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糖尿病肾病患者血清IL-6、TGFβ1的变化及罗伐他汀的治疗作用
目的:探讨糖尿病肾病患者血清中IL-6、TGFβ1的临床意义及罗伐他汀治疗糖尿病肾病的机制.方法:用ELISA法测定健康对照组、糖尿病无肾病组、糖尿病肾病组以及糖尿病肾病患者用罗伐他汀治疗后血清中IL-6、TGFβ1的水平,用放免法测定IL-6水平,与此同时,用磺柳酸比浊法测定24 h尿蛋白含量.结果:(1)正常对照组、糖尿病无肾病组及糖尿病肾病组的血清中IL-6、TGFβ1呈递增,尽管无肾病组的尿蛋白含量与正常对照组无明显差异(P>0.05),但其血中IL-6、TGFβ1却高于正常对照组,经t检验差异具有显著性(P<0.05);糖尿病肾病组尿中蛋白含量、血中IL-6、TGFβ1均明显高于正常对照组,差异有非常显著性(P<0.01),和糖尿病无肾病组比较,亦明显升高,具有统计学意义(P<0.05).(2)糖尿病肾病组患者经罗伐他汀治疗前后结果比较:尿蛋白含量、血中IL-6、TGFβ1在治疗8周时与治疗前比较均有明显下降(P<0.05),至治疗15周时进一步下降,以后保持稳定至28周(P<0.01).结论:(1)IL-6、TGFβ1在糖尿病肾病的发生及发展过程中起重要作用;(2)罗伐他汀治疗糖尿病肾病的机制可能是通过抑制IL-6、TGFβ1的表达,直接或间接影响系膜细胞增殖和系膜基质增生.
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慢性乙型肝炎患者血清TGF-β1水平与肝纤维化的关系
目的:观察慢性乙型肝炎(CHB)患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)在肝纤维化不同阶段的表达情况,探讨TGF-β1与肝纤维化程度的关系,评价其对肝维化诊断的价值.方法:采用酶联免疫吸附法(ELASA)检测40例慢性乙型肝炎患者血清TGF-β1水平,放射免疫法(RIA)检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平,40例患者全部进行肝组织活检,分析TGF-β1与肝组织纤维化程度分期和炎症活动度分级的关系以及与HA、LN、PⅢNP、CⅣ四项指标的相关性.结果:(1)慢性乙型肝炎患者TGF-β1水平明显高于正常对照组(P<0.01),且随肝纤维化程度的加重而升高(P<0.01),TGF-β1变化趋势与HA、LN、PⅢNP、CⅣ均呈正相关(P<0.01).(2)按炎症活动度(G)分组,TGF-β1在G1～G4组水平明显高于G0组(P<0.01),但组间两两比较无显著性差异(P>0.05).结论:血清TGF-β1表达水平与乙肝患者肝纤维化程度密切相关,且不受肝组织炎症程度的影响,在早期肝纤维化的敏感性高于HA、LN、PⅢNP、CⅣ,可作为早期肝纤维化的诊断指标.
关键词： 肝炎 乙型 慢性/血液 转化生长因子β/血液 肝硬化/诊断 -
自身免疫病患者血清TGF-β1的检测及临床意义
目的:探索TGF-β1在自身免疫病患者中的表达和临床意义.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)对42例系统性红斑狼疮(SLE)、22例RA、12例AS患者和20例健康人血清TGF-β1进行了检测,并分析与其他临床和实验室指标的关系.结果:活动组SLE患者TGF-β1(785.1±473.1 pg/ml)显著低于稳定组(1333.8±365.1pg/ml)和正常对照组(1354.3±174pg/ml,P均<0.01),其表达量与SLEDAI积分成负相关(r=-0.635,P=0.002),与血小板量和血红蛋白量成正相关(r分别为0.667和0.45,P分别为0.001和0.047);RA患者(1340.1±335.7pg/ml)和AS患者(1374.8±179.0 pg/ml)血清TGF-β1与正常对照组无差别(P>0.05).结论:TGF-β1可能参与了SLE的发病,对判断其病情活动度有一定临床意义,但在RA和AS的发病中的作用尚需进一步研究.
