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长效曲普瑞林对CA125升高患者IVF预处理的疗效研究
目的 探讨血清CA125升高的患者使用长效曲普瑞林预处理对IVF助孕结局的影响.方法 回顾性研究2015年1月至2016年6月接受IVF助孕,CA125升高患者共226例,短效曲普瑞林降调节组为对照组(n=102),长效曲普瑞林预处理组为研究组(n=124).结果 研究组启动日血清CA125值较对照组低(P<0.05),临床妊娠率、活产率较对照组组高(P<0.05)差异有统计学意义.早期流产率、宫外孕率、多胎率、胎儿畸形率两组无统计学差异.结论 长效曲普瑞林预处理可以降低血清CA125值,提高临床妊娠率及活产率.
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氧疗联合曲普瑞林对子宫腺肌症疗效及作用机理探讨
目的 探讨氧疗联合曲普瑞林治疗子宫腺肌症的疗效及其作用机理.方法 选择子宫腺肌症患者90例,按照患者入院时间段分为观察组和对照组,各45例,对照组使用醋酸曲普瑞林注射液治疗,观察组使用醋酸曲普瑞林注射液联合氧疗治疗,比较两组的疗效及治疗前后子宫体积、痛经程度及血清血管内皮生长因子(VEGF)和CA125水平的变化.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组子宫体积、月经疼痛VAS评分、血清VEGF和CA125水平均降低,且观察组均低于对照组(P＜0.05).结论 氧疗联合曲普瑞林治疗子宫腺肌症疗效显著,可能与降低血清VEGF、CA125水平有关,值得进一步深入研究.
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醋酸曲普瑞林联合米非司酮治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症
目的:探讨醋酸曲普瑞林联合米非司酮治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症(EM)的疗效.方法:128例腹腔镜术后EM患者随机分为观察组和对照组(各64例),对照组EM给予醋酸曲普瑞林治疗,观察组在对照组治疗基础上加用米非司酮,比较两组EM患者治疗前及治疗结束时血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平,比较两组EM患者治疗效果及治疗不良反应,同时比较治疗后6个月、12个月、18个月及24个月时两组EM患者累计妊娠率及EM复发率.结果:观察组总有效率为96.87％,对照组总有效率为81.25％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗结束时血清MMP-9和bFGF水平均低于治疗前(P＜0.05),且观察组治疗后血清MMP-9和bFGF水平显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后6个月、12个月、18个月及24个月时累计妊娠率高于对照组(P＜0.05),EM复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论:EM患者腹腔镜术后联合醋酸曲普瑞林与米非司酮治疗能有效提高疗效,降低患者术后复发率,改善患者预后,值得临床应用.
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子宫肌瘤应用米非司酮治疗的效果研究
目的：剖析米非司酮用于子宫肌瘤中的疗效。方法将我院近期接收的子宫肌瘤患者共80例随机等分成实验组与对照组。实验组应用米非司酮，对照组应用曲普瑞林。观察两组疗效，比较不良反应发生率。结果实验组用药后血红蛋白以及促卵泡激素的改善程度明显优于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组不良反应发生率为15.0%，对照组为37.5%。实验组明显低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将米非司酮积极用于子宫肌瘤中，可促进患者相关指标水平的改善，且其用药后的不良反应也较少。
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止痛化癥胶囊联合曲普瑞林治疗子宫腺肌病的疗效及安全性探讨
目的:探讨止痛化癥胶囊联合曲普瑞林在子宫腺肌病中的治疗效果和安全性.方法:选取我院妇科收治的子宫腺肌病患者64例,随机数字表法将研究对象分为治疗组(n=32例)和对照组(n=32例).两组患者入院后在月经的第1～5天均给予曲普瑞林肌肉注射治疗,3.75mg/次,1次/4周,连续治疗3次后停止用药;治疗组在此基础上加以止痛化癥胶囊治疗,1次/5粒,3次/d,连续治疗24周.统计和比较两组患者治疗效果、子宫体积、痛经评分、血清中CA125含量;并统计不良反应情况,随访1～12个月,统计复发率.结果:治疗组治疗总有效率为96.88％(31/32),显著高于对照组的81.25％ (26/32) (P＜0.05);治疗组治疗后的血清CA125水平、子宫体积以及痛经评分均显著优于对照组(P＜0.05);治疗组复发率(3.13％)显著低于对照组(18.75％)(P＜0.05);两组均无肝功能损伤等严重不良反应.结论:对于子宫腺肌病患者,在给予曲普瑞林治疗的同时加以止痛化癥胶囊治疗,可显著提高患者治疗效果,且无明显不良反应,安全性高.
