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卡托普利对糖尿病性心肌病大鼠心肌组织能量代谢和炎症反应的影响
目的探讨卡托普利保护心肌组织的作用机制.方法(1)将糖尿病性心肌病大鼠分为对照组和治疗组,治疗组每天给予卡托普利1.5 mg/kg·b.w.,口服15 w;(2)从动物心肌组织中抽提tuRNA,经逆转录分别用Cy3、Cy5荧光标记,获得两组动物来源的cDNA探针;(3)cDNA探针与基因表达谱芯片杂交,结果由扫描仪扫描并用软件进行分析统计.结果(1)脂肪酸b氧化相关基因、线粒体电子质子偶联和氧化磷酸化相关基因、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP)依赖的白三烯B4羟基脱氢酶基因在治疗组中表达明显上调.(2)二甲基精氨酸水解酶基因在干预治疗组中表达明显下调.结论卡托普利可能通过改善病变心肌的能量供应、抑制炎症反应对糖尿病性心肌病心肌组织起保护作用.
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卡托普利舌下含服治疗急诊高血压82例疗效观察
目的 观察舌下含服卡托普利对急诊高血压患者的疗效及安全性.方法 对82例急诊高血压患者给予卡托普利25 mg舌下含服,在给药前及给药后5、10、15、30、60、90 min各测量血压3次,取平均值,随时记录患者不良反应发生情况.结果 卡托普利含服10 min后开始降压,30 min达高峰,有效率达82.93％,60 min有效率达90.24％,心率变化不大,不良反应少.结论 急诊高血压患者可将舌下合服卡托普利作为首选.
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加味升陷汤对冠心病左室舒张功能不全患者心衰症状及心功能的影响
目的:探讨加味升陷汤对冠心病左室舒张功能不全患者心衰症状及心功能的影响.方法:选取冠心病左室舒张功能不全患者72例,按随机双盲法分为对照组和观察组各36例,对照组患者采取常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上联合加味升陷汤治疗,两组均治疗8周.比较两组临床疗效及用药不良反应,采用超声心动图检查两组患者心功能,观察两组治疗前后心功能变化.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后左房内径(LAD)、舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)、E峰减速时间(ED T)、等容舒张时间(IRT)均低于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应发生.结论:常规西医治疗联合中医加味升陷汤治疗冠心病左室舒张功能不全患者疗效较好,能有效缓解心衰症状,改善患者心功能.
关键词： 心脏病/中西医结合疗法 卡托普利/治疗应用 升陷汤/治疗应用 -
益气养阴方配合RAS阻断剂治疗儿童慢性肾病的疗效及安全性评价
目的:探讨益气养阴方配合RAS阻断剂治疗儿童慢性肾病的疗效及安全性评价,旨在能够为临床诊断治疗提供一定的指导意义.方法:82例慢性肾病患儿根据随机分组法分为治疗组和对照组各41例.两组均给予常规激素治疗,对照组给予卡托普利联合氯沙坦治疗,治疗组在对照组基础上给予益气养阴方治疗.两组疗程均为24周.对比分析两组治疗疗效、24h尿蛋白水平、Scr和BUN水平及治疗期间药物副作用发生情况.结果:治疗组总有效率(95.12％)高于对照组(75.61％)(P＜0.05);两组患儿24h尿蛋白水平治疗后较治疗前减少(P＜0.05);治疗组24h尿蛋白水平治疗后低于对照组(P＜0.05);两组患儿Scr和BUN平治疗后较治疗前减少(P＜0.05);治疗组Scr和BUN水平治疗后低于对照组(P＜0.05);治疗组患儿不良反应发生率(2.44％)低于对照组(19.51％)(P＜0.05).结论:益气养阴方配合RAS阻断剂治疗儿童慢性肾病疗效显著,安全性好.
关键词： 肾病/中西医结合疗法 儿童 卡托普利/治疗应用 洛沙坦/治疗应用 益气养阴方 -
天麻钩藤饮配合卡托普利治疗高血压病50例
目的:观察天麻钩藤饮治疗高血压病的疗效.方法:对照组50例服用卡托普利,治疗组50例在对照组治疗基础上,加服中药天麻钩藤饮治疗,疗程6周.治疗前后测定两组患者血压、血脂水平,并观察症状改善情况,比较两组疗效.结果:治疗后两组血压均明显下降(P＜0.01),组间差异无显著性(P＞0.05),治疗组症状改善情况明显优于对照组(P＜0.01).治疗组治疗后总胆固醇、甘油三脂明显降低,高密度脂蛋白胆固醇明显升高,与治疗前及对照组相比差异均有显著性(P＜0.01或P＜0.05).结论:天麻钩藤饮有较好的降压和改善症状作用,其机理可能与降低血脂,改善脂代谢紊乱有关.