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大肠癌患者血清转化生长因子β1水平与细胞免疫的关系
目的 探讨大肠癌患者血清TGFβ1水平与外周血T细胞亚群、NK细胞活性的相关性及临床意义.方法50例经病理证实的大肠癌,用ELISA法检测血清TGFβ1水平,用SAP法检测T细胞亚群,用LDH释放法检测NK细胞活性;分析TGFβ1与T细胞亚群、NK细胞活性的相关性及其临床意义.结果大肠癌患者血清TGFβ1水平为40.4±17.6(μg.L-1),高于对照组的19.2±7.9(μg.L-1)(P＜0.05);CD8+细胞明显高于正常对照组45.3±9.9(%)va32.2±7.8(%),P＜0.05;CD3+和CD4+细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞活性明显低于正常对照组,分别是46.2±8.6(%)vs61.3±9.5(%),36.4±7.6(%)vs47.3±6.9(%),1.2±0.3vs1.7±0.4,24.6±6.6(%)vs31.3±7.1(%),P＜0.05.Ⅲ、Ⅳ期大肠癌患者血清TGFβ1水平、CD8+细胞明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者,分别是50.5±16.1(μg.L-1)vs34.3±9.8(μg.L-1),49.7±9.1(%)vs38.4±9.8(%)(P＜0.05);CD3+和CD4+细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞活性明显低于Ⅰ、Ⅱ期患者,分别是37.2±9.2(%)vs49.6±8.4(%),28.5±8.3(%)vs42.3±6.7(%),0.6±0.4vs1.5±0.2,16.2±5.9(%)vs28.3±7.8(%)(P＜0.05);TGFβ1与CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞活性呈负相关,与CD8+细胞呈正相关.结论TGFβ1通过抑制患者的免疫功能而促进肿瘤的发生发展、浸润转移,检测血清TGFβ1的水平可为临床治疗提供参考.
关键词： 结肠直肠肿瘤/血液 结肠直肠肿瘤/免疫 转化生长因子β/血液 免疫 细胞 -
东北雷公藤对肾炎大鼠血清中MMP-2、MMP-9和TGF-β1的影响
目的:通过观察东北雷公藤对肾炎大鼠尿蛋白及血中TGF-β1、MMP-2和MMP-9的影响,研究其在肾炎大鼠中的作用.方法:用ELISA方法检测大鼠血清中MMP-2、MMP-9和TGF-β1.结果:经东北雷公藤治疗后肾炎大鼠尿蛋白[(170.38±32.62)mg/24 h]明显低于治疗前[(327.38士48.67)mg/24 h,P＜0.01];血清TGF-β1水平模型对照组为(287.60士43.37)ng·L-1,模型治疗组为(210.67士39.36)ng·L-1,两组比较差异有显著性(P＜0.05);血清中MMP-2模型对照组为(240.63±38.34)μg·L-1,模型治疗组为(382.26±40.38)μg·L-1,两组比较差异有显著性(P＜0.01);MMP-9模型治疗组高于模型对照组,但差异无显著性(P＞0.05).结论:东北雷公藤可能具有延缓肾炎大鼠肾小球硬化的作用.
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复发性口腔溃疡与血清TNF-α,TGF-β浓度关系的临床研究
目的:研究复发性口腔溃疡与血清TNF-α,TGF-β浓度关系.方法:选择复发性口腔溃疡患者32例,采用ELISA检测其血清TNF-α,TGF-β水平,并与正常成年人作对照.结果:复发性口腔溃疡患者TNF-α水平较正常组明显升高(P＜0.01),TGF-β水平与正常组相比,无显著统计学差异(P＞0.05).结论:复发性口腔溃疡的致病过程与细胞因子TNF-α有关,与T℃F-β关系不密切.
