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早期护理干预降低妊娠合并糖尿病母婴并发症的探讨
妊娠合并糖尿病包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病.其发病率呈逐年上升趋势,国内报告发生率为2.88%[1].由于妊娠使糖尿病的临床过程复杂,母婴并发症较多,已引起产种临床的高度重视.本文就我院2005年7月至2007年7月收治的33例妊娠合并糖尿病患者的护理进行回顾分析,以探讨早期护理干预对降低妊娠合并糖尿病母婴并发症和改善分娩结局的意义.
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胎膜早破260例临床分析
目的:探讨胎膜早破与难产及母婴并发症的关系.方法:对2003年9月至2004年7月在我院分娩的260例胎膜早破的产妇进行回顾性分析,抽取同一时期的无胎膜早破的产妇280例做为对照.结果:胎膜早破组的难产率、母婴并发症均高于对照组.结论:对胎膜早破的孕妇应加强管理,严密观察,一旦有难产发生应及时处理,以减少母婴并发症.
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巨大儿发生率及相关危险因素研究
近年来,随着生活水平的提高,巨大儿发生率明显上升[1],其所致的母婴并发症增多,可导致孕妇发生难产、新生儿窒息等.有关生产巨大儿的危险因素研究结果不一,主要涉及遗传因素、产科因素、营养过剩、糖尿病、过期妊娠及胎儿过熟等[2].本研究以进行产前健康检查的妊娠妇女作为研究对象,筛查巨大儿.并采用病例对照研究分析方法探讨生产巨大儿的危险因素,为制订巨大儿的预防措施提供科学依据.
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改良葡萄糖耐量试验对妊娠糖尿病筛查的临床研究
妊娠糖尿病(GDM)是妊娠期问发生或首次被发现的严重对糖类不耐受的代谢紊乱综合征.GDM随着妊娠期的增加而对母婴健康构成严重威胁,容易发生酮症酸中毒,加重妊娠高血压,并且对胎儿易引起多种畸形、早产或死胎.因此,重视GDM的早期识别、早期诊断,及时合理地治疗将大大减少母婴并发症.本文旨在调查GDM的发生率,研究GDM与妊娠高血压等妊娠合并症、产科并发症的关系,为有效预防GDM,提高母婴健康水平提供理论依据.
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剖宫产458例临床分析
剖宫产术是指妊娠≥28周,胎儿及其附属物经腹切开子宫娩出的手术.是解决难产和母婴并发症的一种手段,被广泛地应用于产科临床.它在一定程度上降低了孕产妇及围产儿的死亡率.我院自1987至2000年,共接受2232例产妇,其中458例实施了剖宫产,本文对实施手术的主要指证进行分析,探讨手术率增高的原因.
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巨大儿相关因素及分娩结局分析
近年来,因孕妇营养过剩和运动量过小导致的孕妇孕期体重过度增加、生产巨大儿和发生母婴并发症等情况在临床上明显增多,其严重危害了母婴健康[1].本文对695例巨大儿的临床资料进行回顾性分析,以探讨巨大儿发生的相关因素及对母婴的影响.
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活跃早期人工破膜对分娩效果的影响
针对近年来各医院剖宫产率的逐渐上升,如何提高阴道分娩的质量,保证母婴平安地度过自然分娩这一难关,是摆在我们医务工作者面前的重大责任,也是值得探讨和研究的新课题.我院采取在活跃早期行人工破膜,并加强产时相关护理,旨在加速产程进展,保证阴道分娩的良好效果,降低分娩期母婴并发症,经临床观察,效果良好,现报道如下.
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妊娠期糖尿病患者的早期护理
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)系指在妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿瘠[1],其发生率为1%~5%,近年有明显增高趋势.糖尿病孕妇的临床经过复杂,对母儿均有较大危害,因此对孕妇进行糖尿病筛查,早期诊断妊娠期糖尿病、早期给予护理干预、控制血糖,是减少母婴并发症的重要环节.
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提高孕妇对标准产前检查模式依从性的对策探讨及效果观察
定期产前检查是孕期监护的重要内容之一,通过定期产前检查可及时发现孕妇及胎儿异常情况,及早给予治疗和纠正,以保障孕妇及胎儿健康[1].但由于多种原因,孕妇真正按要求进行产前检查的依从性较低[2].为加强围生期保健工作,我院于2003年12月成立孕期保健中心,并引进围生期保健仪,由专人对来院孕妇进行规范化、系统化的管理和指导,采取重视首诊、微机管理、个性化宣教、电话预约、孕情跟踪等一系列措施,大大提高了孕妇定期产前检查的依从性,降低了围生期母婴并发症的发生率,现报道如下.