关键词： 子宫腺肌病/中西医结合疗法 止痛化癥胶囊 曲普瑞林 -
曲普瑞林在低危初治滋养细胞肿瘤化疗中对AMH、FSH的短期调节作用观察
目的:研究和评价在低危初治滋养细胞肿瘤患者化疗时使用曲普瑞林对AMH和FSH的短期调节作用.方法:将2012年7月至2015年9月在我院接受化疗的低危初治滋养细胞肿瘤患者50例按照有无使用曲普瑞林分为观察组和对照组,各25例.分析两组治疗方案的疗效及其对骨髓抑制、消化道反应及肝功能的影响.比较观察两组在接受化疗时、化疗结束时及化疗结束后1年时的血清AMH、FSH水平.结果:观察组化疗结束时及结束1年后的AMH、FSH水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组化疗结束1年后的AMH水平显著低于本组化疗前和化疗结束时AMH水平(P<0.05);对照组的组内比较均有显著差异(P<0.05).结论:曲普瑞林应用于低危初治滋养细胞肿瘤患者化疗同期时,对化疗效果无不良影响,且能保护患者的卵巢储备功能.
关键词： 低危初治滋养细胞肿瘤 曲普瑞林 抗苗勒氏管激素 卵泡刺激素 -
曲普瑞林、亮丙瑞林治疗子宫肌瘤临床疗效对比研究
目的 评价曲普瑞林和亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性.方法 病例选取2013-03 ～ 2014-05在榆林市第一医院妇科门诊诊治的79例子宫肌瘤患者,随机分为两组,对照组采用曲普瑞林,治疗组采用亮丙瑞林,连续用药3个月经周期后比较两组患者的临床疗效以及雌二醇、卵泡刺激素、孕酮、黄体生成激素的水平.结果 经过3个月经周期的治疗后,两组患者的子宫体积及肌瘤体积较治疗前明显缩小,治疗前后差异具有统计学意义(均P＜0.01),血清E2、FSH、HCG、LH的表达较治疗前显著降低,治疗前后差异具有统计学意义(均P＜0.01).与对照组比较,治疗组肌瘤体积及E2、HCG的水平变化有统计学意义(均P＜0.01).结论 曲普瑞林和亮丙瑞林对子宫肌瘤具有较好的治疗效果,亮丙瑞林降低血清E2、HCG的作用更为显著.
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子宫内膜异位症保守性手术后注射醋酸甲羟孕酮与曲普瑞林的临床对比观察
目的：研究比较中重度子宫内膜异位症（EMT）患者腹腔镜保守性手术后注射长效醋酸甲羟孕酮（DMPA）与曲普瑞林（GnRH-a）的有效性及安全性。方法选择诊断子宫内膜异位症并行腹腔镜保守性手术治疗的120例患者,分期为芋-郁期，将其随机分成DMPA组、GnRH-a组，每组各60例。手术后7d内一经病理证实为内异症，DMPA组即予深部肌注长效醋酸甲羟孕酮150mg，每28d一次，共6次。GnRH-a组则予深部肌注曲普瑞林3.75mg，每28d一次，共6次。结果 DMPA组、GnRH-a组用药后子宫内膜异位症相关性疼痛症状、体征均较术前明显缓解。两组治疗后雌二醇水平、CA125均较术前有明显下降，差异有统计学意义(<0.05)，而GnRH-a组治疗后雌二醇水平下降较DMPA组更为明显，达绝经期水平。结论子宫内膜异位症保守性手术后注射长效醋酸甲羟孕酮的疗效与曲普瑞林相当，且不良反应小、费用低，对近期无生育要求的EMT患者推荐临床使用。
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子宫内膜异位症术后应用不同剂量长效曲普瑞林的临床效果观察
目的:探讨长效曲普瑞林剂量减半后治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法:随机抽取96例中重度EM患者并行保守性手术治疗的患者为研究对象,将治疗对象随机分为半量组(55例)全量组(41例).术后月经周期第2d开始使用长效曲普瑞林肌肉注射辅助注射曲普瑞林治疗6个月,观察两组患者闭经、盆腔疼痛、围绝经期症状、治疗依从性四个指标.结果:半剂量组与全剂量组在闭经、复发率、盆腔疼痛上差异无统计学意义(P＞0.05)；在围绝经期症状以及药物完成率上差别有统计学意义(P＜0.05).结论:半剂量的长效曲普瑞林可以在不影响疗效的情况下,减少围绝经期症状、增加患者治疗完成率以及减少医疗费用,值得临床参考使用.