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手足口病患儿机体免疫功能变化及细胞因子水平的相关研究
【目的】研究手足口病患儿机体免疫功能变化及血清细胞因子水平的变化情况并探讨其临床意义。【方法】2012年11月至2014年10月本院收治的手足口病患儿325例，根据病情分为普通型组（165例）和重型组（160例），以同期门诊健康体检小儿50例作为正常对照组，检测比较血液中 T淋巴细胞（CD3＋）、NK细胞（CD16＋56＋），B淋巴细胞（CD19＋）百分比及细胞因子[肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）、γ干扰素（IFN‐γ）、白细胞介素‐4（IL‐4）、IL‐6、人转化生长因子β（T G F‐β）、IL‐17]的含量。【结果】手足口病患儿尤其重型组患儿血清中CD3＋、CD16＋56＋百分比较正常对照组下降，且差异有显著性（ P ＜0．05），CD19＋百分比升高，且差异有显著性（ P ＜0．05）；与正常对照组比较促炎因子（TNF‐α、IL‐6、IFN‐γ、IL‐17）含量在普通型组和重型组均有不同程度升高（P ＜0．05），以重型组升高更明显，其与普通型组相比较差异具有显著性（P ＜0．05）；普通型组和重型组抗炎因子（IL‐4、TGF‐β1）水平较正常对照组升高（ P ＜0．05），重型和普通型患儿之间相比较差异无显著性（ P ＞0．05）。【结论】手足口病患儿存在免疫功能紊乱，并存在抗炎‐促炎机制失衡，其水平变化可能是重症手足口病患儿发病的重要原因之一。
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儿童支气管哮喘血清IL-4、IFN-γ、TGF-β1和IL-10的变化及临床意义
[目的]探讨与T淋巴细胞失衡相关的血清炎症因子IL-4、IFN-T和TOE-β1、IL-10在支气管哮喘惠儿中的变化及其临床意义.[方法]采用酶联双抗夹心法(ELISA)检测50例支气管哮喘患儿和30例健康儿童血清中IL-4、IFN-γ和TGF-β1、IL-10水平.[结果l与对照组比较,哮喘组IL-4水平[(72.33±34.74)vs(38.17±17.12)pg/mL]显著升高(P＜0.01),而IFN-γ[(8.36±4.25)vs(10.57±3.58)ng/mL]、TGF-β1[(12.42±4.34)vs(26.14±6.32)ng/mL]和IL-10[(22.76±15.28)vs(38.28±15.17)pg/mL]水平显著降低(P＜0.05);TGF-β1和IL-10明显正相关(r=0.465.P＜0.01).[结论]支气管哮喘患儿IL-4、IFN-γ和TGF-β1、IL-10紊乱可能因Th1/Th2功能失衡和Treg发育分化缺陷所致,调节气道T淋巴细胞失衡及相关炎症因子表达将是哮喘防治的一个重要靶点.
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血清CA19-9、CEA、TGF-β1及VEGF检测在胃癌患者诊治中的意义
[目的]探讨血清CA19-9、CEA、TGF-β1及VEGF检测在胃癌患者诊治中的意义.[方法]采用酶联免疫吸附法(ABC法)和全自动化学发光免疫法测定65例胃癌组织中CA19-9、CEA、TGF-β1及VEGF表达情况,另以10位正常体检者为对照.[结果]65例患者中,CA19-9、CEA及VEGF的表达与肿瘤的临床分期、有无淋巴转移、肿瘤直径及浸润深度明显正相关,而与性别、年龄无明显相关性.TGF-βl的表达与肿瘤的淋巴转移及浸润深度明显正相关,与性别、年龄和肿瘤直径无明显相关;术后这些指标值较术前明显降低.4项检测中,除VEGF和TGF-β1的表达具有正相关(r=0.36)外,其余指标相互之间的表达无明显相关性,而联合检测以其中一项异常为阳性,其阳性率可达84.6%.[结论]CA19-9、CEA、TGF-β1及VEGF与肿瘤的临床分期、有无淋巴转移及浸润深度明显正相关,VEGF和TGF-β1的表达具有正相关性;联合检测这4个项目可提高胃癌阳性检出率,检测这些指标不仅可以判断预后,而且可以指导治疗.
