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床上操在心血管病介入术后病人中的应用
经股动脉穿刺介入手术的病人,由于术后肢体处于被动仰卧或侧卧位时间较长(24h),常出现许多不适症状,如腰酸、背痛、腹胀、腿麻木、难以入睡等.为了让病人较舒适地度过术后这一时期,我们根据运动生理、形体调理等概念及方法,结合临床手术部位及特点,设计了心血管介入检查治疗术后床上操.自2001年6月至2004年6月,在155例实施PTCA、冠脉造影、射频消融的病人中应用,取得较好效果.现将具体操作方法与体会介绍如下.
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U型枕和眼科专用气垫在网脱术后俯卧位患者中的应用
复杂性视网膜脱离、玻璃体积血、糖尿病性视网膜病变等眼底病采取玻璃体切割联合注气或硅油填充术后,要求患者俯卧位时间较长,注气1周左右,硅油填充则需3~6个月左右时间,我科利用两种物质密度比水小的原理,通过人体俯卧位时借助其浮力顶压视网膜复位和使用U型枕改善患者俯卧位时颜面部受压而不能正常呼吸的缺陷制作了U型枕和眼科专用气垫,效果很好,现介绍如下。
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床上操和睡眠指导在肾穿刺术后病人中的应用
肾穿刺术应用广泛,但临床工作中发现肾穿刺术后病人由于肢体处于被动仰卧或侧卧位时间较长(24小时),常出现许多不适症状,如穿刺处疼痛、腰酸、腹胀、腿麻木、难以入睡等.为了让病人较舒适地度过术后这一时期,自2005年10月至2006年3月,我们将床上操的方法和睡眠指导应用于98例行肾穿刺术后病人的健康指导中,取得较好效果,现介绍如下.
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卧床时间与安置起搏器术后康复相关性的研究及护理
目的:探讨患者安置起搏器术后卧床时间对康复的影响.方法:实验组术后平卧6h取半卧位,24h后下床活动;对照组术后卧床3~7d,观察两组患者术后并发症及康复的情况.结果:实验组与对照组差异有显著性(P<0.01),实验组无并发症,拆线时间提前1d,术后患者腹胀便秘等不适的发生率明显低于对照组.结论:安置起搏器术后缩短卧床时间,有利于切口愈合,并发症无增加,缩短了住院日,有利于康复.
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良肢位的摆放在脑卒中早期康复中的重要性
随着社会经济的发展,人们生活节奏的加快,工作压力加大,脑卒中的发生率越来越高,发病年龄也逐步年轻化.为提高治愈率,降低残障程度,提高患者的生活质量,早期的良肢位的摆放十分重要[1].所谓良肢位,是指为防止或对抗痉挛姿势的出现,保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗体位.脑卒中偏瘫患者的典型痉挛姿势表现为上肢的肩下沉后缩,肘关节屈曲,前臂旋前,腕关节掌曲,手指屈曲,下肢的外旋,髋膝关节伸直,足下垂内翻.良肢位在卧位摆放中,始终要注意让患者保持防止痉挛模式,注意肩关节不能内旋,髋关节不能外旋,各种卧位要循环交替.应该尽量减少仰卧位时间,因其受颈紧张性反射和迷路反射的影响,异常反射活动强,且仰卧体位骶尾部和足跟等处发生褥疮的危险性较大.患侧卧位时,由于肩关节容易受损害,对肩关节要更加细心防护,同时身体不可翻得过度,以保证患侧肩不被压在身体下面.