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电喷雾质谱法(ESI-MS)分析两种寡肽的一级结构
目的:测定肽类药物曲普瑞林、促黄体素释放激素类似物的分子量及其一级结构.方法:应用电喷雾质谱法(ESI MS)及源内碰撞诱导解离技术对肽类药物曲普瑞林及促黄体素释放激素类似物进行测定,根据其典型碎片离子确证其氨基酸序列及分子量.结果:肽类化合物在正离子模式下可得到较好的质谱信息,2种寡肽均测得其准分子离子峰(M+H)+及(M+Na)+信号,分子量分别与理论值一致.利用电喷雾碰撞诱导解离方法,得到一系列典型的y及b系列碎片离子,从而确证了2种寡肽的一级结构.结论:本研究为测定寡肽的分子量和一级结构提供了一个简便、快速、准确的方法.
关键词： 电喷雾质谱 一级结构 寡肽 曲普瑞林 促黄体素释放激素类似物 -
小剂量GnRHa在IVF-ET促超排卵中的探讨
目的:探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超排卵方案中GnRHa降调节的低有效剂量.方法:回顾分析采用长方案的148个IVF周期,分为1/2剂量组(A组)42例,每日皮下注射短效曲普瑞林1/2支(0.05 mg/d);1/2剂量组(B组)44例,一次性皮下注射曲普瑞林缓释型1.25 mg;小剂量组(C组)62例,每日皮下注射短效曲普瑞林1/2支(0.05 mg/d)至月经来潮d 3减量至1/4支(0.025 mg/d),比较其治疗效果.结果:C组促性腺激素(Gn)用量、用药时间明显少于A组(P＜0.05)和B组(P＜0.01),hCG注射日血LH水平明显高于其他两组(P＜0.05).三组降调后E2、hCG注射日E2水平、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率均无显著性差异(P＞0.05).三组均无内源性LH峰出现.结论:小剂量短效GnRHa的应用能减少Gn用量及缩短疗程,且不影响IVF结局,与缓释型GnRHa制剂相比还有能灵活调整使用剂量的优点.
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亮丙瑞林在早卵泡期超长方案IVF/ICSI-ET助孕治疗中的应用
目的:探讨亮丙瑞林在早卵泡期超长方案体外受精/卵细胞质内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕治疗中的垂体降调节效果及临床结局.方法:回顾性分析本中心行早卵泡期超长方案的974例患者的临床资料,其中亮丙瑞林组385例,曲普瑞林组589例,分析患者的降调节效果及临床妊娠结局.结果:垂体降调节30d后亮丙瑞林组患者的FSH及E2水平显著高于曲普瑞林组(P＜0.01),LH水平无统计学差异(P=0.38);亮丙瑞林组的Gn启动时间明显早于曲普瑞林组(P＜0.01),因此超促排卵过程中曲普瑞林组内源性早发LH峰形成率显著高于亮丙瑞林组(P＜0.01);患者的临床妊娠率、流产率、周期取消率及中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率组间均无统计学差异(P＞0.05),但亮丙瑞林组的胚胎种植率明显高于曲普瑞林组(57.61％vs52.13％,P=0.046).结论:垂体降调节作用更温和的亮丙瑞林更符合早卵泡期超长方案对内源性性激素水平抑制的要求;在早卵泡期超长方案中使用亮丙瑞林降调节可获得更佳的临床结局.
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腹腔镜术后联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症72例临床观察
子宫内膜异位症是育龄期妇女的常见病,其发病率为10％～15％[1],子宫内膜异位症妇女中不孕率高达40％[2].腹腔镜手术是首选的诊断及治疗方法.
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曲普瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性分析
目的：探讨曲普瑞林在子宫肌瘤患者中的临床效果及其安全性分析。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用米非司酮治疗，实验组采用曲普瑞林治疗，比较两组疗效。结果实验组PSH指标为（15.76±3.5）ug/g、E2水平为（153.7±21.3）Pmol/L，低于对照组PSH指标为（19.3±3.93）ug/g、E2水平为（161.5±27.4）Pmol/L（P<0.05）差异有统计学意义；血红蛋白指标为（140.9±21.33），高于对照组（血红蛋白为132.5±33.8）（P<0.05）。结论子宫肌瘤发病率较高，临床上采用普瑞林疗效理想，值得推广使用。
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国产短效曲普瑞林在子宫肌瘤剔除术应用的临床分析
目的 探究子宫肌瘤患者术前采用国产短效曲普瑞林药物的效果及作用.方法 选择2017年2月～2018年2月于我院接受手术的子宫肌瘤患者84例,采用奇偶法将其分为实验组与对照组,每组均42例.其中,对照组直接实施子宫肌瘤剔除术,实验组术前给予国产短效曲普瑞林药物,对比2组患者手术相关指标、血液生化检验结果及术后并发症发生情况.结果 2组患者手术时间无显著差异(P>0.05),实验组术中出血量低于对照组,与对照组相比,实验组下床活动时间、住院时间较短,实验组卵泡刺激素、促黄体生成素及雌二醇均低于对照组,实验组感染、发热、尿潴留、腹胀及阴道红肿等总并发症发病率(14.29％)明显低于对照组(38.10％),两者差异明显(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者术前采用国产短效曲普瑞林药物进行治疗,其临床结果较好,患者术中出血量较少,术后恢复时间较快,其血液生化指标有所改善,术后并发症较少,应予以临床推广.