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急性缺血性脑卒中患者外周血Foxp3表达与TGF-β1的变化
[目的]动态观察急性缺血性脑卒中患者不同时期外周血单个核细胞(PBMCs)中Foxp3基因表达及其与TGF-β1水平的关系,探讨调节性T细胞在急性缺血性脑卒中病理生理演变过程中的作用.[方法]收集正常人和急性缺血性脑卒中患者d1、d3、d7、d14的PBMCs及血清,检测PBMCs中Foxp3 mRNA的表达;同时用ELISA检测血清TGF-β1的水平及变化.分析两者之间的关系.[结果]患者外周血Foxp3 mRNA的表达及外周血清TGF-β1浓度在起病后d1、d3时低于正常对照组(P＜0.01);d7逐渐恢复至正常,与正常对照组无明显差异(P＞0.05),而到d14则明显高于正常对照组(P＜0.01);各组Foxp3 mRNA的表达与血清TGF-β1浓度成正相关(P＜0.01).[结论]调节性T细胞和TGF-β在急性缺血性脑卒中患者病理生理演变过程中起重要作用,急性期参与了缺血后脑组织损害过程而急性后期则可能参与了组织修复的过程.
关键词： 急性病 脑缺血 脑血管意外 转化生长因子β/血液 -
基因重组干扰素γ对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿血清SP-D、TGF-β以及IL-4水平的影响
目的 探讨基因重组干扰素γ对呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎患儿血清中肺表面活性蛋白D(SP-D)、转化生长因子(TGF)-β及白细胞介素4(IL4)水平的影响.方法 收集RSV毛细支气管炎患儿66例,另选取同期本院体检健康儿童30例作为对照组,将RSV毛细支气管炎患儿随机分为治疗1组和治疗2组各33例.治疗1组予常规干预,治疗2组在治疗1组基础上加基因重组干扰素γ.两组连续治疗1周,比较RSV毛细支气管炎患儿和对照组血清中SP-D、TGF-β及IL-4水平,检测患儿二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)及肺功能.结果 治疗前,RSV毛细支气管炎患儿血清中SP-D和IL-4水平明显高于对照组,TGF-β明显低于对照组(P＜0.01),且伴随疾病严重程度增加,患儿血清中SP-D和IL-4水平显著升高,TGF-β明显降低(P＜0.01).经Spearman相关性分析,RSV毛细支气管炎患儿血清中SP-D、IL-4水平与PaCO2呈正相关,与PaO2呈负相关;而TGF-β与PaCO2呈负相关,与PaO2呈正相关(P＜0.01).治疗后,两治疗组潮气量(VT)、达峰时间比(tPTEF/tE)、达峰容积比(VTEF/VE)比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2组血清中SP-D和IL-4水平明显低于治疗1组,TGF-β显著高于治疗1组(P＜0.01).结论 RSV毛细支气管炎患儿血清中SP-D、TGF-β及IL-4水平与疾病严重程度密切相关,基因重组干扰素γ能下调RSV毛细支气管炎患儿血清中SP-D和IL-4水平及提高TCF-β水平.
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鳖甲煎汤抗肝纤维化的血清学研究
[目的]探讨中药鳖甲煎汤对慢性乙型肝炎肝纤维化血清转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脂质过氧化酶(LPO)、过氧化物歧化酶(SOD)的影响,并将其疗效与拉米夫定对照.[方法]将符合中西医诊断标准的肝纤维化患者53例随机分为治疗组(27例)和对照组(26例),治疗组口服鳖甲煎汤,对照组口服拉米夫定,治疗前和疗程结束后各检测1次血清TGF-β1、TNF-α、LPO、SOD水平.[结果]经治疗后,治疗组血清TGF-β1、TNF-α水平比治疗前均有明显下降(P＜0.05),但对照组下降不明显(P＞0.05).治疗前,治疗组与对照组血清S0D水平均低于正常组(P＜0.05);经治疗后,治疗组血清SOD含量已接近正常组水平(P＞0.05),而对照组血清SOD水平与治疗组和正常组比较差别均有显著性(P＜0.05).治疗前对照组与治疗组病人血清LPO水平显著高于正常组(P＜0.05);经治疗后,治疗组LPO水平明显降低,并接近正常组水平(P＞0.05),而对照组无明显下降,与治疗组和正常组比较,差别均有显著性(P＜0.05).[结论]中药鳖甲煎汤对调整肝纤维化患者血清TGF-β1、TNF-α水平有一定作用,能在一定程度上抗脂质过氧化,这可能是其抗肝纤维化的作用机理之一.
