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国外癌症患者自我表露干预研究进展及启示
自我表露是指将自己思想、感受和经历与他人分享的过程,有助于个体抒发压抑情绪,在表露过程中,改变对疾病的认识,增加与他人的亲密关系,是临床心理治疗和人际关系的重要概念之一.国外已有较多相关研究将其作为一种干预手段应用于癌症患者,促进患者的身心健康和生命质量的改善.但国外研究中不同文化背景的患者干预效果存在差异,且目前国内关于自我表露的临床应用研究较少,本文主要对国外癌症患者的自我表露干预研究进行综述,为国内改善癌症患者的心理健康提供新思路.
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自我表露文献计量学分析及对临床心理健康的启示
以自我表露相关同义词作为主题词在中国期刊全文数据库(CNKI)检索2007年～2016年相关文献.利用SATI 3.2对纳入文献的期刊、作者、主题等关键字段进行数据统计,运用Ucinet 6.0对统计的数据进行图谱分析,运用SPSS 17.0进行多维尺度分析,并对研究方法进行总结.结果发现近年自我表露的研究逐渐增多,但尚未形成核心作者群,研究内容集中对学生心理健康和人际交往的作用,研究方法以描述性研究为主,对临床患者的心理健康研究较少,其临床心理的应用处于起步阶段,未来的临床心理治疗可关注患者自我表露对心理健康的作用,并对自我表露理论、方法作进一步探讨.
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医学生同伴依恋与人际亲密的相关研究
目的:从自我表露和人际信任来考察医学生同伴依恋与人际亲密的关系.方法:采用同伴依恋、大学生与同伴自我表露和人际信任问卷对200名医学生进行调查.结果:(1)男女医学生在同伴依恋的不同维度上存在显著差异；(2)女医学生的同伴依恋质量显著优于男医学生；(3)医学生同伴依恋、人际信任、自我表露两两之间存在显著相关.
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妇科癌症患者自我表露的潜在类别及心理困扰差异
目的 了解妇科癌症患者自我表露的分类特点,比较不同类别组之间心理困扰的差异.方法 选取8所三级甲等医院就诊的177名妇科癌症患者,使用一般资料问卷、中文版痛苦表露指数量表(distress disclosure index,DDI)和心理困扰温度计(distress thermometer,DT)进行调查.结果 妇科癌症患者自我表露可以分为3个潜在类别,分别为:高水平-多对象表露组(39.55％)、中等水平-向配偶表露组(20.90％)和低水平-自我隐藏组(39.55％).3个潜在类别组在居住地(x2=9.341,P＜0.05)、受教育程度(x2=16.862,P＜0.05)、癌症类型(P=0.009)的分布上差异有统计学意义.3个潜在类别组在心理困扰得分[(6.61±1.78)分、(4.59±1.57)分、(3.67±1.14)分]上差异有统计学意义(x2=83.56,P＜0.01).结论 妇科癌症患者自我表露可以分为三个类别,不同类别的妇科癌症患者心理困扰存在差异,可以制定有针对性的干预方式,提高妇科癌症患者自我表露水平,改善心理困扰.
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中文版自我表露预期结果量表的修订
目的 编制适合中国人使用的自我表露预期结果量表,并进行信效度检验.方法 在研究国外相关问卷和预备测试的基础上,分别选取了天津市不同年级、不同专业的在校大学生进行问卷测试,验证中文版的信、效度.结果 量表的内部一致性信度分别为0.741和0.742.量表的重测信度分别为0.753和0.766.预期风险维度与自我隐藏量表总分之间存在显著的正相关(r=0.6554,P<0.01);预期效用维度与自我隐藏量表总分之间存在显著的负相关(r=-0.6752,P<0.01).验证性因素分析验证了2维度模型.结论 修订的自我表露预期结果量表具有良好的信度和效度,可以满足我国有关研究和应用的需要.
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反刍思维对老年结肠造口患者自我表露与孤独感的中介效应
目的 探讨老年结肠造口患者自我表露、反刍思维与孤独感的相互关系.方法 对210例老年结肠造口患者,采用一般资料调查表、痛苦表露指数问卷、孤独感中文简版量表、反刍思维量表进行问卷调查.结果 老年结肠造口患者反刍思维评分为(2.64±0.59)分,处于中等偏高水平;自我表露为(30.58±8.11)分,处于低水平;孤独感为(14.76±3.79)分,处于高等水平.患者的自我表露与反刍思维呈负相关(P＜0.01),反刍思维与孤独感呈正相关(P＜0.01),自我表露与孤独感呈负相关(P＜0.01);中介效应检验结果显示,反刍思维对自我表露与孤独感起部分中介作用(68.97％).结论 造口对老年患者的自我表露、反刍思维和孤独感存在着不同程度的影响.护理人员应关注老年结肠造口患者的思维变化,制定相应的护理策略提高其自我表露水平,降低反刍思维水平,进而减轻老年肠造口患者的孤独感,以提高患者心理健康水平.