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天麻钩藤饮合卡托普利治疗高血压病30例
目的:观察天麻钩藤饮与卡托普利联合应用治疗原发性高血压病的疗效.方法:将90例中医辨证属肝阳上亢证和阴虚阳亢证的高血压患者随机分成中西药组(天麻钩藤饮合卡托普利)、中药组(单用天麻钩藤饮)、西药组(单用卡托普利)三组,每组30例,4周为1疗程.治疗前后测量患者血浆肾素、血管紧张素Ⅱ的变化.结果:三组均有较好的降低血压和改善症状效果,但降压疗效中西组优于中药组(P＜0.01),症状疗效中西药组和中药组均优于西药组(均P＜0.01);治疗后三组血浆肾素、血管紧张素Ⅱ均下降,以血管紧张素Ⅱ下降较明显(均P＜0.01).结论:天麻钩藤饮与卡托普利联合应用是一种有效的治疗高血压病的方法之一.
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补益肝肾配合西药治疗高血压病30例
目的:观察补益肝肾类中药配合西药治疗高血压病的临床疗效.方法:治疗组采用女贞子、旱莲草、黄芩、夏枯草、丹参、枸杞、黄芪等配合卡托普利治疗30例高血压病患者,与单纯应用同等剂量卡托普利组(对照组)的30 例高血压病患者相对照,观察两组降压疗效与随访6个月的血压复升率.结果:治疗组降压效果与对照组相似,但随访6个月的血压复升率治疗组明显低于对照组(P＜0.01).提示:补益肝肾类中药与卡托普利合用降压疗效显著,并能长期稳定血压,远期疗效优于对照组.
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原发性高血压100例夜间高血压初步干预疗效比较
目的:观察长效降压药(氧沙坦,左旋氨氯地平)与短效降压药(卡托普利,倍他乐克)治疗高血压病人夜间高血压的临床疗效.方法:随机选取100例原发性高血压病患者(必须同时具备夜间血压增高)随机分组接受两类药物治疗3月.用24h动态血压监测治疗前后夜间血压的变化及干预差异.结果:两类药物均能控制夜间高血压,且不引起血压过低,长效降压药对于夜间高血压患者疗效更显著,两药之间有显著性差异(P＜0.05).结论:长效降压药治疗具有夜间血压增高的高血压病患者降低夜间血压疗效好且安全.
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替米沙坦对高血压病患者左室重构的抑制作用
目的:比较替米沙坦和卡托普利治疗轻中度高血压病患者的降压效果和对左室重构的抑制作用.方法:轻中度高血压病患者82例,随机分为替米沙坦(40～60 mg/d)组和卡托普利(75～150 mg/d)组,对高血压2级患者两组均加用氢氯噻嗪片12.5 mg/d,疗程均为24周.治疗前后均测量血压、室间隔厚度、左室后壁厚度和左室舒张末内径.结果:治疗后两组收缩压和舒张压均显著下降,但替米沙坦组的舒张压下降更显著,与卡托普利组比较有显著性差异(P＜0.05).室间隔厚度和左室后壁厚度两组在治疗后均有下降,但不具有显著性差异(P＞0.05).替米沙坦组治疗后的左室舒张末内径有显著下降,与卡托普利组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:替米沙坦降压疗效可靠,能够有效逆转左室肥厚,抑制左室重构.
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卡托普利联合小剂量胺碘酮对病毒性心肌炎合并室性心律失常患儿心电图、心肌损伤标记物和心功能的影响
目的:观察卡托普利联合小剂量胺碘酮对病毒性心肌炎(VMC)合并室性心律失常(VA)患儿心电图、心肌损伤标记物和心功能的影响.方法:将118例VMC合并VA患儿随机分为观察组(n=60例)和对照组(n=58例),两组均常规抗病毒和营养心肌治疗,对照组在其基础上给予小剂量胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上给予卡托普利治疗,两组疗程2周.观察两组治疗前后动态心电图检查、心肌损伤标记物和心功能的变化情况;并统计两组临床疗效和不良反应.结果:观察组VA和MVC治疗的总有效率显著高于对照组(P均<0.05);两组治疗后PVC、NSVT发生频率较治疗前显著降低,心率变异性(HRV)相关参数(SDNN、RMSSD、SDANN和PNN50)较治疗前均显著升高,观察组治疗后以上指标均优于对照组(P<0.05);两组治疗后血浆CK-MB、CK、cTnI、LDH和AST较治疗前均显著降低,观察组治疗后以上心肌损伤标记物水平均低于对照组(P<0.05).两组治疗后LVEF、FS和E/A较治疗前均显著升高(P<0.05),LVEDD和LVESD均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组治疗后以上指标均优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:卡托普利联合小剂量胺碘酮能够促进VMC合并VA患儿心律转复,改善HRV,还能加强心肌保护,提高心功能,疗效确定且安全性好.
