28例肝胆术后致胆瘘原因及防治对策

目的 探讨肝胆手术后发生胆瘘的原因、预防、治疗、对策.方法 回顾性分析肝胆手术后致胆瘘28例.结果保守治疗15例治愈,死亡1例,其中转手术治疗1例;手术治疗11例和内镜治疗2例均治愈.结论 胆瘘发生除患者自身的因素之外,也与解剖变异、术者操作不仔细和技术欠佳有关.预防应从术前、术中、术后三个环节着手,根据病情变化选择保守治疗,手术治疗,内镜治疗.

肝胆手术后胆瘘23例诊治体会

胆瘘、胆汁性腹膜炎是肝胆手术后严重的并发症,存在一定的病死率.1996年1月至2006年12月我院共收治肝胆手术后发生胆瘘的患者23例,现报道如下.

肝胆手术后胆漏26例治疗体会

1996年1月～2001年10月我科收治肝胆手术后发生胆漏的患者共26例,现将治疗效果分析总结如下.

老年病人肝胆术后早期肠内营养的临床评价

探讨老年病人肝胆手术后早期肠内营养的合理性,并与肠外营养的效果比较.将30例肝胆手术后老年病人随机分为:早期肠内营养组(EEN组)和完全肠外营养组(TPN组),两组各15例.

肝胆手术后胆漏的治疗及体会

在对患者进行肝胆手术时,会切开胆道系统,待操作结束后再进行缝合,这一系列的操作中,有可能因为某个步骤操作的不合理,导致患者出现胆汁渗漏现象[1].为避免患者遭受更大的病痛,要及时对患者进行有效的治疗.本文选取我院在2012年1月～2013年1月收治的49例肝胆手术后胆漏患者,对其临床疗效进行分析.

胆总管切开引流术后水样胆汁二例诊治体会

术后水胆是指肝胆手术后每日胆汁引流量超过1 500 ml达3 000 ml左右,胆汁稀薄呈水样.通常继发于胆道梗阻解除时[1],如处理不当,易致患者水电解质紊乱、胆汁漏,甚至休克死亡.本组2例为胆总管结石梗阻性黄疸,行胆总管切开取石T管引流术后出现水样胆汁,现就其病因及治疗进行讨论.

血管造影诊断及栓塞治疗胆道大出血5例分析

2004年以来,我们对5例肝胆手术后胆道大出血患者采用选择性肝动脉造影诊断及栓塞治疗,取得了满意的效果,现报告如下.

28例肝胆外科术后胆漏的原因分析及防治措施

胆漏是肝胆外科术后常见的严重并发症之一,其发生率为0.51%-2.40%,如不及时妥善处理,将产生严重后果,甚至造成死亡[1].现收集了我院肝胆外科自2005年10月一2011年10月共收治肝胆手术后胆漏的28例患者,进行了分析对其发病特点、发生机制、处理方法和预防措施进行回顾性分析总结,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组28例患者均为本院肝胆外科自2005年10月一2011年10月收治的肝胆手术后胆漏的病例,其中,男19例,女9例;年龄34～78岁,平均47.6岁;本组发现患者胆漏的具体时间术后2-4d11例,术后5-7d15例,拔除T管后2例.

肝胆手术后的营养调理

肝胆手术后胆漏的临床治疗分析

目的：探讨肝胆手术后胆漏的临床治疗。方法：选取2011年7月至2012年4月我院收治的肝胆手术后出现胆漏的50例患者的临床资料进行回顾性分析。50例患者中治疗肝胆手术后胆漏的方法分别有内镜下鼻胆管引流＋腹腔引流、再次手术、腹腔引流＋生长激素、单纯腹腔引流。结果：经过7周治疗后，50例患者全部治愈，但是采用不同手术方法的患者两周治愈率具有显著差异。结论：临床治疗肝胆手术后胆漏的关键在于通畅引流，消除患者体内梗阻，在进行内径下鼻胆管引流治疗中添加生长激素辅助治疗能够取得较好治疗效果。

研究肝胆手术后的手术部位感染相关因素

目的：研究肝胆手术后的手术部位感染相关因素。方法：收集我院50例需要实施肝胆手术治疗的患者，对所有患者的手术部位感染发生情况以及相关因素进行分析。结果：本次研究中肝胆手术手术部位感染发生率为10％，住院期间感染患者占比为70％，出院后随访发现感染患者占比30％。而主要危险因素为伤口裂开、手术时间、引流天数以及脂肪液化等为手术部位感染的主要危险因素。结论：在对肝胆外科患者实施手术治疗时，需要关注到手术部位感染的相关因素，并对患者进行针对性护理，避免出现手术部位感染。

更正声明

我刊2015年6月第16期3317页《普外科肝胆手术后引流管的护理及并发症的防治研究》一文中作者“冯嫱”应为“冯遹嫱”。

54例肝胆手术后并发胸腔积液患者临床分析

目的:探讨肝胆手术后并发胸腔积液患者临床情况.方法:对2011年2月～2013年13月期间该院收治的120例行肝胆手术,其中有54例患者术后并发胸腔积液的临床资料进行回顾性分析.结果:该组研究的54例术后并发胸腔积液患者经治疗后,未发生气胸、出血等并发症,其中一次引流干净者21例,分次引流33例;肝胆手术后并发胸腔积液与患者术前肝功能、肝切除量、术中肝门阻断时间、术后腹水量有比较紧密的关系(P＜0.05).结论:肝胆手术后常并发胸腔积液,为促进患者术后早日康复,应加强围术期预防,并针对已发生胸腔积液患者,应根据患者临床情况选择合适的治疗方案,以此促进患者早日康复.