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产前健康教育对产科质量的影响
随着社会的发展,人们的保健意识不断加强,而孕妇对孕期保健、分娩知识、产后护理等相关知识却仍停留在旧观念中,认为妊娠无需特别注意,对于医生的建议不理解,有些甚至对分娩怀有恐惧感为了改变这一现象,我科加强产前健康教育宣教力度,以减少母婴并发症的发生,加强医患沟通,减少医疗纠纷的发生,提高产科质量,现报道如下.
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风湿免疫性疾病母婴不良结局监测和防范
风湿免疫性疾病好发于育龄女性,妊娠合并风湿免疫性疾病是产科常见的高危妊娠.大多数的风湿免疫性疾病在孕期均可发生病情变化,甚至危及母婴生命.充分认识妊娠与风湿免疫性疾病的相互影响,建立多学科管理团队,开展有效的孕期监测手段,防范母婴不良结局是一项重要任务.
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妊娠晚期正常TSH变化对母婴并发症的影响观察
本文观察妊娠晚期正常 TSH 范围内不同水平对母婴并发症的影响。选择2010年1月~11月260例妊娠晚期正常孕妇按照 TSH 水平进行四分位数法分为 A ~ D 四组(A 组,n=65;B 组,n=67;C 组,n=63;D 组,n=65),观察四组母婴并发症的变化。 A ~ D 四组之间他们在年龄、住院日、血压及分娩时孕周这几方面的差异没有统计学意义。与 A 组相比,B ~ D 这三组母亲并发症的发生率较高,其差异有统计学意义(P<0.05)。而 B ~ D 三组之间两两比较,母亲并发症的发生率则没有明显区别,差异没有统计学意义。 A ~ D 组之间两两比较,胎儿并发症的发生率则没有体现出明显区别,差异没有统计学意义。提示妊娠晚期保持 TSH 水平在正常参考范围之内的偏低水平可以减少母亲并发症的风险。
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妊娠期糖尿病473例临床分析
目的:探讨妊娠期糖尿病对母婴并发症的影响 ,增强预防妊娠期糖尿病意识.方法:本院选择2013年1月至2015年4月期间已确诊为妊娠期糖尿病的孕妇437例 ,将其作为试验组 ,另外选择同期正常妊娠孕妇265例 ,将其作为对照组 ,观察并比较两组孕妇的妊娠和围生儿结局情况.结果:试验组相比于对照组 ,母亲患有高血压综合征、羊水较多和产后出血的概率明显增加 ,围产儿患有新生儿死亡、巨大儿和呼吸困难综合征的概率也明显提高 ,两组结果比较具有显著性差异(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病对于母婴危害较大 ,尽早诊断并干预治疗可以显著降低母婴并发症发生率 ,有利于母婴健康安全.
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应对母婴并发症的预见性护理效果观察
目的:针对临床中母婴并发症病症进行预见性护理,记录护理信息观察临床效果.方法:在本院收集2015年1月到2016年1月近一年时间内的孕妇分娩资料110例平均分为两组,其中针对实验组孕妇进行预见性护理,针对常规组孕妇实施传统护理方式进行干预.针对两组孕妇的分娩情况、分娩方法、分娩时间、产后并发症情况以及孕妇对护理的满意程度进行记录,保留信息为研究提供比对数据内容.结果:实验组临床疗效明显优于常规组,实验组通过自然方式分娩的几率为92.7%,存在孕妇51例;常规组自然方式分娩几率为65.5%,存在孕妇36例.实验组孕妇接受剖宫产和引导手术协助生产的人数明显低于常规组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对孕妇实施预见性护理方式进行干预,能够提升自然分娩的几率,并且减少了分娩使用时间,降低了孕妇不良反应的同时保证了母婴并发症减少的需求,值得在临床中推广使用,并能够积极的提升孕妇临床护理的工作质量.