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留守初中生自我表露与抑郁的关系:自我概念清晰性和应对方式的链式中介效应
目的:考察留守初中生自我表露、自我概念清晰性、应对方式与抑郁的关系.方法:采用自我表露指数量表(SDI)、自我概念清晰性量表(SCCS)、中学生应对方式量表(CSSMSS)、流调中心用抑郁量表(CES-D)对332名留守初中生进行问卷测量.结果:①留守初中生的自我表露与自我概念清晰性呈显著正相关(r=0.33,P＜0.01),与抑郁呈显著负相关(r=-0.21,P＜0.01);留守初中生的自我概念清晰性与消极应对方式和抑郁均呈显著负相关(r=-0.24,P＜0.0l;r=-0.40,P＜0.01);②留守初中生的自我表露通过两条中介间接预测其抑郁水平:自我概念清晰性的中介作用、自我概念清晰性和消极应对方式的链式中介作用.结论:留守初中生的自我概念清晰性和消极应对方式在自我表露和抑郁间具有链式中介效应.
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大学生网络关系成瘾、自我表露和孤独感的关系
目的:考察网络关系成瘾、自我表露和孤独感的关系.方法:使用大学生网络成瘾类型问卷、自我表露问卷和孤独感问卷对460名大学生进行测量.结果:①学业自我表露、身体自我表露和网络关系成瘾在性别上存在显著差异(P<0.001).②学业自我表露、身体自我表露与网络关系成瘾显著负相关,孤独感与网络关系成瘾显著正相关.③自我表露影响孤独感,进而影响网络关系成瘾.结论:孤独感在自我表露和网络关系成瘾之间具有完全中介效应.
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妇科癌症患者自我表露与婚姻关系及焦虑抑郁的相关性分析
目的 调查妇科癌症患者自我表露、婚姻关系及焦虑抑郁状况,并分析三者的相关性.方法 采用痛苦自我表露指数量表、简版婚姻调适与预测量表、医院焦虑抑郁量表和一般情况调查表,对4所三级甲等医院的 212例妇科癌症患者进行调查,采用Pearson相关性分析进行数据分析.结果 212例妇科癌症患者自我表露得分(38.9±5.1)分;婚姻关系得分(107.2±18.5)分;焦虑得分(7.6±3.6)分;抑郁得分(7.3±3.6)分.妇科癌症患者自我表露与婚姻关系呈密切正相关(r=0.583,P<0.01),与焦虑、抑郁均呈密切负相关(r=-0.572,r=-0.569,P<0.01).结论 妇科癌症患者自我表露处于中低水平,其自我表露水平越高,婚姻关系越好,焦虑抑郁发生率越低.提示改善妇科癌症患者的自我表露有助于维持良好的婚姻关系,降低其焦虑、抑郁的发生.
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初中生自我表露团体辅导效果评价
目的 评价自我表露团体辅导对提高初中生自我表露的有效性,为提高初中生自我表露的水平和提升人际关系效能感提供依据.方法 随机选取某初中二年级2个班共123人,实验组63人,对照组60人.对实验组进行自我表露团体辅导,为时8周,每周1次;对照组进行常规学习.2组学生在辅导前和辅导后分别完成中学生自我表露问卷和中学生人际交往效能感问卷调查.结果 团体辅导后,实验组自我表露的内容和功能认识维度、人际交往效能感的信任感和主动性维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组干预前后在上述4个维度上的得分差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 自我表露团体辅导能有效提高初中生自我表露的水平和人际关系效能感,效果显著.