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软肝抗纤方防止四氯化碳致大鼠肝纤维化的实验研究
[目的]探讨中药软肝抗纤方(由丹参、赤芍、莪术、汉防己、猪苓、枳实、柴胡、郁金、炒鳖甲、白花蛇舌草组成)预防肝纤维化的疗效和机理.[方法]复制四氯化碳(CCl4)大鼠肝纤维化模型,通过软肝抗纤方干预肝纤维化的形成,并设立阳性对照组(复方鳖甲软肝片组)、模型组及正常组,检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前肢原(PCⅢ)等血清学指标,并观察肝组织病理学变化及转化生长因子β1(TGFβ1)免疫组化检查情况.[结果]软肝抗纤方组和复方鳖甲软肝片组均能减少模型大鼠病死率,改善肝功能和肝纤维化的血清学指标,光镜下HE染色、Masson染色和免疫组化检查均可见纤维化程度被抑制,与模型组相比有显著性差异(均P＜0.05),而两给药组间差异无显著性意义(均P＞0.05).[结论]软肝抗纤方能防止CCl4致大鼠肝纤维化,药效与复方鳖甲软肝片相近,作用机制可能与拮抗TGFβ1表达有关.
关键词： 软肝抗纤方/治疗应用 纤维化 肝/中药疗法 肝/病理学 转化生长因子β/血液 疾病模型 动物 大鼠 -
软肝颗粒抗免疫性肝纤维化作用机制研究
[目的]探讨软肝颗粒抗肝纤维化、肝硬化形成的作用机理.[方法]以秋水仙碱为阳性对照组,观察软肝颗粒高、低剂量组对免疫性肝纤维化大鼠血清转化生长因子β1(IGFβ1),羟脯氨酶(Hyp),Ⅰ、Ⅲ型胶原,肝功能及肝脏病理变化的影响.[结果]软肝颗粒和秋水仙碱均能降低牛血清白蛋白(BAS)肝纤维化大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)水平,提高血清总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)水平,与模型组比较有非常显著性差异(P＜0.01),其中高剂量组降ALT能力优于秋水仙碱组(P＜0.05);软肝颗粒和秋水仙碱能降低血清Ⅰ、Ⅲ型胶原,TGFβ1水平和肝组织羟脯氨酸含量,与模型组比较有非常显著性差异(均P＜0.01),其中高剂量组作用分别优于低剂量组和秋水仙碱组(P＜0.05或P＜0.01),低剂量组与秋水仙碱组比较无显著性差异(P＞0.05);肝组织病理改善高剂量组优于秋水仙碱组.[结论]软肝颗粒能改善肝组织病理变化,恢复肝功能,降低血清TGFβ1和Ⅰ、Ⅲ型胶原水平及Hyp含量,抑制肝纤维化、肝硬化的形成.
关键词： 软肝颗粒/治疗应用 纤维化 肝/中药疗法 转化生长因子β/血液 肝/病理学 -
血清GDF15和CA125水平检测对上皮性卵巢癌患者的诊断价值
目的：探讨血清GDF15水平检测对上皮性卵巢癌的诊断意义。方法：初诊的卵巢良性肿瘤患者40例，卵巢癌患者70例，以同期健康体检者30例作为正常对照组。收集3组临床资料，采集血清分别进行血清GDF15和CA125水平检测，以CA125为参照，统计学分析血清GDF15水平对上皮性卵巢癌诊断的临床意义。结果：卵巢癌患者血清GDF15水平（1265．96±353．23 pg／ml）、CA125水平（575．81±221．38 U／ml）显著高于卵巢良性肿瘤组（546．03±87．61 pg／ml ，24．81±8．76 U／ml）及正常对照组（408．72±73．32 pg／ml ，18．11 ± 6．43 U／ml），差异有统计学意义（P＜0．01）。血清GDF15为795．12 pg／ml时，其诊断卵巢癌的敏感度和特异度分别为84．7％和89．8％。应用ROC曲线分析结果显示，血清GDF15鉴别诊断卵巢癌曲线下面积分别为0．924，血清GDF15联合CA125诊断卵巢癌时，曲线下面积为0．944。结论：上皮性卵巢癌患者血清GDF15显著升高，检测血清GDF15水平有助于卵巢癌的临床诊断。
关键词： 卵巢肿瘤/诊断 C A-125抗原/血液 转化生长因子β/血液 肿瘤标记 生物学