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42例改良式助产的临床效果分析
目的:探讨改良式助产临床效果。方法:将84例产妇划分为改良式助产分娩组和常规助产分娩组,对改良式助产分娩组产妇采取改良式助产方法帮助其分娩,对常规助产分娩组产妇采取常规助产方法帮助其分娩。结果:改良式助产分娩组的新生儿并发症发生率(4.76%)显著低于常规助产分娩组(16.66%),且改良式助产分娩组的产妇并发症发生率(7.14%)同样也显著低于常规助产分娩组(14.28%)。结论:对产妇采取改良式助产方法帮助其分娩,可以显著降低母婴并发症的发生率,这对于确保产后母婴的健康与生命安全来说意义重大,值得加强临床推广与实践。
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浅谈妊娠期糖尿病的管理分析
目的:探讨妊娠期糖尿病有效的管理方法。方法:选取48例妊娠期间糖尿病孕妇,设为治疗组,同时抽取同期健康的妊娠期孕妇,两组进行对比。结果:通过饮食疗法,48例妊娠期糖尿病孕妇中有38例血糖得到了有效的控制,另外10例通过胰岛素联合饮食疗法有效控制了血糖。经临床治疗后,48例妊娠期糖尿病的孕妇,除早产发病率高于非糖尿病组外(p <0.05,),各种妊娠期并发症同费糖尿病组孕妇无差别。结论:加强妊娠期糖尿病孕妇的管理,采取胰岛素治疗或饮食疗法能够有效控制血糖,在恰当的时间终止妊娠,预防母婴并发症的出现。
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104例妊高症产妇临床治疗分析
目的:讨论妊娠期高血压疾病分娩方式的选择。方法:选择我院2012年8月至2013年收支的经剖宫产结束妊娠的妊高症患者104例,对母婴临床资料进行回顾性分析,并选取104名经阴道自然分娩的妊高症患者母婴并发症进行对比分析。结果:观察组产妇心衰发生率(1.0%)、产后出血发生率(3.8%)、产后子痫(2.9%)发生率以及窒息婴儿发生率(2.9%)和婴儿颅内出血发生率(0)均低于对照组(9.6%)、(5.8%)、(4.8%)、(11.5%)、(4.8%),(P<0.05)有统计学意义。通过阴道正常分娩的产妇以及婴儿的并发症发生率(36.5%)明显高于剖宫产(10.6%),(P<0.05),差异显著,有统计学意义。结论:对于妊高症患者,特别是重度妊高症,及时剖宫产结束妊娠是治疗妊高症的佳方案,它能降低母婴并发症,大限度地证母婴生命健康。
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头位难产中前不均倾位72例临床分析
目的:探讨头位难产中胎头前不均倾位的产程特点、诊断、处理及对母婴的影响.方法:将前不均倾位与持续性枕横位剖宫产组进行比较分析.结果:前不均倾位产程中并发症发生率较高,手术取头困难,子宫切口撕裂,新生儿窒息的发生率明显增高(P<0.05),随访婴儿发育商偏低.结论:前不均倾位产时并发症多,不易做出早期诊断,对母婴危害大,需行剖宫产结束分娩.
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100例妊娠期糖尿病的临床分析
目的:探讨妊娠期糖尿病对母婴并发症的影响.方法:回顾性分析2004年1月-2007年12月住院分娩的妊娠期糖尿病(GDM)100例,同期正常妊娠妇女100例作为对照组.结果:GDM组中孕妇的剖宫产率、剖宫产手术指征的构成比、合并妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水异常、肝内胆汁淤积症的发生率明显高于对照组(P<0.01);围生儿合并巨大儿、胎儿窘迫、早产儿、新生儿低血糖的发生率明显高于对照组(P<0.05).结论:GDM对母婴危害大,应早期诊断、早期治疗,以有效降低并发症的出现.
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妊娠期糖尿病与母婴结局的回顾性对照研究
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)与母婴结局的关系及相关的处理措施.方法:回顾性收集2007年1月~2010年12月在广西医科大学第一附属医院产科住院分娩的GDM单胎孕产妇病案资料232例作为GDM组,随机选择同期分娩的非GDM单胎孕产妇243例作为对照组,对两组相关资料进行对照分析.结果:GDM组孕产妇剖宫产、妊娠期高血压疾病、产后出血的发生率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);GDM组巨大儿、胎儿生长受限、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症的发生率和新生儿转新生儿科治疗率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);GDM组新生儿窒息发生率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:及时发现GDM并对GDM孕妇进行合理治疗,有利于降低剖宫产率,减少母婴并发症.