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大学生QQ空间自我表露问卷的初步编制
目的 编制大学生QQ空间自我表露问卷,以测量大学生的QQ空间自我表露程度,并检验其信、效度.方法 通过查阅文献,研究组成员深入探讨、定性访谈及专家检验,编制大学生QQ空间自我表露问卷,随机选取202名大学生进行施测,并对调查数据进行项目分析、探索性因素分析、验证性因素分析以及信度分析.结果 大学生QQ空间自我表露问卷包括内容公开、经历分享、情绪情感表露3个因子,共计14个条目.对数据进行适当性检验及Bartlett球形检验,结果说明数据适合做因素分析(KMO=0.76,x2=615.034,P＜0.01).对获得的14个条目使用主成分分析、正交旋转法抽取因素,生成特征根大于1的因子3个,累积方差解释率为61.46％.三因子转轴后的因素负荷范围为0.47～0.88,3个因子的特征值分别为4.514,2.730及1.360.使用结构方程模型对大学生QQ空间自我表露的三因子结构进行验证性因素分析,模型各拟合指数:x2/df=1.979(x2=146.44,df=74),CFI=0.857,TLI=0.824,GFI=0.835,RMSEA=0.099,拟合指数尚可.问卷及三因子的Cronbach α系数为0.82,0.84,0.79,0.79.结论 大学生QQ空间自我表露问卷的信、效度均达到心理测量学的要求.
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对医学生心理咨询态度的研究
目的:探讨医学生对专业性心理帮助的态度与自我结构、自我表露、自我隐藏度的关系.方法:采取随机抽样法,抽取了224名不同年级的医学生,通过寻求专业性心理帮助的态度量表、自我结构量表、自我表露量表、自我隐藏度量表进行问卷调查,其中男生78人,女生146人.结果:使用SPSS16.0软件对数据进行分析.结论:①对寻求专业性心理帮助态度有显著预测作用的变量,按照预测程度从大到小依次是:自我表露的预期效用、自我表露的预期风险、自我隐藏度、相互依赖的自我结构.②女生比男生寻求专业性心理帮助的态度更积极.③具有相互依赖的自我结构的人寻求专业性心理帮助的态度积极.④自我隐藏度高的人对寻求专业性心理帮助的态度消极.⑤自我表露的预期效用高的人寻求专业性心理帮助的态度积极,自我表露的预期风险高的人寻求专业性心理帮助的态度是消极的.
关键词： 医学生 寻求专业性心理帮助度 自我结构 自我表露 自我隐藏 -
遵义市受艾滋病影响中学生同伴自我表露现状分析
目的:了解遵义地区受艾滋病(AIDS)影响中学生同伴自我表露的现状.方法:采用青少年与同伴自我表露问卷对遵义地区232名受艾滋病影响中学生和1 640名未受艾滋病影响中学生进行问卷调查,问卷共包括亲子关系、身体发育、兴趣爱好、亲密友谊、学习情况、学校经历和观点态度7个维度;统计受艾滋病影响中学生与未受艾滋病影响中学生同伴自我表露得分,分析受艾滋病影响中学生同伴自我表露的人口学特征和表露对象的差异,并运用logistic回归法对受艾滋病影响中学生同伴自我表露的影响因素进行分析.结果:受艾滋病影响中学生在兴趣爱好、学习情况、学校经历、观点态度、身体发育、亲子关系、亲密友谊、自我表露总分及各个维度得分均低于未受艾滋病影响中学生,差异有统计学意义(P＜0.01);不同性别受艾滋病影响中学生在学校经历、观点态度、亲子关系和亲密友谊维度上差异有统计学意义(P＜0.05),女生得分高于男生;在年级上,初一自我表露水平低,高二自我表露水平高,初一到高三6个年级自我表露水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05);在是否住校兴趣爱好、学习情况、亲子关系差异有统计学意义(P＜0.05),在亲子关系维度上男女均高;男女对要好的同性朋友的表露得分均高于要好的异性朋友和普通朋友,差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素结果显示,民族、年级、是否住校是影响自我表露的主要因素.结论:受艾滋病影响中学生的自我表露水平偏低,女生自我表露水平高于男生,性别、年级、民族、疾病等因素都对同伴自我表露水平有一定影响.
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文化差异与性的自我表露
性的自我表露(sexual self-disclosure)是自我表露中亲密的形式.它是一个亲密的二人关系中一方把他(她)的性事表露给伴侣的程度.出乎意料的是,和对于大量关于其他方面的自我表露相比,学界对这方面的研究很少.在这些为数不多的研究中,一些研究发现:性的自我表露和人们的性满意度是相关的.因此研究性的自我表露或许有助于了解或增益人们的性生活.过去的研究从未调查过文化是否影响人们对性的自我表露.在不同的文化中,人们性的自我表露的程度和内容都应该会有所差异.现有的关于人们自我表露中的文化差异的理论研究对未来研究性的自我表露受文化差异的影响提供了方向.
