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椎管内硬膜内、外淋巴瘤MR影像表现
目的探讨椎管内硬膜内外淋巴瘤 MRI表现.方法 7例经手术或病理证实的淋巴瘤患者行MRI检查.结果硬膜外淋巴瘤多为梭形等T1,等或稍长T2信号,轴位扁平状环绕脊髓生长,较均匀轻中度强化,可累及相邻脊椎或硬膜、脊髓.髓内淋巴瘤表现为病变脊髓肿胀,长T1等长混杂T2信号,增强后可见明显强化肿块.硬膜内侵犯表现为硬膜囊内弥漫均匀等T1稍长T2信号病灶,中等强化.结论 MRI是椎管内硬膜内、外淋巴瘤佳检查方法;硬膜内、外淋巴瘤MRI表现有各自特点.
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胸腰段髓内神经鞘瘤继发出血1例报告
神经鞘瘤是椎管内常见肿瘤之一,其好发部位是髓外硬膜下或硬膜内外[1],脊髓髓内神经鞘瘤临床十分少见,髓内神经鞘瘤继发出血更为罕见.我院骨科2009年3月～2012年2月共收治脊髓髓内神经鞘瘤3例,其中1例继发髓内出血,报告如下.患者男性,60岁,主因腰痛伴双下肢放射痛3d入院.既往否认高血压、糖尿病及特殊疾病病史,否认外伤史、否认异常出血史.患者发病当日(2011-02-25)于当地医院行胸腰段MRI提示:T11～T12水平椎管内可见长T1、长T2信号肿块,边界欠清.患者发病后曾无明显诱因出现发热伴双下肢疼痛,症状明显加重,体温高达39.2℃,无头痛、头晕,无咳嗽、咳痰,未出现大、小便的异常.当地医院给予对症降温处理后,以"椎管内占位"转入我院.入院查体:脊柱外观无明显畸形,生理曲度存在,胸腰段棘突压痛阳性,叩击痛阳性,放射痛不明显.双下肢肌力正常,肌张力略偏高,双下肢皮肤感觉及鞍区感觉未查及明显异常.
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神经影像酷似髓内肿瘤的神经纤维瘤(附1例报道)
脊髓神经纤维瘤的典型影像学改变是髓外硬膜下的占位,少数为硬膜外或硬膜内外的占位.我们报道1例在影像上极似胶质瘤或室管膜瘤的患者,术后病理证实为脊髓神经纤维瘤.
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高压氧常规疗法治疗颅脑损伤88例疗效分析
2000年5月～2007年4月,我们对88例颅脑损伤患者在常规处理基础上采用高压氧(HBO)综合治疗,效果满意.现报告如下.资料与方法:本组88例中,男67例,女21例;年龄4～70岁,平均32.5岁;颅脑损伤原因:车祸伤46例,坠落伤28例,打击伤12例,其他2例;GCS 3～8分,全部病例均经CT证实.88例中手术治疗62例,其中20例为开放性颅脑损伤行清除术,29例行硬膜内外或脑内血肿清除术,9例去骨瓣减压,5例行硬膜下积液穿刺;25例行保守治疗.
