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静脉窦狭窄引起良性颅高压一例
患者男，42岁，反复发作性意识不清、肢体抽搐10个月，再次发作于2012年1月12日第三次住院。患者于2011年3月18日突发意识不清、肢体抽搐，持续约2 min，自行恢复意识，醒后不能回忆发病当时情况，偶有头痛，无头晕恶心呕吐，无双眼视物模糊，于3月19日作磁共振检查，报告为脑灰白质分布正常、界面清晰，两侧脑室旁白质可见少量点状长T2长T1信号，DWI序列脑实质内未见异常信号病灶。脑室系统形态信号未见异常，脑池脑沟未见增宽，中线结构居中（图1），意见为脑卒中、癫痫发作。同日做视频脑电图检查显示未见明显异常波幅存在。住院后腰椎穿刺检查，脑脊液压力为320 mm H2 O。经头部核磁静脉成像（ MRV）＋强化检查，诊断为双侧横窦乙状窦交界处狭
窄（ cerebral venous sinus stenosis ），给予脱水降颅压等治疗，颅高压情况无明显好转。为进一步治疗收入我院。体检：双侧视盘无水肿，国际标准视力检查双眼视力1.0。四肢肌张力、肌力正常，深浅感觉无异常。行MRV、全脑DSA检查，发现“双侧横窦乙状窦交界处狭窄”，见图2。血常规检查：白细胞计数6.12×109／L，红细胞计数4.73×1012／L，血小板计数191×109／L，均处于正常范围内；脑脊液常规生化正常；丙氨酸氨基转移酶81 IU／L，肌酸激酶403 IU／L，高于正常值。 -
下颌第二磨牙C形根管的CT研究
下颌第二磨牙C形根管系统变异较大,人们寻求多种方法对其解剖形态进行研究,但目前还没有一种方法克服所有的不足.近几年来随着牙科CT的发展和使用,各种CT被应用于根管形态的定位和辨别,结果 验证使用CT可获得根管的高分辨率图像并可被用来预测C形根管系统的存在和形态.本文就用CT研究下颌第二磨牙C形根管系统形态的结果进行综述.
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内皮素-1及NO与妊娠高血压综合征发病的关系
妊娠高血压综合征(简称妊高征)的真正病因至今不清,近年研究发现血管内皮系统形态及功能改变与妊高征发病有关,因此提出妊高征内皮系统受损学说.本研究的目的是测定正常妊娠孕妇和妊高征患者血清内皮素-1(ET-1)质量浓度及NO的稳定代谢终产物硝酸盐的浓度,探讨ET-1及NO与妊高征发病的关系.
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外部脑积水硬膜下-腹腔分流术后分流管自肛门脱出一例报告
患儿男,4个月.于2000年6月2日以反应低下1个月入院.CT检查示双侧额颞顶蛛网膜下腔扩大约10mm,脑室系统形态大小正常.拟诊为外部脑积水.遂行脑积液腔穿刺置管外引流术.引流无效,硬膜下腔进行性扩大、增宽＞2cm,患儿频繁恶心、呕吐、囟门张力增高.
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数字神经解剖学数据库的构建和资源共享
神经解剖学是研究正常机体神经系统形态、结构的科学,包括神经系统的研究方法、神经系统的种系发生和个体发生、神经系统的区分、神经组织的结构、神经系统各部分的外形、内部构造和联系以及它们的功能[1].数字神经解剖学是在传统的神经解剖学的基础上结合现代的计算机技术、医学信息学技术及医学图像处理技术等而发展起来的新兴学科,是神经解剖学发展的阶段性产物.利用高效的计算机运算能力和普及的网络平台,提供生动的数字神经解剖学可视化信息,方便学习者对神经解剖学知识的理解和掌握,促进神经解剖学知识的交流和普及.因此我们构建了一套系统的数字神经解剖学数据库并实现其资源共享.
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血液直方图异常早期发现M2a型白血病1例
临床资料患者,女,53岁.因发烧1周来延吉市医院检查,此前曾在其它医院抗感染治疗1周无明显好转.查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,肝、脾未触及.实验室检查:WBC 6.3×109/L,RBC 2.82×1012/L;Hb 93 g/L;PLT 54×109/L,WBC直方图提示F1异常,T2异常.末梢血象;红系统形态正常,大小均匀,中空淡染(+),粒系统见到幼稚细胞,且以早幼粒及中幼粒为主,有裂孔现象,血小板少见.骨髓象:(1)骨髓增生极度活跃,G:E=12:1,粒系统增生明显,原始粒细胞占26%,早幼粒细胞23.5%,其细胞形态较规则,为圆形、卵圆形,细胞大小不等,细胞浆量较丰富,染兰色,大部分细胞浆内可见嗜天青颗粒,胞核较大,为圆形、肾形、双核等,核染色质略粗糙,核仁2～3个,不十分明显,晚幼粒以下各阶段比值减少,嗜酸性粒细胞增多,可见各阶段的嗜酸性粒细胞.(2)红系统受抑制.
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亚历山大病1例
患儿,男,9岁.因发作性意识障碍、四肢抽搐6.5年伴智能运动发育落后来诊.患儿2岁开始反复出现强直-阵挛性发作,约每半年发作1次.出生史正常.约半岁时才能抬头,1岁半会坐,2岁半会走,经常跌跤;1岁半会叫爸妈,至今只会简单称呼和2～3个字的短句.无类似本病家族史.5岁半第1次来诊时体重15 kg,身高100 cm,头围52.5 cm,发育及营养欠佳,神志清晰,智力发育差,双眼视力粗略测试无异常,四肢肌力及肌张力正常,无感觉障碍,共济运动正常.但腱反射对称减弱,双侧Babinski征阳性.头颅CT提示双侧大脑额、顶叶白质对称性低密度灶.MRI提示双侧大脑白质对称性分布大片或斑点状异常信号,T1为低信号,T2为高信号,边界清,以前额部为甚,脑室系统形态大小位置未见异常.视觉诱发电位提示左眼视觉通路异常受损.脑电图可见前额、顶、枕、后颞出现单个或多个高波幅的尖-慢综合波.我们对患儿进行了追踪随访3年多.患儿6岁半开始步态不稳,8岁左右走路无力,蹲下困难,虽然智力发育比5岁时稍微有进步,但是不会写字,不知羞耻.9岁时头围55 cm,眼球无震颤,出现发音不清,共济运动加强试验阳性,头颅CT复查同上改变.
