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CT治疗计划系统与电子射野影像装置在头颈部肿瘤首次放疗摆位中的联合应用
目的 通过CT治疗计划系统(CT-TPS)与电子射野影像装置(EPID)在头颈部肿瘤首次放疗摆位中的误差对比分析,讨论两种方法在位置验证中的精确性,进一步做好基层放疗单位的质量保证和质量控制.方法 选取2015年5月‐2016年12月接受放射治疗的头颈部肿瘤患者37例,首次治疗摆位同时采用CT-TPS与EPID进行位置验证,比较两种方法在左右方向X、头脚方向Y及前后方向Z的误差.结果 CT-TPS与EPID两种方法在患者X、Y及Z3个方向上的线性误差虽稍有差别,但差异无统计学意义(均P >0.05).结论 CT-TPS与EPID两种位置验证方法均能准确提供误差数值,满足临床要求.对于基层放疗单位,两种方法可以联合使用,也可单独使用,CT-TPS位置验证在EPID出现故障时可以替代EPID.
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宫颈癌患者调强适形放疗摆位重复性及误差情况
目的 探究降低宫颈癌患者调强适形放疗摆位误差与重复性的有效措施.方法 选择2016年4月至2017年4月中国人民解放军南京总医院收治的宫颈癌患者70例,按照入院顺序分为对照组和观察组两组实施对比研究,每组35例.两组患者均接受调强适形放疗,对照组给予常规摆位,观察组在对照组基础上,联合给予真空垫固定摆位.观察两组患者的放疗不同轴向(x、y、z轴)误差情况、总不良反应发生率等实验数据.结果 对两组患者不同放疗不同轴向(x、y、Z轴)误差情况进行统计比较,可得观察组在各轴向上的误差均显著小于对照组,差异具有统计学意义(all P＜0.05).观察组不良反应发生率为5.71％,显著低于对照组的25.71％,,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对接受调强适形放疗的宫颈癌患者,在对其进行摆位的时候,联合应用真空垫固定摆位效果确切,可以更好地减少放疗不同轴向上的误差,提高放疗的精确度.
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应用图像引导对肺癌患者放疗摆位的误差分析(附一例病例)
对1例女性肺癌患者采用三维适形调强放疗,每天放疗前后行CBCT扫描,获得患者腹背、头脚、左右方向的摆位数据,并与治疗计划CT扫描图像相匹配得出两者间误差,分别得到治疗前后在腹背、头脚、左右方向误差值,并对治疗前后的误差值进行比较.
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乳腺癌术后放射治疗的热塑体膜固定技术应用
目的 探讨乳腺癌术后放射治疗中的热塑体膜固定技术的使用价值.方法 在解放军第三○三医院放疗中心随机抽取60例(每例选一个照射野)乳腺癌术后患者,进行套热塑体膜固定与不套热塑体膜(用皮肤墨水标记)两种摆位(各30例).测量每次治疗前后光野“十”字中心的偏移的数值.结果 将两种固定方法所产生的误差分为三个组别,分别为:误差＜2 mm、误差2～5 mm、误差＞5 mm.采用热塑膜固定技术产生误差所占的比例分别为93.3％、3.3％、3.3％；皮肤墨水标记所产生的误差为66.7％、23.3％、10.0％.结论 采用热塑体膜固定技术摆位可靠性更高,但是建议在患者体型改变较大时重新制作体膜,以确保疗效.
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PBL教学运用于放疗摆位技术带教的体会
目的:PBL教学法运用于放疗摆位技术,提高放疗实习生的放疗基本理论、基本技能.方法:将2009年10月～2011年10月以传统方法教学的重医本科实习生28名称为传统组,将2011年10月起至今利用PBL教学法已完成实习任务的32名重医本科实习生取名为PBL组.查看两组的存档数据,通过考试试卷比对;查看带教老师对实习生的问卷;查看患者对实习生的问卷.结果:比较两组的存档数据,PBL组的理论考核明显优于传统组;带教老师对PBL组的满意度明显高于传统组;患者对PBL组的满意度明显高于传统组.结论:PBL教学法优于传统教学法,在放疗摆位技术带教教学中取得了良好的教学效果,并且提高了实习生的综合能力.
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电子射野影像系统在放疗摆位中关于图像匹配结果的快速解读方法
目的 简化电子射野影像系统(EPID)在放疗摆位中的应用.方法 应用电子射野影像系统对自制的“十”字坐标系移位前及移位后分别拍摄射野验证片并记录下数据.然后对前、后片进行对比,得出EPID移位校准数据.结果 对应数据后得出一张iView移位数据对应表,后病例检验符合临床要求.结论 该方法可以更快捷、准确、无误地完成实时摆位工作.
关键词： 电子射野影像系统 放疗摆位 iView移位数据对应表 -
真空袋不同体位固定在直肠癌放疗摆位中的精度比较
直肠癌是1种中度放疗敏感的肿瘤,因此放疗可以提高直肠癌的局部控制率[1].真空袋可减少直肠癌放疗的摆位误差[2],但固定哪个部位,采取何种更好的方法,从而进一步减少放疗摆位误差,这值得我们在临床中去探讨.
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浅谈影响放疗摆位精度的相关因素
本文旨以经验交流的方式,阐述影响放疗摆位精度的各种相关因素,以大努力去消除或减少放疗摆位误差,提高放疗摆位的精度,同时达到与放疗界其他同行的共勉的愿望.
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放疗病人面(体)膜固定摆位存在的误区及解决对策
目的 探讨面(体)膜固定摆位存在问题及解决办法.方法 通过对面(体)膜固定摆位存在问题的分析,从面(体)膜的制作、摆位技巧、参考标记、患者自身等方面找出原因,并提出解决方法.结果 摆位方法的改进使得摆位误差减少.结论 面(体)膜固定摆位误差与面(体)膜的制作、摆位技巧、参考标记、患者自身等方面有关,工作人员正确的制作、摆位及耐心、细心和技巧,可减少摆位的误差,提高治疗效果.
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质量监控对放疗摆位重复性精度的影响
目的：探析质量监控对放疗摆位重复性精度的影响。方法选取我院2014年6月至2016年1月期间行放疗的患者90例，根据入院先后顺序分成2组，即参照组（n=44）、观察组(n=46)。参照组未实施质量监控，观察组实施质量监控，对2组放疗摆位重复性精度进行观察评比。结果观察组放疗摆位重复性正确率为45.8%，相较于参照组的33.5%，组间差异具有显著性（P＜0.05）。结论在放疗中施行质量监控，可以显著提高摆位重复性精度，值得临床进一步推广应用。
