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  • 32p胶体联合激素治疗甲状腺囊腺瘤36例疗效分析

    作者:高志红

    笔者2009-08-2010-12观察了32p胶体联合激素内照射治疗甲状腺囊腺瘤的治疗疗效.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 经临床、超声、甲状腺显像确诊甲状腺囊腺瘤患者36例,男11例,女25例,年龄20~60岁.治疗前后查FT3、FT4、TSH、TG(甲状腺球蛋白)、TM(甲状腺微粒体)及血常规.

  • Rg3对甲状腺癌血管生成抑制作用的临床观察

    作者:刘力伟;叶国超

    为了探讨人参皂甙Rg3对人甲状腺癌血管生成的抑制作用,对18例甲状腺癌患者在术前2周口服Rg3,观察手术切除癌内微血管密度(micro vessel dexsity,MVD)的变化.结果实验组血管减少明显,高倍镜下可见血管内皮细胞支架塌陷、变性、坏死;而对照组血管无明显改变.实验组MVD值计数108.69±25.24,对照组MVD计数160.52±47.45,两组比较差异有统计学意义,P<0.001.初步研究结果提示,Rg3具有抑制甲状腺癌血管生成的作用,可有效抑制其生长和转移.

  • 甲状腺原发性恶性淋巴瘤11例报告

    作者:朱建光;李骏白;黄瑞燕

    目的:分析甲状腺原发性恶性淋巴瘤(primary thyroid lymphoma,PTL)的临床病理特点,探讨其较为合理的诊治方法.方法:对11例PTL患者的临床病理资料进行回顾性分析.所有患者都接受甲状腺腺叶切除或加颈淋巴结清除术,术后单纯化疗6例,联合放疗2例,余3例拒绝治疗.接受化疗的8例中,7例采用CEOP(环磷酰胺、表柔比星、长春新碱和泼尼松)方案,1例采用COMP(环磷酰胺、长春新碱、甲氨蝶呤和泼尼松)方案.结果:11例患者中除1例拒绝术后治疗失随外,10例随访3~92个月,平均28.5个月.术后化疗的8例均无瘤生存,其中2例已生存5年以上;拒绝治疗的另2例均于短期内复发,其中1例经化疗达完全缓解,1例因此死亡.结论:PTL似乎好发于60岁左右的女性,病理类型大多为B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤(NHL),术后辅助化疗很重要.

  • 甲状腺癌分子靶向治疗进展

    作者:于洋;高明

    目的:总结近年来国内外甲状腺癌分子靶向治疗方面的进展.方法:应用Medline及CHKD期刊全文数据库,以"甲状腺癌和分子靶向治疗'等为关键词检索2002-01~2007-10相关甲状腺癌分子靶向治疗的文献.对资料进行初选,选择甲状腺癌发病分子机制、分子靶向治疗药物作用机制、治疗效果和毒副反应评价方面的文献.纳入标准:1)甲状腺癌分子病因学研究;2)甲状腺癌分子靶向治疗药物作用机制研究;3)甲状腺癌分子靶向治疗疗效评价的研究;4)甲状腺癌分子靶向治疗发展方向的研究.粗选有近百篇关于甲状腺癌分子靶向治疗方面的文章,根据纳入标准,精选42篇文献,后纳入分析22篇文献.结果:小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂范得他尼治疗晚期甲状腺髓样癌,索拉非尼治疗晚期甲状腺乳头状癌,羟胺类口服组蛋白去乙酰酶抑制剂SAHA治疗晚期甲状腺癌均取得一定效果,利用选择性COX-2抑制剂塞来昔布治疗晚期分化型甲状腺癌未取得满意疗效.而更多的临床实验如AMG 706治疗分化型甲状腺癌和甲状腺髓样癌以及利用伊马替尼治疗甲状腺未分化癌的临床试验正在进行.结论:甲状腺癌分子靶向治疗显示出良好的前景,有望成为治疗的发展方向之一.

  • 肿瘤灵治疗甲状腺瘤临床观察

    作者:卜子英

    本组330例,男75例,女255例;年龄11~78岁,20~40岁占78%.肿瘤直径2~6 cm,大部分病例经B超检查诊断为甲状腺瘤,放射性同位素扫描检查诊断甲状腺体积增大缺损块为冷结节、凉结节、温结节.半数病例针吸穿刺病理细胞学检查诊断甲状腺癌6例,镜下见有异形细胞9例.本组病例中包括手术后复发86例.

  • 分化型甲状腺癌患者131Ⅰ治疗后功能性便秘与短期腹泻的关系

    作者:刘鹏杰;唐铭;邓智勇;冯志平;刘超;吕娟;贾莉;陈婷

    目的 探讨并分析分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)131Ⅰ治疗后伴发的功能性便秘(functional constipation,FC)与短期发生腹泻的相关性以及FC患者腹泻发生与131Ⅰ剂量及便秘天数的关系.方法 回顾性分析首次不同剂量的131Ⅰ治疗后发生FC的DTC患者132例与未发生FC的DTC患者219例在治疗后短期腹泻的发生情况.结果 首次131Ⅰ治疗后伴有FC的患者短期腹泻的发生率高于无FC的患者(P<0.05).患者服碘后短期腹泻的发生率在服碘的剂量(100、150和200 mCi)及便秘持续时间(2、3和4d)方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 DTC患者行131Ⅰ治疗后发生FC会提高短期腹泻的发生率,但与便秘持续时间及服用碘的剂量无关.

  • 甲状腺腺瘤术后内分泌治疗的研究

    作者:李建军;祝青;韩方正;孙智勇;李翠淑

    目的探讨甲状腺腺瘤术后内分泌治疗的必要性.方法对100例次手术后甲状腺腺瘤标本用SP法测定TSH受体,瘤体周围的甲状腺组织连续病理切片检查有无存在微小瘤灶,并按随机抽签法将病人分成A,B两组,A组口服甲状腺片治疗,B组不用任何治疗.术后定期测定血T3,T4,TSH浓度,131I扫描及B超检查残存甲状腺.结果甲状腺腺瘤100%存在TSH受体,8%有微小瘤灶.A组病人血T3,T4,TSH及残存甲状腺正常;B组病人血T3,T4下降45例(90%),TSH升高41例(82%),残存甲状腺增生、肿大48例(96%),出现甲状腺结节或肿块33例(66%).结论甲状腺腺瘤术后由于甲状腺功能不足及腺瘤具有多灶性特点,需要口服甲状腺素,以防止高TSH血症,预防肿瘤复发.

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