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卡托普利与吲哒帕胺联合卡维地洛治疗原发性高血压疗效及对动态血压、左室结构、肾功能的影响
目的:观察卡托普利与吲哒帕胺联合卡维地洛治疗原发性高血压疗效及对动态血压、左室结构、肾功能的影响.方法:将75例原发性高血压患者随机分为两组,观察组口服吲哒帕胺联合卡维地洛治疗,对照组给予卡托普利治疗,4周为1疗程.观察两组治疗前后动态血压、左室结构和肾功能的变化,并统计两组总有效率.结果:经治疗,两组动态血压水平降低、左室结构、肾功能相关检查水平均有好转,且观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:吲哒帕胺联合卡维地洛治疗原发性高血压疗效确切,可显著降低动态血压水平、改善左室结构及肾功能,有效改善患者症状.
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卡托普利与拉西地平联用治疗高血压102例
目的:探讨联合使用卡托普利与拉西地平治疗高血压的疗效.方法:对102例患者随机分为对照组(卡托普利组)与治疗组(卡托普利与拉西地平联合治疗组)分剐服用卡托普利及联合使用卡托普利与拉西地平,并观察血压变化.结果:治疗组显效率78.4％,总有效率90.2％,明显高于对照组显效率60.8％,总有效率74.5％.结论:卡托普利和拉西地平联用可产生协同降压作用,且在防止高血压并发症方面有一定作用.
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卡托普利与螺内酯治疗充血性心力衰竭48例
我们联合应用卡托普利和螺内酯治疗充血性心力衰竭 (CHF) 48例,疗效较好,现报告如下.资料与方法1 一般资料全部病例为我院内科2004年1月至2005年6月收治的住院患者,经临床症状、体征、胸部X 线、心脏彩色多普勒检查确诊为CHF,所有病例均符合WTO关于CHF的诊断标准,按NYHA分级标准心功能符合Ⅲ～Ⅳ级,随机分为治疗组和对照组.
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卡托普利、倍他乐克联用螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭90例
2001～2004年,我院在常规强心利尿的基础上,加用血管紧张素转换酶抑制(ACEI)卡托普利、β受体阻滞剂倍他乐克和醛固酮利尿剂螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭,取得了较好的疗效,现报告如下.
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硝苯地平及卡托普利治疗高血压病的疗效观察
我们自1997～1999年采用硝苯地平与卡托普利联合应用治疗高血压病患者,并进行了3年的随访观察,现将结果报告如下.
关键词： 高血压/药物疗法 钙通道阻滞剂/治疗应用 卡托普利/治疗应用 对比研究 -
卡托普利和安体舒通治疗慢性心衰室性心律失常的临床观察
目的:从干预慢性心力衰竭(CHF)时神经体液因素过度激活,改善心肌的生物学功能出发,观察应用卡托普利和安体舒通治疗CHF室性心律失常的效果.方法:对70例CHF患者,在应用强心、利尿、血管扩张药物同时应用卡托普利和安体舒通,全部病例均未应用任何抗心律失常药物.用药前后2～4周测定血清钾、镁离子及24h动态心电图.结果:所有病例室性心律失常均明显减少,血清钾、镁离子升高.结论:卡托普利和安体舒通治疗CHF室性心律失常有效.
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卡托普利与依那普利治疗高血压病左室肥厚疗效比较
目的:对卡托普利与依那普利逆转高血压病患者左室肥厚的疗效进行对比分析.方法:选取原发性高血压病合并左室肥厚患者150例,随机分成卡托普利组和依那普利组各75例,所有患者治疗前均停用降压药物至少2周.卡托普利组,口服卡托普利3次/d,每次12.5 mg开始,逐渐增量,大剂量为150 mg;依那普利组,口服依那普利2次/d,每次5 mg开始,逐渐增量,大剂量为40 mg/d.治疗前及治疗后3个月分别作彩色多普勒超声仪检查,测量舒张末期左室内径(LVDd)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWT),计算左室重量(LVM)及左室重量指数(LVMI).结果:与治疗前比,卡托普利组左室重量指数由(134.2±38.0) g/m2降至(125.2±29.8) g/m2(P<0.05),依那普利组左室重量指数由(136.0±34.0) g/m2降至(126.8±24.9) g/m2(P<0.05),但两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:卡托普利与依那普利均有减少左室重量,逆转左心室肥厚作用,二者比较差异无统计学意义.
