的处理方法,减少母婴并发症,我们回顾分析了2004年1月至2006年12月我院4 163例分娩孕妇的临床资料,报告如下.对象与方法本组4 163例,其中年龄≥35岁的高龄孕妇455例,年龄35～47岁,平均38岁.高龄初产妇74例,占分娩总数的1.78%,占高龄孕妇的16.26%.高龄经产妇381例,经济状况差190例(49.87%),其中外来人口151例(39.63%).
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胎膜早破致羊膜腔感染综合征相关因素分析
目的 总结胎膜早破致羊膜腔感染综合征在围产期对母儿的危险性.方法 对本院2005年6月～2008年6月近三年收治的22例胎膜早破羊膜腔感染综合征对分娩方式及产时产后对母婴的影响,并发症的发生的分析.结果 22例观察组中16例剖宫产占73%,产后出血7例占32%,产褥感染8例占37%,胎儿宫内窘迫14例,新生儿窒息15例,围产儿感染8例,围产儿死亡6例.结论 预防胎膜早破,可减少羊膜腔感染综合征,及时控制治疗羊膜腔感染综合征,尽早终止妊娠,可减少母婴并发症.
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胎膜早破妊娠结局分析
目的：探讨胎膜早破分娩方式及母婴并发症。方法回顾性分析414例35～42周的胎膜早破病例，并随机选择同期分娩的414例作为对照组进行比较。结果研究组剖宫产（181例，43.71%）、阴道助产（19例，4.59%）、胎儿窘迫（33例，7.97%）、新生儿窒息（12例，2.90%）、新生儿感染（31例，7.48%）、产后出血（18例，4.35%），明显高于对照组剖宫产（139例，33.57%）、阴道助产（7例，1.69%）、胎儿窘迫（10例，2.42%）、新生儿窒息（4例，0.97%）、新生儿感染（10例，2.42%）、产后出血（8例，1.93%），2组比较P<0.05；产褥感染研究组（17例，4.10%），对照组（12例，2.33%），2组差异无统计学意义。结论胎膜早破的妊娠结局可导致难产及母婴并发症增加，应加强孕期保健，减少胎膜早破的发生，加强产程监护，改善新生儿预后及减少母婴并发症。
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延续护理对产妇产褥期心境及母婴并发症的影响
目的：分析延续护理对产妇产褥期心境及母婴并发症的影响。方法收集150例产妇为研究对象，将150例产妇随机分为观察组与对照组，2组患者住院期间均给予常规护理，对照组患者给予常规出院指导，在此基础上观察组给予延续护理，对比分析2组产妇心境状态及母婴并发症发生情况。结果观察组负性心境、正性心境得分与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇痔疮肛裂、急性乳腺炎、新生儿脐带延迟脱落、腹泻、湿疹以及体质量增加不足500g等并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论延续护理可有效改善产妇产褥期心境，降低母婴并发症率，建议在临床上推广。
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徒手旋转胎头在阴道分娩中的应用
目的 探讨徒手旋转胎头对头位难产产妇加速产程进展、提高自然分娩率、减少母要并发症的作用.方法 将212例单胎头位,持续性枕横位、枕后位,无严重并发症及合并症的产妇,随机分为观察组108例,采用手转胎头术;对照组104例,采用让孕产妇与大卤门方向一致的侧卧位.结果 观察组产妇阴道分娩率显著高于对照组,剖宫产率显著低于对照组(P＜0.01);产程进展时间、分娩方式、产后出血等方面与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对持续性枕横位或枕后位的产妇适时采用徒手旋转胎头方法,转至枕前位,可使难产转为顺产,缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率,减少母婴并发症.
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住院分娩母婴并发症构成比分析及干预措施
目的:分析住院分娩母婴并发症发生的构成比,提出可行性干预措施.方法:采用同顾性分析,选择2008年1～12月在青龙满族自治县人民医院住院分娩的1316例产妇.其中阴道分娩781例为对照组(Ⅰ组)、剖宫产535例为研究组(Ⅱ组),Ⅱ组又分为未进入产程319例(A组)、第一产程滞产156例(B组)和第二产程滞产60例(C组),对母婴并发症发生情况进行回顾性分析和对比研究.结果:剖宫产与阴道分娩母婴并发症构成比比较,差异有统计学意义,P<0.05,第一产程与第二产程剖宫产并发的术中大出血、子宫切口延长、新生儿窒息、新生儿肺炎以及术后产褥感染等比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论:采取积极有效的干预措施,提高阴道助产质量,降低剖宫产率,避免和减少第二产程剖宫产,从而有利于降低母婴并发症的发生率.
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个性化护理干预对妊娠糖尿病围生期母婴并发症的影响
目的 探讨个性化护理干预对妊娠糖尿病(GDM)围生期母婴并发症的影响.方法 选取2011年1月～2014年1月收治的200例GDM患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组给予常规护理模式,观察组给予个性化护理干预.观察并比较两组患者的分娩方式、妊娠期并发症、围生儿结局.结果 观察组的自然分娩率高于对照组,羊水过多、产后出血的发生率显著低于对照组(P＜0.05),但妊娠期高血压疾病、胎膜早破的发生率与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).观察组新生儿5 min Apgar评分≤7分、高胆红素血症、新生儿窒息、早产儿的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).此外观察组未出现胎儿宫内死亡,对照组出现胎儿死亡2例,但两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 个性化护理干预能减少GDM患者发生不良的母婴结局,改善母婴预后.