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曲普瑞林治疗对子宫内膜异位症不孕腹腔镜术患者疗效及血清性激素的影响分析
目的 分析曲普瑞林辅助腹腔镜术治疗子宫内膜异位症不孕的疗效及对血清性激素的影响.方法 选取2016年3月～2017年3月我院收治的子宫内膜异位症不孕患者82例作为研究对象,随机将其分成对照组和研究组,各41例,对照组采用腹腔镜下剥除术治疗,研究组采用腹腔镜下剥除术联合曲普瑞林治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗前,两组患者各项血清性激素水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平及病症复发率方面,研究组显著低于对照组,治疗总有效率对比,研究组显著高于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用曲普瑞林辅助腹腔镜术对子宫内膜异位症不孕患者治疗,不仅能改善患者机体血清性激素水平和促进其治疗疗效提高,同时还能降低病症的复发率.
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曲普瑞林治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效探究
目的 分析研究曲普瑞林治疗多囊卵巢综合征不孕的临床治疗效果.方法 选择从2017年3月～2018年3月在我院治疗的80例囊卵巢综合征患者作为本次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组采取氯米芬治疗,观察组采取曲普瑞林治疗,对比观察这两组患者的排卵情况与治疗总效率情况.结果 观察组的排卵率明显高于对照组,且卵泡黄素化率低于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率明显要比对照组高(p<0.05).结论 曲普瑞林治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效显著.
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曲普瑞林治疗子宫肌瘤的效果及安全性分析
目的 探析曲普瑞林治疗子宫肌瘤的效果及安全性.方法 回顾相关资料,选取我院2014年11月至2016年8月收治的子宫肌瘤患者60例,由于治疗的方式不同,随机分为对照组和实验组各30例,对照组采用米非司酮进行治疗,实验组则应用曲普瑞林进行治疗,对比各组间患者的各项指标以及不良反应的发生率.结果 进行不同药物治疗后,实验组患者的PSH指标、E2水平均低于对照组,且血红蛋白指标明显高于对照组,不良反应的发生率也低于对照组,各组间患者进行对比后,存在较大的差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对子宫肌瘤患者采用曲普瑞林治疗效果显著,不仅降低了不良反应的发生率,而且改善了各项指标,具有一定的安全性,值得患者信赖和在临床中推广应用.
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两种药物对重型子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗的疗效观察
目的 观察甲羟孕酮及曲普瑞林两种药物对重型子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗的疗效.方法 选取我院2011年1月~2013年12月收治的重型子宫内膜异位症患者80例作为研究对象,所有患者均在我院接受腹腔镜手术,术后将其随机分成甲羟孕酮组(甲羟孕酮进行辅助治疗)和曲普瑞林组(曲普瑞林进行辅助治疗),各40例.对甲羟孕酮组患者和曲普瑞林组患者进行为期1年的随访,比较两组患者的痛经症状缓解情况、生殖情况、Ca125、复发的情况.结果 在治疗半年后,甲羟孕酮组患者的总有效率为90%明显低于曲普瑞林组的100%,差异有统计学意义(P<0.05);甲羟孕酮组患者和曲普瑞林组患者的Ca125、生殖情况、复发情况等比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲羟孕酮和曲普瑞林作为重型子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗均具有较好的疗效,复发率低,甲羟孕酮的价格低廉,但副作用较多,曲普瑞林的价格较高,但副作用少,推荐临床应用曲普瑞林作为重型子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗药物.
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宫腔镜联合药物治疗子宫肌瘤的效果观察
目的 了解子宫肌瘤患者用宫腔镜联合药物治疗的临床效果.方法 选60例确诊为子宫肌瘤并于2015年——2017年间在本院接受诊治患者资料为分析对象,数字编序后随机将其各组30例分为对照组与观察组,所有患者均接受宫腔镜手段治疗,观察组联合药物曲普瑞林.比较两种治疗方案对子宫肌瘤患者的临床价值.结果 观察组患者相关临床指标与对照组存在显著差异且具备优越性,统计学有意义(P<0.05);经治疗后所有患者血红蛋白、血清铁均有所改善,观察组治疗后数据与对照组存在差异且有优越性,统计学有意义(P<0.05);完成治疗随访期间两组患者不良反应情况发生率并无存在统计学意义(P>0.05).结论 对子宫肌瘤患者在宫腔镜手术治疗基础上联合药物曲普瑞林能够进一步改善患者病情以及相关临床指标,从长远疗效以及安全性而言均有重要价值,值得推广.