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小水囊联合催产素用于晚期妊娠引产疗效观察
适时终止晚期妊娠 , 可减少母婴并发症 . 近半年来 , 我院采用小水囊联合催产素进行引产效果满意 , 其引产成功率高、产程短、无明显副作用 , 且操作简单、方便 , 是一种安全有效的引产方法 , 现将该方法总结如下 .
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50例 HELLP 综合征诊断及治疗的分析
目的：分析 HELLP 综合征的早期诊断和有效的治疗方法。方法选择2012年1月至2013年2在我院接受诊治的50例 HELLP 综合征患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果孕产妇并发症主要表现为早产、产后出血、胎盘早剥等。结论 HELLP 综合征为严重性子痫前期并发症，对母婴产生严重影响。疾病确诊后及时给予正确治疗可有效降低并发症的发生率。
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巨大胎儿不同分娩方式的母婴并发症分析
目的：探讨研究巨大胎儿不同分娩方式对母婴并发症的影响。方法随机选取2012年6月至2015年6月间在我院接受治疗的200例单胎产妇，将100例体重过大的新生儿分为实验组，100例正常体重新生儿分为对照组。根据患儿的体重选取阴道分娩以及剖宫产等分娩方式，观察两组孕妇的分娩方式以及母婴并发症的发生情况。结果实验组孕妇经阴道分娩之后出血、新生儿窒息以及肩难产的几率均显著高于对照组；实验组中采用剖宫产方式的患儿出血率显著高于对照组，新生儿窒息率低于对照组，但无统计学意义（P＞0.05）；实验组孕妇采用剖宫产几率64.0%显著多于对照组的28.0%，自然分娩率33.0%远低于对照组的66.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论巨大胎儿容易引起母婴并发症，其分娩对母婴的生命健康产生了严重的威胁，因此应该在孕期科学合理的补充营养，降低巨大胎儿的发生率，采用合理有效的产前预测巨大胎儿的方法，在孕妇生产时给予高度重视，做出正确初期，放宽剖宫产的指征，减少母婴并发症的发生频率。
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产程中阴道检查代替肛诊的可行性分析
一般认为,产程中阴道检查(简称阴查)会增加产妇产褥期感染和新生儿感染的机会.为了解产程中阴查代替肛诊是否会增加产褥期感染率和新生儿感染率,以及母婴并发症的发生率,现报道如下:
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巨大儿的发生因素及其母婴并发症
巨大儿在产科的高危妊娠中常见,对母婴都会造成不良影响.对母体的影响主要有剖官产率增加、子宫收缩乏力、产程延长、会阴裂伤、产后出血及产褥感染等.对其本身的影响为增加胎儿畸形、新生儿产伤、新生儿窒息、肩位难产、新生儿合并症及新生儿病死率等.巨大儿日后发展成肥胖、高血压、糖尿病等疾病的发生率较正常体质量儿明显升高.因此,巨大儿的发生率逐年增高应当引起关注,该文就巨大儿的发生因素及其对其母婴影响的相关研究予以综述.
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肩难产7例临床分析与预防
目的 了解肩难产的发生率、并发症、处理方法及预防措施.方法 回顾性分析我院2008年8月～2011年9月7例肩难产分娩资料.结果 头位分娩总数4 275例,肩难产7例,肩难产发生率为0.16%,产妇并发症4例,新生儿并发症4例.结论早期预防、识别和正确处理肩难产是降低母婴并发症的关键.
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专项护理对未足月胎膜早破患者保胎时间、分娩方式、母婴并发症的影响
目的 探讨专项护理对未足月胎膜早破期待治疗效果的影响.方法 选取绵阳市中心医院妇产科2015年1月～2017年1月收治的80例未足月胎膜早破患者,依据随机数字表法分为专项护理组和常规护理组,每组各40例.常规护理组接受常规护理,专项护理组接受常规护理联合专项护理,均护理1个月.比较两组患者的保胎时间、分娩方式、母婴并发症发生情况.结果 专项护理组患者的保胎时间显著长于常规护理组(P＜0.05),两组分娩方式比较,差异有统计学意义(P＜0.05),母婴并发症发生率显著低于常规护理组(P＜0.05).结论 专项护理能够有效有效延长患者的保胎时间,提升患者的平产率,降低患者的剖宫产率及母婴并发症发生率,从而有效改善未足月胎膜早破期待治疗效果.
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头位巨大胎儿320例临床分析
巨大儿指胎儿出生体重≥4000g,国内资料报道巨大胎儿占出生总数的5.62%～6.49%,国外资料报道巨大儿的发生率为8.9%,近年来孕妇因营养过剩而致巨大胎儿有逐渐增多趋势.即使产力及产道均正常,也可因胎盆不称发生分娩困难.为正确估计巨大胎儿的体重并探讨其分娩时机及分娩方式,以降低母婴并发症,对320例巨大胎儿的临床资料进行分析,现报道如下.
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多元化护理干预对妊娠合并糖尿病患者的影响研究
目的：探讨多元化护理干预对妊娠合并糖尿病患者的影响。方法选取2012年10月～2014年4月来我院进行治疗的80例妊娠合并糖尿病患者，分为两组，对照组患者使用常规模式进行护理，观察组患者采用多元化护理干预进行护理，观察两组患者的血糖控制情况和母婴并发症发生率。结果护理后，观察组患者的血糖控制情况优于对照组患者，P＜0.05。对照组患者母婴并发症发生率为22.5％；观察组为2.5％，组间对比差异明显。结论在妊娠合并糖尿病患者的护理过程中采用多元化护理能够降低母婴并发症发生的几率，控制患者的血糖水平，在临床中具有重要的意义。
